logo

Vuodesta 2012 lähtien yli 500 gramman painoisia lapsia on imetty Venäjällä. Ajattele vain - tämä on leipäleivän paino! Lännessä tämä käytäntö on kuitenkin olemassa paljon kauemmin; on esimerkkejä onnistuneista imettävistä vauvoista, joiden paino on alle 300 grammaa.

Jos raskaus keskeytetään 22 viikkoon saakka, sitä pidetään keskenmenona. 22 - 37 viikkoa raskauden lopettamista kutsutaan ennenaikaiseksi syntymäksi. Toimitus 37-41 viikon ajan pidetään toimituksena ajallaan.

Keskonen. Valokuvat - Lory valokuvapankki

Jos vauva syntyi kuudennena kuukautena

Vauvan paino on 500 grammaa noin 23 raskausviikolla. Siihen mennessä kaikki hänen ruumiinsa järjestelmät ovat jo muodostuneet, mutta ovat silti epäkypsiä eivätkä pysty toimimaan itsenäisesti. Kuudennessa kuussa syntyneen vauvan tulisi olla pitkään ennenaikaisen vauvan inkubaattorissa, koska hänen ruumiinsa ei voi vielä ylläpitää kehon lämpötilaa tai säätää vakaasti hengitystään. Puhumattakaan rintamaidon sulamisesta.

Tällaisten lasten ruokinta on kuitenkin täysin mahdollista. Tilastojen mukaan neljä viidestä ennenaikaisesta vauvasta, jotka ovat syntyneet elossa ja joiden paino on 500 grammaa kilogrammaan, selviytyy maassamme..

Elävien syntymän vähentyessä vastasyntyneiden patologian osastoon saapuvien vastasyntyneiden, joiden paino on 500–999 grammaa, määrä on noin kaksinkertaistunut. Tästä huolimatta tällaisten pienten potilaiden määrä patologian osastoilla on hyvin pieni, vain hiukan yli puolitoista prosenttia. Vuonna 2017 koko maassa oli vain 2292 tällaista lasta.

Valitettavasti noin 20% pienistä vauvoista ei vieläkään ole mahdollista pelastaa. Useimmiten syyt tähän ovat:

  • Hengitysvaikeudet
  • Aivohäiriöt
  • Intrauteriininen hypoksia, asfiksia synnytyksessä
  • Tarttuvat taudit
  • Synnynnäinen keuhkokuume
  • Laskimonsisäinen verenvuoto
  • Syntyneet epämuodostumat ja kromosomaaliset poikkeavuudet

Jos vauva syntyi seitsemäntenä tai kahdeksantena kuukautena

Jokainen viikko oleskelua äidin kohdussa on tärkeää vauvalle, joten lääkärit yrittävät pidentää ja ylläpitää raskautta ennenaikaisen synnytyksen uhalla. Noin 28 viikolla vauva saavuttaa paino 1000 grammaa. Tämä on kolmannen raskauskolmanneksen alku ja tällaisen vauvan imetys ennenaikaisen syntymän tapauksessa on paljon helpompaa.

Tilastot osoittavat, että yli 1000 gramman painoisten vastasyntyneiden hoitaminen menee hyvin. 99% yli yhden kilogramman painoisina hengissä syntyneistä vauvoista selviää.

Viime vuosina lääketiede on saavuttanut merkittävää menestystä vastasyntyneiden hoitamisessa: jos vuonna 2010 kuoli 2129 (1,9%) 113,6 tuhannesta, jotka tulivat patologian osastolle, niin vuonna 2017 huomattavasti enemmän vauvoja pääsi patologiaan - 130,3 tuhatta, ja vain 1098 (0,8%) ei voitu tallentaa.

Erityisen vaarallinen vastasyntyneille, joiden ruumiinpaino on yli 1 kg:

  • Perinataalisella ajanjaksolla (syntymän jälkeen) johtuvat hengityselinsairaudet
  • Vastasyntyneen tartuntataudit
  • Synnynnäiset epämuodostumat
  • Intrauteriininen hypoksia, asfiksia synnytyksessä

Voiko ennenaikainen vauva vammautua??

Valitettavasti ennenaikaiset vauvat kärsivät usein erilaisista häiriöistä ja sairauksista. Mitä myöhemmin vauva syntyy ja mitä suurempi hänen syntymäpaino on, sitä suotuisampi ennuste on.

Äskettäin perinataalikeskusten laitteet ovat lähentyneet maailman normeja, ja lääkäreiden pätevyys on noussut huomattavasti. Ymmärtäessään, kuinka tärkeä on yhteys äitiin, lääkärit turvautuvat kenguru-menetelmään, jossa pieni vauva asetetaan äidin rintaan, iholta iholle. Hyöty tässä ei ole vain psykologinen, vaan myös fysiologinen: äidin sydämen rytmi auttaa lapsen kehoa oppimaan säätämään omaa hengitystään ja sykettä. Heti kun vauvan tila sallii, he yrittävät antaa hänelle tippa äidin ternimaitoa, ja jos se imeytyy, tämä lisää huomattavasti vauvan mahdollisuuksia.

Nykyaikaisilla hoitotyön lähestymistavoilla on todennäköistä, että ennenaikainen vauva kasvaa täysin terveeksi henkilöksi ja tarttuu kasvun ja kehityksen ikäisensä kanssa jo päiväkodissa. Tällaisia ​​tapauksia on paljon, ja niitä on yhä enemmän. Mutta tietysti sinun on ymmärrettävä, että vammaisuus on vaarassa.

Kaikki mitä sinun tarvitsee tietää vanhemmille vastasyntyneiden painonnoususta

Kun vauva on vasta syntynyt, synnytyslääkäri mittaa välittömästi hänen pituutensa ja painonsa.

Kuinka tärkeitä nämä indikaattorit ovat, mitkä ovat normaaleja ja kuinka varmistaa, että vauvasi ei paina enempää kuin vähintään ikäisiä terveitä lapsia?

Kuinka paljon sen pitäisi kasvaa ensimmäisen elämän vuoden aikana, ja onko paniikin arvoista, jos parametrit eivät vastaa taulukon tietoja?

Entä ennenaikaiset vauvat? Tarkastelemme näitä aiheita artikkelissa ja opimme myös tohtori Komarovskin mielipidettä hitaan painonnousun ongelmasta.

Syntymäpaino - mikä on vauvojen normi?

Vastasyntyneen normaalin painon keskimääräiset indikaattorit: 2 kg 800 g - 3 kg 900 g. WHO tarjoaa seuraavan painoluokituksen korkeudelle 45 - 55 cm.

PainoTytöille arvo grammoinaPojaille arvo grammoina
erittäin matala20002100
matala24002500
alle keskimääräisen28002900
keskimmäinen32003300
keskimääräistä enemmän37003900
pitkä42004400
hyvin pitkä48005000

Viite! Tämän taulukon mukainen normaalipaino on indikaattori, joka vaihtelee keskiarvon alapuolelta keskiarvon yläpuolelle.

Jos lapsen paino eroaa näistä indikaattoreista, se olisi otettava huomioon, milloin syntymä tapahtui (lääketieteellisessä terminologiassa - raskausikä). Ennenaikaisten vauvojen painonnousut ovat paljon alhaisempia, ja niitä kuvataan artikkelin viimeisessä kappaleessa..

Hepatiitti B: n ensimmäisen elinvuoden imeväisten keskiarvot

Ensimmäisen viikon aikana syntymän jälkeen vauvan paino laskee yleensä. Syyt tähän ovat:

  • ensimmäisen 3–5 päivän aikana äidin rintarauhaset tuottavat ternimaitoa pieninä määrinä, eivätkä niissä ole korkeaa kaloripitoisuutta, siksi lapsen vartalo on kylläinen, mutta ei lykätä varastoja eikä kasvaa;
  • keho menettää ylimääräistä nestettä;
  • alkeellinen jakkara lähtee.

Tärkeä! Painonpudotuksen normit ensimmäisen viikon aikana - 6-10%. Jos vauva on syntynyt painolla 3500 g, viikkoa myöhemmin tämä luku voi olla 3150 g.

Sairaalasta vapautumisen aikaan vauvan tulisi alkaa painoa.

Seuraavan 12 kuukauden aikana kuukausittainen lisäys voi vaihdella 100: sta 1500 grammaan.

Kasvu on epätasaista: muutaman ensimmäisen kuukauden aikana voi olla siirtynyt puolitoista kilogrammaa kuukaudessa, joka sitten vähenee 100-300 grammaan lisääntymiseen ensimmäisen elämänvuoden loppuun mennessä..

  • Ensimmäisen 3 kuukauden aikana paino nousee kuukausittain 750 g.
  • 3 - 6 kuukautta - per 700 g.
  • 7 - 9 kuukautta - 550 g.
  • 9 - 12 kuukautta - per 350 g.

Kuuden ensimmäisen elinkuukauden aikana keskimääräinen vauva kasvaa syntymäpainonsa.

Kuinka laskea kuinka paljon vauvojen pitäisi lisätä?

  • Sairaalasta vapautumisen ja painonnousun alkamisen jälkeen vauvan tulee palautua syntymäpainoonsa 7-10 päivän kuluessa (saada 10% menetettyä, käsittäen 280-390 g).
  • Seuraavan kuuden kuukauden aikana vauvan paino nousee keskimäärin vauvan syntymisvauhdilla. Siihen mennessä, kun on mahdollista juhlia kuutta kuukautta syntymäpäivästä, "kaksinkertainen" syntymäpaino on 5600 - 7800 g. keskimäärin 700-750 g kuukaudessa.
  • Kuudesta kuukaudesta ensimmäiseen syntymäpäivään vauvojen hidastaa kasvuaan, ja painon tulisi nousta 350–550 g kuukaudessa ja saavuttaa suunnilleen kolminkertainen syntymäpaino.

Tärkeä! Ei ole olemassa yleistä menetelmää lasten painonnousun laskemiseksi, mutta jos vauva ei lopeta kasvuaan, ruokahalua ja hyvinvointia koskevaa valitusta ei ole, voit tarkistaa vain kuukauden lisäysstandardin taulukon lapsille jopa vuoden ajan. Verkosta löydät online-laskimet, jotka laskevat vauvan tarvittavan painon hänen pituuden perusteella.

Voit myös laskea painon 1 kuukaudesta käyttämällä tätä laskinta:

Normitaulukko syntymästä 1 vuoteen kuukausien ajan

ELOKUUPOJILLE, G.TYTÖILLE, G.PAINON Keskimääräiset arvot, G.
1400 - 1200400 - 900600
2400 - 1500400 - 1300800
3600 - 1300500 - 1200800
4400 - 1300500 - 1100750
5400 - 1200300 - 1000700
6400 - 1000300 - 1000650
7200 - 1000200 - 800600
8200 - 800200 - 800550
9200 - 800100 - 600500
10100 - 600100 - 500450
yksitoista100 - 500100 - 500400
12100 - 500100 - 500350

Pieni lisäys - mahdolliset syyt

Jos painonnousu ei vastaa taulukon arvoja - sinun tulee miettiä syitä, jotka häiritsevät vauvan tervettä kehitystä. Yleisimmät aliravitsemuksen syyt ovat seuraavat:

  1. Väärä kiinnitys rintaan. Monet äidit kokevat, että vauva alkoi imeä maitoa hitaammin signaalina lopettaa ruokinta tai siirtyä toiseen rintaan. Seurauksena on, että vauva juo vain "maidon", joka on tarkoitettu janoakseen janoon, ja paksumpi "taka" -maito pysyy vaatimatta..
  2. Nukke väärinkäyttö. Vauva tottuu imemään nukkea ja imee edelleen rintaa samalla tavalla HS: n kanssa. Samanaikaisesti maidontuotanto hidastuu, koska pienempi määrä imetään yhden ruokinnan aikana, ja keho näkee tämän todisteena siitä, että suurta määrää maitoa ei enää tarvita.
  3. Juomavesi tai vauvateet johtavat kalorien kulutuksen vähenemiseen.
  4. Lapsen erottaminen äidistä ensimmäisinä päivinä syntymän jälkeen, joka liittyy yhden heikkoon terveyteen, johtaa imemistaiton heikkenemiseen tai sen myöhäiseen kehitykseen.
  5. Vauvan tuskallinen tila: ennenaikaisuus, keltaisuus, vilustuminen, elinten piilevät viat vaikuttavat kielteisesti ruokahaluun - elin heittää kaikki voimansa taudin torjuntaan eikä ruokintaan ja painonnousuun.
  6. Äidin rintarauhasten ominaisuudet: Nännin epäsäännöllinen muoto tai maidon virtauskanavien alikehittyminen vaikeuttaa ruokintaa. Tässä tapauksessa apua tarjoavat erikoislaitteet, jotka muuttavat nännin muotoa ja ilmaisevat maitoa ja ruokittavat vauvaa pullolla.
  7. Kehon hormonaaliset toimintahäiriöt ja rintaleikkaukset vaikuttavat myös maidon määrään.
  8. Äiti on stressiltään hengissä hienovaraisesti, joten liiallinen hermostuneisuus maidon laadusta ja määrästä, vauvan painosta ja ruokinnan tiheydestä vähentää tuotetun maidon määrää.
  9. Ruokintojen tiheys: lääkärit suosittelevat antamaan vauvalle ensimmäisen naurauksen, äläkä heräytä yöllä nukahtavaa vain siksi, että "hän ei ole syönyt 3 tuntia." Pakko ruokinta johtaa stressiin ja voi johtaa vauvan täydelliseen imettämiseen.

Tärkeä! Muista: terve lapsi ei jätä itsensä nälkäiseksi. Heti kun hän tuntee nälän - äidille ilmoitetaan siitä nutta tai itkeä. Ajoitettu voimasyöttö vaikuttaa negatiivisesti ruuansulatuskanavan toimintaan.

Huono sarja: tri Komarovskyn lausunto

Tunnettu lastenlääkäri Jevgeni Komarovsky uskoo, että jos lapsi on painossa, mutta toistaiseksi luvut ovat taulukoita tai jos poikkeamat ovat jopa 10% - älä paniikkia.

Kaikki lapset ovat erilaisia, ja perinnöllisyydellä on merkittävä rooli vauvan kehityksessä, joka voi ”syntyä” jopa useiden sukupolvien jälkeen.

Tärkeä! Jos lapsen fyysisestä kehityksestä ei ole valituksia ja hänen paino kasvaa hitaasti, mutta kasvaa, voit rajoittaa itsesi täydentäviin ruokiin keinotekoisista seoksista. Jos paino "seisoo" vähintään kuukauden - tämä on myös normaali tilanne, joka syntyy usein ensimmäisen elämän vuoden loppuun mennessä.

Jos indikaattorit eroavat huomattavasti normaaliksi katsotuista, sinun tulee käydä lastenlääkärilläsi ja kertoa meille, että olet huolissasi hitaasta painonnoususta. Vauvan täydellinen tutkiminen ja veren ja virtsan kliininen analyysi auttavat ymmärtämään, onko syytä huoleen ja onko tämän oireen takana mitään patologiaa.

Suuri lisäys: mahdolliset syyt

Jos lapsi laihtuu huomattavasti enemmän kuin ikäiset lapset, kannattaa harkita hänen elämäntapaansa. Alle vuoden ikäisen yleisen ylipainon syy on:

  • Siirtyminen rintamaidon keinotekoisiin korvikkeisiin - ne ovat enemmän kaloreita ja vaikeammin sulavia vauvan kehossa. Rintamaito sulatetaan kokonaan 30 minuutissa ja keinotekoinen seos 2,5-3 tunnissa. Yleensä tällä hetkellä lapsi nukahtaa vatsan kuormituksen takia, liikkuu vähemmän ja viettää kaloreita.
  • Ylinsyöttäminen: systemaattisen yliannostamisen seurauksena lapsi lopettaa ylimääräisen ruoan sylkemisen ja kiihdytetty painonnousu alkaa kiihtyvän kalorin olosuhteissa.
  • Stressi: jos vauvan ympärillä on aina paljon sukulaisia, kovia ääniä, liikkumista tai vieroitusta, hän voi kirjaimellisesti "tukkia" vaivat pullosta tulevalla seoksella, koska kylläisyyden tunne myötävaikuttaa siirtymiseen lepotilaan..
  • Matala fyysinen aktiivisuus: jos et tee harjoituksia vauvan kanssa ja jätät sen pinnasängyyn tai leikkikehään suurimman osan päivästä, sillä ei yksinkertaisesti ole minnekään kuluttaa energiaa ruoasta.
  • Perinnöllisyys: jos myös sukulaiset kehittyvät nopeasti - pienessä ”sankarissa” ei ole mitään yllättävää.
  • Endokriiniset häiriöt: Jos elämäntavan keskuudessa ei ole syitä liiallisen painon nousuun, sinun tulee silti ottaa yhteys lastenlääkäriin ja saada lähetys testeihin, jotka auttavat tunnistamaan ongelman mahdollisen syyn..

Vinkkejä vanhemmille

  • Jos hidasta painonnousua ei liity mihinkään sairauteen, sinun tulee varmistaa, että lapsi saa tarvittavan määrän kaloreita. Vauvoille on testi “märkävaipoille”: lapsen tulee kastella ne vähintään 10–12 kertaa päivässä ja ulostaa - 3: sta. Jos arvot ovat pienemmät, on syytä lisätä syöttöjen kestoa ja tiheyttä..
  • Jos HB-syötteiden määrä on normaali - vitamiinien lisääminen äidin ruokavalioon voi auttaa.
  • Vanhemmilla lapsilla voi olla ongelmia yrttiruuan käyttöönoton kanssa: varmista, että vauva sopii ruokaan ja että se ei aiheuta hänelle inhoa.
  • Lisäksi vauvan kehossa olevien loisten, jotka voivat syödä "hänelle", tarkistaminen ei ole paikallaan. Mikä tahansa voi olla tartunnan lähde: leikkikehään indeksoituneesta lemmikistä leikkikentän hiekkalaatikkoon. Analyysisuunta on otettava lastenlääkäriltä.

Poikkeamat normista: onko huolta?

Lastenlääkärit ovat yhtä mieltä siitä: jos lapsen hyvinvoinnista ja kehityksestä ei ole valituksia - älä yritä vastata taulukkojen indikaattoreita.

Suurin osa niistä on luotu tutkimuksen aikana sellaisten lasten kehitykselle, joita imettiin imettävinä viime vuosisadan 60-luvulla, joten nykyajan todellisuuksissa niillä ei ole usein merkitystä.

Tärkeä! Jos lapsen käyttäytymisessä tapahtuu muutoksia, hän alkaa nukkua enemmän tai päinvastoin - pysyä hereillä enemmän, virtsaamisten määrä, virtsan tai ulosteiden väri on muuttunut - riippumatta standardien noudattamisesta, sinun on haettava lääkärin apua.

Aikataulu ennenaikaisille vauvoille

Jos vauva syntyi ennenaikaisesti, kehon kehitysaste riippuu siitä, kuinka paljon vauva oli syntyessään. Normaalilla painonnousulla on seuraavat merkitykset:

Ikä kuukausinaPainonnousu ottaen huomioon syntymäpaino, g.
800 - 10001001 - 15001501 - 20002001 - 2500
1180190190800
2400650700-800800
3600-700600-700700-800700-800
4600600-700800-900700-800
5550750800700
6400650700-800800
7750800700700
8500600700700
9500550450700
10450500400400
yksitoista500300500400
12450350400350

Ensimmäisen elämävuoden aikana pienen ihmisen vartalo kehittyy nopeasti.

Hyvä tapa hallita, saako hän tarpeeksi ravintoaineita, on seurata painosi nousua ja vertaa sitä normaaliin tasoon. Jos lapsi laihtua hitaasti tai liian nopeasti, tämä on syy kysyä lastenlääkäriä.

Kysymys elämästä. 600 grammaa vaikeaa onnellisuutta

Donnews.ru jatkaa yhdessä Rostovin alueen terveysministeriön kanssa ”Kysymys elämästä” -projektia. Sarjassa julkaisuja yritämme löytää vastauksia kiireellisimpiin lääketieteellisen hoidon tarjoamiseen liittyviin kysymyksiin, kertoa ihmisistä, jotka ovat vartioituneet terveydellemme, sekä alan näkymistä ja innovaatioista.

Natella Zemlyanskaya, Rostovin alueellisen perinataalikeskuksen lastenhoidon apulaislääkäri, neonatologi, sanoo kuinka pelastaa erittäin alhaisen ruumiinpainon omaavat lapset ja miten selviytyä ammatista, jossa elämä kulkee käsi kädessä kuoleman kanssa, kertoo Natella Zemlyanskaya..

Hyvää 54%

Vastasyntyneen tehohoidon yksikkö on hiljainen. Ennenaikaisten vauvojen elintoimintoja mittaavilla näytöillä numerot loistavat, ja jokaisella niistä on ratkaiseva merkitys: elää tai kuolla. Luotettavilla liikkeillä lääkärit ja sairaanhoitajat suorittavat tarvittavat toimenpiteet. Potilaiden koon vuoksi laskimonsisäinen katetri on melkein koru.

Yhdessä couveusessa kaksi muroa, jotka painavat hiukan yli kilogramman - veli ja sisko, ns. "Kuninkaalliset kaksoset". He syntyivät muutama tunti sitten, heidän paino on pieni, mutta ennuste on melko suotuisa. Kahdessa muussa couvezassa - veljissä, joiden paino on suurempi ja heidän tilansa ei myöskään ole huolenaihe - toinen kaksosista on jopa alkanut saada äidinmaitoa.

Couvez - erityinen laatikko hyvin pienten vauvojen hoitamiseen

Seuraavassa huoneessa ei ole niin rauhallinen - tänään syntyi 450 gramman painoinen vauva 24. raskausviikolla. Täällä kukaan ei tee ennusteita, toistaen itselleen kuin mantra: "Tee mitä sinun on tehtävä, ja ole mitä tapahtuu".

Perinataalikeskuksessa on vuoden alusta lähtien tapahtunut 2700 syntymää, minkä seurauksena syntyi lähes 3000 lasta. Heistä - 6 kolmoista, 214 kaksoset. Natella Zemlyanskayan mukaan 26 syntyneestä vauvasta oli erittäin alhainen kehon paino - jopa tuhat grammaa. Näiden vauvojen eloonjäämisaste on 54%. Tämä luku on Venäjän keskimääräisen tason mukainen, mutta on jotain pyrittävä: maan johtavissa keskuksissa, esimerkiksi Pietarissa, noin 70% tällaisista muroista selviää.

Täysikautena pidetään lasta, joka on syntynyt 37 raskausviikon ajan. Ennenaikaiset vauvat jaotellaan painon mukaan kolmeen ryhmään: erittäin pieni ruumiinpaino - 500–1000 grammaa, erittäin pieni ruumiinpaino - 1–1500 grammaa, matala kehon öljy - 1500–2500 grammaa..

Pienin vauva, jonka Rostovin perinataalikeskuksen lääkärit onnistuivat pelastamaan tänä vuonna, syntyi vain 600 gramman painoisena. Hän oli yksi kaksosista, toinen lapsi pelastettavaksi, valitettavasti epäonnistui.

Tämän vuoden yli 10 kuukauden aikana syntyi myös 112 lasta, joiden paino oli 1 000–1 500 grammaa. Tällaisissa tapauksissa selviytymismahdollisuudet ovat tietysti paljon suuremmat..

"Indikaattorit ovat erittäin optimistisia, mutta olemme aina tyytymättömiä niihin", Natella Zemlyanskaya toteaa. "Kun lapset kuolevat, lääkärit eivät voi paeta voimattomuuden tunnetta." Olemme pakko ilmoittaa äidillemme, että teimme kaiken mahdollisen, mutta emme pelastaneet lastaan. Se on todella vaikeaa. Rostovin alueen reititysjärjestelmä on suunniteltu siten, että vakavimmat tapaukset koko Rostovin alueelta keskittyvät perinataalikeskukseen. Se luotiin siten, että kaikki naiset, joilla oli ongelmia aiemmissa raskauksissa, menettäneitä tai ennenaikaisia ​​synnytyksiä, toimitettiin tänne hyvissä ajoin. Tarkkailemme, hoitamme ja yritämme pitää raskauden mahdollisimman pitkään, jotta lapset syntyisivät elinkelpoisempina.

Reititysjärjestelmä otettiin käyttöön vuonna 2012 terveydenhuollon nykyaikaistamisohjelman toteuttamisen jälkeen ja kaikki sairaalat saivat tarvittavat laitteet. Rostovin alueen terveysministeriön määräyksellä kaikki raskaana oleville naisille apua antavat lääketieteelliset laitokset jaettiin kolmeen tasoon potilaiden monimutkaisuusasteen mukaan. Ensimmäisellä tasolla - 27 piirisairaalaa, toisella - 17 piirien välistä keskusta ja kolmannella - 4 korkeimman profiilin laitosta, kuten perinataalikeskus. Vuodesta 2016 lähtien järjestelmään tehtiin virheenkorjaus, ja se tuli voimaan. Kysymys siitä, missä nainen synnyttää, päätetään jo raskauteen rekisteröinnin jälkeen. Jos komplikaatioita ei paljasteta tutkimuksissa ja pakollisissa seulonnoissa, nainen synnyttää edelleen asuinpaikassa. Jos on riskejä, työssäkäyvä nainen lähetetään toisen tai kolmannen tason laitoksille. Kaikki tämä on rekisteröity raskaana olevan naisen vaihtokorttiin..

Natella Zemlyanskayan mukaan nykyään on yleisesti hyväksytty, että kaupungistumisen ja ympäristöongelmien vuoksi ennenaikaisten vauvojen prosenttiosuuden pitäisi kasvaa tulevaisuudessa. Mutta Rostovin alueen tilastot osoittavat, että alueella tämä on melko vakaa indikaattori - 5-6%. Mutta keskustassa on yhä useampia raskauksia, jälleen reititysjärjestelmä on suunnattu tähän.

- Kaikki naiset, joilla on useita raskauksia, ovat vaarassa. Luonto määräsi, että naisen tulisi olla vain yksi lapsi. Useampi kuin yksi sikiö on jo hätätapaus, koska kaikki mitä yhden lapsen piti saada, tulisi jakaa kahteen tai jopa kolmeen. Lähes aina nämä lapset syntyvät ennenaikaisesti. Ja jos kaksosilla on joskus mahdollista jatkaa raskautta 37 viikkoon, kolmoisilla - ei koskaan.

Kaksoset ja kolmoiset eivät ole kaukana aina IVF: n tuloksesta. Natella Zemlyanskaya toteaa, että nykyään luonnollinen moniraskaus on nousussa. Avustettujen lisääntymistekniikoiden suhteen kansainvälinen reproduktologien liitto päätti ohjata yhden siirron ja yhden alkion periaatetta. Tämä lisää niin kauan odotetun vauvan mahdollisuuksia syntyä terveenä ja ajallaan.

Samaan aikaan ennenaikaisten syitä on monia ja moniraskauden lisäksi.

- Lyhyesti sanottuna, tämä voi johtua äidin kehon ongelmista eikä liity lisääntymisalueeseen. Esimerkiksi hormonaalisten häiriöiden kanssa. Raskausprosessi asettaa äärimmäisen tilanteen, joka ei ole aivan terveellinen raskaana olevan naisen vartalo, ja syntyy ennenaikaisia ​​synnytyksiä. Urogenitaalijärjestelmään liittyy ongelmia - nämä ovat sekä tulehduksellisia että tarttuvia sairauksia. Joskus synnytyksen ennenaikainen syy liittyy sikiön tilaan. Se voi kuulostaa hiukan kyyniseltä, mutta tapahtuu niin, että jos sikiö ei ole täysin terve, silloin elin hylkää sen. Esimerkiksi kromosomaalisilla tai geneettisillä poikkeavuuksilla.

Harva haluaa katsoa lasten kuolevan

Yhden ennenaikaisen vauvan ruokinta kestää 1-5 kuukautta. Pelkästään yhden vauvan lääkkeisiin käytetään keskimäärin noin 800 tuhatta ruplaa. Samalla jopa jotkut lääkärit ilmaisevat mielipiteensä siitä, että vauvojen, joilla on erittäin alhainen paino, imetys on tinkimätöntä. Argumentteja ovat korkea vammaisuusriski, kuntoutuksen valtavat kustannukset, tällaisen lapsen vanhempien vaikea elämä. Natella Zemlyanskaya ei ole samaa mieltä tästä mielipiteestä.

- Ensimmäisestä työpäivästäni, ja tämä on jo yli 30 vuotta, olen hoitanut ennenaikaisia ​​vauvoja. Olen varma, että et voi tehdä mitään ja oletan, että tämä on tinkimätöntä. Elämäni aikana näin paljon lapsia, mukaan lukien lapset, joiden syntymäpaino oli jopa 1000 grammaa, joilla oli paljon ongelmia, mutta jotka pääsivät ulos, ja he kasvoivat terveinä. Mottomme on tehdä mitä sinun on tehtävä, ja onko se tapahtuu, meidän ei ole päätettävä asiasta. Jumala päättää kaiken aivan toisella tasolla. Kyllä, tietty prosenttiosuus näistä lapsista kuolee. On lapsia, joilla on vamma, mutta heitä ei ole niin paljon, ja vammaisuutta voidaan joka vuosi välttää yhä enemmän uuden tekniikan ja tieteen kehityksen ansiosta. On myös lapsia, joilla on ollut terveysongelmia viiden ensimmäisen elämän vuoden aikana, mutta vanhempien ja lääkäreiden ponnistelujen ansiosta heistä tulee terveyden kannalta ehdottoman normaaleja lapsia. Kaikki ei ole meidän käsissämme, mutta paljon. Näitä naisia ​​ja lapsia on tarpeen pelastaa ja auttaa.

Natella Zemlyanskayan mukaan neonatologin ammatti on erittäin kiitollinen, koska he auttavat niitä, jotka eivät yksinkertaisesti pysty selviytymään ilman lääkäreiden apua.

- Kun lapsi onnistuu lähtemään, näemme hänen vanhempiensa, perheen onnen. Se antaa tarpeen tunteen. Kaikki vanhemmat eivät tule sanomaan kiitoksia, mutta tiedän varmasti: he muistavat lapsensa jokaisen syntymäpäivän, mitä heidän oli tehtävä läpi. Ja jossain heillä on todennäköisesti ajatus: on hyvä, että maailmassa on sellaisia ​​ihmisiä, ei vain yksi henkilö, vaan koko joukko sairaanhoitajia ja lääkäreitä, jotka pelastivat lapseni.

Kaikki eivät kuitenkaan voi toimia neonatologina. Monet tulevat lääkärit, jotka valitsevat erikoistumisen, pelkäävät mennä tälle alueelle.

- Meillä on pula asiantuntijoita. Neonatologia on erittäin vaikea erikoisuus. Aiemmin, kun aloitin, ammatti oli lähempänä lastentautia, nyt käytetään erittäin hienostuneita tekniikoita, laitteita ja nykyaikaisia ​​menetelmiä. Lääkärit, joilla on kaksi erikoisalaa - neonatologia ja elvytys, harjoittavat sellaisia ​​lapsia. Se on vaikeaa, sinun täytyy opiskella pitkään. Kaikki eivät selviytyä. Sen lisäksi, että se vaatii paljon tietoa ja taitoja, myös emotionaalinen kuormitus on erittäin suuri: ihmiset kuolevat, eivät vain ihmiset, vaan pienetkin lapset! Monet sanovat: "Voi ei, ei, en voi nähdä kuinka näitä lapsia kidutetaan." On helppo olla kiltti eikä halua nähdä sitä, kuulla sitä. Mutta pelastus niille, jotka edelleen valitsivat tämän työn, on ilo pelastetun lapsen vapauttamishetkellä.

Erityisen huomion alainen

Venäjällä on viime vuosina luotu koko perinataalikeskusten verkosto. Heidän työhönsä on jatkuvasti kiinnitetty huomiota, ja usein lääketieteelliset laitokset ovat konfliktitilanteiden keskipisteessä.

- Näemme usein, että yhdessä tai toisessa keskuksessa syntyy epämiellyttäviä tilanteita. Ymmärrän miksi näin tapahtuu. Ensinnäkin valtio on sijoittanut paljon rahaa näihin keskuksiin ja tietenkin odottaa tuottoa. Palautuksia ei tapahdu heti, koska seinien rakentaminen, laitteiden ostaminen eivät ole kaikkia. On oltava henkilöstöä, joka pystyy tehokkaasti käyttämään kaikkea tätä. Henkilöstöä ei ole tarpeeksi. Lisäksi vaikuttaa valtava tunnekuormitus, koska perinataalikeskusten toimintaa seurataan korkeimmalla tasolla koko maassa. Alun perin haasteellisimmat tapaukset tuodaan tänne, ja osoittautuu, että kuolemat ovat keskittyneet yhteen paikkaan. Olen toistuvasti lukenut eri keskuksista: ”Niin monet lapset kuolivat kuukaudessa. "Mutta tiedän ammattilaisena, että on mahdotonta yleistää, joudut käsittelemään jokaista lasta erikseen. Ehkä tuolloin hiipui keskustassa joukko lapsia, joiden paino oli 500-700 grammaa ja joiden eloonjäämisaste ei ole korkea. Tällaisia ​​vauvoja imetään, mutta ei kaikkia! Ja kun syntyy lapsi, joka painaa yli 1000 grammaa, vanhemmat, tietäessään imettävänsä ja 600 grammaa, ajattelevat: lapsemme on kaksinkertainen, mikä tarkoittaa, että on oltava täysin positiivinen tulos, ja näin ei aina ole. Tätä taustaa vasten väitteitä esiintyy.

Toinen ongelma on tiedotusvälineiden kielteinen tieto ja ihmisten huhu. Ja asia ei ole edes siinä, että lääketieteellisen laitoksen imago kärsii, ongelma on paljon syvempi.

- Onnelliset tapahtumat pysyvät pääsääntöisesti ystävien ja sukulaisten kanssa, ja skandaalit kuullaan aina. Jotkut naiset ovat lukeneet Internetistä, että "täällä kaikki on huonoa, laitteet ovat rikki, älä pese kättään, lääkkeitä ei ole tarpeeksi", ylittäen perinataalikeskuksen kynnyksen negatiivisuudessa, aggressiivisuudessa niitä ihmisiä vastaan, jotka tällä hetkellä pelastavat lapsensa. Lääkärit tekevät edelleen työnsä, mutta vauva kärsii emotionaalisesti. Sanomme aina sellaisille äideille: olet avustajamme, et vain anna maitoa, annat uskoa, rakkautta ja tuet lapsesi energisesti. Nämä eivät ole yksinkertaisia ​​sanoja. Yli 30 vuoden työn aikana olen usein nähnyt sellaisia ​​ihmeitä, ja ne on tallennettu laitteilla: lapsella on huonot indikaattorit, mutta äitini tulee, ja tila alkaa vakiintua. Hyvän tuloksen saavuttavat todennäköisemmin..

Ainoa sellainen tilanne, joka on ukkostellut ympäri Venäjää, on Kaliningradin tapaus, jossa lääkäreitä syytetään siitä, että he eivät pistä lapselle tarvittavaa kallista lääkettä, minkä seurauksena vauva kuoli. On todettu, että tämä tehtiin, jotta tilastotietoja ei pilalleisi ja tapaus esitetään ikään kuin vauva kuoli kohdussa.

- Tiedämme tästä tapauksesta tiedotusvälineistä. Henkilökohtaisen surullisen kokemukseni perusteella voin sanoa, että tiedot menevät usein riittämättömiksi. Minun on tiedettävä lähteestä saatavat tiedot. Mutta olen enemmän kuin vakuuttunut siitä, ettei kukaan lääkäri peruuta lääkettä vain pilataksesi tavoitteita. Ei koskaan! Ehkä tilannetta tulkitaan väärin sydämen murtuneiden vanhempien sanoista. En voi syyttää heitä, kaikki reagoivat tappioon eri tavalla. Mutta on ihmisiä, jotka surullisen lopputuloksen jälkeen tulevat kiittämään, koska he näkivät: kaikki mahdollinen tehtiin lapsen pelastamiseksi. Toiset ylittävät vain kynnyksen, mutta ovat jo jo tyytymättömiä kaikkeen.

450 gramman painoiselle vauvalle annettiin kallein lääke Rostovin perinataalikeskuksessa. Ja he esittelevät kaikki tarvittavat lääkkeet yrittää tehdä mahdotonta.

Rostovin perinataalikeskuksessa he yrittävät pelastaa kaikki

Onneksi huumeilla ei ole ongelmia, kuten Natella Zemlyanskaya sanoo. Huolimatta siitä, että joidenkin ulkomaisten lääkkeiden tuonti Venäjälle kiellettiin tänä vuonna, tämä ei vaikuttanut neonatologian alaan. Kaikkien tarvittavien ulkomaisten lääkkeiden ostamista vastasyntyneiden hoitamiseksi jatketaan.

Satunnaiset onnettomuudet

Matkansa alussa, kun hän päätti erikoistumisesta, Natella Zemlyanskaya teki päätöksen, kuten hänelle näytti, täysin vahingossa..

- Menin tietämättään tähän ammattiin. Erikoisuuteni on lastenlääketiede, ja tiesin, että halusin olla tekemisissä lasten kanssa, ja millä niistä ei ollut merkitystä. Tapaus auttoi - päädyin ennenaikaisten vauvojen osastoon. Kuten kävi ilmi, se oli kohtaloni, en vain tiennyt siitä: Minulla on syntymäpäivä 17. marraskuuta, ja vuosien työni jälkeen tämä päivämäärä tunnustettiin ennenaikaisten vauvojen maailmanpäiväksi. Kaikki tapahtui! Kun aloitin työskentelyn, kaikki oli täysin erilaista. Mutta koko elämäni ajan tekniikka on alkanut kehittyä, neonatologia on räjähtää kuin mikään muu tiede. Ja tajusin, että pääsy tähän ammattiin, jossa on niin paljon mahdollisuuksia kehittää, auttaa ihmisiä ja nähdä heidän työnsä tulokset, oli valtava menestys..

Koska Natella Zemlyanskaya ei tiennyt syntymäpäiväänsä, 17. marraskuuta hän soitti lasten vanhemmille, joille hän oli kerran auttanut selviytymään, onnitellakseen lomaaan - ennenaikaisen vauvan maailmanpäivää - ja kiittääkseen esitetystä onnellisuudesta. Lääkäri myöntää, että juuri sellaiset hetket sallivat sinun työskennellä ja pysyä tässä ammatissa riippumatta siitä.

Mikä on vastasyntyneen normaali paino?

Yllättäen unohdamme paljon elämässä, mutta muistamme syntyneen lapsen pituuden ja painon koko elämämme. Luultavasti luonto on luontaista, että nainen-äiti tuntee ja muistaa nämä numerot, koska heidän arvioidessaan muutoksilla vauvan terveydentilaa.

Vastasyntyneen vauvan paino on tärkeä indikaattori sen kehitykselle. Siksi ensimmäinen mittaus ja punnitus suoritetaan heti tai pari tuntia syntymän jälkeen. Nämä indikaattorit tallennetaan huolellisesti synnytyssairaaloiden päiväkirjoihin ja ne merkitään vauvan kahvassa olevaan tarraan.

On olemassa käytäntö, että vauvojen punnitseminen tapahtuu päivittäin sairaalassa ollessa. Lääketieteellinen henkilökunta tarkkailee huolellisesti koon kasvun tai pienentymisen dynamiikkaa, ryhtyy toimenpiteisiin datan sääntelemiseksi. Sitten, päätyttyä sairaalasta, vanhemmat menevät klinikalle tarkistuspunnituksia varten ja seuraavat kuukausien ajan grammojen ja senttimetrien lisäämistä.

Syntymämitat

Maailman terveysjärjestön vahvistamien normien mukaan pojan keskimääräinen paino syntyessään on 3400-3500 g. Ja vähemmän syntyneiden tyttöjen - 3200-3400 g. Nämä ovat keskimääräisiä lukuja. Itse asiassa lasten paino syntyessään on paljon suurempi tai pienempi kuin WHO: ssa..

Kaksi ja puoli - neljä ja puoli kiloa olevan vauvan syntymää pidetään normaalina. Lapsia, joiden syntymäpaino on alempi tai suurempi kuin nämä tiedot, pidetään ennenaikaisina tai liian suurina. Jos riittämättömän painoisten lasten vanhemmat eivät ole kovin lyhyitä eikä liiallisen painoisten lasten vanhemmat ole jättiläisiä, niin lapset ovat vaarassa. Heillä voi olla psykomotorisia ja muita häiriöitä, neonatologi ja lastenlääkäri seuraavat niitä jatkuvasti.

Itse asiassa vastasyntyneen paino riippuu monista tekijöistä.

  • Jos vanhemmat ovat rakenteeltaan ja pituudeltaan keskimääräisiä ihmisiä, heidän lapsensa syntyvät painolla noin 3 kg, toisin sanoen WHO: n keskimääräisen painon sisällä..
  • Saman äidin toisella ja kolmannella vauvalla on paino suurempi kuin vastasyntyneillä. Yli 35-vuotiailla vanhemmilla on suurempia lapsia kuin nuoremmalla (vaikkakin on poikkeuksia).
  • Lapsi, jonka äiti ei syönyt hyvin raskauden aikana, ei noudattanut hoito-ohjeita, hänellä oli huonoja tapoja, syntyi ohut.
  • Rasvainen, makea, korkeakalorinen ruokia syövä raskaana oleva nainen synnyttää suuremman lapsen.

Painonnousu jopa vuodessa

Ensimmäisinä elämänpäivinä vauva menettää fysiologisesti jopa 250 grammaa. Tämä on normaalia, koska vauva ei syö tarpeeksi ja melko paljon nesteitä tulee ulos. Muutaman päivän kuluttua painonnousu alkaa.

Laske lapsen oikea paino kuukausiksi auttaa erityistä paino- ja pituuslaskinta. Voit tehdä tämän itse kaavojen mukaan. Laskenta enintään kuuteen kuukauteen.

Esimerkiksi sellainen vaihtoehto. Vauvan syntymäpaino oli 3100 g, painon tulisi olla kahden kuukauden aikana seuraava: 3100 + 800 x 2 (ikä kuukausina) = 4700 g.

Toinen vaihtoehto. Hyväksytään, että puolessa vuodessa vauva painaa 8 200 g, 2 kuukaudessa vauva kasvaa seuraaviin kokoihin: 8 200 - 800 x 4 (ei ylitä kuutta kuukautta) = 5000 g.

Kuudesta kuukaudesta alkaen yhden vuoden ikäisen lapsen paino lasketaan eri kaavalla.

  • Ensimmäinen vaihtoehto: 3100 + 800 x 6 + 400 x 7 (kuukausien lukumäärä) = 10700 g.
  • Toinen vaihtoehto: 8200 + 400 x 7 (kuukausien lukumäärä) = 11000 g.

Esimerkeistä voidaan nähdä, että laskelmat ovat likimääräisiä, kukin kaava antaa oman tuloksen. Samalla kaavat osoittavat, kuinka paljon painoa vanhempien tulisi ohjata. Luonto kehittää lasta omien lakiensa mukaisesti, ja sen massa ei välttämättä vastaa laskettuja tietoja.

Lääketieteelliset tutkijat ovat kehittäneet erityisen laskurin, jonka avulla voit laskea helposti, nopeasti ja tarkasti vauvan painon ja pituuden kuukausittain ja viikoittain. Mukavuussyistä sivustollamme on nopea laskin. Voit laskea sen vauvasi painon perusteella.

Poikkeamat normista

Vauvan kehityksen ominaispiirteet perustuvat painon ja pituuden indikaattoreihin. Kun WHO: n lääkärien tutkimuksiin perustuvat lastenlääkäri- tai centile-taulukkosi kysyvät, kuinka paljon lapsen pitäisi punnita tietyssä iässä. Centiilitaulukoissa esitetään painon normin indikaattorit ja poikkeamat kasvun tai laskun suuntaan.

Mittaa lapsesi paino tai pituus, mittaa pituus ja punnitse se. Löydä vauvojen ikä taulukoista, vertaa mittausi lukua. Pöydän värillisessä "kehyksessä" - normin indikaattorit. Kaikki vasen ja oikea ovat poikkeamia.

Esimerkiksi vauva on 7 kuukauden ikäinen. Korkeus - 68 cm ja ruumiinpaino - 8 kg. Nämä numerot kuuluvat pöydän purppuraan "runkoon", ja tämä on normi..

Jokaisen kuukauden ikäisiin, kuuden kuukauden ikäisiin imeväisiin lisätään 600–800 g ja ne kasvavat 2–3 cm. Kuuden kuukauden tai vuoden kuluttua lisäys vähenee hiukan ja on 600–350 g ja kasvu 2–1,5 cm. Nämä ovat keskimääräisiä normeja, jotka vastaavat terveen lapsen kehitystä. Vauvan muutokset, jotka eroavat lisääntymisen tai vähentymisen suunnasta, viittaavat ravitsemusvirheisiin ja terveysongelmiin. Ongelmien ratkaisemiseksi ajoissa sinun on otettava yhteys lastenlääkäriin, neurologiin tai endokrinologiin. Siksi on niin tärkeää seurata lapsen antropometriaa.

Antropometrisiin tietoihin perustuva painon ja korkeuden laskin laskee tietyssä iässä asetetut mitat, laskee kehon massaindeksin, arvioi poikkeamia ja näyttää indikaattorit vastasyntyneen pituuden ja painon vastaavuudesta. Lastenlääkäri tunnistaa näiden tietojen perusteella mahdolliset epäjohdonmukaisuudet ja antaa suosituksia vauvan ravitsemuksesta, kehityksestä tai hoidosta.

Vauvan ruumiin massaindeksi on tärkeä indikaattori kehitykselle. ITM: n avulla on mahdollista arvioida tarkasti, vastaavatko vauvan pituus, paino ja ikä kuukausistandardeja. BMI-laskentakaava on yksinkertainen, jokainen vanhempi selviää:

I (indeksi) = M (massa kg): H2 (kasvu m2)

Tehdyt päätelmät osoittavat, kuinka vauva kasvaa ja kasvaa, ja antaa myös arvion painosta kuukausittain. Jos saat keskiarvon, murut ovat normaalisti kehittyneet, hänellä on tarpeeksi ravitsemusta. Jos paino on pienempi tai enemmän kuin keskimäärin, mutta sopusoinnussa perheesi perustuslain kanssa, tämä on myös normaalia. Alipaino tai jopa vahva alipaino sekä erittäin suuri paino puhuvat patologiasta, asiantuntijan kuuleminen on välttämätöntä.

On jälleen huomattava, että kaikille indikaattoreille lasketaan keskiarvo, joka lasketaan keskimääräiselle lapselle. Jos sinulla on poikkeamia normista, älä kiire paniikkiin, näytä ensin vauva ja laskelmat lastenlääkärillesi. Lääkäri arvioi indikaattorien dynamiikkaa, tutkii murusten tilan, tekee oikeat johtopäätökset ja tarvittavat tapaamiset..

Syyt alipainoon

Taulukoiden, kaavojen mukaan tai laskimen avulla huomaat, että vauva on liian pieni tai ylipainoinen. Tämä on signaali vanhemmille ravitsemusongelmista. Seuraa lääkäriä, kunnes lääkäri on diagnosoinut aliravitsemuksen. Jos vauva on passiivinen, unelias, luuton, on täysin mahdollista, että hänellä ei ole tarpeeksi äidinmaitoa, mikä tarkoittaa, että hänellä ei ole toimintaa, kasvuvoimaa, harmonista kehitystä.

Lastenlääkärit erottavat kaksi alipainon syytä: sisäisen ja ulkoisen. Normaalisti syntyneessä lapsessa, jossa ei ole poikkeavuuksia tai vammoja, sisäisiä syitä ei oteta huomioon. Ja ulkoiset syyt liittyvät ravitsemuksen puutteeseen. Painonpudotus ja ravinteiden puute vaikuttavat vastasyntyneen vartaloon kehitettäessä anemiaa, immuuniongelmia ja muita häiriöitä.

Analysoi syitä, miksi murut saattavat olla riittämättömiä painoa ikäänsä samoin kuin hänen menetyksensä. Tai päinvastoin, liikaa painoa. Ehkä sinulla ei ole riittävää imettämistä, vauvalla ei ole tarpeeksi maitoa ja hän on nälkäinen. Ehkä vauva imee vain etuosaa, harvaa maitoa. Tai ehkä asut jatkuvassa stressissä. Tämä tunne välittyy lapselle, ja hän taistelee stressin kanssa kanssasi, tuhlaavan kaiken energiansa taisteluun.

Onko lapselle tarpeeksi ruokaa??

Tarkista vaipat, jotta ymmärrät, miksi pieni lapsi ei saa tarpeeksi paljon, onko hänellä tarpeeksi ruokaa. Hyvin ruokittu vauva värjää vaipan vähintään kolme kertaa päivässä ja virtsaa vähintään 8-12 kertaa.

Voit tarkkailla vauvan ravitsemusta enintään kuukauden ajan. Vertaa painon ja korkeuden dynamiikan kuvaajaa, jotka yleensä vaihtelevat suhteessa. Tarkista, onko lapsi oppinut ikäänsä sopivia toimia ja taitoja.

Jos painoindikaattoreiden lisäksi mikään vauva ei häiritse sinua, jos vauva on valpas ja aktiivinen, nukkuu rauhallisesti, imee hyvin ja kaappaa ajoissa, niin alipaino ei ehkä ole ratkaiseva - sinulla on aivan normaali lapsi.

Jos huomaat kehitysviivettä, tämä on tärkeää. Esimerkiksi 3 kuukauden ikäisenä vauva ei osaa pitää päätään yli 4 minuutin ajan, avaa suu suuntaan nänniä lähestyessä. Tee johtopäätökset, ota yhteys lääkäriin ryhtyä toimiin.

Mielenkiintoisia vivahteita

Muista, että pojat painostavat yleensä nopeammin kuin tytöt, joten sinun ei pitäisi verrata vastasyntynyttä poikaa toiseen lapsiin - tyttäreen ja ajaa lastenlääkärin puoleen paniikissa, että saman ikäinen vauva painaa pari kiloa vähemmän.

Poikkeaminen normista (lähinnä paremmuuden suuntaan) voi olla lapsitaiteilijoilla. Sen mukaan mitä seosta he syövät. Premium-sekoitukset ovat yleensä tasapainoisempia kuin budjettikohdat, lapset eivät kasvata niistä rasvaa.

Vastasyntyneen vauvan paino

Yksi lapsen terveyden ja asianmukaisen kehityksen indikaattoreista on ruokahalu ja painonnousu. WHO: n asiantuntijat ovat laatineet vastasyntyneiden painoa koskevan taulukon, jonka mukaan lastenlääkäreitä opastetaan rutiinitarkastuksissa ja lasten punnitsemisessa.

Vastasyntyneen lapsen alkuperäinen paino ei aina sovi kehitettyihin normeihin: perinnöllisyys, raskaana olevan naisen ruokavalio ja monet muut tekijät voivat siirtää indikaattoreita painon alenemiseen tai lisääntymiseen.

Joten mikä määrittää vastasyntyneen painon? Katsotaanpa tätä asiaa..

Fysiologinen massan menetys

Ensimmäisinä päivinä syntymän jälkeen vauvan paino laskee hiukan. Paniikille ei kuitenkaan ole syytä, tämä on fysiologinen normi. Syyt tähän terveessä lapsessa ovat:
- ylimääräisen kosteuden menetys uudessa elinympäristössä;
- ensisijaisten ulosteiden jakaminen;
- napanuoran jäännöskuivaus;
- pikkulapsen amnioottisen nesteen regurgitaatio;
- vastasyntynyt ei saa riittävästi kosteutta.

WHO: n lapsen pituus- ja painovaatimukset

Vastasyntyneen painon keskimääräinen normi vaihtelee sukupuolesta riippuen: pojilla se on 3 400–3 500 g (kasvulla 44,2–55,66 cm), tytöillä - 3 200–3 400 g (43,6–54,7 cm). Normaaliksi pidetään lapsen painoa syntyessään 2,5 - 4,5 kg.

Vastasyntyneen vauvan normaalitaulukko

Tyttöjen paino

luokitus

indikaattori

Erittäin

matala

Matala

Alla

keskimmäinen

keskimmäinen

korkeammat

keskimmäinen

Pitkä

Erittäin

pitkä

Paino (kg)2.02,42.83.23,74.24,8

Pojan paino

luokitus

indikaattori

Erittäin

matala

Matala

Alla

keskimmäinen

keskimmäinen

korkeammat

keskimmäinen

Pitkä

Erittäin

pitkä

Paino (kg)2.12.52,93.33,94.45.0

Taulukoista käy ilmi, että täysikäisen vauvan normi on alhaisemmasta keskimääräistä korkeampaan. Muissa tapauksissa on tarpeen tarkkailla lastenlääkäriä.
Tärkeää ei ole se, minkä painon kanssa vauva syntyi, vaan se, kuinka paljon vastasyntyneen paino vastaa raskausajan ikää: painoa 2,0 kg 40 viikossa ja 2,0 kg 32 viikossa olisi pidettävä eri tavalla..

Painonormit vastasyntyneillä

Huolimatta siitä, että lapsen paino on henkilökohtaista, hyväksytään indikaattorit, joiden mukaan 2,5–4,5 kg: n syntymäpainoa pidetään normaalina. Jos täysikäisen vauvan paino on 2,5–2,8 kg, hän ei tarvitse käärettä ja vahvistettua ruokintaa, mikä aiheuttaa vain säännöllistä regurgitointia, mutta ei painonnousua.

Kuinka vastasyntyneen vauvan pitäisi saada paino?

Mikä pitäisi olla vastasyntyneiden painonnousu kuukausittain, taulukko osoittaa. Tietysti on tarpeen ottaa huomioon yksilölliset ominaisuudet ja unohtaa, että se antaa keskimääräiset indikaattorit, jotka voivat vaihdella kussakin yksittäisessä tapauksessa.

Kuukausi

Poika, paino kilogrammoina

Poika, kasvu senttimetreinä

Tyttö, paino kilogrammoina

Tyttö, kasvu senttimetreinä

syntymä3.6viisikymmentä3.44914,4554.54.1553.525.25584.956.836,05615.559.346,7636.1561.557.3656,6563,467,9677.265.378.468,77,766,988,8570.38.168,499,2571.78.570109,65738,8571,3yksitoista1074.39.272.61210,375.59,573,8

Kaava vastasyntyneen painon laskemiseksi

Vauvan painonnousun seuraamisen helpottamiseksi voit käyttää erityistä kaavaa:
- kuukaudesta kuuteen kuukauteen: syntymäpaino + 800 x kuukaudessa;
- 6 kuukauden jälkeen: syntymäpaino + 800 x 6 + 400 x kuukaudessa. 6: n jälkeen (7.8.9 jne.).
Vaihtelu normista voi olla +/– 1,0 kg. Luonnollisen ruokinnan aikana kolmen ensimmäisen kuukauden aikana vastasyntyneiden painonnousu on 0,8–1,0 kg, tulevaisuudessa - 0,6–0,8 kg.

Kuinka monta grammaa vastasyntyneen vauvan tulisi saada kuukaudessa?

Syntymisen jälkeen vauva menettää noin 250 g, tämä on normaalia. Muutaman päivän kuluttua hän alkaa painoon. Vastasyntyneet lisäävät painoa päivittäin: ensimmäisen kuukauden aikana 20,0 g, toisessa 25,0 g; kolmannella 30,0 g. Minimi on noin 460 g, eli 115 g viikossa. Neljästä kuukaudesta, kun vauvat aktivoituvat, energiankulutus kasvaa, painonnousu on 400-600 g; 6–9 kuukauden kohdalla - 300–500 g; 9-12 kuukautta - 100-300 g. Vuodeksi mennessä vauvan paino on melkein kolme kertaa entinen syntyessään.

Mitkä tekijät määrittävät vastasyntyneen ruumiinpainon

Vauvan painoon vaikuttavat monet tekijät:
- perinnöllisyys;
- raskaana olevan naisen tasapainoinen ravitsemus
- raskaana oleva terveys (toksikoosi, turvotus jne.);
- vastasyntyneen kunto;
- sukupuoli (pojilla keskimääräinen paino on 3,2–3,5 kg, tytöillä - 3,0–3,25 kg).

Hallitse punnitusta

Kontrollipunnitus suoritetaan ennen vastasyntyneen ruokintaa ja sen jälkeen, jotta voidaan selvittää painon muutosten dynamiikka päivän aikana. Kaikki tarkastuspunnituksen tuloksena saadut tiedot syötetään erityiseen taulukkoon. Jos tulosten perusteella todetaan, että imettäminen ei riitä, lapsi siirretään sekarehuun ja äiti ryhtyy toimenpiteisiin imetyksen vahvistamiseksi.

Lapsi punnitaan

Joka kuukausi vastasyntyneet punnitaan, tähän käytetään mekaanisia tai tarkempia elektronisia vauvavaakoja..
Se on helppo punnita elektronisilla vaa'oilla:
- laita vaa'at tukevalle, tasaiselle alustalle;
- käynnistä laite, aseta kohtaan "0";
- laita vaippa ja paina “TARA” -vaihtoehtoa, jotta vaipan painoa ei oteta huomioon;
- laita vauva pitäen pään ja aasi;
- on parempi punnita puoli unessa oleva lapsi tai, kun hän on mukava ja makaa hiljaa;
- korjaa paino.

Vastasyntyneille tarkoitettuja elektronisia vaakoja punnitaan alle 3-vuotiaita lapsia; kuorma jopa 20,0 kg tarkkuudella 10,0 g. Punnitusvaiheet:
- tasapainottaa vaa'at;
- laita vaippa kulhoon siten, että reunat eivät roikkuu alas;
- makaa vauva, vaakapalkin on oltava kiinni;
- vipu avautuu, liukusäädin asettaa painon, josta vaipan ja vaipan paino vähennetään.

Tärkein laite vastasyntyneen painon hallitsemiseksi on erityiset lasten vaa'at, koska jopa muutaman gramman painon alentaminen ja painon nousu ovat tärkeä indikaattori vauvan kehitykselle ja terveydelle. Sen avulla voit myös seurata vauvan ravinnon riittävyyttä. Vauvan tai lääketieteellisen vaa'an, jonka paino on tärkeä minkä tahansa ruokavalion kannalta, tulisi olla vastasyntyneen perheen kotona.

Sasha-pöytävaa'an avulla voit punnita nopeasti ja tarkasti jopa 15 kg painavia vauvoja, ja ne ovat nykyään suosituin malli, jota käytetään näihin tarkoituksiin. Näiden asteikkojen tärkeimmät edut ovat:
- mittaustarkkuus;
- painoeron määrittäminen ennen ruokintaa ja sen jälkeen kontrollipunnituksella;
- vaipojen painoa ei oteta huomioon;
- itsenäinen ruoka;
- helppokäyttöisyys ja hygieeninen käsittely.

Poikkeamat normista: onko huolta

Lapsen kehitys perustuu suurelta osin painon indikaattoreihin. Minkä painon tulisi olla tietyssä iässä, näyttää WHO: n laatima vastasyntyneiden painojen taulukko. Edellä mainitut painonnousun normit grammoina kuukaudessa ovat keskimääräisiä terveelle vauvalle. Merkittävät poikkeamat indikaattoreista viittaavat aliravitsemukseen tai terveysongelmiin. Normin ylittäminen todetaan usein "keinotekoisessa".

Ylipainoiset vastasyntyneet, syyt

Usein ylipainoiset vauvat eivät osoita epäterveellistä painoa. Jos vanhemmat ovat korkeita ja painavat paljon, yli 4,0 kg syntyvän lapsen paino ei ole patologia. Muissa tapauksissa sillä voi olla merkittävä vaikutus lapsen terveyteen. Ylipainon syyt voivat olla:
- äidin liian korkeakalorinen ravinto raskauden aikana;
- perinnöllisyys;
- äidin endokriinisen järjestelmän toiminnan rikkominen;
- sikiön sietokyky.

Ylipaino tietyissä olosuhteissa voi olla vaarallinen lapsen jatkokehitykselle. On erittäin tärkeää, että vastasyntyneen pituus ja paino korreloidaan oikein. Jos painon ollessa 75 cm, 10 kg: n painoa pidetään normaalina, niin 15 kg: n paino on ylipainoinen. Hänen syyt:
- imettävän äidin ylimääräinen kalorimäärät;
- ruokitaan liian korkeakalorista ravintoseosta;
- aineenvaihdunnan, hormonitasojen tai hormonitoiminnan rikkominen;
- munuaistaudista johtuva ylimääräinen neste kehossa.

Vastasyntyneen ruumiinpainon vajaus, aiheuttaa

Vastasyntyneen alipainoa pidetään vakavampana ongelmana kuin suuren lapsen syntymä. Painonpuute ilmenee, kun kohdussa oleva vauva ei saa elintärkeitä ravintoaineita, minkä seurauksena kehossa tapahtuu dystrofisia muutoksia ja alikehittyneitä elimiä. Näille lapsille voi kehittyä aineenvaihduntahäiriöitä, jotka voivat johtaa adipositeettiin murrosikäisenä, sekä diabetekseen ja hypertensioon aikuisilla.

Nykyaikainen lastenlääketiede tunnistaa vastasyntyneen lapsen painonpudotuksen sisäiset ja ulkoiset syyt. Jos syntymä tapahtui ilman poikkeavuuksia ja hän syntyi normaalisti, painonpula johtuu yksinomaan ulkoisista syistä, joista tärkein on tasapainoisen ruokavalion puute. Tämä tekijä on erityisen tärkeä imetyksen aikana. Painonpudotus voi johtua huonosta imetyksestä, riittämättömästä paksusta maidosta ja jos imettävä äiti on jatkuvasti stressissä.

Vastasyntyneen paino ja vanhempien ruumiinrakenne

Lääketiede väittää, että vastasyntyneen paino riippuu vain vähän vanhempien pituudesta ja painosta, koska äidin kohdussa kaikki lapset kehittyvät samojen fysiologisten lakien mukaan. Ihmiset kuitenkin vahvistivat mielipiteensä siitä, että painon ja pituuden suurilla vanhemmilla on isot lapset ja päinvastoin. Asiantuntijat vahvistavat, että isoina syntyneillä vanhemmilla on suuri todennäköisyys saada vauva, joka painaa vähintään 4,0 kg.

Ravinnon vaikutus painonnousuun

Kun imetät tervettä lasta ja imettävän äidin tasapainoista ruokavaliota, vauvan painon nousu vastaa yleensä hänen ikäänsä.

Jos lapsi kasvaa keinotekoisella tai sekaravinnolla, vastasyntyneen painon ylläpitämiseksi sen kehittyessä on erittäin tärkeää noudattaa ruokavaliota ja ravineseoksen määrää, joka olisi laskettava tiukasti vauvan painon ja iän mukaan. Jos rikkot tätä sääntöä, lapsi joko alkaa kasvattaa ylimääräistä painoa tai päinvastoin - menettää.

Up