logo

Syntymättömän vauvan syke on raskaana olevan naisen miellyttävämpi ja kaikkein odotettu ääni. Se tarkoittaa uuden elämän alkua, toivoa ja tulevaisuuden äitiyden iloa. Mutta tämän lisäksi vauvan syke voi kertoa paljon hänen terveydestään.

Tunnistusaika ja sikiön syke

Voit havaita vauvan syke varhaisessa vaiheessa. Tavanomaista vatsan ultraääntunnistinta käyttämällä lääkäri havaitsee sydämen lyönnit 5 raskausviikolla, ja emättimen koetin sallii tämän tapahtua jo 3–4 viikossa, toisin sanoen melkein heti pienen sydämen ensimmäisen lyönnin jälkeen (katso raskausajan laskeminen - laskin).

Sikiön syke vaihtelee paitsi aktiivisuudesta riippuen myös raskauden kestosta.

  • Aivohalvauksien taajuus on 6–8 viikkoa 110–130 minuutissa
  • 8-11 viikosta voi nousta 190 lyöntiin
  • Alkaen 11 viikosta sitä pidetään alueella 140 - 160 iskua pienillä poikkeavuuksilla toiseen tai toiseen suuntaan.
raskauden ikäiskujen määrä / min.
4-6 viikkoa80-85
6 viikkoa100-130
7 viikkoa130-150
8 viikkoa150-170
9 viikkoa170-190
10 viikkoa170-190
11 viikkoa140-160
12–40 viikkoa140-160

Lääkäri ei vain arvioi sikiön sykettä viikoittain, vaan ottaa myös huomioon muut tekijät (äiti- ja lapsisairaudet, kuunteluaika ja vauvan toiminnan vaihe).

Sydämen rytmin häiriöiden syyt

Ensimmäiset raskausviikot12. raskausviikosta synnytykseensynnytys
Syke alle 120 lyöntiä minuutissa
  • Lyhytaikainen (alle 4 viikkoa)
  • Alkion normaali tila (100-130 lyöntiä minuutissa)
  • Alle 80 lyönnin taajuudella - riski menettää raskaus
  • Krooninen sikiön hypoksia
  • Sikiön reaktio napanuoran puristukseen
  • Krooninen tai akuutti sikiön hypoksia
  • Johdon puristus supistumisten aikaan
Syke yli 170 lyöntiä minuutissa
  • Useammin - normaali vaihtoehto
  • Joskus - istukan rikkominen
  • Sikiön reaktio omiin liikkeisiin, äidin stressi
  • Krooninen sikiön hypoksia
  • Krooninen tai akuutti sikiön hypoksia
  • Sekoittaminen tai supistusreaktio
Kuuro, vaikea kuulla ääniä
  • Lyhytaikainen tai vanhentunut ultraäänianturi
  • Äidin liikalihavuus
  • Sikiön sydämen ja verisuonten epämuodostumat
  • Äidin liikalihavuus
  • Feto-istukan vajaatoiminta
  • Istukka etuseinässä (esittely)
  • Polyhydramnios tai vähän vettä
  • Sikiön epäsuotuisa kuunteluasema
  • Sydän- tai verisuonten epämuodostumat
  • Aktiiviset supistukset
  • Sikiön hypoksia
Sikiön syke puuttuu
  • Lyhytaikainen tai vanhentunut ultraäänianturi
  • Jäädytetty raskaus
  • Alku abortista
  • CTG-anturivika tai väärä auskultaatiopaikka
  • Syntymäaikainen sikiökuolema
  • CTG-anturivika tai väärä auskultaatiopaikka
  • Syntymäaikainen sikiökuolema

Miksi määrittää sikiön syke?

Kehittyvän raskauden toteaminen

Kuukautisten ensimmäisen viiveen ja kahden arvokkaan nauhan esiintymisen jälkeen odottava äiti lähetetään yleensä ultraäänitutkimukseen. Nykyaikaisten laitteiden avulla voit kuulla pienen alkion toistuvat syke jo kolmannella raskausviikolla. Jos sikiön sykettä ei kuulla ensimmäisessä ultraäänessä sikiön munan ollessa kohdussa, se ei ole syy paniikkiin. Yleensä, kun uudelleen tutkitaan viikon kuluttua, kasvanut alkio antaa sinun kuulla sydämen lyönti. Mutta joissakin tapauksissa syke ei ilmesty, ja sikiön muna on muodonmuutos. Tätä tilaa kutsutaan unohdettuksi raskaudeksi. Tässä tapauksessa hormonaalisten lääkkeiden avulla tehdään lääketieteellinen abortti (komplikaatiot), ja uutta raskausyritystä suositellaan 3–6 kuukauden kuluttua..

Sikiön arviointi

Vauvan sydän reagoi pienimpiin muutoksiin häntä ympäröivässä maailmassa. Äiti, stressi, sairaus tai fyysinen aktiivisuus, unitila tai sikiön toiminta, ympäröivän ilman happipitoisuus heijastuvat välittömästi sydämen rytmissä. Mutta nämä muutokset ovat väliaikaisia. Jos sydän lyö pitkään liian nopeasti, se osoittaa sikiön verenkiertoon liittyvän rikkomuksen, ns. Fetoplacentiaalisen vajaatoiminnan. Useimmiten se on krooninen. Harvinaisissa tapauksissa vauvan kompensointikyvyt ovat ehtyneet, sydän alkaa lyödä normaalia hitaammin, mikä osoittaa hänen tilansa heikentyneen. Tällaisissa tapauksissa tarvitaan usein hätätoimitus. Hoidon valinta riippuu siitä viikosta, jolloin sikiön syke muuttuu patologiseksi..

Sikiön tilan seuranta synnytyksen aikana

Syntyessä vauva kokee valtavan stressin, paineen ja hapen puutteen. Useimmissa tapauksissa hänen sydänjärjestelmänsä selviää onnistuneesti näistä vaikeuksista. Mutta joskus napanuoran puristuminen, istukan murtuminen tai muut hätätilanteet, jotka vaativat välitöntä lääkärinhoitoa. Siksi synnytyksen aikana lapsen syke tarkistetaan jokaisen supistumisen jälkeen, jotta älä unohda merkkejä akuutin happeapuutteen alkamisesta.

Menetelmät sikiön sydämen kuunteluun

Tämä on ensimmäinen raskauden aikana käytetty menetelmä. Tutkimuksen aikana lääkäri arvioi sykkeen määrittämisen lisäksi sikiön koon, istukan tilan ja antaa kattavan johtopäätöksen. He kuuntelevat erityisen huolellisesti sydämen ääniä ja tutkivat sydämen rakennetta raskaana olevien naisten epämuodostumien ja sydämen vajaatoiminnan vuoksi syntyneiden lasten syntymien varalta. On erittäin tärkeää tunnistaa sydämen rakenteen ja toiminnan poikkeavuudet äiti-infektioiden aikana raskauden aikana..

Auskultaatio

Tämä kuuntelee sydämen ääniä käyttämällä erityistä synnytyslääketieteellistä stetoskooppia. Voit määrittää sydämen sykkeen tällä tavalla 18 - 20 raskausviikosta alkaen. Kokenut lääkäri pystyy putken avulla määrittämään likimääräisen sykkeen, äänien selvyyden ja sen, missä ne parhaiten kuuluu. Mutta jopa henkilö, jolla ei ole lääketieteellistä koulutusta, kykenee havaitsemaan sydämen äänet ja laskemaan niiden määrän minuutissa sekuntikello.

Joissakin tapauksissa auskultaatio stetoskoopilla on vaikeaa tai mahdotonta:

  • ylipainoinen raskaana oleva nainen
  • kun istukka sijaitsee kohdun etuseinämässä (verisuonten melu häiritsee auskultaatiota)
  • liian vähän tai liian paljon amnioottista nestettä

Kardiotokografia (CTG)

Erittäin informatiivinen tapa arvioida vauvan sykettä. Tätä menetelmää käyttämällä on mahdollista havaita sikiön happea nälkä heti varhaisessa vaiheessa ja ryhtyä tarvittaviin toimenpiteisiin (katso sikiön CTG: n dekoodaus raskauden aikana).

CTG-laite on ultraäänimuunnin, joka lähettää ja poimii heijastetut signaalit sikiön sydämestä. Kaikki sykkeen muutokset tallennetaan elokuvalle. Yhdessä pääanturin kanssa asennetaan myös kohdun supistumisanturi. Se osoittaa kohdun aktiivisuutta, mikä on erityisen tärkeää synnytyksen aikana..

Viime vuosien laitteissa on erityisiä sikiön liiketunnistimia, ja raskaana oleva nainen voi joskus erillisen painikkeen avulla kiinnittää ne itse. Kaikki anturien tiedot näkyvät nauhalla. CTG-toimenpiteen kesto on 50-60 minuuttia. Tämä aika on yleensä tarpeeksi kiinni vauvan aktiviteetti- ja nukkumistiloista. Erityistapauksissa anturit kiinnitetään raskaana olevaan vatsaan ja jätetään päiväksi.

Raskaus on erittäin tärkeä rooli sikiön sykkeen analysoinnissa. Ensimmäinen CTG-tutkimus suoritetaan 32 viikon kuluttua, koska ennen tätä aikaa tiedot eivät ole tietoisia. 31-32 viikon kuluttua syntyy yhteys sikiön motorisen toiminnan ja sydämen toiminnan välillä. Yleensä naiselle tehdään CTG kahdesti raskauden aikana (32 viikolla ja välittömästi ennen syntymää). Todistuksen mukaan CTG voidaan suorittaa rajoittamattoman määrän kertoja, koska toimenpide on vaaraton.

CTG-nauhan dekoodauksen suorittaa lääkäri, joka vertaa tämän tutkimuksen tuloksia ultraääni- ja analyysitietoihin. Pelkästään kardiotokografia ei ole lopullisen diagnoosin lähde..

”Hyvä” CTG sisältää seuraavat parametrit

  • sikiön syke keskimäärin 120–160 lyöntiä minuutissa.
  • vastauksena liikkeisiin, syke nousee
  • sydämen supistuksia ei ole tai niitä on läsnä minimaalisesti

Laite analysoi itsenäisesti kaikki nämä parametrit ja tuottaa tuloksen erityisen PSP-hakemiston muodossa. Normaalisti se ei ylitä yhtenäisyyttä. Mutta vauvan sydämen toimintaan vaikuttavat monet muut tekijät, joita vain lääkäri voi arvioida.

Syyt "huonoon" CTG: hen

  • Sikiön hypoksia (happea nälkä) on yleisin syy CTG: n muutoksiin.

Jos vauvasta puuttuu ilmaa, hänen sydämensä alkaa työskennellä kovasti, supistumisten tiheys kasvaa. Vasteena ruumaan tai omaan sekoittamiseen vauva voi reagoida vähentämällä sykettä, mikä ei myöskään ole normi.

  • Napanuoran puristaminen sikiön päähän tai luihin aiheuttaa lyhytaikaisia ​​muutoksia nauhassa. Ne näyttävät samalta kuin happea nälkää, mutta lapsi tuntuu hyvältä eikä hänellä ole happea.
  • Väärin kiinnitetyt anturit

Jos sikiön sydämenlyöntejä kuunnellessaan sen hypoksia vahvistetaan, vahvistetaan muilla menetelmillä, lääkäri määrää hoidon tai suorittaa hätätoimituksen (sikiön ajan ja tilan mukaan).

ekokardiografia

Sydänkardiografiaa käytetään 18–28 raskausviikolla vain, jos lapsella epäillään olevan sydämen vajaatoiminta. Tämä on ultraäänimenetelmä, joka tutkii veren virtauksen piirteitä ja sydämen rakennetta. Se näkyy, jos:

  • naisella on jo lapsia, joilla on sydämen vajaatoiminta
  • äidillä on synnynnäinen sydämen vajaatoiminta
  • tartuntataudit tämän raskauden aikana, etenkin ensimmäisen kolmanneksen aikana
  • yli 38-vuotias nainen
  • raskaana olevalla naisella on diabetes
  • kohdunsisäinen kasvun hidastuminen
  • todetut sikiön epämuodostumat muissa elimissä ja synnynnäisten sydämen vajaatoimien esiintymistä epäillään

Kaikukartoitusmenetelmää käytetään myös kaksiulotteisena ultraäänenä ja muita ultraääniskannerimoodia käytetään: yksiulotteinen ultraääni ja Doppler-tila. Tällainen tekniikoiden yhdistelmä auttaa tutkimaan perusteellisesti sekä sydämen rakennetta että suurten suonien verenvirtauksen luonnetta.

Onko mahdollista määrittää vauvan sukupuoli sydämenlyönnistä?

Suurin osa naisista on mielenkiintoisessa asemassa, ja jopa jotkut lääketieteelliset työntekijät uskovat, että vauvan sukupuoli voidaan määrittää kohdun vauvan sykkeen perusteella. Jostain syystä on uskoa, että tytöissä sydän “tukehtuu”, ts. Se lyö 150–160 kertaa minuutissa, ja pojilla supistumistiheys on 135–150 lyöntiä. Tällä hypoteesilla ei ole tieteellistä perustetta, joten sukupuoleen tällä tavalla voidaan arvata vain 50 prosentilla itseluottamuksella.

Sikiön syke heijastaa kehon kykyä selviytyä happivajeesta. Sukupuoli ei vaikuta tähän kykyyn. Jos tuleva äiti haluaa tietää etukäteen, minkä värin vaipan ostaa, voit ottaa yhteyttä hyvään ultraääni-asiantuntijaan, joka pystyy määrittämään vauvan sukupuolen erittäin tarkasti.

Voinko kuulla sikiön sydämen yksin?

Jos tulevalla äidillä on halu kuunnella vauvansa sydäntä, silloin ei tarvitse tehdä poikkeuksellista vierailua synnytyssairaalaan. Kuuntelemaan kehittyvän elämän ääntä on useita tapoja..

Stetoskooppi

Auskultaatio synnytyslääketieteellisellä stetoskoopilla on ehdottomasti kaikkea. Tämä vaatii synnytysputkea (joka maksaa melko vähän) sekä tarkkaavaista ja potilaan avustajaa. Jos hän ei ole lääkäri, on epätodennäköistä, että hän kuulee sydämen ennen 25. raskausviikkoa.

Tärkeintä on päivittäinen harjoittelu. Sitten jonain päivänä aviomies, äiti tai muu stetoskoopin omistaja voi kuulla kauan odotetut sykeäänet. On tärkeää oppia erottamaan ne sikiön liikkeen, pulssin tai äidin peristaltiksen äänistä..

Sikiön doppleri - sykeilmaisin

Jos auskultaation harjoittelulle ei ole aikaa, voit ostaa kannettavan ultraääni-ilmaisimen - sikiön dopplerin. Tämä laite toimii tavanomaisen CTG-laitteen periaatteella, mutta ei kirjoita graafista kuvaa elokuvalle. Kuulokkeet myydään usein laitteen kanssa mukavan kuuntelemisen kannalta. Voit kuulla syke tällä laitteella jo 8–12 viikossa, mutta lääkärit suosittelevat sen käyttöä paljon myöhemmin. Tarvittaessa tutkimuksen tulisi kestää enintään 10 minuuttia.

Kannettavan dopplerin edut:Kannettavan dopplerin haitat:
  • kyky kuunnella sikiön sykettä 12. raskausviikolla
  • helppokäyttöisyys
  • raskaana olevan naisen kyky kuulla sydämen työ itsenäisesti, ilman avustajaa
  • korkea hinta
  • käyttörajoitukset.

Doppleometrian turvallisuudesta huolimatta kaikessa, jota sinun on noudatettava mittauksessa, äläkä käytä laitetta usein pitkään

Korvalla vatsallesi

Milloin sikiön syke kuulee korvan? Viimeisen raskauden aikana (30 viikon kuluttua) voit varmistaa, että sikiön syke on normaali, laittamalla korva vain raskaana olevan naisen vatsaan, mutta se riippuu naisen kehon rasvasta. Sinun on kuunneltava vauvan sydäntä tietyssä paikassa vatsassa riippuen sikiön sijainnista kohdussa. Jos vauva makaa päällä, hänen sydämensä kuuluu paremmin naisen navan alapuolelle, lapsen takaa. Lantionäytöllä on parempi kuunnella navan yläpuolella olevia ääniä. Jos raskaus on useita, niin jokaisen lapsen sydän kuuluu vatsan eri osissa.

Sydämen sydämentykytys aiheuttavat vakavat patologiat ovat melko harvinaisia. Luonto on määrännyt, että suurin osa raskauksista päättyy ehdottoman terveen ja täysinäisen lapsen syntymiseen. Siksi, samanaikaisesti lääkärin valvonnan kanssa, sinun on kuunneltava syntyvää elämässä ja nautittava tulevaisuuden äitiydestä.

Sikiön sydämen viikoittainen taulukko pojilla

Sikiön syke viikoittain pojilla ja tytöillä (normaalien indikaattoreiden taulukko)

Raskausviikkojen mukaan sikiön syke vaihtelee aivohalvauksien, rytmin ja muiden indikaattorien välillä. Alkion sydämen supistumisen kuunteleminen antaa kätilöille mahdollisuuden arvioida sikiön terveyttä. Voit selvittää varhaisvaiheessa kokeneilta synnytyslääkäriltä, ​​kuka syntyy 9 kuukauden jälkeen - poika tai tyttö.

Lääketiede ei voi selittää miksi alkion tietty soluryhmä alkaa supistua ja syke ilmestyy. Sydämen syke on ainoa indikaattori 4–12 viikon ajanjaksoiksi, jonka perusteella voidaan määrittää, että naisen sisällä kehittyy uusi elämä. Hyvin tunnetut sikiön liikkeet, vapina, aivohalvaukset alkavat 16-20 viikon raskauden jälkeen.

Kuinka määrittää syntymättömän vauvan syke

Alkion syke voidaan määrittää eri aikoina menetelmillä:

  • Ultraääni - 4 - 20 viikkoa;
  • kuuntelu fonendoskoopin kautta - 20 viikosta. ennen synnytystä;
  • kuuntelu vastaanottimen kautta - 20 viikosta alkaen. ennen synnytystä;
  • ehokardiografia - raskauden viimeisissä vaiheissa;
  • cardiotocograph - käytetään synnytyksen aikana.

Raskauden alkuvaiheissa alkion syke näyttää ultraäänilaitteen. Tutkimus on turvallinen sikiölle, sen avulla voit tunnistaa mahdolliset poikkeavuudet. Ultraääni suoritetaan suunnitellusti:

  • 10-13 viikkoa - ensimmäinen (transvaginaalinen ultraääni);
  • 20 - 22 viikkoa. - toinen (transabdominaalinen);
  • 32-34 (7-8 kuukautta) - kolmas.

Synnytyksen aikana tai tapauksissa, joissa diagnosoidaan poikkeavuuksia tulevalla vauvalla, käytetään sydän- tai ehokortografia. Raskaana olevan naisen vatsaan kiinnitetään erityinen antureilla varustettu vyö. Synnytyslääkäri kuuntelee kolkutuksia ja selvittää, kuinka kohtu kohdistuu, miten vauva kärsii synnytyksestä, kokeeko happea nälkää.

Syke

Alkion sydämen ensimmäiset supistukset ilmenevät jo 4–6 raskausviikolla. Jotkut lääkärit sanovat, että sydänsolut alkavat lyödä sikiössä 12–14 päivää raskauden jälkeen. Käyttämällä herkkiä laitteita ulkoiseen tutkimukseen voit laskea vähennyksen 2 kuukaudessa.

Ensimmäisten kuukausien lyönnin mukaan kokenut synnytyslääkäri voi helposti määrittää raskausajan ja jopa lapsen sukupuolen. 12-13 viikkoon saakka pieni moottori toimii eri tavalla ajanjaksosta riippuen, muuttaen supistumien rytmiä ja taajuuksia. Ammatillinen gynekologi alkion sydämen lyöntitiheyden perusteella voi sanoa suurella varmuudella, että äidillä on poika tai tyttö. Tarkempi ennuste voidaan antaa 20 viikon kuluttua. tiineys.

Joten 6-8 viikkoon saakka lapsen pääelin antaa 110-130 lyöntiä minuutissa. 9-10 viikkoa - vähennykset lisääntyvät 170-190 lyöntiin. 11 - 13 - alennukset vähenevät, ja niiden arvo on 140 - 160 lyöntiä minuutissa. 12-13 viikkoa. rytmi ja taajuus normalisoituvat, asetetaan välillä 140–160 lyöntiä synnytykseen saakka. 13 viikosta alkaen synnytyslääkäri-gynekologi siirtyy auskultaation tutkimusmuotoon.

Sikiön kehitysaste määritetään sykkeen perusteella:

  • 7 viikkoa - alennuksia olisi tehtävä 110–130 minuutissa;
  • 12-13 viikkoa - 140–160 lyöntiä minuutissa.

Alkion syketaulukko

Jos normaalista poikkeaa suuremmassa tai pienemmässä määrin, erityistä huomiota on kiinnitettävä sikiön toimittamiseen happea osoituksena raskaana olevan naisen samanaikaisista sairauksista. Poikkeamat normista voivat johtua alkion kehittyvistä patologioista, mutta tästä on vaikea arvioida ilman lisätutkimuksia.

Vaimennetut äänet, jotka voidaan kuulla tutkimuksen aikana, voivat olla seurausta:

  • polyhydramnios;
  • ylipaino raskaana olevassa naisessa;
  • lapsen paikan kiinnitys kohdun etuseinämään.

Sydämen vapina ei osoita sikiön kuolemaa ja vaatii kirurgista interventiota, synnytyksen keinotekoista stimulaatiota.

Varhainen sukupuolen määrittäminen

Virallinen lääketiede kieltää mahdollisuuden määrittää lapsen sukupuolen syke. Kaikkialla maailmassa tehtiin lukuisia kokeita, joiden tulosten perusteella on mahdollista ennakoida luotettavasti, että 60–70% syntyy - poika tai tyttö. Pojalla sydän lyö sydäntä useammin, tytöillä supistumistiheys on hiukan alle 140. Tulevien poikien syke 12 viikon jälkeen on yli 140 lyöntiä / min.

Sukupuolen ennustamista vaikeuttavat muut sydämen sykettä määräävät tekijät. Poika tai tyttö voi liikkua aktiivisesti kuunnellen tai päinvastoin rentoutua.

Vaihtoehtona tai sykkeen laskentamenetelmän lisäksi on olemassa kansanmerkkejä, jotka auttavat määrittämään tulevan maapähkinän sukupuolen. Jos on poika, naisella on vaikea toksikoosi, akuutti vatsa, jos äiti syö mieluummin makeisia, siellä on tyttö. Tällaisia ​​ihmisiä tulee olemaan paljon, ja vuosisatojen käytännöstä huolimatta täällä on myös sytytysvirheitä.

Alkion sykkeen laskemismenetelmä on tarkoituksenmukainen 12 - 13 viikon kuluttua, kun sukupuolielimet ovat muodostuneet. Alkuvaiheessa sukupuolen määrittäminen on vaikeaa vaihtelevan rytmin vuoksi. Mutta 20 viikon kuluttua on 100% mahdollista selvittää, asuuko poika vai tyttö äitinsä vatsassa ultraäänellä.

Kuulla tulevan vauvasi sydämen ensimmäiset lyönnit on minkä tahansa naisen unelma. Yleisesti ottaen odottavalle äidille ei ole väliä syntyykö poika vai tyttö, tärkeintä on, että vauva on terve ja täynnä. Siitä huolimatta menetelmä lasten sukupuolen määrittämiseksi sykkeen avulla on edelleen erittäin mielenkiintoista nuorille vanhemmille. Vaikka 9 kuukauden ennusteista käy ilmi, poika tai tyttö kehittyy äidin vatsassa.

Sikiön sykeviikossa, jonka taulukko on esitetty alla, näkyy normaali syke. Syke on tärkeä kriteeri vauvan tilan arvioinnissa, joten se mitataan välttämättä jokaisella synnytyssairaalan käyntillä..

Kohdussa oleva vauva kehittyy joka päivä. Sydän muodostuu alkion ilmestymisen 4. viikolla ja on putki, joka alkaa jo viidennellä viikolla supistua. 8-9 viikossa, elimestä tulee nelikammioinen.

Koska sikiöllä ei ole mahdollisuutta hengittää yksin, mutta se saa happea äidin veren mukana, sydämessä on soikea ikkuna, jonka ansiosta happi toimittaa kaikki vauvan elimet. Syntymisen jälkeen reikä sulkeutuu.

Syke riippuu raskauden ikästä:

  • 5 - 8 viikkoa, normi on 120 - 170 lyöntiä minuutissa;
  • 9 - 14 viikkoa - 170 - 190;
  • 15 - 32 viikkoa - 130 - 160;
  • 33 - 42 viikkoa - 140 - 160.

Taulukossa nro 1 on esitetty syke viikkoina ensimmäisen kolmanneksen aikana. Syntymävaiheessa syke on erittäin tärkeä indikaattori, jota lääkäri seuraa ennen supistusta ja sen jälkeen määrittääkseen sikiön vasteen kohdun supistuksille. Sydämen syke kuullaan erityisillä antureilla, jotka näyttävät näytön iskujen määrän, tai synnytyslääketieteellisellä stetoskoopilla.

Synnytyssairaalan vierailun aikana raskautta johtava synnytyslääkäri tarkastaa naisen. Lääkäri kirjoittaa lähetteen seulontakokeisiin, jotka antavat täydellisen kuvan sikiön kehityksestä, sekä ultraäänen, jossa asiantuntija seuraa sikiön elinten kehitystä ja sen yleistä tilaa. Sikiön syke määritetään useilla tavoilla: ultraääni, auskultaatio, EKG, CTG.

Sikiön sydämen työ arvioidaan ultraäänellä seuraavasti. Sydän ultraäänitutkimus suoritetaan 4 - 20 viikossa. Varhaisissa vaiheissa ultraääni tehdään transvaginaalimuuntimen avulla, ja myöhemmissä vaiheissa se on transabdominaalinen. Tämän diagnoosin avulla voit tunnistaa sydämen kehityksen poikkeavuudet, jopa varhaisessa vaiheessa.

Jos alkiossa, jonka KTP on 8 mm, ei ole sykettä, tämä voi viitata kehittymättömään raskauteen. Diagnoosin kumoamiseksi tai vahvistamiseksi lääkäri määrää toisen ultraäänitunnin viikossa. Epäsuotuisa ennuste ensimmäisellä kolmanneksella on syke, joka on alle 85–100 lyöntiä / min ja yli 200 aivohalvausta. Tässä tapauksessa raskaana olevan naisen tulisi saada sikiön sydämen toiminnan normalisointiin tarkoitettua hoitoa. Taulukko 2 näyttää sykkeen 10 - 14 viikkoa.

II ja III raskauskolmanneksen aikana asiantuntija määrittelee sydämen sijainnin rinnassa, sen pitäisi olla 1/3 tilavuudesta, ja se myös määrittää supistumien rytmin. Syke vaihtelee välillä 140 - 160 lyöntiä / min. Tutkiessaan sikiön sydäntä, lääkäri voi havaita bradykardian, kun syke on alle 120 lyöntiä, tai takykardian, kun aivohalvauksia on korkeintaan 160.

Suurin etu ultraääni voidaan todeta mahdollisuus sen käyttöön hyvin varhaisessa vaiheessa raskautta. Tällä tavalla 18 viikon jälkeen suoritetut tutkimukset ovat erityisen arvokkaita, koska muut menetelmät eivät ole niin tehokkaita..

Ehokardiografia on syvempi diagnoosimenetelmä, jonka avulla voit nähdä sydämen rakenteen ja toiminnan sekä verisuonten toiminnan. Tätä menetelmää määrätään raskaana oleville naisille 18 - 28 viikkoa. Varhaisvaiheissa ehokardiografia ei ole tehokasta, koska elin on edelleen hyvin pieni ja myöhemmissä vaiheissa amnioottisen nesteen määrä on pieni, mikä vaikeuttaa tutkimusta. Kaikuavainta varten, tavanomaisen ultraäänidiagnostiikan lisäksi, käytetään kahta muuta tutkimusmenetelmää: M-moodi ja Dopplerometry, jotka näyttävät täydellisen kuvan sydämestä ja verenvirtauksen todennäköisyydestä.

Ehokardiografiaa määrätään riskialttiille raskaana oleville naisille: yli 38-vuotiaiden äitien infektiotaudit raskauden aikana, diabetes mellitus, äidin sydän- ja verisuonitaudit, heikentynyt sikiön sydän.

Auscultationia käytetään raskauden 20. viikosta alkaen sikiön sydämen äänien kuunteluun. Tämä menetelmä suoritetaan käyttämällä synnytyslääketieteellistä stetoskooppia, erityistä putkea, jonka toinen pää kiinnitetään odotettavan äidin vatsaan ja toinen synnytyslääkärin korvaan. Naisen tulisi tällä hetkellä makaa selkänsä sohvalla. Auskultaatiota ei suoriteta vain jokaisella raskaana olevien naisten neuvotteluvierailulla, vaan myös synnytyksen aikana 15-20 minuutin välein..

Tämän diagnoosin avulla voit määrittää sikiön sijainnin. Jos lääkäri kuuntelee selvästi aivohalvauksia juuri raskaana olevan nappulan alapuolella, niin lapsi on päänäytöksessä, jos syke kuuluu navan alueella - sikiöllä on sivuttaissuunnittelu ja jos aivohalvaukset kuuluu vatsan yläpuolella - sikiö on lantion esitys.

Sikiön sydämen sykkeen kuunteleminen synnytystehoskoopilla on helpoin ja edullisin menetelmä..

Kardiotokografia tallentaa samanaikaisesti sikiön sykettä ja kohdun supistuvia liikkeitä. Tämä diagnoosimenetelmä suoritetaan 32 raskausviikosta samoin kuin synnytyksen aikana. Erityiset anturit kiinnitetään raskaana olevan naisen vatsaan, tallennus suoritetaan yhden tunnin ajan, sitten lääkäri arvioi sykettä ja ääniä vasteena sikiön supistuksille tai liikkeille.

CTG ei ole pakollinen tutkimus, mutta se suoritetaan sellaisissa tapauksissa:

  • kohonnut raskaana olevan naisen ruumiinlämpö;
  • vaikea gestoosi;
  • arpi kohtuun;
  • diabetes mellitus ja valtimoverenpaine;
  • ehkäisymenetelmät heikon synnytyksen yhteydessä;
  • lykätty tai ennenaikainen raskaus;
  • istukan ennenaikainen vanheneminen;
  • sikiön kehityksen hidastuminen;
  • hypoksia.

Jos CTG-laite rekisteröi vähemmän kuin 70 lyöntiä / minuutti yhden minuutin ajan, tämä saattaa viitata riittämättömään hapentuotantoon, kohdunsisäisen kasvun hidastumiseen tai olla normaali indikaattori vauvan lantion esityksessä.

Jos syke poikkeaa normeista, raskaana olevalle naiselle on tehtävä lisätutkimuksia alkion kehityksen patologioiden tunnistamiseksi.

Siksi raskaana olevan naisen oikea-aikainen tarkastaminen on välttämätöntä. Naisen tulee tarvittaessa käydä läpi hoidon ja päättää toimitusajasta ja -tavasta.

Tällä sivustolla julkaistut tiedot ovat viitteellisiä. Ennen kuin käytät sitä käytännössä, ota yhteyttä lääkäriin.

Sikiön syke normaali

Uuden elämän syntyminen, pienen sydämen lyöminen... Mikä voisi olla upeaa ja yllättävää, kun raskauden aikana kaksi sydäntä lyö yhdessä naisvartiossa: tulevan äidin ja hänen vauvansa sydän?

Kuuntelu sikiön syke

Normaali raskaus kestää 38–40 viikkoa. Mutta jo kolmannella sikiön kehitysviikolla tulevan ihmisen sydän makaa. Joskus nainen ei vielä tiedä raskaudestaan, ja pieni sydän on jo alkanut muodostua.

Aika toisesta kymmenenteen viikkoon on tärkein syntymättömälle lapselle, koska juuri tänä aikana muodostuu kaikki elimet ja järjestelmät, mukaan lukien sydän- ja verisuoni. Tulevan vauvan terveys, sen sisäelinten, mukaan lukien sydän, toiminta riippuu tämän ajanjakson etenemisestä.

Kuinka lapsen sydän muodostuu? Kohdun sisäisen rakenteen ominaisuudet

Vauvan sydämen muoto

Raskauden kolmannella viikolla sydämen primordium muodostetaan, aluksi se on ontto putki, mutta 8-9 viikon loppuun mennessä siitä tulee nelokammio. Mutta sydämen rakenteessa on eroja. Emakossa eteisen välissä on soikea ikkuna - tämä on eteisä yhdistävä reikä, ja kaksi sydänsuonia - aortta ja keuhkovaltimo yhdistävät botallikanavan.

Nämä toiminnalliset piirteet edistävät sitä tosiasiaa, että sikiö saa enemmän happea sisältävää verta äidin kehosta ja tarkemmin istukan suonista. Vauvan syntymän jälkeen soikea ikkuna sulkeutuu kuuden ensimmäisen elinkuukauden aikana, ja botallikanava toimii normaalisti jopa 8 tuntia elämää, minkä jälkeen se on myös spastinen ja hävitetty. Jos kanava pysyy auki 2 kuukauden botallien jälkeen - se johtaa sydämen vajaatoimintaan.

Kun sydämen ensimmäiset supistukset kuullaan?

Voit jo kuulla alkion sydämen sykkeen jo neljännestä viikosta lähtien. Tämän avulla voit tehdä emättimen koettimen ultraäänilaitteesta. Jos ultraääni tehdään raskauden varhaisissa vaiheissa transabdominaalisesti (anturi sijaitsee vatsassa), syke voidaan kuulla jo 5–6 viikossa. Jos ensimmäisen ultraäänitutkimuksen aikana 4-5 viikkoa, lääkäri ei kuunnellut sikiön sykettä, mutta sikiön muna näkyy kohdussa, älä epätoivoisesti, on parempi toistaa tutkimus viikossa.

Alku kasvaa yli viikon ajan ja todennäköisesti syke kuuluu. 4 - 6 viikon ajan alkion syke on 83 - 85 lyöntiä minuutissa (poikkeamien + - 3 kanssa). Mutta jos sykettä ei vielä viikon jälkeen ole määritetty ja sikiön muna on muodonmuutos, kuollut raskaus diagnosoidaan. Tämä patologia on yleisin raskauden ensimmäisen 12 viikon aikana.

Sikiön syke raskauden eri vaiheissa

Sikiön sydämen CTG-tulokset

Jaksoa 1–13 raskausviikkoa kutsutaan ensimmäiseksi raskauskolmannekseksi. Alkion syke (tulevaa pikkumiestä sikiön kehityksen 8. viikkoon saakka kutsutaan alkiona, 9. viikosta alkaen - sikiö) 83–85 lyöntiä minuutissa. Pienet poikkeamat ylös tai alas ovat myös normi. Tuona ajanjaksona supistumisten taajuus on yleensä yhtä suuri kuin äidin pulssi.

Alkion kehityksen 6. ja 8. viikosta, kun muodostuu nelikammioinen sydän, syke nousee nopeuteen 110 - 125 lyöntiä minuutissa. Ja 8. - 10. viikolla sikiön syke on 170–190 lyöntiä minuutissa. Lisäys johtuu vauvan hermoston itsenäisen säätelyn epätäydellisyydestä ja sen riittämättömästä sisäelinten työn hallinnasta.

11–12 viikosta raskauden viimeisiin viikkoihin pulssin normi on 140–160 lyöntiä minuutissa. 5-30 iskujen poikkeamat ylös ja alas ovat sallittuja. Loppujen lopuksi tämä indikaattori riippuu sellaisista tekijöistä kuin stressi, äidin fyysinen aktiivisuus, äidin sairaus, ilman happipitoisuus, vauvan liikkeet, hänen aktiivisuus. Poikkeamia normista pidetään sykkeen nousuna yli 190 lyöntiä ja sykkeen hidastumisena 100: een tai vähemmän.

Tämä on patologinen tila, joka vaatii yksityiskohtaista tutkimusta ja hoitoa. Arvioidessaan sykettä lääkäri kiinnittää huomiota aivohalvauksien rytmiseen luonteeseen. Normaalisti sydämen vapina on oltava rytminen ja selkeä. Kuuluvuus riippuu vauvan kääntymisestä, äidin vatsan seinämän ihonalaisen rasvakerroksen paksuudesta. Kuurot, rytmihäiriöt osoittavat poikkeavuuksia sikiön kehityksen normista, useimmiten hypoksiaa.

Kuinka kuulen sykettä??

  1. Ultraääni Tätä tutkimusmenetelmää käytetään sekä varhaisessa että myöhäisessä raskaudessa. Ultraääni-anturi voidaan sijoittaa emättimeen - transvaginaalinen, ja se voi sijaita naisen vatsan seinämällä - transabdominaalinen ultraääni. Nainen käy läpi koko raskauden ultraäänellä vahvistettaessa raskauden tosiasiaa, yleensä 5–8 viikon ajanjaksona, 10–12 viikossa, 18–20, 26–28 viikossa..
  2. Auskultaatio. Sitä käytetään 20 viikon kuluttua. Tämä menetelmä ilmestyi aikaisemmin kuin muut ja koostuu siitä, että tutkimuksen jälkeen lääkäri asettaa naisen vatsalle synnytyslääketieteellisen stetoskoopin, joka on puinen putki, jonka molemmissa päissä on kaksi suppiloa. Yhdellä suppilolla hänet puristetaan lääkärin korvaan ja toisella raskaana olevaan vatsaan. Kun lääkäri on löytänyt paremman äänenjohtavuuden pisteen, hän voi laskea sikiön sykkeen, sykkeen, määrittää niiden luonteen. Synnytyslääkärit-gynekologit käyttävät tätä yksinkertaista ja edullista tapaa tähän päivään asti. Mitä pidempi raskausaika, sitä selkeämmin pienen sydämen lyönnit kuuluu.

Sikiön syke on tärkein indikaattori vauvan elintoiminnassa, joten hänelle kiinnitetään niin tarkkaa huomiota. Tämä indikaattori kirjataan kaikissa raskauden vaiheissa, ja sikiön sykkeen diagnoosimenetelmät ovat melko erilaisia. Mutta jos jollain menetelmällä todetaan sikiön sykkeen nousu 170–220 lyöntiin minuutissa, silloin tapahtuu sikiön takykardia.

Sikiön lisääntyneen sykkeen syyt

Polttaa? Se on todella niin tärkeä.?

Sydämen sydämentykytys tapahtuu kompensoivana mekanismina, useimmiten tämä tapahtuu sikiön hypoksiassa, ts. kun vauva ei saa happea kunnolla. Nämä ilmiöt voivat olla lyhytaikaisia ​​- äidin fyysisen aktiivisuuden ollessa ummetussa huoneessa, jännityksen ja stressin kanssa, jonka odottava äiti kokee. Kun provosoiva tekijä on eliminoitu, takykardia katoaa, syke palaa normaaliksi.

Ja patologista takykardiaa voi esiintyä. Useimmiten tätä sikiön tilaa tarkkaillaan naisen kroonisten sairauksien pahenemisvaiheessa, jos raskaana oleva nainen kärsii endokriinisistä häiriöistä (liikatoiminnasta), kroonisista sydän- ja keuhkosairauksista, ottaa raskauden aikana kiellettyjä lääkkeitä, tupakoi, juo alkoholia ja juo paljon kahvia. Sikiön takykardia voi kehittyä monisikiön raskauden, Rh-konfliktin, anemian ja kohdunsisäisten infektioiden kanssa.

Sikiön syke on myös vakava gestoosi, runsas oksentelu, kehon nestehukka, istukan vajaatoiminta, sikiön kromosomaaliset poikkeavuudet.

Sikiön takykardian ehkäisy

Raskauden aikana odotettavan äidin tulisi kaksinkertaisesti huolehtia itsestään ja hyvinvoinnistaan: välttää stressiä ja psyko-emotionaalista stressiä, syö rationaalisesti, jos naisella oli raskaana olevia tapoja (alkoholi, tupakointi) ennen raskautta - sinun on unohda ne lopullisesti. Rajoita televisio-ohjelmien katselua, tietokoneen kanssa työskentelemistä, kaikkia toimia, jotka voivat aiheuttaa hermoston ylikuormituksen.

Käytännössä kaikkia lääkkeitä ei pidä kuluttaa varsinkin ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana, ennen käyttöä on tarpeen kuulla lääkäriä niiden vaikutuksesta sikiöön..

Kaikki yllä olevat tekijät voivat provosoida sikiön sydämen työssä esiintyviä poikkeavuuksia ja aiheuttaa takykardiaa.

Jos gynekologi havaitsi rutiinitarkistuksen aikana sikiön sydämen lyönnin nousun, noudata lääkärin suosituksia ja suorita lisätutkimukset. Loppujen lopuksi takykardia voi viitata sikiön kehityksen rikkomuksiin ja johtaa tulevaisuudessa huonoon terveyteen.

Sikiön syke viikoittain. Poikien, tyttöjen normit, mitä viikkoa kuullaan

Yksi mielenkiintoisimmista raskauden hetkistä tuleville vanhemmille on esiintyvä sikiön syke. Jos lapsen kehitys viikkojen ajan menee normaaliksi, 5 viikon kohdalla odottava äiti voi nähdä sydämen lyönnin, kuten pieni välkyntä sonografin näytöllä.

Alkion sydämen muodostuminen

Sydän ja verenkiertoelimet kehittyvät mesodermien alkioiden solujen keskikerroksesta. Viikkoon 3 mennessä alkio kehittää neuraaliputken, joka ulottuu koko pituudeltaan. Alkion keskelle muodostuu pullistuma, joka myöhemmin kehittyy sydämessä. Alkuperäinen sydämen laskeminen tapahtuu 3 viikon alkion kehityksessä. Tämä on pari soluja, endoteelisäikeitä. Ne muodostavat kaksi sydänputkea, jotka sulautuvat vähitellen yhdeksi. Tietyllä tavalla taittuva ja putoava putki muodostaa silmukan. Siten ensisijainen sydämen silmukka muodostetaan S-kirjaimen muodossa.

Se alkaa pitkittyä nopeasti, ennen kuin sen ympärillä kasvaa solujen lukumäärä, ja taittuu oikealle. Jos se taittuu vasemmalle, tuleva sydän sijaitsee rintalastan oikealla puolella. Tässä vaiheessa silmukka luo alkeellisen alueen, jossa kammio kasvaa.

Tässä vaiheessa sydän on edelleen kaksikammioinen, eteis- ja kammion välissä on venttiili. Sitten eteinen alkaa jakaa, jolloin syntyy 3-kammioinen sydän. Viikon 8 loppuun mennessä alkio muodostaa sydämen, jossa on 2 eteis-, 2 kammio- ja 2 suurta verisuonia veren kuljettamiseksi sydämestä, aortasta ja keuhkovaltimoista. Siihen mennessä on muodostettu neljän kammion sydän. Sydämen keskiosan - sydänlihaksen - elementit muodostuvat yhdistyneiden putkien seinämistä, ja myös sisäkuoren, endokardin ja ulomman, epikardin, makaa. Neljän kuukauden loppuun mennessä johtavan sydänjärjestelmän kaikkien osien muodostuminen päättyy. Vasemman kammion lihaskudos kehittyy nopeammin kuin oikea.

Sikiön sydämen kehitys

Sikiön koko on vain 3 mm, ja verenkierto tapahtuu jo itsenäisesti. Vaikka se on yksi virta ja sikiön verenkierto on erilainen kuin syntyneen lapsen verenkierto, koska keuhkot alkavat vasta syntymän yhteydessä.

Suurin osa sikiön verestä kulkee sydämen vasemmasta ja oikeasta kammiosta. Soikea aukko, jonka läpi veri kulki, sulkeutuu syntymän jälkeen, ja hapettunut verenvirtaus virtaa keuhkoista vasemmalle atriumille. Sydämenlyöntien ilmaantuessa lapsen sydän on täysin muodostunut. Siihen mennessä siinä on 4 kammiota, 2 eteistä, 2 kammioa.

Milloin kuulet ja mitat sikiön sykettä??

Päivänä 22 tai 23 suorittaessaan emättimen ultraääntä voidaan nähdä syke. Tämä tapahtuu pienenä välkynä ultraäänikoneen näytössä. Ensimmäiset supistukset tulevat sakeutetusta ala- silmukasta.

Poikien ja tyttöjen sykenormit viikoittain

Muutamalla naisella on ultraäänihaku 5 viikossa kuullaksesi kuinka vauvan sydän lyö. Keskimäärin 5-6 viikon ikäinen vauva on 110 lyöntiä minuutissa.

Sikiön syke viikoittain, normit:

Sikiön koko, alkion ikä

Normaali syke (FHR), (lyönnit, min)

10 mm alkio120 iskua 15 mm alkio130 laukausta 5 viikkoa (alku)80-85 laukausta 5 viikkoaalkaa 80: stä ja nousee 103: seen 6 viikkoaalkaa kohdasta 103 ja nousee 126: een 7 viikkoaalkaa kohdasta 126 ja nousee arvoon 149 8 viikkoaalkaa kohdasta 149 ja nousee arvoon 172 9 viikkoaalkaa 155: stä, nousee 195: ään 12 viikkoalasku alkaa 120: stä ja nousee sitten 180: een 12 viikon kuluttuaalkaa 120: stä, kasvaa 160 lyöntiin minuutissaSikiön syke viikoittain

7-10 viikosta supistumisten tiheys kasvaa ja saavuttaa 190 aivohalvausta viikkoon 9 mennessä. Tämä taajuus jatkuu seuraavan neljän viikon ajan. Alkaen klo 12, taajuus alkaa laskea ja viiden kuukauden kuluttua pysähtyy nopeudella 140 lyöntiä minuutissa..

Jokainen lapsi on yksilöllinen, joten poikkeamat ovat 5-15 lyöntiä. Lääkärit huomasivat, että poikien keskimääräinen rytmi ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana on 154,9 lyöntiä minuutissa ± 22,8 ja tytöille - 151,7 lyöntiä minuutissa, ± 22, 7. Kuten näistä luvuista voidaan nähdä, sukupuolten välillä ei ole merkittävää eroa..

Poikkeamat normista

Sydänjärjestelmän muodostamisprosessi tapahtuu kolmiulotteisessa tilassa joka minuutti, ja tätä varten meillä on synkronointi tulevan sydämen ja sen järjestelmän kaikkien yksityiskohtien täydelliseen synkronointiin niin, että ne sopivat oikein. Mutta jos näin ei tapahdu, sydän ei lopeta kulkuaan, mutta yksityiskohdat eivät kiinnity oikein.

Esimerkiksi kasvavassa sydämen väliseinässä ei ole mitään kiinnitystä, ja venttiiliä ei tueta missään. Siksi syntyy sydämen synnynnäisiä epämuodostumia. Jotta sydän voisi muodostaa neljän kammion eikä jäädä kammioon, on välttämätöntä, että kaikki sen väliseinät kasvavat. Lisäksi yhteinen valtimon runko tulisi jakaa aorttaan ja keuhkovaltimoon, sydämen kammion sisällä, jaon vasemmalle ja oikealle tulisi tapahtua.

Aortan on liityttävä vasempaan kammioon sydämen venttiilien muodostumiseksi. Tämä koko synkroninen prosessi tapahtuu 4 - 8 viikkoa.

Jos sydämen muodostumisen aikana tapahtui odottamattomia poikkeavuuksia varhaisessa vaiheessa, tämä on pahempaa lapselle. Sydän muuttuu, sydänsairaus on monimutkainen. Mitä myöhemmin osien liitännässä tapahtui rikkomus, sitä vähemmän synnynnäinen vika on, ja se on mahdollista korjata tulevaisuudessa operatiivisin keinoin.

Sikiön normaali syke on 120–160 lyöntiä minuutissa. Sydämen poikkeavuuksista löytyy vähemmän kuin 120 tai laskua. Taajuus yli 160 tai lisääntynyt taajuus havaittu äidin stressitilanteissa, synnytyksen aikana tai reaktiona taisteluun.

Sydämen toimintahäiriöt

Sikiön sydämen syke viikkojen ajan, jonka normit riippuvat lapsen ja äidin tilasta, raskausaika voi olla heikentynyt. Jos sitä ei kosketa viikon ajan, voi tapahtua keskenmeno..

bradykardia

Sikiön bradykardia on epänormaalin matala syke:

  • 100 ja vähemmän lyöntiä minuutissa, jotka määritetään 6,2 viikkoon saakka;
  • 120 lyöntiä minuutissa ja vähemmän, määritelty 6,3-7,0 viikossa.

Mitä pienempi supistumistiheys, sitä huonompi on ennuste lapselle..

Mikä vaikuttaa epäsäännölliseen sykeeseen:

  • Johto- tai istukkaongelmat.
  • Naisen henkinen stressi.
  • Äidin liiallinen fyysinen aktiivisuus.
  • Geneettiset ongelmat.
  • Sydänlihaksen masennuksen aiheuttama hypoksia.
  • Raskaana olevan kofeiinin ja teen usein käyttö. Lääkärit suosittelevat juomien ottamista enintään 200 ml päivässä. Kahvia tulisi mahdollisuuksien mukaan välttää raskauden aikana..

takykardia

Perus-FHR: tä, joka on yli 160 lyöntiä minuutissa, kutsutaan takykardiana..

Lisääntyneen sykkeen syyt:

  • äidin sairaudet, jotka johtavat ketoosin, diabeteksen kehittymiseen;
  • naisen kuivuminen;
  • lääkkeiden ottaminen;
  • raskaana olevan naisen anemia;
  • Synnynnäinen sydänvika.

Yksitoikkoinen syke

Monotoninen syke on taajuus, jonka amplitudi ei ylitä 5 lyöntiä minuutissa, jos hidastumisia tai kiihtyvyyksiä ei ole. Yksitoikkoinen sydämen rytmi on mahdollista sikiön lepotilassa ja hermostoon vaikuttavien lääkkeiden tapauksessa.

Monotonisia supistuksia on kolme tyyppiä:

  • Farmakologinen. Se johtuu sikiön sydämen rytmin säätelymekanismien toiminnan tukahduttamisesta, jota aiheuttavat huumeet, kuten relaniini, atropiini.
  • Fysiologinen. Tapahtuu sikiön säätelykeskusten toiminnan tilapäisen heikkenemisen vuoksi.
  • hypoksinen Se johtuu verenkiertoelimistön vaurioista, jos läsnä on sydämen vajaatoiminta tai kohdunsisäinen infektio..

Ei sykettä

Joskus ensimmäisessä tutkimuksessa havaittu syke ei ole kuuluva seuraavan seulonnan aikana.

Tämä voi tapahtua seuraavista syistä:

  • kromosomaalinen poikkeavuus sikiössä;
  • napanuoran kiertäminen;
  • äidin veren hyytymisen rikkominen, mikä johtaa verihyytymien muodostumiseen istukan tai napanuoran pieniin suoniin;
  • progesteronin puute;
  • raskaana olevat infektiot.

Synnynnäinen patologia

Sikiön sydämen syke viikkojen ajan, jonka normeja rikotaan patologioiden takia, on poikkeama synnynnäisestä sydänsairaudesta. Se johtuu sydämen epänormaalista muodostumisesta sikiön kasvun aikana. Patologian syyt:

  1. Yhden geenivirheen aiheuttama poikkeavuus lapsen kromosomimäärissä.
  2. Ympäristövaikutukset, äidin vuorovaikutukset kemikaalien kanssa.
  3. Äitiystaudit ja niihin liittyvät lääkkeet:
  • litiumin saanti masennuksen aikana;
  • insuliinivalmisteet;
  • lupus;
  • sidekudoksen häiriö.
  1. Geneettinen taipumus. Jos jollakin vanhemmilla on sydänsairaus, on todennäköisyys, että lapsella on häiriö 50%.

Jotkut synnynnäiset sydämen vajaatoimet ovat yksinkertaisia ​​eivätkä tarvitse hoitoa. Monet häiriöt ovat monimutkaisempia ja vaativat lisätoimenpiteitä. Ensimmäisen 6 viikon aikana, kun sydän alkaa lyödä ja muotoutua, voi muodostua vika.

Sikiön sydämen vajaatoiminnan tyypit:

  • Sydän- tai kammiosepän vika. Ne muodostuvat sydämen kammioiden tai sydämestä ulottuvien tärkeimpien verisuonten väliin..
  • Epänormaali verisuoni. Alukset, jotka suunnataan sydämeen ja sydämestä, eivät välttämättä muodostu kunnolla.
  • Sydänventtiilin poikkeavuudet. Kun venttiilit eivät voi avata ja sulkea kunnolla, tämä johtaa heikentyneeseen verenvirtaukseen.
  • Heikko sydämen kehitys. Tässä tapauksessa yksi sen sivuista ei ole riittävän kehittynyt..

Joillakin vauvoilla syntyy useita vaurioita, kun tapahtuu 2-3 patologista tyyppiä..

Miksi määrittää sikiön syke?

Sikiön sydämen tarkkailu antaa lääkärille nähdä, kuinka vauva kehittyy ja elää. Ohjaus voi olla ulkoinen ja sisäinen.

Raskauden kehityksen hallitsemiseksi

Sykemittaus on tarpeen naisille, joilla on lisääntynyt keskenmenon riski. Nämä ovat raskaana olevia naisia, joilla on diabetes, korkea verenpaine ja lääkkeet. Tarkkailua käytetään kohdun supistumistiheyden määrittämiseen. Sydämen rytmin rytmiin vaikuttavat usein:

  • ylipainoinen äiti;
  • lisääntynyt amnioottinen neste;
  • lapsen sijainti;
  • raskaana olevien tartuntataudit.

Arvioida sikiön kehitystä

Sikiön syke vastaa yleensä viikostandardeja, mutta jotkut poikkeamat ovat mahdollisia. Lyhytaikainen kasvu on normaalia lapselle ja osoittaa, että happea on syötetty riittävästi. Arvioidessaan sykettä raskauden varhaisessa vaiheessa lääkärit määrittävät sikiön elinkelpoisuuden. Alle 90 lyöntiä minuutissa osoittaa usein sen elinkelvottomuuden.

Myöhemmin, 14. viikolle sykettä määrittäen, lääkäri voi havaita poikkeavuudet: kammioiden välinen tila, väärin sijoitetut verisuonet.

Jatkossa poikkeavuus normista, esimerkiksi taajuuden lasku, osoittaa napanuoran puristumisen. Tämä tapahtuu, kun lapsi takertuu siihen. Harvinaisia ​​sydämen lyöntejä esiintyy myös istukan läpi kulkevan hapen puuttumisen vuoksi.

Lapsen tilan määrittäminen synnytyksessä

Synnytyksen aikana lääkärit tarkkailevat sykettä jatkuvasti määrittääkseen ajoissa, onko lapsen stressi alkanut. Supistumisten esiintymistiheyden vähentäminen tällä ajanjaksolla on yleistä, mutta jos supistukset laskevat liian alhaiseksi, suoritetaan kiireellinen toimitus. Pitkä takykardia, yli 179 aivohalvausta, osoittaa sikiövaikeuksia ja tarvetta kiireelliseen synnytykseen.

Sykemääritysmenetelmät

Sikiön sydämen syke viikkojen ajan, jonka normien on vastattava vahvistettuja parametreja, määritetään diagnostiikkatyökaluilla.

Laitteistotutkimus suoritetaan suunnitellusti raskauden eri vaiheissa. Syke mitataan ultraäänitunnistimella, joka liikkuu äidin vatsan läpi. Laite tarkkailee sisäelimistä lähteviä aaltoja, jotka tietokone muuntaa ja näytetään näytöllä. Sydämen syke tarkistetaan myös transvaginaalisella ultraäänitutkimuksella. Erityinen koetin asetetaan äidin emättimeen. Kohdusta heijastuvat ääniaallat muunnetaan sykekuvauksiksi, lukemat näytetään monitorilla.

Laitteiden avulla saadaan yksityiskohtaista tietoa sydämen työstä, sen toimintahäiriöistä ja verisuonten rakenteesta.

Auskultaatio

Tutkimus suoritetaan käyttämällä muovi- tai alumiiniputkea, jonka läpi lääkäri kuuntelee vauvan sykettä ja laskee vedot sekuntikellon avulla. Tämä toimenpide voidaan suorittaa missä tahansa raskauden vaiheessa, eikä se vaadi alustavaa valmistelua..

Cardiotocography

Tämän menetelmän perusta on sydämen sykkeen kiinnittäminen ultraäänellä. Se tehdään vain III raskauskolmanneksella, kun on mahdollista hallita ja vertailla lapsen ja kohdun supistumistiheyttä..

Äidin mahaan on kiinnitetty ultraäänianturi, jonka pinnalle levitetään geeli. Istunnon aikana tallennetaan kardiotokogrammi, ja paitsi lääkäri, myös äiti kuulee syke.

ekokardiografia

Naisilla, jotka ovat olleet raskaana 32 viikkoa tai joilla on poikkeavuuksia endokriinisissä rauhasissa, sydän- ja verisuonijärjestelmässä, diagnosoidaan kaiku. Laitteeseen kytketyt anturit asennetaan raskaana olevan naisen vatsaan. Jokaisen vauvan liikkeen jälkeen naisen tulisi painaa laitteen painiketta, jonka jälkeen syke on kiinteä. Menettely on pitkä, suoritetaan yhden tunnin sisällä.

Kuinka kuulla vauvan syke kotona?

Monet naiset, jotka laskevat kätensä vatsaan, tuntevat kurkkua. Tämä ei ole lapsen syke, mutta verenvirtaus aortassa johtuu hormonaalisten muutosten aiheuttamasta korkeasta verenpaineesta. Kuuntelemaan sykettä kotona on useita tapoja..

Stetoskoopilla

Synnytyslääketieteellinen stetoskooppi sopii aivohalvauksen taajuuden mittaamiseen ja on monien käytettävissä. Apua tarvitaan tutkimuksen suorittamiseen.

Sikiön Dopplerin käyttäminen

Tällä hetkellä käytetään stetoskooppia, jota kutsutaan Doppler-muuntimeksi tai sikiön doppleriksi. Akustiset aallot kaappaavat anturin avulla, joka on painettu raskaana olevaa vatsaa vasten. Lapsen syke kuulee kuulokkeista tai kaiuttimista.

Tämä on helpoin, mutta tehoton tapa kuulla vauvan sydän. Vaikeusaste on nainen, jolla on paljon painoa. Kuuntelu suoritetaan navan alapuolella, jos sikiö on ylösalaisin. Lantion sijainnilla kuultavuus on parempi navan yläpuolella.

Onko mahdollista määrittää lapsen sukupuoli sydämenlyönnillä?

Lääketieteen työntekijät ennustavat kokemuksensa perusteella lapsen sukupuolen sydämen supistumisten lukumäärän perusteella. Tieteellisiä tutkimuksia, jotka voisivat vahvistaa tai kumota nämä tulokset, ei ole tehty. Lääkäreiden ennusteet toisinaan toteutuivat, mutta siitä ei ole tieteellistä näyttöä..

Alkion sydän alkaa lyödä aikaisin, mutta lääkärit antavat yksityiskohtaisen arvion sydämen aktiivisuudesta viikoilla 19–21. Sikiön syke joka viikko määrittää lapsen normaalin tai epänormaalin kehityksen, joten on tärkeää suorittaa pakollinen seulonta poikkeavuuksien varhaiseksi havaitsemiseksi.

Video: sikiön syke ultraäänellä

Kuinka kauan sikiön syke voidaan rekisteröidä raskauden aikana:

Up