logo

Tarkoitus: potilaan ruokinta.

Käyttöaiheet: trauma, kielen, nielun, kurkunpään, ruokatorven vauriot ja turvotus,

nielemis- ja puhehäiriöt, tajuttomuus, ruoan kieltäytyminen mielisairauden aikana, ruokatorven kaventuminen tai tukkeutuminen, ruokatorven ja maha-suolikanavan leikkauksen jälkeinen aika.

Vasta-aiheet: mahahaava akuutissa vaiheessa.

Valmista: steriili: kertakäyttöinen ohut vatsaputki, 200 ml: n suppilo tai Janet-ruisku, pyyhkeet, furatsilliiniliuos, puristin, fonendoskooppi, 3-4 kupillista lämmintä nestemäistä ruokaa määränä 600-800 ml (38ºC - 40ºС), tarjotin, liimalaasti, käsineet, KBSU.

1. Selitä menettely potilaalle ja sukulaisille, hanki heidän suostumuksensa.

2. Puhdista kädet hygieenisellä tasolla..

3. Aseta potilas siipi-asentoon. Tarkista nenäkäytävien avoimuus, pyydä potilasta hengittämään nenänsä kautta. Käännä pääsi sivullesi, peitä rinta lautasliinalla.

4 Määritä asetetun koettimen pituus: potilaan korkeus senttimetreinä miinus 100.

5. Käytä käsineitä.

6. Kaada furatsilliiniliuos alustaan ​​ja upota siihen koetin merkkiin (koetin kostutetaan).

7. Aseta ohut mahaputki alemman nenäkanavan läpi 15-18 cm syvyyteen. Kallista potilaan pää eteenpäin ja vie putki oikealla kädellä asetettuun merkkiin..

8. Kaada 30–40 ml ilmaa Jean-ruiskuun ja kiinnitä se anturiin.

9. Aseta fonendoskoopin pää vatsan päälle.

10. Anna ilma koettimen läpi mahaan fonendoskoopin ohjauksessa (kuule ääniä).

11. Aseta puristin anturiin tai sulje pistoke ja irrota ruisku asettamalla koettimen ulkopää lokeroon..

12. Kiinnitä anturi teipillä nenään ja poskeen. Kaada ruiskuun Janet-keitetyt lämpimät nestemäiset ruuat, anna ilman pois.

13. Irrota puristin (pistoke) anturista, kytke suppilo tai Janetin ruisku ilman mäntää koettimen vapaaseen päähän, laske ne vatsan tasolle..

14. Kallista suppiloa tai ruiskua Janet hieman ja kaada valmis ruoka siihen, nosta suppiloa vähitellen, kunnes ruoka jää vain suppiloon.

15. Laske suppilo hitaasti vatsan tasolle ja toista ruuan lisääminen vatsaan.

16. Huuhtele anturi teellä tai keitetyllä vedellä ruokinnan jälkeen.

17. Aseta pidike (pistoke) koettimen päähän ja kiinnitä se potilaan vaatteisiin.

18. Jätä potilas makuuasentoon poissa paikalta 30 minuutiksi.

19. Irrota käsineet ja aseta KBSU: hon. Pese kädet ja valuta.

- koetin jätetään koko keinotekoisen ravinnon ajan, mutta enintään 2-3 viikkoa, limakalvon oireiden ennaltaehkäisy suoritetaan,

- ruoka lämmitetään vesihauteessa lämpötilaan T-38 º -40 ° C,

- jos vasta-aiheita ei ole, potilas on istuma-asennossa,

- jos potilas on tajuton, niin hän on makuulla, kääntämällä päätään sivulle,

- kun koetin saapuu henkitorveen, potilas muuttuu siniseksi, yskii, tukehtuu, tässä tapauksessa koetin on poistettava välittömästi,

- koettimen syöttösyvyys määritetään jollakin menetelmistä:

- etäisyys: nenän kärki - korvankiinnike - xiphoid-prosessi,

- kaava: korkeus (cm) - 100,

- pestäessä potilasta, jonka koetin on asetettu nenänsä läpi, käytä vain vedellä kostutettua pyyhettä. Älä käytä harsoa tai puuvillaa tähän tarkoitukseen..

Potilaan ruokinta GASTROSTOMINEN

TARKOITUS: potilaan ruokinta.

Käyttöaiheet: kaikki ruuansulatuskanavan tukkeutumisen aiheuttajat suuontelossa - vatsa, vatsan leikkaukset ja vammat, suuontelon, nielun ja ruokatorven vammat, vammat, kasvaimet, nielemishäiriöihin liittyvät aivovauriot, palovammat.

Valmista: steriili lasisuppilo, kumiputki (fistuli), säiliö (tilavuudeltaan 500 ml) nestemäisellä ruoalla, joka on lämmitetty lämpötilaan T - 35 ° -45 ° C, liimalaasti, astia desinfiointiaineella, käsineet, KBSU.

Selitän potilaalle toimenpiteen etenemisestä, saan hänen suostumuksensa.

Valmista potilas tulevaa ruokintaa varten. Valmista puoli nestemäinen ruoka, joka on lämmitetty lämpötilaan T-35 - 45 ° C.

Anna potilaalle mukava asento (Fowlerin asema).

Puhdista kädet hygieenisellä tasolla, käytä käsineitä.

Poista sisääntuloa ja pidikettä peittävä lautasliina kumiputkesta (fistula).

Kiinnitä lasisuppilo kumiputkeen (fistula).

Nosta suppilo ylöspäin kallistamalla sitä hieman potilasta kohti.

Syötä suppilon läpi vatsaan, keitetyt ruoat pieninä annoksina.

Huuhtele suppilo ja kumiputki (fistula) teetä ruokinnan jälkeen.

Poista suppilo ja aseta astiaan desinfiointiaineella.

Aseta steriili kangas kumiputken (fistulan) päähän ja

Suorita gastrostoomihoito (katso standardi).

Ota käsineet pois ja laita KBSU: iin.

Pese ja valuta kädet.

Huomaa: - Kun ruokitaan gastrostoomin kautta, ensin johdetaan lämmitettyä nestemäistä ruokaa mahaan 50 ml: n määrä kuusi kertaa päivässä, annettavan ruuan tilavuus kasvaa vähitellen 250-500 ml: aan, ruokintojen lukumäärä vähenee 4-kertaiseksi,

- joskus potilaan annetaan pureskella ruokaa itse, sitten se laimennetaan lasilla nesteellä ja kaadetaan suppiloon laimennetussa muodossa (mahalaukun erityksen refleksiheräte ylläpidetään),

Gastrostomia ruokintaa käytetään sekä sairaalassa että kotona.

Gastrostooma - mahalaukun fistuli, joka yhdistää vatsan ja vatsan etupinnan.

Potilaille, joilla ruokatorven tukkeuma on luukappaleen eroosion, kasvainten, palovammojen tai haavojen takia, mahaan kiinnitetään fistuli - gastrostomia, jonka kautta potilas syötetään työnnetyn putken läpi. Melko harvemmin, kun mahan läpi on mahdotonta ruokkia, samanlainen fistula - jujnostoma - leviää jejunumiin. Molemmissa tapauksissa onttoon elimeen (vatsa, jejunum) työnnetään kumiputki, joka on ommeltu vatsan etupuolelle, joka myös kiinnitetään vatsan etupuolelle ommella tai teipinauhalla, jonka pituus on 15-16 cm. Putki työnnetään kaukana pääasiallisesta laparotomy-säteestä, ommeltu. tiukasti.

Sidoksen aikana sinun on varmistettava, että molemmat haavat eivät ole kosketuksissa, koska laparotomy-haavan tulisi parantua ensimmäisellä aikomuksella, ja jos putki poistetaan, imeytyminen alkaa jonkin ajan kuluttua vieraiden elinten aiheuttamasta kudoksen ärsytyksestä - kumiputkesta. Joskus mahalaukun ja suolen sisältö vuotaa kanavaa pitkin vatsan seinämässä lähellä putkea.

Ligaatioprosessissa on tarpeen seurata huolellisesti putken sijaintia pitäen sitä paikoillaan erityisesti putken kiinnittävän biitin nauhan vaihtamisen aikana. Jos putki putoaa, on kiireellisesti ilmoitettava asiasta lääkärille. Hoidon monimutkaisuus on, että gastrostomian ja jujunostomian ympärillä oleva iho masteroidaan..

GASTROSTOM-HUOLTO

Käyttöaiheet: tila orationin jälkeen.

Valmista: steriili: 3-4 pihdit, Cooper-sakset, pyyhkeet, puuvillapallot, siteet, käsineet, alusta, Janet-ruisku, 0,5% kaliumpermanganaattiliuos, lastalla,

ei-steriili: Lassar-tahna lämmitettyssä ilmassa, liimalaastari, jätteen kastikeastia, astiat desinfiointiliuoksella, KBSU.

1. Selitä potilaalle toimenpiteen tarkoitus ja kulku..

2. Puhdista kädet hygieenisellä tasolla, käytä käsineitä.

3. Valmistele vähintään 15-16 cm pitkät liimalaastarinauhat, kääri putki ihon yli ja kiinnitä laastarin päät potilaan iholle.

4. Käsittele stoman ympärillä olevaa ihoa 0,5-prosenttisella kaliumpermanganaattiliuoksella kostutetulla puuvillapallalla, kuivata huolellisesti lautasliinalla..

5. Aseta lastut stoman ympärille iholle paksulla kerralla lämmitettyä Lassar-tahnaa.

6. Aseta steriilit lautasliinakset pastaksi leikatun tahnan päälle. Ensimmäinen lautasliina asetetaan alaspäin, toinen ylöspäin, kolmas vasemmalla, neljä oikealla)..

7. Aseta suuri lautasliina, jonka keskelle on reikä, steriilien pyyheiden päälle (putken poistamiseksi).

8. Laita steriili kangas kumiputken (fistulin) aukkoon ja purista se puristimella.

9. Sido kuminauha (fistula) suuren lautasliinan reiän läpi tiukasti siteellä ja sido se vyötärön ympärille kuten vyö, kahdeksi solmuksi. Vahvista tämä vyö toisella siteellä - se kulkee olkavyön läpi ja estää vyön liikkumista pohjaan.

10. Aseta käytetyt instrumentit astiaan desinfiointiaineella.

11. Poista käsineet. Laita käsineet, lautasliinat ja pallot KBSU: hon.

12. Ligaation jälkeen on tarpeen varmistaa, että putki on kulkeva ja johtaa vatsaan, jota varten putkeen kaadetaan pieni määrä steriiliä liuosta Janet-ruiskulla tai suppilon läpi. Kumiputken tukkeutumisen tai kadonneen vatsan varalta ota yhteys lääkäriisi.

Tarkoitus: lisääntynyt verenhuolto kehon poistetulle alueelle, paikallinen lämpenemisvaikutus.

Käyttöaiheet: Kuume I- ja III-ajanjaksot, injektion jälkeiset infiltraatiot, iskias, pohjukaissuolen ääni. mustelmat toisena päivänä, neuriitti, neuralgia.

Vasta-aiheet: akuutit tulehdukselliset prosessit ja kipu vatsaontelossa, pahanlaatuiset kasvaimet. verenvuoto, ensimmäinen päivä mustelman jälkeen, heikentynyt ihon eheys, tartunnan saaneet haavat.

Komplikaatiot: palovammat, ihon pigmentaatio.

Paikat: tunkeutumisvyöhyke, lannerangan alue, vasikan lihasalue, oikea hypochondrium.

Valmista: kuminen lämmitystyyny (1,5 - 2 litraa), vesi T ° - 60 - 70 ° C. pyyhe (vaippa), astia desinfiointiaineella, rätit, vesilämpömittari.

Selitä asiakkaalle toimenpiteen tarkoitus ja kulku, hanki hänen suostumuksensa menettelyyn.

Kaada kuumaa vettä (60-70 ° C) lämmitystyynyyn 2/3 tilavuudesta.

Siirrä ilma pois painamalla lämmitysalusta kaulassa, kunnes vettä tulee kaulaan, ruuvaa pistoke.

Vedä lämmitystyyny alas, tarkista vuodot, pyyhi se kuivaksi pyyhkeellä.

Kääri lämmitystyyny pyyheeseen (vaippa).

Puhdista kädet hygieenisellä tasolla.

Laita se haluttuun kehon osaan ja pidä se jäähtyä..

Poista lämmitystyyny, avaa se ja kaada vettä.

Tutki potilaan iho (lämmitysalustan levitysmassassa tulisi olla vain vähäinen punoitus).

Auta potilasta ottamaan mukava asento, piilota.

Käsittele lämmitystyyny desinfiointiliuokseen kastetulla rievulla 2 kertaa 15 minuutin välein.

Pese lämmitystyyny vedellä, kuivaa ja säilytä osoitetussa paikassa.

Potilaiden ruokinta koettimen avulla: ravitsemusprosessin ominaisuudet ja tekniikat

Henkilö voi kohdata erilaisia ​​sairauksia koko elämän ajan. Jotkut niistä paranevat nopeasti ja onnistuneesti, mutta on niitä, jotka rikkovat tiettyjä kehon toimintoja. Näihin ongelmiin kuuluu nielemistoimintojen rikkominen, mikä tekee mahdottomaksi syödä perinteisellä tavalla.

Potilaalle, jolla on tällaisia ​​patologioita, määrätään nenän nenäputki. Tämä on erityinen lääkityslaite, jonka asennuksen jälkeen nielemis- ja pureskelutarpeet poistuvat.

Mittapään asennusohjeet

Nasogastrisen putken asentaminen ihmisen toiminnan ylläpitämiseksi ilmoitetaan seuraavissa tapauksissa:

  • aivohalvauksen jälkeen, jonka vuoksi nielemistoiminnot ovat kokonaan tai osittain heikentyneet;
  • joilla on vakavia päävammoja, joiden seurauksina on huomattava turvotus, kurkunpää, nielu ja ruokatorvi;
  • potilaan tajuton ja kooma;
  • psykologiset häiriöt, joissa potilas kieltäytyy syömästä;
  • neurologiset patologiat: Alzheimerin tauti, Parkinsonin tauti, multippeliskleroosi ja muut;
  • kirurgisten leikkausten jälkeen, minkä jälkeen potilaiden ruokinta luonnollisella prosessilla on mahdotonta.

Lisäksi on tapauksia, joissa lääkärit asentavat anturin suun kautta annettavien lääkkeiden tuomiseksi potilaan kehoon mahalaukun dekompression tai imemisen aikana. Tällaiset toimenpiteet ovat tyypillisesti leikkauksen valmistelua.

Syöttöominaisuudet

Jos joudut ruokkimaan potilasta, jolla on anturi asennettu, sinun tulee muistaa pääsääntö - ruokien tulee olla lämpimiä ja aina nestemäisiä.

Koettimen ruokinta suoritetaan vähitellen. Yksi annos ensimmäisistä 2-3 annosta ei saisi ylittää 100 ml lopputuotetta. Enteraaliset ruokintaseokset voidaan valmistaa kotona, mutta kukin on valmistettava erikseen.

Sopivimpia tuotteita ovat:

  • keitetyt liha- ja kalaliemet;
  • kefir;
  • hienoksi raastettu perunamuusike tuotteista, joille valmistetaan liemi, laimennettuna hiukan itse liemellä;
  • mannasuuripuuro nestemäisessä maito;
  • erityiset sekoitukset koettimen ruokintaan.

Täsmällisemmän tuoteluettelon tulisi jokaisen hoitavan lääkärin selvittää..

Ravitsemusprosessi

Potilaan ruokkiminen koettimella saa suorittaa enintään 5 ja vähintään 3 kertaa päivässä. Jokaisen uuden aterian tulisi käyttää steriiliä ruiskua.

Prosessin vuokaavio on seuraava:

  • potilaan tulee olla puoli-istuvassa asennossa;
  • niskatason alapuolella sinun on laskettava koettimen ulkopää ja purista se erityisellä puristimella;
  • ruisku, jonka syöttöseos on lämmitetty 38-39 ° C: seen, on kiinnitetty suppiloon;
  • sitten suppilo ja siihen kiinnitetty ruisku nousee vatsan yläpuolelle, puristin poistetaan. Etäisyyden tulisi olla 50 cm;
  • ruoka ruiskutetaan hitaasti ilman painetta ruiskulla. 5-6 minuutin kuluessa voit syöttää enintään 150 ml;
  • ruokinnan jälkeen kiinnitä uusi ruisku, joka on täytetty vedellä (30-50 ml). Tämä on tarpeen järjestelmän huuhtelemiseksi ruokajätteistä;
  • sitten putki puristetaan uudelleen, lasketaan alas ja suljetaan erityisellä tulpana.

Vakavasti sairaan ihmisen ruumiin ylläpidon lisäksi syöttöanturi on myös erittäin kätevä käyttää. Voit käyttää järjestelmää 3 viikkoa, jonka jälkeen uusi.

1. YLEISET MÄÄRÄYKSET
1.1. Nämä säännöt ovat virallinen asiakirja, ja niissä määritetään del-com.ru-verkkosivuston (jäljempänä sivusto) palveluita käyttävien henkilöiden tietojen käsittely- ja suojausmenettely. 1.2. Näiden sääntöjen tarkoituksena on varmistaa käyttäjiä koskevien tietojen, mukaan lukien heidän henkilötietonsa, asianmukainen suoja luvattomalta käytöltä ja paljastumiselta. 1.3. Sivustojen käyttäjien tietojen keräämiseen, varastointiin, jakeluun ja suojaamiseen liittyviä suhteita säätelevät nämä säännöt ja Venäjän federaation voimassa oleva lainsäädäntö. 1.4. Sääntöjen nykyinen versio, joka on julkinen asiakirja, on kaikkien Internet-käyttäjien saatavilla napsauttamalla linkkiä http: // my mercy-nn.rf. Sivuston hallinnolla on oikeus tehdä muutoksia näihin sääntöihin. Tekeessään sääntöihin muutoksia, sivuston hallinto ilmoittaa käyttäjille tästä lähettämällä uuden version säännöistä sivustolle pysyvässä osoitteessa viimeistään 10 päivää ennen asiaankuuluvien muutosten voimaantuloa. Säännösten aikaisemmat versiot tallennetaan Sivuston hallinta -asiakirjojen arkistoon. 1.5. Käyttämällä Sivustoa, mukaan lukien tilausten tekemistä tai sovellusten jättämistä, Käyttäjä ilmaisee suostumuksensa tämän tietosuojakäytännön ehtoihin. Käyttäessään vapaasti, omasta vapaasta tahdostaan ​​ja hänen etujensa mukaisesti sekä vahvistaakseen henkilöllisyytensä, käyttäjä suostuu sivuston käsittelemään henkilötietojaan sekä automaatiotyökaluja käyttämättä että niiden käytön yhteydessä. 1.6. Jos käyttäjä ei hyväksy tämän tietosuojakäytännön ehtoja, sivuston käyttö tulisi lopettaa välittömästi.

2. SIVUSTON KÄYTTÖEHDOT
2.1. Palvelun tarjoamisessa Sivuston käyttöön Sivuston hallinto katsoo kohtuullisesti ja vilpittömässä mielessä, että Käyttäjällä: on kaikki tarvittavat oikeudet voidakseen käyttää tätä Sivustoa; ilmaisee luotettavia tietoja itsestäsi Sivuston käyttämiseksi tarvittavana määränä; Olen lukenut tämän tietosuojakäytännön ja ilmaisen olevani samaa mieltä sen kanssa ja otan vastaan ​​siinä ilmoitetut oikeudet ja velvollisuudet. 2.2. Sivuston hallinto ei tarkista vastaanotettujen (kerättyjen) tietojen oikeellisuutta käyttäjiä lukuun ottamatta tapauksia, joissa tällainen varmennus on tarpeen sivuston hallinnon velvoitteiden täyttämiseksi käyttäjälle.

3. TIETOJEN KÄSITTELYN TAVOITTEET
3.1. Käyttäjiä koskevien tietojen käsittely suoritetaan, jotta Käyttäjälle saadaan tietoa Sivuston tuotteista, sekä täyttääkseen Sivuston hallinnon velvoitteet Käyttäjille Sivun käyttöä koskevat, mukaan lukien mainonnan ja uutiskirjeiden toimittaminen..

4. KÄYTTÄJÄTIETOJEN KOOSTUMUS
4.1. Käyttäjien henkilötiedot Käyttäjien henkilötiedot eivät ole julkisesti saatavilla, ja niihin sisältyy: 4.1.1. jotka tarjoavat käyttäjät ja jotka ovat välttämättömiä sivuston käyttöön: nimi, matkapuhelinnumero, sähköpostiosoite, tilattujen tuotteiden toimitusosoite. 4.2. Muut sivuston hallinnon käsittelemät käyttäjätiedot: Sivuston hallinto käsittelee myös muita käyttäjiä koskevia tietoja, jotka sisältävät: 4.2.1. vakiotiedot, jotka http-palvelin vastaanottaa automaattisesti sivustoon pääsyä varten, ja käyttäjän myöhemmät toimet (isännän IP-osoite, käyttäjän käyttöjärjestelmän tyyppi, käyttäjän käymän sivuston sivut). 4.2.2. tiedot, jotka saadaan automaattisesti, kun avataan sivustoa kirjanmerkkeillä (evästeet). 4.3. Käyttäjien erityiset henkilötiedot. 4.3.1. Käyttäjän erityiset henkilötiedot sisältävät tarvittavat tiedot online-maksujen suorittamiseksi sivustolla pankkikorteilla.

5. KÄYTTÄJÄTIETOJEN KÄSITTELY
5.1. Henkilötietojen käsittely perustuu seuraaviin periaatteisiin: a) henkilötietojen käsittelyn tavoitteiden ja menetelmien laillisuus; b) hyvässä uskossa; c) henkilötietojen käsittelyä koskevien tavoitteiden noudattaminen aiemmin määriteltyjen ja ilmoitettujen tavoitteiden mukaisesti henkilötietojen keräämisen aikana sekä Sivuston hallinnon valtuudet; d) käsiteltyjen henkilötietojen määrän ja luonteen, henkilötietojen käsittelymenetelmien yhdenmukaisuus henkilötietojen käsittelyn tarkoituksiin; e) yhteensopimattomiin tarkoituksiin luotujen henkilötietoja sisältävien tietokantojen yhdistämisen tutkimatta jättäminen 5.1.1. Henkilötietoja käytetään mainontaan ja uutiskirjeisiin, kunnes käyttäjä lopettaa tilaamisensa vastaanotetuissa kirjeissä olevan linkin kautta. 5.1.2. Henkilötietojen säilyttäminen ja käyttö Henkilökohtaiset käyttäjätiedot tallennetaan yksinomaan sähköisille välineille ja käsitellään sekä automaatiojärjestelmissä että henkilökohtaisesti sivuston virallisen työntekijän toimesta. 5.1.3. Käyttäjien henkilötietoja ei siirretä millekään kolmannelle osapuolelle, lukuun ottamatta tapauksia, joista tässä säännössä nimenomaisesti määrätään. Jos käyttäjä ilmoittaa tai käyttäjän suostumuksella, käyttäjän henkilökohtaiset tiedot on mahdollista siirtää kolmansille osapuolille - Sivustohallinnon vastapuolille - edellyttäen, että nämä vastapuolet ottavat vastaan ​​velvoitteet varmistaa saatujen tietojen luottamuksellisuus. Käyttäjien henkilötietojen toimittaminen valtion elinten (paikallisviranomaisten) pyynnöstä tapahtuu laissa säädetyllä tavalla. 5.1.4. Sivusto ei kerää, tallenna ja käsittele kohdassa 4.3 määriteltyjä erityisiä henkilötietoja. tämän tietosuojakäytännön perusteella. Käyttäjä syöttää tällaiset erityiset henkilötiedot suoraan ChronoPay-sähköisen maksun yhdyskäytävän verkkosivustolle ja välittää hänelle salatussa muodossa. ChronoPay: n toiminta noudattaa henkilötietoja koskevan lain vaatimuksia. Kaikki maksajien henkilökohtaisia ​​tietoja koskevat toimet suoritetaan yksinomaan Venäjän federaation alueella. Kansainvälisten maksujärjestelmien vaatimusten mukaisesti korttitietojasi maksun suorittamisen jälkeen ei tallenneta joko sivustojärjestelmässä tai valtuutetussa ChronoPay-palvelimessa.

6. KÄYTTÄJIEN OIKEUDET JA VELVOLLISUUDET
6.1. Käyttäjillä on oikeus: 6.1.1. Perustuu pyyntöön saada sivuston hallinnolta tietoja hänen henkilötietojensa käsittelystä. 6.1.2. Peruuta suostumus henkilötietojen käsittelyyn ja tallentamiseen lähettämällä kirjallinen hakemus palautteen kautta. 6.2. Sivusto on virallinen resurssi, ja sivuston päätehtävänä on tarjota luotettavaa tietoa yrityksen del-com.ru tuotteista. Käyttäjien toimittamat tiedot eivät näy muille käyttäjille.

7. KÄYTTÄJÄTIETOJEN SUOJAUSTOIMENPITEET
7.1. Sivuston hallinto ryhtyy teknisiin ja juridisiin toimenpiteisiin varmistaakseen käyttäjän henkilötietojen suojan luvattomalta tai vahingossa tapahtuvalta käytöltä, tuhoamiselta, muokkaamiselta, estämiseltä, kopioinnilta, jakelulta sekä muilta laittomilta toimilta..

8. KÄYTTÄJIEN PYYNTÖT
8.1. Käyttäjillä on oikeus lähettää pyynnöt sivustohallinnolle, mukaan lukien pyynnöt henkilötietojensa käytöstä sähköisessä muodossa, joka on allekirjoitettu pätevällä sähköisellä allekirjoituksella Venäjän federaation lainsäädännön mukaisesti. 8.2. Sivuston hallinto on velvollinen harkitsemaan ja lähettämään vastauksen käyttäjän pyyntöön 10 päivän kuluessa pyynnön vastaanottamisesta. 8.3. Kaikki kirjeenvaihto, jonka Sivuston hallinto vastaanottaa käyttäjiltä, ​​liittyy rajoitettuun tietoon eikä sitä paljasteta ilman käyttäjän kirjallista suostumusta. Pyynnön lähettäneen käyttäjän henkilötietoja ja muita tietoja ei voida käyttää ilman käyttäjän nimenomaista suostumusta muutoin kuin vastaamiseksi vastaanotetun pyynnön aiheeseen tai laissa nimenomaisesti säädetyissä tapauksissa.

Potilaan ruokinta nenän nenän kautta.

Multimediaesitys terveydenhuollon tekniikan käytännön oppitunnille

Ladata:

LiiteKoko
prezentatsia_sestr_delo.pptx1,14 Mt
esikatselu:

Diatekstit:

Esitys aiheesta: Potilaan ruokinta nenäsuolen putken läpi. Oryol Sofian 21 ryhmän opiskelijat. MOSKOVIN KAUPUNKIN TERVEYDEN OSASTO Valtion budjettiopetuksen oppilaitos keskiasteen ammatillisen koulutuksen lääketieteellinen koulu № 30 Itsenäinen työskentely luokan ulkopuolella Moskova, 2014

Nasogastrinen putki (nenäputki) - on ihanteellinen ratkaisu potilaiden enteraaliseen ravitsemukseen, jotka eivät voi itsenäisesti syödä, ja lääkkeiden käyttöönottoon.

mahahaava akuutissa vaiheessa. Käyttöaiheet: trauma, kielen, nielun, kurkunpään, ruokatorven vauriot ja turvotukset, nielemis- ja puhehäiriöt, tajuttomuus, ruoan kieltäytyminen mielisairauden aikana, parantumaton mahahaava. Vasta:

Varusteet: Steriili nasogastraaliputki, jonka halkaisija on 3–5 mm, pistoke, pinsetit shanglassissa, Janet-ruisku, glyseriini, steriilit kumihanskat, fonendoskooppi, liimalaasti, suojatappi, steriili alusta, pyyhe, ravinneseos (38–40 ˚), lämmin vesi., side tai lautasliina. Potilas makaa selällään, tyyny asetetaan pään alle.

Valmistus: 1. Luo luottava suhde potilaan (tai hänen sukulaistensa) kanssa. 2. Selitä toimenpiteen tarkoitus, hanki hänen suostumuksensa, selitä toimintajärjestys 15 minuuttia ennen ruokintaa. Kerro potilaalle, kuinka ruokkia häntä. Ilmastoi huone ennen ruokintaa. 3. Pese kädet, tyhjennä ja pane käsineet. 4 Keitä kaikki tarvitsemasi. 5 Anna potilaalle korkea Fowler-asema, aseta pyyhe rintaansa. 6. Tarkista nenäkäytävät. Suorita nenän wc tarvittaessa (nestemäisellä parafiinilla kostutetut turundat). Purista nenän siipi ja pyydä potilasta hengittämään aktiivisesti määrittämällä siten puhdas nenäkäytävä, ja siihen tulisi sijoittaa koetin. 7. Irrota nasogastraaliputki steriilistä pakkauksesta steriilille alustalle käyttämällä pinsettejä. Koettimen paremman läpikulun aikaansaamiseksi se asetetaan alustavasti jääkaappiin 1 tunti tai 1 tunti 30 minuutiksi. 8 Mittaa ilman, että koetin nojataan potilasta vasten, asetukseen tarvittava pituus (korvakeulasta nenän kärkeen, sitten nenän kärjestä xiphoid-prosessiin)..

1 Pitää hanskoja päällä. 2. Kostuta nenän kärki glyseriiniin (voidaan kaataa dekantterilasiin). Koettimen kostuttaminen helpottaa sen kulkeutumista vatsaan. 3. Työnnä anturi nenäkäytävään työntämällä liikkeellä 15-18 cm syvyyteen. Aseta sitten potilas Fowler-asentoon puoliksi istuen ja anna hänelle kylmää vettä jäällä. Potilaan on nieltävä koettimen läpikulun helpottamiseksi. Tarjoaa koettimen vapaan liikkumisen mahaan. 4. Tarkista anturin sijainti. 5 Kiinnitä anturi teipillä nenään ja kiinnitystappilla vaatteisiin. Tarkista tulpat. 6.Poista käsineet, desinfioi. 7. Pese kädet, tyhjennä 8. Aseta potilas mukavaan asentoon, luo täydellinen lepo, tarkkailu. SUORITUSMENETTELY:

Anturin oikea sijainti voidaan tarkistaa kahdella tapaa: Kiinnitä Janet-ruisku ilmanottoaukolla koettimen vapaaseen päähän ja aseta se kuuntelemalla vastaavia ääniä (gurgling) epigastrisessa alueella fonendoskoopilla. Kiinnitä Janet-ruisku koettimen vapaaseen päähän ja vedä mäntää itseäsi kohti (vatsan sisällön tulisi näkyä), vapauta sitten kaikki ruiskusta takaisin ja sulje pistoke.

Potilaan ruokinta: 1.Kuita potilasta 15 minuuttia ennen syömistä, hanki suostumus ja tuuleta huone. 2. Pese kädet, tyhjennä ja pane käsineet. 3. Keitä kaikki tarvitsemasi. 4. Anna potilaalle korkea Fowler-asema, aseta pyyhe rintaan. Kerro mitä he ruokkivat häntä. 5. Tarkista anturin sijainti. 6. Kiinnitä anturi vaatteista, kiinnitä puristin ja irrota pistoke. 7. Kerää tarvittava määrä (lääkärin määräämää) ravintoseosta Jeanin ruiskuun ja kiinnitä se anturiin. 8 Ruiskuta seosta hitaasti 10 minuutin ajan. 9 Kun ruisku on tyhjennetty, kiinnitä puristin, irrota ruisku ja täytä uudelleen ravintoseos. Kiinnitä ruisku mittapäähän, poista puristin ja lisää ruokaa. 10. Ruokinnan jälkeen lisää 50 ml vettä ruiskuun, kiinnitä se anturiin, poista puristin ja huuhtele anturi paineen alla lämpimällä keitetyllä vedellä. yksitoista. Sulje anturi korkilla ja kiinnitä se sitten varmistustankoilla vaatteisiin. 12. Poista käsineet ja desinfioi. kolmetoista. Pese kädet, valuta 14. Aseta potilas mukavaan asentoon, luo täydellinen lepo, tarkkailu. Tee tarvittava merkintä potilaskorttiin.

Toimenpiteen loppuun saattaminen 1. Poista koetin mahasta toimenpiteen lopussa: Kääri osa koetimesta potilaan nenän lähellä sideharsolla. 2. Käännä se hitaasti. 3. Pyyhi nenäsi steriilillä liinalla. 4 Tyhjennä anturi ja pyyhkeet lokeroon. 5. Poista käsineet, pese kädet.

Nasogastrinen (mahalaukun, ravitseva) koetin: käyttöaiheet formulaatiolle, antamiselle, käytölle

Kirjoittaja: Averina Olesya Valerievna, lääketieteen kandidaatti, patologi, laitoksen opettaja. anatomia ja patologinen fysiologia, Operation.Info ©

Nasogastrinen putki on putki, joka työnnetään nenän läpi kanavan kautta ruokatorveen ja sitten vatsaan eri tarkoituksia varten..

Nasiogastrisen putken käyttöönoton päätavoitteet:

  • Ravitsemus potilaalle, joka ei voi syistä syödä ruokaa.
  • Vatsan dekompressio vaikeuksissa sen sisällön luonnollisessa kulkeutumisessa suolistoon.
  • Mahalaukun aspiraatio.
  • Lääkehallinto.

Indikaatiot mahaputken käyttöönottoon

Yleisimmät tilanteet, kun nasogastraaliputkea tarvitaan:

  1. Suolen tukkeuma (osana monimutkaista konservatiivista terapiaa, samoin kuin preoperatiivinen valmistelu tai leikkauksen jälkeinen vaihe).
  2. Akuutti haimatulehdus.
  3. Kielen vammat, nielu.
  4. Leikkauksen jälkeinen aika mahalaukun, suoliston resektion, rei'itetyn haavan ompelemisen, haiman resektion, muiden vatsa- ja rintaontelon elinten leikkausten jälkeen.
  5. Tajuton potilas (kooma).
  6. Psyykkinen sairaus, jossa henkilö kieltäytyy ruoasta.
  7. Nielemisrikkomus hermostosäädön vaurioitumisen seurauksena (CNS-tauti, aivohalvauksen jälkeinen tila).
  8. Vatsan vammat.
  9. Ruokatorven fistula.
  10. Ruokatorven rajoitukset (kapenevat), läpäisevät koettimelle.

Koettimen valmistelu

Mahaputken sijoittaminen on yleensä elintärkeä toimenpide. Erityistä valmistelua ei vaadita hänelle. Jos potilas on tajuissaan, hänen on selitettävä toimenpiteen ydin ja hankittava häneltä suostumus.

Vasta-aiheet koettimen käyttöönotolle

Vasta-aiheet nenäsuolen putken asentamiselle ovat:

  • Kasvovauriot ja kallonmurtumat.
  • Ruokatorven suonikohjut.
  • Hemofilia ja muut verenvuotohäiriöt.
  • Mahahaava pahenemisvaiheessa.

Mikä on nenäsuolen putki

Nasogastrinen putki on putki, joka on valmistettu myrkyttömästä implantoinnista valmistetusta polyvinyylikloridista (PVC) tai silikonista. Lääketieteellinen teollisuus tuottaa moderneja, eripituisia ja halkaisijaisia ​​koettimia aikuisille ja lapsille.

Sekä PVC että silikoni ovat vastustuskykyisiä suolahapolle, asianmukaisella käytöllä ne eivät menetä ominaisuuksiaan 3 viikon ajan.

Pääanturityypit:

  1. standardi.
  2. Enteraaliset ravitsemuskoettimet. Ne ovat halkaisijaltaan huomattavasti pienempiä ja varustettu jäykällä johtimella helppoa asennusta varten..
  3. Kaksikanavaiset anturit.
  4. Orogastric putket. Niiden halkaisija on suurempi, ne on suunniteltu mahahuuhteluun.

Tärkeimmät ominaisuudet, jotka uudenaikaisella anturilla pitäisi olla käytön helpottamiseksi:

  • Sisäänpäin työnnetyn koettimen kärjen on oltava suljettu ja pyöristetty atraumaattinen.
  • Koettimen päässä on useita sivureikiä..
  • Anturi on merkittävä pitkään.
  • Koettimen ulommassa päässä on oltava kanyyli syöttöjärjestelmän kytkemiseksi (mieluiten adapterilla).
  • Kanyyli tulisi sulkea sopivalla korkilla.
  • Anturilla tulisi olla radiopaque-merkki etäpäässä tai radiopaque-viiva koko pituudella.

Nasogastrisen putken asettamistekniikka

Jos potilas on tajuissaan, anturi-asetus on seuraava:

  1. Ennen koettimen asettamista sitä on pidettävä noin tunnin ajan pakastimessa. Tämä antaa sille tarvittavan jäykkyyden antamiseksi, samoin kuin matala lämpötila vähentää gag-refleksia.
  2. Asema - istuu tai lepää.
  3. Potilasta pyydetään puristamaan ensin sieraimeen, sitten toiseen ja hengittämään. Tämä määrittää nenän kulkevamman puolen.
  4. Etäisyys nenän kärjestä korvakoruun mitataan, anturiin tehdään merkki. Sitten mitataan etäisyys etuhammasta rintalastan xiphoid-prosessiin, tehdään toinen merkki.
  5. Nenäontelon ja nielun paikallispuudutus suoritetaan suihkeella, joka sisältää 10% lidokaiinia.
  6. Koettimen pää voidellaan geelillä lidokaiinilla tai glyserolilla.
  7. Koetin asetetaan alaosan nenäkäytön kautta kurkunpään tasolle (ensimmäiseen merkkiin saakka)..
  8. Lisäksi potilaan tulee auttaa koettimen etenemistä eteenpäin nielemällä liikkeitä. Nielemisen helpottamiseksi annostellaan vettä yleensä pieninä ripsinä tai oljen läpi.
  9. Koetin etenee vähitellen mahaan (toiseen merkkiin saakka).
  10. Tarkista anturin sijainti. Voit tehdä tämän yrittämällä imemällä mahalaukun sisältö ruiskulla. Voit pistää ruiskulla 20-30 ml ilmaa ja kuunnella melua mahassa. Ominainen ”gurgle” osoittaa, että koetin on vatsassa.
  11. Koettimen ulkopää kiinnitetään tapilla vaatteisiin tai liimataan teipillä ihoon. Korkki lähellä.

Jos potilas on tajuton:

Koettimen tuominen koomaan potilaalle on tietty vaikeus, koska koettimen pääsy hengitysteihin on suuri. Mahaputken käyttöönoton ominaisuudet sellaisille potilaille:

  • Kun koetin otetaan käyttöön, lääkäri asettaa vasemman käden kaksi sormea ​​syvälle kurkkuun, vetää kurkunpään ylös (mahdollisen endotraheaaliputken kanssa) ja tuo koetin sormen takaosaan.
  • Koettimen oikea sijainti vatsassa on toivottavaa vahvistaa röntgenkuvauksella.

Video: nenäsuolen putken asettaminen

Mahdolliset komplikaatiot nasogastraaliputken käyttöönotolla

  1. Koettimen nauttiminen.
  2. Nenän verenvuoto. Verenvuoto voi tapahtua sekä koettimen asennuksen aikana että viivästyneessä ajanjaksossa nenän limakalvon painehaavojen seurauksena.
  3. Ruokatorven perforointi.
  4. ilmarinta.
  5. poskiontelotulehdus.
  6. Refluksoiva ruokatorvetulehdus, ruokatorven haavaumat ja rajoitukset.
  7. Aspiraatiokeuhkokuume.
  8. Sikotauti, nielutulehdus, joka johtuu jatkuvasta hengityksestä suun läpi.
  9. Vesi-elektrolyyttihäiriöt jatkuvalla pitkäaikaisella aspiraatiolla ilman häviöiden lisäämistä.
  10. Tartuntakomplikaatiot (nielun paise, kurkunpään paise).

Dekompressioanturin hoito

Vatsan dekompressioanturi on asennettu lyhyeksi ajaksi (enintään useita päiviä). Tavoitteena on imistää mahalaukun sisältö ruuansulatuskanavan alla olevien osien purkamiseksi (obstruktiivisella ja halvaantuneella suolen tukkeella, pylorisella stenoosilla, vatsanelinten leikkausten jälkeen).

Aspiraatio suoritetaan useita kertoja päivässä ruiskulla tai imulla. Koettimen tukkeutumisen estämiseksi sitä puhalletaan ajoittain ilmalla ja vaihdetaan asentoa (kierre, sippi).

Usein kaksikanavaista koetinta käytetään jatkuvaan aspiraatioon (ilma tulee yhden kanavan läpi).

On muistettava, että tässä tapauksessa potilas menettää nestettä ja elektrolyyttejä, joten vastaavat menetykset tulisi täydentää antamalla suonensisäisesti veren elektrolyyttien laboratoriovalvonnassa..

Aspiraatio jälkeen koetin pestään suolaliuoksella.

Aspiraatin määrä mitataan ja kirjataan (vähentämällä huuhtelunesteen tilavuus).

Koettimen poistamista tulisi harkita seuraavissa tapauksissa:

  • Aspiraatti päivässä on enintään 250 ml.
  • Savukaasu.
  • Normaalit suolimurinat kuullaan.

Potilaan ruokinta koettimen kautta

Mahaputken sijoittaminen potilaan ruokintaan tapahtuu pidemmän ajan. Tämä tapahtuu tilanteissa, joissa potilas itse ei voi niellä, mutta koettimen ruokatorvi on kulkeva. Melko usein potilaat, joilla on asennettu koetin, puretaan kotiin, kun sukulaiset ovat aiemmin opettaneet siitä huolehtimaan ja ravitsemuksen järjestämisestä (yleensä nämä ovat potilaita, joilla on keskushermostovaurioita, aivohalvauksen seurauksia, potilaat, joita ei voida käyttää nielun, kurkunpään, suuontelon, ruokatorven kasvaimissa)..

Virtamittapää asennetaan enintään 3 viikkoon, jonka jälkeen se on vaihdettava.

Pitopalvelu koettimen kautta

Potilas syötetään koettimen kautta Janet-ruiskulla tai enteraalisen tiputuksen ravitsemusjärjestelmällä. Voit myös käyttää suppiloa, mutta tämä menetelmä ei ole niin kätevä.

  1. Potilaalle annetaan sijainti korotetulla päätyllä.
  2. Koettimen ulkopää putoaa vatsan tasolle.
  3. Lähempänä koettimen päätä kiinnitetään puristin.
  4. Janet-ruisku, jossa on ravintoseosta (esilämmitetty 38-40 asteeseen) tai suppilo on kytketty kytkentäporttiin.
  5. Koettimen pää ruiskulla nousee tasolle 40-50 cm mahan yläpuolelle.
  6. Puristin poistetaan.
  7. Ravintoseos johdetaan vähitellen mahaan. Edullisesti seos viedään ilman painetta. 300 ml seosta annetaan 10 minuutissa.
  8. Koetin pestään toisesta ruiskusta keitetyllä vedellä tai suolaliuoksella (30-50 ml)..
  9. Kiristin kiinnitetään jälleen.
  10. Koetin putoaa vatsan tasolle, tarjotin yläpuolella oleva puristin poistetaan.
  11. Pistoke sulkeutuu.

Ravintoseokset, joita voidaan antaa koettimen kautta:

  • Maito, kefir.
  • Liha- ja kalaliemi.
  • Vihanneskeitot.
  • soseet.
  • Kasvis-, lihansoseet laimennettuna nestemäiseksi.
  • Nestemäinen mannasuuripuuro.
  • Erityiset tasapainoiset sekoitukset enteraaliseen ravitsemukseen (houkutukset, incitan, ovolact, unipits jne.)

Ruoan ensimmäiset annokset eivät ylitä 100 ml: aa, annokset kasvavat vähitellen 300–400 ml: aan, ruuan tiheys on 4–5 kertaa päivässä, päivittäinen ruuan määrä nesteen mukana on jopa 2000 ml.

Enteraalista ravitsemusta varten on saatavana erityisiä järjestelmiä. Tämä järjestelmä on ravinneseoksen PVC-pussi, jolla on leveä kaula ja siihen kiinnitetty putki, putkessa on säädettävä puristin. Putki kiinnitetään koettimen kanyyliin ja ruoka tulee vatsaan tippuvana.

Video: ruokinta nenäsuolen putken läpi

Mahalaukun potilaan hoito

Perusperiaatteet:

  1. Huuhtele anturi jokaisen aterian jälkeen suolaliuoksella tai vielä vedellä.
  2. Rajoita ilman pääsy vatsaan ja mahalaukun sisällön vuotaminen koettimen kautta (noudata kaikkia ruokintasääntöjä ja koettimen asemaa halutulle tasolle, syöttöjen välisenä aikana koettimen pää tulee olla suljettu pistotulpalla).
  3. Tarkista ennen jokaista ruokintaa, onko anturi siirtynyt. Voit tehdä tämän merkinnän anturiin asennuksen jälkeen tai mitata anturin ulkoosan pituuden ja tarkistaa sen joka kerta. Jos olet epävarma oikeasta asennosta, voit yrittää imuroida sen sisällön ruiskulla. Normaalisti nesteen tulisi olla tummankeltaista tai vihertävää..
  4. Koetin on kierrettävä tai sipuloitava säännöllisesti limakalvon painehaavojen välttämiseksi.
  5. Nenän limakalvon ärsytyksen yhteydessä se on hoidettava antiseptisillä aineilla tai välinpitämättömillä voiteilla.
  6. Suun ontelon perusteellinen käymälä on tarpeen (hampaiden, kielen harjaus, suuontelon huuhtelu tai huuhtelu nesteellä).
  7. Kolmen viikon kuluttua anturi on vaihdettava.

Video: nenäsuolen putken hoito

tulokset

Tärkeimmät päätelmät:

  • Nasiogastrisen putken käyttöönotto on välttämätön toimenpide, jolla ei tietyissä tilanteissa ole vaihtoehtoa.
  • Tämä manipulointi on sinänsä yksinkertaista, sen voi suorittaa mikä tahansa elvytyshenkilö tai hätätilanteessa - minkä tahansa erikoislääkärin.
  • Asianmukaisella hoidolla ravitsemusanturi voi olla vatsassa pitkään, antaa sinun ylläpitää kehon energiatasapainoa, pidentää potilaan elämää.
  • Vaihtoehto putken ruokinnalle on gastrostomian asennus. Mutta gastrostomian asentamisen haittoja on, että se on operatiivinen toimenpide, jolla on vasta-aiheet ja joka ei ole kaikkien saatavissa.

Nenäsuolen putken ruokinta

Koska ruokaa ei voida käyttää tavalliseen tapaan ja mahalaukun ja suolen sulamisen turvallisuus, käytetään koetinravintoa..

Koetinravinto suoritetaan:

  • Tajuttomassa tilassa olevat henkilöt;
  • Heikentyneet ihmiset;
  • Potilailla, joilla on erilaisia ​​nielemishäiriöitä. Esimerkiksi ne, joilla on ollut aivohalvaus, joilla on sairauksia, kurkunpään ja ruokatorven vammoja (palovammat, rajoitukset, kasvaimet) ja leikkauksia asianomaisissa elimissä;
  • Potilaille, joille tehdään leikkaus mahassa tai ruokatorvessa.

Potilaille, joilla on ollut aivohalvaus, asennetaan useimmiten nenä- ja nenäputki (nenän läpi vatsassa oleva putki).

Ennen ruokintaa sinun on valmistettava seuraava luettelo:

  • nasogastric putki;
  • Janet-ruisku (suuren määrän ruisku) tai suppilo;
  • ruisku 50,0 (100,0);
  • tarjotin, lautasliina, pyyhe, öljyliina, puristin (pistoke);
  • käsineet
  • 1 - 2 lasillista ruokaa (ravintoseosta) lämpötilassa 38 - 40 ° C;
  • keitettyä vettä 100 ml.

Toimenpiteiden järjestys ruokittaessa nenäluokanavan kautta:

  1. Antaa potilaalle Fowler-asennon.
  2. Laita öljyliina, pyyhe rintaan.
  3. Esitä nenäsuolen putki nenäsuolen putken hallintaalgoritmin mukaisesti. Jos anturi on asetettu etukäteen, tarkista anturin sijainti.
  4. Kerro potilaalle, kuinka ruokkia häntä.
  5. Janetin ravintoseoksen ruiskun täyttäminen.
  6. Aseta puristin anturin distaaliseen päähän. Yhdistä ruisku koettimeen nostamalla se 50 cm potilaan pään yläpuolelle niin, että männänkahva osoittaa ylöspäin.
  7. Irrota puristin koettimen distaalipäästä ja anna ravinteiden seoksen asteittainen virtaus. Jos seoksen kulku on vaikeaa, käytä ruiskumäntä liikuttamalla sitä alaspäin.
  8. Tyhjennä ruisku tyhjennäksesi anturia puristimella.
  9. Irrota ruisku alustan yläpuolella olevasta anturista.
  10. Kiinnitä Janet-anturiin keitetyllä vedellä. Poista puristin ja huuhteluanturi paineen alaisena..
  11. Auta potilasta mukavassa asennossa.

⇒ Koetin voi olla tukossa verihyytymällä, kudospalalla tai paksulla ruokamassalla. Siksi on suositeltavaa huuhdella nenänhapon putki isotonisella natriumkloridiliuoksella..

Nenäsuolen putken ruokinta

Ei. Toiminnan algoritmiAlkuperäinen kohtaPiste ansaittu
Laitteet
1.Steriili mahaputki, halkaisija 0,5 - 0,8 cm.
2.glyseroli.
3.dekantterilasiin.
4.Janet-ruisku tai 20,0-ruisku.
5.Liimaside.
6.Puristin.
7.Sakset.
8.Anturin pistoke.
9.Hakaneula.
10.tarjotin.
yksitoista.Pyyhe.
12.lautasliinat
kolmetoista.Käsineet.
14.phonendoscope.
viisitoista.3-4 kupillista ravintoseosta ja lasillinen lämmintä keitettyä vettä.
kuusitoista.Desinfiointisäiliöt.
Menettelyn valmistelu
17.Selitä potilaalle tulevan toimenpiteen kulku ja ydin ja hanki potilaan suostumus toimenpiteeseen.
kahdeksantoista.Valmistele laitteet.
yhdeksäntoista.Auttaa potilasta hyväksymään Fowlerin korkea asema. Peitä potilaan rinta pyyhkeellä.
kaksikymmentä.Pese ja kuivaa kädet. Laita käsineet.
Menettelyn suorittaminen
Poista anturi pakkauksesta. Määritä etäisyys, johon koetin on asetettava paikalleen (etäisyys nenän kärjestä korvakoruun ja vatsan etupintaan alaspäin siten, että koettimen viimeinen reikä on xiphoid-prosessin alapuolella).
22.Kaada glyseriini dekantterilasiin, käsittele koettimen sokea pää runsaalla glyserolilla.
23.Työnnä anturi alemman nenäkanavan läpi haluttuun syvyyteen.
24.Varmista, että potilas osaa puhua selkeästi ja hengittää vapaasti.
25.Varmista, että anturi on oikein vatsassa: kiinnitä ruisku mittapäähän ja vedä mäntä itseäsi kohti; mahalaukun sisällön (vesi ja mahamehu) on päästävä ruiskuun tai johdettava ilmaa ruiskulla vatsaan fonendoskoopin valvonnassa (ominaisääni kuuluu).
26.Irrota ruisku anturista ja kiinnitä puristin. Kiinnitä anturi nauha-apuaineella. Aseta anturin vapaa pää alustaan..
27.Poista puristin anturista, kytke Janet-ruisku ilman mäntää ja laske se vatsan tasolle. Kallista Janet-ruiskua hieman ja kaada ruoka, joka on lämmitetty lämpötilaan 37-38 ° C. Nosta vähitellen, kunnes ruoka saavuttaa ruiskun kanyylin..
28.Laske Janet-ruisku alkuperäiselle tasolle ja lisää seuraava annos ruokaa. Seoksen halutun määrän lisääminen suoritetaan jaksottain pieninä 30-50 ml: n erinä 1-3 minuutin välein. Kun olet syöttänyt jokaisen osan, purista koettimen distaaliosa.
29th.Huuhtele anturi keitetyllä vedellä ruokinnan lopussa. Aseta puristin koettimen päähän, irrota Janet-ruisku ja sulje pistoke.
kolmekymmentä.Jätä tarvittaessa anturi pitkään kiinnittämään se kiinnitystapin avulla potilaan vaatteisiin rinnassa.
31.Poista pyyhe. Auta potilasta mukavassa asennossa.
Menettelyn loppuun saattaminen
32.Aseta käytetyt välineet desinfiointiliuokseen ja hävitä sitten.
33.Poista hansikkaat ja aseta desinfiointiliuokseen, jonka jälkeen hävitä. Pese ja kuivaa kädet.
34.Tallenna toimenpide ja potilaan reaktio.
KAIKKI YHTEENSÄ:

Alle 26 pistettä - "2"

Lavastus sinappilaastarit

Ei.ToimiaAlkuperäinen kohtaPiste ansaittu
Laitteet
1.Sinappilaastarit.
2.Vesiallas (40 - 45 * C).
3.Pyyhe.
4.Sideharso.
5.Kello.
6.Jäteastia.
7.Jäteastia.
8.Vesilämpömittari.
Menettelyn valmistelu
9.Selitä potilaalle tulevan toimenpiteen tarkoitus ja kulku ja hanki hänen suostumuksensa.
10.Valmistele tarvittavat laitteet.
yksitoista.Pese ja kuivaa kädet.
12.Auta potilasta pitämään mukavassa asennossa selkänsä tai vatsansa ollessa.
kolmetoista.Kaada vettä 40 - 45 * C: n lämpötilaan astiaan.
Menettelyn suorittaminen
14.Tarkista sinappilaastarien viimeinen käyttöpäivä.
viisitoista.Tarkista potilaan iho sinapin kohdalla. Selvittää, onko sinapille allergia vai ei.
kuusitoista.Upota sinappinsiemenet vuorotellen veteen, anna ylimääräisen veden valua ja laita potilaan iholle sinepillä tai huokoisella sivulla..
17.Peitä potilas pyyhellä ja huovalla.
kahdeksantoista.Poista 5–10 minuutin kuluttua sinappilaastarit asettamalla ne jäteastiaan.
Menettelyn päättyminen
yhdeksäntoista.Pyyhi potilaan iho kostealla lämpimällä pyyhkeellä ja pyyhi kuivaksi pyyhkeellä.
kaksikymmentä.Käytetty materiaali, sinappilaastarit ja lautasliina tulisi laittaa jäteastiaan ja hävittää sitten.
21.Suojaa ja aseta potilas mukavaan asentoon, varoita potilasta siitä, että hänen on oltava sängyssä vähintään 20 - 30 minuuttia.
22.Pese ja kuivaa kädet.
23.Tallenna suoritettu toimenpide potilaan sairauskertomukseen.
KAIKKI YHTEENSÄ:

Opettajan allekirjoitus _________________

21 - 19 –– “3” Alle 19 pistettä - “2”

Lämmitystyynyn käyttö

Ei.ToimintaalgoritmiAlkuperäinen kohtaPiste ansaittu
Laitteet
1.lämpimämpi.
2.Vaippa tai pyyhe.
3.Kannu vedellä T - 60-65 0- С.
4.Lämpömittari (vesi).
Menettelyn valmistelu
5.Selitä potilaalle tulevan toimenpiteen eteneminen ja hanki hänen suostumuksensa toimenpiteeseen.
6.Valmistele tarvittavat laitteet.
7.Pese ja kuivaa kädet.
8.Kaada vettä 60-65 asteen lämpötilassa kannuun 2/3 tilavuudesta, purista lämmitin varovasti kaulassa, anna ilman pois ja kiristä korkki.
9.Käännä lämmitystyyny alas tarkistaaksesi veden virtauksen ja kääri se vaippoon tai pyyheeseen.
Menettelyn suorittaminen
10.Laita lämmitystyyny halutulle kehon alueelle 20-30 minuutiksi. Jos tarvitset lämmityspatjan pitkäaikaista käyttöä (lääkärin ohjeiden mukaan), vaihda vesi sen jäähtyessä. Tee 15-20 minuutin tauko 20-30 minuutin välein.
yksitoista.Poista lämmitystyyny.
12.Kysy potilaalta heidän terveydestään. Varmista, että hän on hyvin. Tarkista potilaan iho kosketuslämmön kanssa.
Menettelyn päättyminen
kolmetoista.Kaada vesi lämmitysalustalta. Puhdista lämmityspatja.
14.Pese ja kuivaa kädet.
viisitoista.Tee muistiinpano toimenpiteestä ja potilaan vastauksesta siihen potilaskorttiin.
KAIKKI YHTEENSÄ:

Alle 12 pistettä - "2"

Jääkupla

Hoitotyön manipuloinnin algoritmit

Pitkittäinen liinavaatteet

Laitteet
1. Vuodevaatteet (2 tyynyliinaa, pussilakana, lakanat).
2. Käsineet.
3. Likainen pyykkipussi.

Menettelyn valmistelu
4. Selitä potilaalle tulevan toimenpiteen eteneminen..
5. Valmista sarja puhtaita liinavaatteita.
6. Pese ja kuivaa kädet.
7. Käytä käsineitä.

Menettelyn suorittaminen
8. Laske kaiteet sängyn toiselle puolelle..
9. Laske sängyn pää vaakatasoon (jos potilaan kunto sallii).
10. Nosta sänky vaaditulle tasolle (jos tämä ei ole mahdollista, vaihda liinavaatteet seuraamalla kehon biomekaniikkaa).
11. Poista pussilakana viltistä, taita se ja ripusta se tuolin selkänojaan.
12. Varmista, että valmistamasi puhtaat vuodevaatteet ovat lähellä.
13. Nouse ylös sängyn vastakkaiselta puolelta, jonka teet (lasketun kaiteen sivulta).
14. Varmista, että sängyn tällä puolella ei ole pieniä potilaan tavaroita (jos sellaisia ​​on, kysy mihin ne laitetaan).
15. Käännä potilas sivullaan itseään kohti.
16. Nosta sivukiskoa (potilas voi pitää aseman kyljellään pitäen kiinni kiskosta)..
17. Palaa sängyn vastakkaiselle puolelle, laske kaide.
18. Nosta potilaan pää ja poista tyyny (jos tyhjennysputkia on, varmista, etteivät ne ole taipuneet).
19. Varmista, että sängyn sivussa ei ole pieniä esineitä..
20. Rullaa likainen arkki telalla potilaan selkää kohti ja liu'uta tämä rulla selän alle (jos arkki on hyvin likainen (vuoto, veri), aseta siihen vaippa, jotta arkki ei joudu kosketuksiin potilaan ihon saastuneen alueen kanssa ja puhdas arkki)..
21. Taita puhdas arkki kahdesti ja aseta sen keskeinen taite sängyn keskelle.
22. Levitä arkki itsellesi ja kiinnitä arkki sängyn päähän ”nurkkaleikkaus” -menetelmällä..
23. Täytä keskimmäinen kolmasosa ja sitten arkin alempi kolmasosa patjan alla kädet kämmenet ylöspäin.
24. Tee rulla mahdollisimman tasaiseksi puhtaalla ja likaisella arkilla..
25. Auttaa potilasta "vierittämään" näiden arkkien läpi sinua kohti; varmista, että potilas makaa mukavasti, ja jos siinä on tyhjennysputkia, eikö niitä ole kierretty.
26. Nosta sivukiskoa sängyn sillä puolella, jossa juuri työskentelit.
27. Mene sängyn toiselle puolelle.
28. Vaihda vuodevaatteet sängyn toisella puolella..
29. Laske sivukisko.
30. Rullaa likainen arkki ja laita se likaisten liinavaatteiden pussiin.
31. Suorista puhdas arkki ja täytä ensin patjan alle sen keskikoko kolmasosa, sitten ?? alkuun sitten? alempi, käyttämällä tekniikkaa sivulla p.p. 22, 23.
32. Auta potilasta kääntymään selällään ja makaamaan sängyn keskellä.
33. Täytä viltti puhtaaseen pussilakanaan.
34. Levitä viltti siten, että se roikkuu tasaisesti sängyn molemmille puolille.
35. Täytä viltin reunat patjan alla.
36. Poista likainen tyynyliina ja heitä se likaisten liinavaatteiden pussiin.
37. Käännä puhdas tyynyliina ulospäin.
38. Vie tyyny sen kulmien ympärille tyynyliinan läpi.
39. Vedä tyynyliina tyynyn päälle.
40. Nosta potilaan pää ja hartiat ja aseta tyyny potilaan pään alle.
41. Nosta sivukiskoa.
42. Tee rypistyminen varpaiden huopaan.

Menettelyn loppuun saattaminen
43. Poista käsineet ja aseta ne desinfiointiliuokseen.
44. Pese ja tyhjennä kädet.
45. Varmista, että potilas on mukava.

Potilaan silmähoito

Laitteet
1. Steriili alusta
2. Steriilit pinsetit
3. Steriilit sideharso - vähintään 12 kpl..
4. Käsineet
5. Jäteastia
6. Antiseptinen liuos silmien limakalvojen hoitoon

Menettelyn valmistelu
7. Selvitä potilaan käsitys tulevan toimenpiteen tarkoituksesta ja kulusta ja hanki hänen suostumuksensa
8. Valmista kaikki tarvitsemasi.

Laitteet
9. Pese ja kuivaa kädet
10. Tarkastele potilaan silmien limakalvoja, jotta voidaan havaita märkivä vuoto
11. Käytä käsineitä

Menettelyn suorittaminen
12. Laita vähintään 10 kpl lautasliinoja steriiliin alustaan ​​ja kostuta ne antiseptisellä liuoksella, purista ylimäärä tarjotin reunaan
13. Ota lautasliina ja pyyhi hänen silmäluomet ja ripset ylhäältä alas tai silmän ulkokulmasta sisäosaan
14. Toista prosessi kerran, vaihtamalla pyyhkeet ja asettamalla ne jäteastiaan
15. Pyyhi jäljellä oleva liuos kuivalla steriilillä liinalla

Menettelyn loppuun saattaminen
16. Poista kaikki käytetyt välineet ja desinfioi ne sitten
17. Auta potilasta mukavassa asennossa
18. Aseta pyyhkeet astiaan desinfiointiaineella ja hävitä se
19. Poista käsineet ja aseta ne desinfiointiaineeseen
20. Pese ja tyhjennä kädet
21. Merkitse potilaan vastaus sairauskertomukseen

Radiaalisen valtimon valtimoiden pulssin tutkimus

Laitteet
1. Kello tai sekuntikello.
2. Lämpötila-taulukko.
3. Kynä, paperi.

Menettelyn valmistelu
4. Selitä potilaalle tutkimuksen tarkoitus ja eteneminen..
5. Hanki potilaan suostumus tutkimukseen.
6. Pese ja kuivaa kädet.

Menettelyn suorittaminen
7. Menettelyn aikana potilas voi istua tai makuulle (kädet ovat rentoutuneet, käsiä ei pidä punnita).
8. Paina 2, 3, 4 sormella (yhden sormen tulee olla käden takapuolella) säteittäisiä valtimoita potilaan molemmilla käsillä ja tunte syke.
9. Määritä syke 30 sekunnissa..
10. Valitse yksi kätevä käsi jatko-pulssitutkimuksista..
11. Ota kello tai sekuntikello ja tutkia valtimoiden sykettä 30 sekunnin ajan. Kerro kahdella (jos pulssi on rytminen). Jos pulssi ei ole rytminen - laske 1 minuutti.
12. Paina valtimoa aiempaa voimakkaammin sädeeseen ja määritä pulssijännite (jos pulssi katoaa kohtalaisella paineella, jännite on hyvä; jos pulssi ei lakkaa, pulssi on jännittynyt; jos pulssi on kokonaan pysähtynyt, jännite on heikko).
13. Tallenna tulos.

Menettelyn päättyminen
14. Ilmoita tutkimuksen tulos potilaalle..
15. Auta potilasta mukavassa asennossa tai nousemaan.
16. Pese ja kuivaa kädet.
17. Tallenna tutkimuksen tulokset lämpötila-taulukkoon (tai hoitosuunnitelmaan).

Verenpaineen mittaustekniikka

Laitteet
1. Tonometri.
2. Fonendoskooppi.
3. kynä.
4. Paperi.
5. Lämpötila-arkki.
6. Lautasliina alkoholilla.

Menettelyn valmistelu
7. Varoita potilasta tulevasta tutkimuksesta 5 - ennen kuin se alkaa.
8. Selvitä potilaan käsitys tutkimuksen tarkoituksesta ja hanki hänen suostumuksensa.
9. Pyydä potilasta makaamaan tai istumaan pöydän ääressä.
10. Pese ja tyhjennä kädet..

Esitys
11. Auta ottamaan vaatteet.
12. Aseta potilaan käsi pystyttömään asentoon, kämmen ylöspäin, sydämen tasolla, lihakset rentoutuneet.
13. Aseta ranneke 2,5 cm ulnar fossaan (vaatteet eivät saa puristaa hartia mansetin yläpuolelle).
14. Kiinnitä mansetti siten, että kaksi sormea ​​ulottuu mansetin ja olkapään väliin.
15. Tarkista neulamittarin sijainti suhteessa nollamerkkiin.
16. Löydä (tunnustelu) pulssi säteittäisvaltimosta, pumppaa ilmaa nopeasti mansettiin, kunnes pulssi katoaa, katso mittakaavaa ja muista painemittari, vapauta nopeasti kaikki ilma mansetista.
17. Löydä aivovaltimon pulsaation sijainti ulnar fossa ja aseta stetofonendoskoopin kalvo tiukasti.
18. Sulje päärynän venttiili ja pumppaa ilma mansettiin. Pumppaa ilmaa, kunnes mansetin paine on tonometrin lukemien mukaan yli 30 mmHg. Art., Tasoa, jolla säteittäisen valtimon tai Korotkovin äänien pulsaatio lakkaa määrittämästä.
19. Avaa venttiili hitaasti, nopeudella 2-3 mm Hg. sekunnissa, vapauta ilma mansetista. Kuuntele samalla rintavaltimon ääniä stetofonendoskoopilla ja tarkkaile painemittaria.
20. Kun ensimmäiset äänet ilmestyvät rintavaltimon yläpuolelle, huomioi systolisen paineen taso.
21. Jatkaen ilman vapautumista mansetista, huomioi diastolisen paineen taso, joka vastaa hetkeä, jolloin sävyjen täydellinen häviäminen rintakehästä.
22. Toista toimenpide 2–3 minuutin kuluttua.

Menettelyn loppuun saattaminen
23. Pyöristä mittaustiedot lähimpään parilliseen numeroon, kirjoita murto-muodossa (osoittajassa - systolinen verenpaine, nimittäjessä - diastolinen verenpaine).
24. Pyyhi fonendoskoopin kalvo alkoholilla kostutetulla kankaalla.
25. Tallenna tutkimustiedot lämpötila-taulukkoon (hoitosuunnitelman protokolla, avohoitokortti).
26. Pese ja tyhjennä kädet.

Hengityksen taajuuden, syvyyden ja rytmin määrittäminen

Laitteet
1. Kello tai sekuntikello.
2. Lämpötila-taulukko.
3. Kynä, paperi.

Menettelyn valmistelu
4. Varoita potilasta, että pulssikoe suoritetaan..
5. Hanki potilaan suostumus tutkimukseen.
6. Pyydä potilasta istumaan tai makaamaan nähdäkseen rintaansa ja / tai vatsan yläosan.
7. Pese ja kuivaa kädet.

Menettelyn suorittaminen
8. Ota potilaan käsi samalla tavalla kuin tutkit sykettä, pidä potilaan rannetta, laita potilaan (hänen ja potilaansa) kädet rinnalle (naisilla) tai lepoalueelle (miehillä) simuloimalla pulssitutkimus ja laske hengitysliikkeet 30: ksi. sekuntia kertomalla tulos kahdella.
9. Tallenna tulos.
10. Auta potilasta ottamaan hänelle mukava asento.

Menettelyn päättyminen
11. Pese ja kuivaa kädet.
12. Tallenna tulos hoitotyön arviointi- ja lämpötila-taulukkoon.

Aksillaarilämpötilan mittaus

Laitteet
1. Katso
2. Lääketieteellinen maksimilämpömittari
3. kynä
4. Lämpötila-arkki
5. Pyyhe tai lautasliina
6. Desinfiointiainesäiliö

Menettelyn valmistelu
7. Varoita potilasta tulevasta tutkimuksesta 5 - ennen kuin se alkaa
8. Selvitä potilaan käsitys tutkimuksen tarkoituksesta ja hanki hänen suostumuksensa
9. Pese ja kuivaa kädet
10. Tarkista lämpömittarin eheys ja että asteikon lukemat eivät ylitä 35 ° C. Muussa tapauksessa ravista lämpömittaria niin, että elohopeapylväs laskee alle 35 ° C..

Esitys
11. Tarkasta aksillaarialue tarvittaessa - pyyhi kuiva kudoksella tai pyydä potilasta tekemään tämä. Lämpötilan mittausta ei voida suorittaa hyperemian, paikallisten tulehduksellisten prosessien, ollessa läsnä.
12. Aseta lämpömittarisäiliö kainaloon niin, että se on tiukasti kosketuksissa potilaan kehon kanssa kaikilta puolilta (paina olkapää rintaan).
13. Anna lämpömittarin olla vähintään 10 minuuttia. Potilaan tulee maata sängyssä tai istua.
14. Poista lämpömittari. Mittaa suorituskykyä pitämällä lämpömittaria vaakatasossa silmien korkeudella.
15. Kerro potilaalle lämpömittauksen tulokset.

Menettelyn loppuun saattaminen
16. Ravista lämpömittaria niin, että elohopeapylväs laskeutuu säiliöön.
17. Upota lämpömittari desinfiointiliuokseen..
18. Pese ja kuivaa kädet.
19. Merkitse lämpötila lämpötila-taulukkoon.

Algoritmi korkeuden, kehon painon ja BMI: n mittaamiseksi

Laitteet
1. Korkeusmittari.
2. Vaa'at.
3. Käsineet.
4. Kertakäyttöpyyhkeet.
5. Paperi, kynä

Menettelyn valmistelu ja suorittaminen
6. Selitä potilaalle tulevan toimenpiteen tarkoitus ja kulku (harjoittelu pituuden, kehon painon mittaamiseksi ja BMI: n määrittämiseksi) ja hanki hänen suostumuksensa.
7. Pese ja kuivaa kädet.
8. Valmistele korkeusmittari työhön, nosta korkeusmittarin korkeus odotetun korkeuden yläpuolelle, laita lautasliina korkeusmittarin korkeudelle (potilaan jalkojen alle)..
9. Pyydä potilasta poistamaan kengät ja seisomaan korkeusmittarin alustan keskellä niin, että hän koskettaa korkeusmittarin pystytasoa kantapään, pakaran, kapselien välisen alueen ja pään takaosan kanssa..
10. Aseta potilaan pää siten, että aurikulon tragus ja silmäliittimen ulkokulma ovat samassa vaakaviivassa.
11. Laske korkeusmittarin tanko potilaan pään päällä ja määritä mittakaavassa potilaan kasvu tankoa alareunaa pitkin.
12. Pyydä potilasta poistumaan korkeusmittarin kohdalta (tarvittaessa auttaudu pääsemään pois). Kerro potilaalle mittaustuloksista, kirjaa tulos.
13. Selitä potilaalle, että on tarpeen mitata ruumiinpaino tyhjään vatsaan käymälän käymisen jälkeen samaan aikaan.
14. Tarkista lääketieteellisen tasapainon terveys ja tarkkuus, aseta vaaka (mekaaniset vaa'at) tai kytke se päälle (elektroninen), aseta lautasliina punnitusalustalle
15. Tarjoa potilaalle riisua kengät ja auttaa häntä seisomaan punnitusalustan keskellä potilaan painon määrittämiseksi..
16. Auta potilasta poistumaan asteikosta, kerro hänelle paino-tutkimuksen tulos ja kirjaa tulos.

Menettelyn päättyminen
17. Käytä hansikkaita, poista lautasliina korkeusmittarin tasolta ja vaa'at ja laita ne astiaan desinfiointiaineella. Korkeusmittarin pinnan ja vaa'an käsitteleminen desinfiointiaineella kerran tai kahdesti 15 minuutin välein desinfiointiaineen käyttöohjeiden mukaisesti.
18. Poista käsineet ja aseta ne astiaan desinfiointiaineella,
19. Pese ja tyhjennä kädet.
20. Määritä painoindeksi (BMI) -
ruumiinpaino (kg) korkeus (m 2) Indeksi alle 18,5 - riittämätön ruumiinpaino; 18,5 - 24,9 - normaali ruumiinpaino; 25 - 29,9 - ylipaino; 30 - 34,9 - 1. asteen liikalihavuus; 35 - 39,9 - toisen asteen lihavuus; 40 ja enemmän - III asteen liikalihavuus. Tallenna tulos.
21. Kerro potilaalle BMI, kirjaa tulos.

Lämpimän pakkauksen asettaminen

Laitteet
1. Purista paperia.
2. Vata.
3. Side.
4. Etyylialkoholi 45%, 30 - 50 ml.
5. Sakset.
b. tarjotin.

Menettelyn valmistelu
7. Selvitä potilaan käsitys tulevan toimenpiteen tarkoituksesta ja kulusta ja hanki hänen suostumuksensa.
8. Potilaan sijoittaminen on kätevää.
9. Pese ja kuivaa kädet.
10. Leikkaa tarvittavilla saksilla (sovelluksesta riippuen, sidekappale tai sideharso ja laita se 8 kerrokseen).
11. Leikkaa pala puristettua paperia: kehän ympärillä on 2 cm enemmän kuin valmistettua lautasliinaa.
12. Valmista puuvillavillapala, jonka kehä on 2 cm suurempi kuin pakkauspaperi.
13. Taita kompressin kerrokset pöydälle, alkaen ulkokerroksesta: alapuolella - puuvilla, sitten - puristuspaperi.
14. Kaada alkoholia astiaan.
15. Kostuta siinä lautasliina puristamalla sitä hiukan ja laita pakkauspaperin päälle.

Menettelyn suorittaminen
16. Pane samaan aikaan kaikki kompression kerrokset kehon haluttuun alueeseen (polvinivel).
17. Kiinnitä kompressi siteellä niin, että se sopii tiukasti iholle, mutta ei rajoita liikkeitä.
18. Merkitse pakkauksen asettamisen aika potilaan kartalle.
19. Muistuta potilasta, että kompressi on asetettu 6-8 tunniksi, anna potilaalle mukava asento.
20. Pese ja tyhjennä kädet.
21. 1,5 - 2 tunnin kuluttua kompressin levittämisestä sormella, poistamatta sidettä, tarkista lautasliinan kosteusaste. Kiinnitä kompressi siteellä.
22. Pese ja kuivaa kädet..

Menettelyn loppuun saattaminen
23. Pese ja kuivaa kädet..
24. Poista pakkaus asetetun 6-8 tunnin ajan kuluttua.
25. Pyyhi iho kompressointialueelta ja levitä kuiva sidos.
26. Hävitä käytetty materiaali.
27. Pese ja tyhjennä kädet.
28. Merkitse potilaan vaste sairauskertomukseen.

Lavastus sinappilaastarit

Laitteet
1. Sinappilaastarit.
2. Tarjotin vedellä (40 - 45 * C).
3. Pyyhe.
4. Harsoteitä.
5. Katso.
6. Jäteastia.

Menettelyn valmistelu
7. Selitä potilaalle tulevan toimenpiteen tarkoitus ja kulku sekä
saada hänen suostumuksensa.
8. Auta potilasta ylläpitämään mukava asento makaakseen selkänsä tai vatsansa.
9. Pese ja kuivaa kädet.
11. Kaada vettä astiaan, jonka lämpötila on 40 - 45 * С.

Menettelyn suorittaminen
12. Tarkista potilaan iho sinapin kohdalla.
13. Upota sinappilaastarit vuorotellen veteen, anna ylimääräisen veden valua ja laita potilaan iholle sinepillä tai huokoisella puolella peitettynä..
14. Peitä potilas pyyhellä ja huovalla..
15. Poista 5–10 minuutin kuluttua sinappilaastarit asettamalla ne jäteastiaan.

Menettelyn päättyminen
16. Pyyhi potilaan iho kostealla, lämpimällä liinalla ja pyyhi kuivaksi pyyhkeellä.
17. Käytetty materiaali, sinappilaastarit ja lautasliina on asetettava jäteastiaan ja hävitettävä.
18. Suojaa ja aseta potilas mukavaan asentoon, varoita potilasta siitä, että hänen on oltava sängyssä vähintään 20 - 30 minuuttia.
19. Pese ja tyhjennä kädet.
20. Tallenna suoritettu toimenpide potilaan sairauskertomukseen.

Lämmitystyynyn käyttö

Laitteet
1. Lämpimämpi.
2. Vaippa tai pyyhe.
3. Kannu vettä T - 60-65 ° "C.
4. Lämpömittari (vesi).

Menettelyn valmistelu
5. Selitä potilaalle tulevan toimenpiteen eteneminen ja hanki hänen suostumuksensa toimenpiteeseen..
6. Pese ja kuivaa kädet.
7. Kaada kuuma (Т - 60–65 ° С) vettä lämmitystyynyyn, purista sitä hieman kaulassa vapauttaen ilmaa ja sulje se tulpalla..
8. Käännä lämmitystyyny tulpan kanssa alaspäin tarkistaaksesi veden virtauksen ja kääri
pyyhe.

Menettelyn suorittaminen
9. Aseta lämmitystyyny halutulle kehon alueelle 20 minuutiksi.

Menettelyn päättyminen
11. Tarkasta potilaan iho kosketuslämmön kanssa.
12. Kaada vesi. Käsittele lämmitysalusta kahdesti 15 minuutin välein kostealla kankaalla, joka on kostutettu bakteereja tappavalla vaikutuksella..
13. Pese ja kuivaa kädet..
14. Tee muistiinpano toimenpiteestä ja potilaan vastauksesta siihen potilaskorttiin.

Jääkupla

Laitteet
1. Kupla jäätä varten.
2. Vaippa tai pyyhe.
3. Palapalat jäätä.
4. Kannu vettä T - 14-16 C.
5. Lämpömittari (vesi).

Menettelyn valmistelu
6. Selitä potilaalle tulevan toimenpiteen eteneminen ja hanki suostumus toimenpiteeseen.
7 Pese ja kuivaa kädet.
8. Laita pakastimessa valmistetut jääpalat kuplaan ja täytä ne kylmällä vedellä (Т - 14 - 1б ° С).
9. Aseta kupla vaakasuoralle pinnalle ilman syrjäyttämiseksi ja kiristä korkki.
10. Käännä jääpakkaus kannen kanssa alas, tarkista vuodot ja kääri se vaippoon tai pyyheeseen.

Menettelyn suorittaminen
11. Aseta kupla haluamalle kehon alueelle 20-30 minuutiksi.
12. Poista jäärakko 20 minuutin kuluttua (toista vaiheet 11–13).
13. Kun jää sulaa, voit tyhjentää veden ja lisätä jääpalasia.
Menettelyn päättyminen
14. Tutki potilaan iho jäärakon käyttöalueella.
15. Menettelyn päätyttyä vesi tyhjennetään, rako tulee käsitellä kahdella kosteudella, joka on kostutettu desinfiointiaineella, joka on bakterisidinen vaikutus 15 minuutin välein..
16. Pese ja kuivaa kädet.
17. Tee muistiinpano toimenpiteestä ja potilaan vastauksesta siihen potilaskorttiin.

Naisen ulkoisten sukupuolielinten ja perineumin hoito

Laitteet
1. Kannu lämpimällä (35–37 ° C) vedellä.
2. Imevä vaippa.
3. Munuaisen muotoinen alusta.
4. Laiva.
5. Pehmeä materiaali.
6. Kortsang.
7. Säiliö käytetyn materiaalin tyhjentämiseksi.
8. Näyttö.
9. Käsineet.

Menettelyn valmistelu
10. Selitä potilaalle tutkimuksen tarkoitus ja eteneminen..
11. Hanki potilaan suostumus manipuloinnin suorittamiseen.
12. Valmistele tarvittavat laitteet. Kaada lämmin vesi kannuun. Laita puuvillapyyhkeet (lautasliinat) alustaan, pihdit.
13. Suojaa potilas näytöllä (tarvittaessa).
14. Pese ja kuivaa kädet..
15. Käytä käsineitä.

Menettelyn suorittaminen
16. Laske sängyn pää. Käännä potilas sivulle. Pane imukykyinen vaippa potilaan alle.
17. Aseta suonen lähellä potilaan pakarat. Käännä se selälleen niin, että haara on verisuonen aukon yläpuolella.
18. Auta optimaalisesti mukavassa asennossa menettelyä varten (Fowlerin asema, jalat hieman taipuneet polvissa ja eronneet).
19. Seiso potilaan oikealla puolella (jos sairaanhoitaja on oikeakätinen). Aseta lokero, jossa on tamponit tai lautasliinat, välittömään läheisyyteen. Kiinnitä tamponi (lautasliina) pihdillä.
20. Pidä kannu vasemmassa kädessäsi ja pihdit oikeassa. Kaada vettä naisten sukupuolielimiin, pyyhkäisynäytteitä (vaihtamalla niitä) liikkeiden suorittamiseksi ylhäältä alas, kiruvälilaskosta sukupuolielimiin, sitten peräaukkoon pesemällä: a) yhdellä pyyhkäisyllä - pubis; b) toinen - kirkkaan alueen oikealla ja vasemmalla puolella c) sitten oikean ja vasemman labia (suuret) huulet c) peräaukon alue, rakonvälissä oleva laskostuminen. Tamponit tulee upottaa astiaan..
21. Tyhjennä blottiliikkeet pubiksen, nivelsisäntien, sukupuolielinten ja potilaan peräaukon kuivalla pyyhkeellä samassa järjestyksessä ja samaan suuntaan kuin pestäessä, vaihtamalla pyyhkeet kunkin vaiheen jälkeen.
22. Käännä potilas sivulle. Poista vene, öljyliina ja vaippa. Palauta potilas alkuperäiseen asentoon, selälle. Aseta öljyliina ja vaippa jätesäiliöön.
23. Auta potilasta mukavassa asennossa. Peitä hänet. Varmista, että hän tuntuu mukavalta. Poista näyttö.

Menettelyn päättyminen
24. Tyhjennä astia sisällöstä ja aseta astiaan desinfiointiaineella.
25. Poista käsineet ja aseta ne käytettyjen materiaalien lokeroon, minkä jälkeen desinfiointi ja hävittäminen.
26. Pese ja tyhjennä kädet.
27. Tallenna toimenpide ja potilaan reaktio dokumentaatioon..

Naisen rakon katetrointi Foleyn katetrilla

Laitteet
1. Steriili Foley-katetri.
2. Käsineet ovat steriilejä.
3. Puhdista käsineet - 2 paria.
4. Keskipitkä steriili pyyhe - 5-6 kpl..
5. Suuret steriilit pyyhkeet - 2 kpl..
6. Kannu lämpimällä vedellä (30–35 ° С).
7. Laiva.
8. Pullo steriilillä glyserolilla 5 ml.
9. Steriili 20 ml ruisku - 1-2 kpl.
10. 10-30 ml suolaliuosta tai steriiliä vettä katetrin koosta riippuen.
11. Antiseptinen liuos.
12. Tarjottimet (puhdas ja steriili).
13. Virtsaali.
14. Imevä vaippa tai öljyliina vaipan kanssa.
15. Laastari.
16. Sakset.
17. Steriilit pinsetit.
18. Korzang.
19. Desinfiointiainepakkaus.

Menettelyn valmistelu
20. Selvitä potilaan käsitys tulevan toimenpiteen tarkoituksesta ja kulusta ja hanki hänen suostumuksensa.
21. Suojaa potilas näytöllä (jos toimenpide suoritetaan osastolla).
22. Aseta imukykyinen vaippa (tai öljyliina ja vaippa) potilaan lantion alle.
23. Auta potilasta ottamaan menettelyyn tarvittava asento: makaa selällään jalat toisistaan, taipuneet polviniveistä.
24. Pese ja kuivaa kädet. Käytä puhtaita käsineitä.
25. Suorita ulkoisten sukuelinten, virtsaputken ja perineumin hygieeninen käsittely. Poista käsineet ja aseta ne astiaan desinfiointiaineella..
26. Pese ja tyhjennä kädet.
27. Aseta lokeroon steriilit pyyhkeet suuret ja keskisuuret pinsetit). Kostuta keskipyyhkeet antiseptisellä liuoksella.
28. Käytä käsineitä.
29. Jätä tarjotin jalkojen väliin. Erota labia minora vasemmalla kädellä (jos olet oikeakätinen).
30. Hoita virtsaputken sisäänpääsy antiseptiseen liuokseen kastetulla lautasliinalla (pidä sitä oikealla kädellä).
31. Peitä emättimen ja peräaukon sisäänkäynti steriilillä kankaalla.
32. Poista käsineet ja aseta ne käytettyä materiaalia olevaan astiaan.
33. Käsittele käsiä antiseptisella aineella.
34. Avaa ruisku ja täytä se steriilillä suolaliuoksella tai vedellä 10 - 30 ml.
35. Avaa pullo glyserolilla ja kaada dekantterilasiin
36. Avaa pakkaus katetrilla, aseta steriili katetri astiaan.
37. Käytä steriilejä käsineitä.

Menettelyn suorittaminen
38. Ota katetri 5-6 cm: n etäisyydeltä sivureiästä ja pidä sitä alussa yhdellä ja kahdella sormella, ulompi pää 4 ja 5 sormella..
39. Voitele katetri glyseriinillä.
40. Aseta katetri virtsaputken aukkoon 10 cm tai kunnes virtsaa ilmestyy (ohjaa virtsa puhtaaseen astiaan).
41. Laske virtsa kasettiin.
42. Täytä Foley-katetrin pallo 10-30 ml: lla steriiliä suolaliuosta tai steriiliä vettä.

Menettelyn loppuun saattaminen
43. Liitä katetri virtsankeräysastiaan (pisuaari).
44. Kiinnitä pisuaari nauhalla reiteen tai sängyn reunaan.
45. Varmista, että katetrin ja säiliön yhdistävät putket eivät ole vääntyneitä.
46. ​​Poista vedenpitävä vaippa (öljyliina ja vaippa).
47. Potilaan auttamiseksi makaa mukavasti ja poista näyttö.
48. Aseta käytetty materiaali astiaan, jolla on des. Ratkaisu.
49. Poista käsineet ja aseta ne desinfiointiaineeseen..
50. Pese ja tyhjennä kädet.
51. Tallenna suoritettu toimenpide.

Urosrakon katetrointi Foley-katetrilla

Laitteet
1. Steriili Foley-katetri.
2. Käsineet ovat steriilejä.
3. Käsineet puhdistavat 2 paria.
4. Keskikokoiset steriilit pyyhkeet ?? PC.
5. Suuret steriilit pyyhkeet - 2 kpl..
b. Kannu lämpimällä vedellä (30 - 35 ° С).
7. Laiva.
8. Pullo steriilillä glyserolilla 5 ml.
9. Steriili 20 ml ruisku - 1-2 kpl.
10. 10 - 30 ml fysiologista suolaliuosta tai steriiliä vettä katetrin koosta riippuen.
11. Antiseptinen liuos.
12. Tarjottimet (puhdas ja steriili).
13. Virtsaali.
14. Imevä vaippa tai öljyliina vaipan kanssa.
15. Laastari.
16. Sakset.
17. Steriilit pinsetit.
18. Desinfiointiainepullo.

Menettelyn valmistelu
19. Selitä potilaalle tulevan toimenpiteen ydin ja kulku ja hanki hänen suostumuksensa.
20. Suojaa potilas näytöllä.
21. Aseta imukykyinen vaippa (tai öljyliina ja vaippa) potilaan lantion alle.
22. Auta potilasta ottamaan tarvittava asento: makaa selällään jalat toisistaan, taipuneet polviniveistä.
23. Pese ja kuivaa kädet. Käytä puhtaita käsineitä.
24. Suorita ulkoisten sukuelinten hygieniahoito. Ota käsineet.
25. Käsittele käsiä antiseptisella aineella.
26. Aseta lokeroon steriilit pyyhkeet suuret ja keskisuuret pinsetit). Kostuta keskipyyhkeet antiseptisellä liuoksella.
27. Käytä käsineitä.
28. Glansin peniksen käsittely antiseptiseen liuokseen upotetulla lautasliinalla (pidä sitä oikealla kädellä).
29. Kääri penis steriileillä pyyhkeillä (suuret)
30. Irrota käsineet ja laita ne astiaan, jossa on des. ratkaisu.
31. Käsittele käsiä antiseptisella aineella.
32. Aseta puhdas alusta jalkojen väliin.
33. Avaa ruisku ja täytä se steriilillä suolaliuoksella tai vedellä 10 - 30 ml.
34. Avaa pullo glyseriinillä.
35. Avaa katetrin pakkaus, aseta steriili katetri alustaan.
36. Käytä steriilejä käsineitä.

Menettelyn suorittaminen
37. Ota katetri 5-6 cm: n etäisyydeltä sivureiästä ja pidä sitä alussa yhdellä ja kahdella sormella, ulompi pää 4 ja 5 sormella..
38. Voitele katetri glyseriinillä.
39. Aseta katetri virtsaputkeen ja tarttuen katetriin vähitellen, työnnä se syvemmälle virtsaputkeen ja vedä penis ylöspäin vetämällä sitä katetrista lievästi yhtenäisellä voimalla, kunnes virtsa ilmestyy (suora virtsa kasettiin)..
40. Laske virtsa kasettiin.
41. Täytä Foley-katetrin pallo 10-30 ml: lla steriiliä suolaliuosta tai steriiliä vettä.

Menettelyn loppuun saattaminen
42. Liitä katetri virtsankeräysastiaan (pisuaari).
43. Kiinnitä pisuaari reiteen tai sängyn reunaan.
44. Varmista, että katetrin ja säiliön yhdistävät putket eivät ole vääntyneitä.
45. Poista vedenpitävä vaippa (öljyliina ja vaippa).
46. ​​Potilaan auttamiseksi makaa mukavasti ja poista näyttö.
47. Aseta käytetty materiaali astiaan, jolla on des. Ratkaisu.
48. Poista käsineet ja aseta ne desinfiointiaineeseen..
49. Pese ja tyhjennä kädet.
50. Tallenna suoritettu toimenpide.

Puhdistava peräruiske

Laitteet
1. Esmarchin muki.
2. Vesilitra.
3. Steriili kärki.
4. Vaseliini.
5. Lasta.
6. Esiliina.
7. Taz.
8. Imevä vaippa.
9. Käsineet.
10. Jalusta.
11. Vesilämpömittari.
12. Desinfiointiainesäiliö.

Menettelyn valmistelu
10. Selitä potilaalle tulevan toimenpiteen ydin ja kulku. Hanki potilaan suostumus toimenpiteeseen.
11. Pese ja kuivaa kädet.
12. Käytä esiliinaa ja käsineitä.
13. Avaa pakkaus, poista kärki, kiinnitä kärki Esmarchin mukiin.
14. Sulje Esmarch-mukin venttiili, kaada siihen litra huoneenlämpöistä vettä (spastisella ummetuksella veden lämpötila on 40–42 astetta, atonisella ummetuksella 12–18 astetta).
15. Kiinnitä muki jalustalle 1 metrin korkeuteen sohvan tasosta.
16. Avaa venttiili ja valuta vähän vettä kärjen läpi.
17. Voitele kärki lastalla vaseliinilla.
18. Aseta sohvalle imukykyinen vaippa altaassa roikkuvalle kulmalle.
19. Auta potilasta makaamaan vasemmalla puolella. Potilaan jalat tulee olla taipuneet polvissa ja viedä hieman vatsaan.
20. Muistuta potilasta tarpeesta pitää vettä suolistossa 5-10 minuutin ajan.

Menettelyn suorittaminen
21. Levitä pakarat vasemman käden sormilla 1 ja 2, työnnä kärki varovasti peräaukkoon oikealla kädellä, siirrä se peräsuoleen napaa kohti (3-4 cm) ja sitten selkärangan suuntaisesti 8-10 cm syvyyteen..
22. Avaa venttiili hiukan, jotta vesi pääsee hitaasti suoleen..
24. Pyydä potilasta hengittämään syvällä vatsalla..
24. Kun olet syöttänyt kaiken veden suolistoon, sulje venttiili ja poista kärki varovasti.
25. Auta potilasta nousemaan sohvalta ja päästä wc: hen.

Menettelyn loppuun saattaminen
26. Irrota kärki Esmarch-mukista.
27. Aseta käytetyt välineet desinfiointiliuokseen.
28. Irrota hansikkaat desinfiointiliuokseen sijoittamista varten seuraavalla hävittämisellä. Poista esiliina ja lähetä se kierrätettäväksi..
29. Pese ja tyhjennä kädet.
30. Varmista, että menettely oli tehokas.
31. Tallenna toimenpide ja potilaan reaktio.

Sifonin suolen huuhtelu

Laitteet
1. Steriili paksujen mahaputkien järjestelmä, joka on kytketty läpinäkyvällä putkella.
2. Steriili 0,5 - 1 litran suppilo.
3. Käsineet.
4. Desinfiointiliuosastia.
5. Säiliö pesuveden ottamiseksi tutkimusta varten.
6. Tilavuus (ämpäri) litraa vettä (T - 20 - 25 * C).
7. Kapasiteetti (altaan) pesuveden tyhjentämiseen 10 - 12 litraa.
8. Kaksi vedenpitävää esiliinaa.
9. Imevä vaippa.
10. Muki tai kannu 0,5 litraa.
11. Vaseliini.
12. Lastu.
13. Lautasliinat, wc-paperi.

Menettelyn valmistelu
14. Selvitä potilaan käsitys tulevan toimenpiteen tarkoituksesta ja kulusta. Hanki suostumus manipulointiin.
15. Pese ja tyhjennä kädet..
16. Valmistele laitteet.
17. Käytä käsineitä, esiliinaa.
18. Aseta imukykyinen vaippa sohvalle, kulma alas.
19. Auta potilasta makaamaan vasemmalla puolella. Potilaan jalat tulee olla taipuneet polvissa ja viedä hieman vatsaan.

Menettelyn suorittaminen
20. Poista järjestelmä pakkauksestaan. Voitele koettimen sokea pää vaseliinilla.
21. Levitä pakarat 1 ja II vasemman käden sormilla ja oikealla kädellä, työnnä koettimen pyöristetty pää suolen sisään ja vie se 30–40 cm syvyyteen: ensimmäiset 3–4 cm - napaan päin, sitten - selkärangan suuntaisesti..
22. Kiinnitä suppilo koettimen vapaaseen päähän. Pidä suppilo hieman vinossa potilaan pakaran tasolla. Kaada siihen 1 litra vettä kannusta sivuseinää pitkin.
23. Pyydä potilasta hengittämään syvästi. Nosta suppilo 1 m korkeuteen. Heti kun vesi saavuttaa suppilon suun, laske se pesualtaan päälle potilaan pakaran alapuolelle kaatamatta vettä siitä, kunnes suppilo on täynnä..
24. Valuta vesi valmistettuun astiaan (pesuallas). Huomaa: ensimmäinen pesuvesi voidaan kerätä astiaan tutkimusta varten.
25. Täytä suppilo seuraavalla annoksella ja nosta se 1 m korkeuteen. Laske se alas heti, kun vesitaso saavuttaa suppilon suun. Odota, kunnes se on täynnä pesuvettä, ja valuta ne altaan. Toista toimenpide toistuvasti, kunnes puhdas pesuvesi on käytetty kaikki 10 litraa vettä.
26. Irrota suppilo koettimesta toimenpiteen lopussa, jätä anturi suolistossa 10 minuutiksi.
27. Vedä koetin suolistosta hitaalla translaatioliikkeellä kuljettamalla se lautasliinan läpi.
28. Upota mittapää ja suppilo astiaan desinfiointiaineella.
29. Pyyhi iho wc-paperilla peräaukkoon (naisilla, jotka eivät ole sukuelimissä) tai pese potilas avuttomuuden varalta.

Menettelyn loppuun saattaminen
30. Kysy potilaalta heidän terveydestään. Varmista, että hän on hyvin.
31. Varmista turvallinen kuljetus osastoon.
32. Kaada pesuvesi viemäriin; jos on todisteita, suorita alustava desinfiointi.
33. Desinfioi käytetyt työkalut ja sen jälkeen kertakäyttöiset.
34. Riisu käsineet. Pese ja kuivaa kädet.
35. Merkitse potilaan sairaalarekisteriin suoritetusta toimenpiteestä ja reaktiosta siihen.

Verenpainetaudin peräruiske

Laitteet
1. Päärynän muotoinen pallo tai ruisku.
2. Steriili tuuletusputki.
3. Lasta.
4. Vaseliini.
5. 10% natriumkloridin tai 25% magnesiumsulfaatin liuos
6. Käsineet.
7. Vessapaperi.
8. Imevä vaippa.
9. Tarjotin.
10. Säiliö vedellä T - 60 ° C hypertonisen liuoksen kuumentamiseksi.
11. Lämpömittari (vesi).
12. Mittakuppi.
13. Desinfiointiainepakkaus

Menettelyn valmistelu
14. Kerro potilaalle tarvittavat tiedot toimenpiteestä ja hanki hänen suostumuksensa toimenpiteeseen.
15. Varmista ennen verenpainetaudin peräruiskeen asettamista, että suolistoa manipuloitaessa kivut ovat mahdollisia.
16. Pese ja kuivaa kädet.
17. Kuumenna hypertoninen liuos 38 ° C: seen vesihauteessa, tarkista lääkkeen lämpötila.
18. Täytä päärynän muotoinen pallo tai Janet-ruiskun hypertoninen liuos.
19. Käytä käsineitä.

Menettelyn suorittaminen
20. Auta potilasta makaamaan vasemmalla puolellaan. Potilaan jalat tulee olla taipuneet polvissa ja viedä hieman vatsaan.
21. Voitele tuuletusputki vaseliinilla ja aseta se peräsuoleen 15–20 cm.
22. Ilmaa päärynän muotoinen pallo tai Janet-ruisku.
23. Kiinnitä päärynän muotoinen ilmapallo tai Janet-ruisku tuuletusputkeen ja anna lääke hitaasti.
24. Irrota se tai Janet-ruisku tuuletusputkesta avamatta päärynän muotoista palloa.
25. Poista tuuletusputki ja aseta se yhdessä päärynän muotoisen pallo- tai Janet-ruiskun kanssa alustaan.
26. Varoittaa potilasta siitä, että verenpainetaudin peräruiske ilmenee 30 minuutin kuluttua.

Menettelyn loppuun saattaminen
27. Poista imukykyinen vaippa ja aseta astiaan hävittämistä varten.
28. Aseta käytetyt välineet desinfiointiliuokseen.
29. Poista käsineet ja aseta ne desinfiointiaineeseen.
30. Pese ja tyhjennä kädet.
31. Auta potilasta pääsemään wc: hen.
32. Varmista, että menettely on ollut tehokas..
33. Tallenna toimenpide ja potilaan reaktio..

Peräruiskeöljy

Laitteet
1. Päärynän muotoinen pallo tai ruisku.
2. Steriili tuuletusputki.
3. Lasta.
4. Vaseliini.
5. Öljy (vaseliini, kasvis) 100 - 200 ml (lääkärin ohjeiden mukaan).
b. Käsineet.
7. Vessapaperi.
8. Imevä vaippa.
9. Näyttö (jos toimenpide suoritetaan osastolla).
10. Tarjotin.
11. Tankki öljyn lämmitykseen vedellä T - 60 ° С.
12. Lämpömittari (vesi).
13. Mittakuppi.

Menettelyn valmistelu
14. Kerro potilaalle tarvittavat tiedot toimenpiteestä ja hanki hänen suostumuksensa toimenpiteeseen.
15. Aseta näyttö.
16. Pese ja kuivaa kädet.
17. Kuumenna öljy 38 ° C: seen vesihauteessa, tarkista öljyn lämpötila.
18. Kaada lämmin öljy päärynän muotoiseen palloon tai Janet-ruiskuun.
19. Käytä käsineitä.

Menettelyn suorittaminen
20. Auta potilasta makaamaan vasemmalla puolellaan. Potilaan jalat tulee olla taipuneet polvissa ja viedä hieman vatsaan.
21. Voitele tuuletusputki vaseliinilla ja aseta se peräsuoleen 15–20 cm.
22. Ilmaa päärynän muotoinen pallo tai Janet-ruisku.
23. Kiinnitä päärynän muotoinen pallo tai Janet-ruisku tuuletusputkeen ja injektoi hitaasti öljyä.
24. Irrota se (Janet-ruisku) tuuletusputkesta avamatta päärynän muotoista palloa.
25. Poista tuuletusputki ja aseta se yhdessä päärynän muotoisen pallo- tai Janet-ruiskun kanssa alustaan.
26. Jos potilas on avuton, pyyhi iho peräaukon alueella wc-paperilla ja selitä, että vaikutus ilmenee 6-10 tunnissa.

Menettelyn loppuun saattaminen
27. Poista imukykyinen vaippa ja aseta astiaan hävittämistä varten.
28. Poista käsineet ja aseta ne alustaan ​​myöhempää desinfiointia varten.
29. Peitä potilas huovalla, auta häntä mukavaan asentoon. Poista näyttö.
30. Aseta käytetyt välineet desinfiointiliuokseen.
31. Pese ja tyhjennä kädet.
32. Tallenna toimenpide ja potilaan reaktio..
33. Arvioi toimenpiteen tehokkuus 6-10 tunnin kuluttua.

Huumeiden peräruiske

Laitteet
1. Päärynän muotoinen pallo tai ruisku.
2. Steriili tuuletusputki.
3. Lasta.
4. Vaseliini.
5. Kamomilla.
6. Käsineet.
7. Vessapaperi.
8. Imevä vaippa.
9. Näyttö.
10. Tarjotin.
11. Kyky lämmittää lääkettä vedellä
12. Lämpömittari (vesi).
13. Mittakuppi.

Menettelyn valmistelu
14. Kerro potilaalle tarvittavat tiedot toimenpiteestä ja hanki hänen suostumuksensa toimenpiteeseen.
15. Tee potilaalle puhdistava peräruiske 20 - 20 minuuttia ennen lääkkeen peräruiskeen asettamista
16. Aseta näyttö.
17. Pese ja kuivaa kädet. Laita käsineet.

Menettelyn suorittaminen
18. Lämmitä lääke 38 ° C: seen vesihauteessa, tarkista lämpötila vesilämpömittarilla.
19. Vedä kamomivalmiste päärynän muotoiseen palloon tai Jeanet-ruiskuun.
20. Auta potilasta makaamaan vasemmalla puolellaan. Potilaan jalat tulee olla taipuneet polvissa ja viedä hieman vatsaan.
21. Voitele tuuletusputki vaseliinilla ja aseta se peräsuoleen 15–20 cm.
22. Ilmaa päärynän muotoinen pallo tai Janet-ruisku.
23. Kiinnitä päärynän muotoinen ilmapallo tai Janet-ruisku tuuletusputkeen ja anna lääke hitaasti.
24. Irrota se tai Janet-ruisku tuuletusputkesta avamatta päärynän muotoista palloa.
25. Poista tuuletusputki ja aseta se yhdessä päärynän muotoisen pallo- tai Janet-ruiskun kanssa alustaan.
26. Jos potilas on avuton, pyyhi iho peräaukon alueella wc-paperilla.
27. Selitä, että manipuloinnin jälkeen on tarpeen viettää vähintään yksi tunti sängyssä.

Menettelyn loppuun saattaminen
28. Poista imukykyinen vaippa ja aseta astiaan hävittämistä varten.
29. Poista käsineet ja aseta ne alustaan ​​myöhempää desinfiointia varten.
30. Peitä potilas huovalla, auta häntä mukavaan asentoon. Poista näyttö.
31. Aseta käytetyt välineet desinfiointiliuokseen.
32. Pese ja tyhjennä kädet.
33. Kysy tunnin kuluttua potilaalta, miltä hänestä tuntuu..
34. Tallenna toimenpide ja potilaan reaktio.

Nasogastrisen putken käyttöönotto

Laitteet
1. Steriili mahaputki, jonka halkaisija on 0,5 - 0,8 cm.
2. Steriili glyseriini.
3. Lasillinen vettä 30-50 ml ja juomaletku.
4. Ruisku Janet 60 ml.
5. Liimalaasti.
6. Pidike.
7. Sakset.
8. Kytke anturi.
9. Suojatappi.
10. Tarjotin.
11. Pyyhe.
12. Lautasliinat
13. Käsineet.

Menettelyn valmistelu
14. Selitä potilaalle tulevan toimenpiteen kulku ja ydin ja hanki potilaan suostumus toimenpiteeseen.
15. Pese ja tyhjennä kädet..
16. Valmistele laitteet (koettimen tulee olla pakastimessa 1,5 tuntia ennen toimenpidettä).
17. Määritä etäisyys, johon koetin on asetettava paikalleen (etäisyys nenän kärjestä korvakehään ja vatsan etupuolella alaspäin siten, että koettimen viimeinen reikä on xiphoid-prosessin alapuolella).
18. Auta potilasta hyväksymään Fowlerin korkea asema.
19. Peitä potilaan rinta pyyhkeellä.
20. Pese ja kuivaa kädet. Laita käsineet.

Menettelyn suorittaminen
21. Käsittele mittapään sokea pää runsaasti glyserolilla..
22. Pyydä potilasta kallistamaan päätään hiukan taaksepäin..
23. Työnnä anturi alemman nenäkanavan läpi 15-18 cm: n etäisyydelle.
24. Anna potilaalle lasillinen vettä ja juomaletku. Pyydä juoda pieninä ripsinä, nielemällä koetin. Voit lisätä jääpalasia veteen..
25. Auta potilasta nielemään koetin siirtämällä sitä kurkkuun jokaisen nielemisliikkeen aikana.
26. Varmista, että potilas osaa puhua selkeästi ja hengittää vapaasti.
27. Työnnä anturi varovasti haluttuun merkkiin.
28. Varmista, että anturi on oikeassa paikassa vatsassa: kiinnitä ruisku anturiin ja vedä mäntä itseäsi kohti; vatsan sisällön (vesi ja mahamehu) on päästävä ruiskuun.
29. Jätä anturi tarvittaessa pitkään kiinnittämään se laikulla nenään. Poista pyyhe.
30. Sulje anturi korkilla ja kiinnitä se varmistussangalla potilaan vaatteisiin rinnassa.

Menettelyn loppuun saattaminen
31. Poista käsineet.
32. Auta potilasta mukavassa asennossa..
33. Sijoita käytetty materiaali desinfiointiliuokseen seuraavan hävittämisen kanssa.
34. Pese ja tyhjennä kädet.
35. Tallenna toimenpide ja potilaan reaktio..

Nenäsuolen putken ruokinta

Laitteet
1. Steriili mahaputki, jonka halkaisija on 0,5 - 0,8 cm.
2. Glyseriini tai nestemäinen parafiini.
3. Lasillinen vettä 30-50 ml ja juomaletku.
4. Janet-ruisku tai 20,0-ruisku.
5. Liimalaasti.
6. Pidike.
7. Sakset.
8. Kytke anturi.
9. Suojatappi.
10. Tarjotin.
11. Pyyhe.
12. Lautasliinat
13. Käsineet.
14. Fonendoskooppi.
15. 3-4 kupillista ravintoseosta ja lasillinen lämmintä keitettyä vettä.

Menettelyn valmistelu
16. Selitä potilaalle tulevan toimenpiteen kulku ja ydin ja hanki potilaan suostumus toimenpiteeseen.
17. Pese ja kuivaa kädet.
18. Valmistele laitteet (koettimen tulisi olla pakastimessa 1,5 tuntia ennen toimenpidettä).
19. Määritä etäisyys, johon koetin on asetettava paikalleen (etäisyys nenän kärjestä korvakoruun ja vatsan etupuolella alaspäin siten, että koettimen viimeinen reikä on xiphoid-prosessin alapuolella).
20. Auta potilasta hyväksymään Fowlerin korkea asema.
21. Peitä potilaan rinta pyyhkeellä.
22. Pese ja kuivaa kädet. Laita käsineet.

Menettelyn suorittaminen
23. Käsittele koettimen sokea pää laajasti glyserolilla..
24. Pyydä potilasta kallistamaan päätä hieman taaksepäin..
25. Työnnä anturi alemman nenäkanavan läpi 15–18 cm: n etäisyydelle.
26. Anna potilaalle lasillinen vettä ja juomaletku. Pyydä juoda pieninä ripsinä, nielemällä koetin. Voit lisätä jääpalasia veteen..
27. Auta potilasta nielemään koetin siirtämällä sitä kurkkuun jokaisen nielemisliikkeen aikana.
28. Varmista, että potilas osaa puhua selkeästi ja hengittää vapaasti.
29. Työnnä anturi varovasti haluttuun merkkiin.
30. Varmista, että anturi on oikeassa paikassa vatsassa: kiinnitä ruisku anturiin ja vedä mäntä itseäsi kohti; mahalaukun sisällön (vesi ja mahamehu) on päästävä ruiskuun tai johdettava ilmaa ruiskulla vatsaan fonendoskoopin valvonnassa (ominaisääni kuuluu).
31. Irrota ruisku mittapäästä ja kiinnitä puristin. Aseta anturin vapaa pää alustaan..
32. Poista puristin anturista, kytke Janet-ruisku ilman mäntää ja laske se vatsan tasolle. Kallista Jean-ruiskua hieman ja kaada ruoka, joka on lämmitetty 37–38 ° C: seen. Nosta vähitellen, kunnes ruoka saavuttaa ruiskun kanyylin..
33. Laske Janet-ruisku alkuperäiselle tasolle ja lisää seuraava annos ruokaa. Seoksen halutun määrän lisääminen suoritetaan jaksottain pieninä 30-50 ml: n erinä 1-3 minuutin välein. Kun olet syöttänyt jokaisen osan, purista koettimen distaaliosa.
34. Huuhtele anturi keitetyllä vedellä tai suolaliuoksella ruokinnan lopussa. Aseta puristin koettimen päähän, irrota Janet-ruisku ja sulje pistoke.
35. Jätä tarvittaessa koetin pitkään kiinnittämään se laikulla nenään ja kiinnitä potilaan vaatteisiin kiinnitystappi rinnassa.
36. Poista pyyhe. Auta potilasta mukavassa asennossa.

Menettelyn loppuun saattaminen
37. Sijoita käytetyt välineet desinfiointiliuokseen seuraavan hävittämisen kanssa.
38. Irrota käsineet ja aseta desinfiointiliuos myöhempää hävittämistä varten.
39. Pese ja tyhjennä kädet.
40. Tallenna toimenpide ja potilaan reaktio.

Mahahuuhtelu paksulla mahaputkella

Laitteet
1. Steriili paksujen mahaputkien järjestelmä, joka on kytketty läpinäkyvällä putkella.
2. Steriili 0,5 - 1 litran suppilo.
3. Käsineet.
4. Pyyhe, keskipyyhkeet.
5. Desinfiointiliuosastia.
b. Pese vesisäiliö.
7. Vesisäiliö 10 litraa (T - 20 - 25 * C).
8. Kapasiteetti (altaan) pesuveden tyhjentämiseen 10 - 12 litraa.
9. Vaseliiniöljy tai glyseriini.
10. Kaksi vedenpitävää esiliinaa ja imukykyinen vaippa, jos huuhtelu tapahtuu makuulla.
11. 0,5 - 1 litran muki tai kannu.
12. Säilöntäaine (tarvittaessa).
13. Kielen haltija (tarvittaessa).
14. Fonendoskooppi.

Menettelyn valmistelu
15. Selitä tulevan menettelyn tarkoitus ja kulku. Selitä, että kun koetin otetaan käyttöön, pahoinvointi ja oksentelu ovat mahdollisia, jotka voidaan vähentää, jos hengität syvästi. Hanki suostumus menettelyyn. Mittaa verenpaine, laske pulssi, jos potilaan tila sallii tämän.
16. Valmistele laitteet.

Menettelyn suorittaminen
17. Auta potilasta ottamaan menettelyyn tarvittava asento: istu, takertuu istuimen selkänojaan ja kallista päätä hiukan eteenpäin (tai makaa sohvalla sivuasennossa). Poista proteesit potilaalta, jos sellaisia ​​on.
18. Aseta vedenpitävä esiliina itsellesi ja potilaalle.
19. Pese kädet, käytä käsineitä.
20. Aseta lantio potilaan jalkoihin tai sohvan tai sängyn päähän, jos toimenpide on makuulla.
21. Määritä syvyys, johon koetin on asetettava paikalleen: kasvu vähennettynä 100 cm: llä tai mittaa etäisyys alemmista etuhammasta korvakoruun ja xiphoid-prosessiin. Laita merkki anturiin.
22. Poista järjestelmä pakkauksesta, kostuta sokea pää vaseliinilla.
23. Laita koettimen sokea pää kielen juurelle ja pyydä potilasta nielemään.
24. Aseta anturi halutulle tasolle. Arvioi potilaan tila koettimen nielemisen jälkeen (jos potilas on yskännyt, poista koetin ja toista mittapää potilaan lepäämisen jälkeen).
25. Varmista, että anturi on vatsassa: vedä 50 ml ilmaa Jeanin ruiskuun ja kiinnitä anturi. Lisää ilma vatsaan fonendoskoopin ohjauksessa (ominaisääni kuuluu).
26. Kiinnitä suppilo koettimeen ja laske se potilaan vatsan alapuolelle. Täytä suppilo kokonaan vedellä pitäen sitä vinosti.
27. Nosta suppiloa hitaasti 1 m ylöspäin ja kontrolloi veden kulkua.
28. Heti kun vesi saavuttaa suppilon suuhun, laske hitaasti suppilo potilaan polvien tasolle ja valuta pesuvesi pesualtaaseen. Huomaa: ensimmäinen pesuvesi voidaan kerätä astiaan tutkimusta varten.
29. Toista pesu useita kertoja, kunnes puhdas pesuvesi tulee näkyviin. Koko vesimäärän avulla kerätään pesuvesi altaaseen. Varmista, että syötetyn nesteen määrä vastaa huuhdelun veden määrää.

Menettelyn päättyminen
30. Poista suppilo, poista anturi, kuljettamalla se lautasliinan läpi.
31. Aseta käytetyt työkalut astiaan desinfiointiaineella. Tyhjennä pesuvesi viemäriin, desinfioi se esiin myrkytystapauksissa.
32. Poista esiliinat itseltäsi ja potilaalta ja aseta ne astiaan hävittämistä varten.
33. Poista käsineet. Laita ne desinfiointiaineeseen.
34. Pese ja tyhjennä kädet.
35. Anna potilaalle mahdollisuus huuhdella suu ja saattaa (toimittaa) osastolle. Suojaa lämpöä, seuraa ehtoa.
36. Tee muistiinpano menettelystä.

Antibiootin laimennus injektiopullossa ja lihaksensisäinen injektio

Laitteet
1. Kertakäyttöinen ruisku, jonka tilavuus on 5,0-10,0, lisäksi steriili neula.
2. Pullo, jossa on 500 000 yksikköä bentsyylipenisilliininatriumsuolaa, steriili injektiovesi.
3. Tarjotin on puhdas ja steriili.
4. Steriilejä palloja (puuvillaa tai sideharsoa) vähintään 5 kpl..
5. Ihon antiseptinen aine.
6. Käsineet.
7. Steriilit pihdit.
8. Ei-steriilit pinsetit pullon avaamiseksi.
9. Desinfiointiainesäiliöt käytettyjen välineiden desinfioimiseksi

Menettelyn valmistelu
10. Selvitä potilaan tieto lääkkeestä ja hänen suostumuksensa injektioon.
11. Auta potilasta mukavasti makaamaan.
12. Pese ja tyhjennä kädet.
13. Käytä käsineitä.
14. Tarkista: ?? ruisku ja neulat ?? tiiviys, viimeinen käyttöpäivämäärä; ?? lääke ?? nimi, säilyvyys injektiopullossa ja ampullissa; ?? pakkaaminen pinsetit? säilyvyys; ?? pakkaus pehmeällä materiaalilla? säilyvyys.
15. Poista steriili tarjotti pakkauksestaan..
16. Jos haluat kerätä kertakäyttöisen ruiskun, tarkista neulan avoimuus.
17. Avaa pullon alumiinisuojus steriileillä pinsetteillä ja suodata ampulli liuottimella.
18. Valmista puuvillapallot, kostuta ne ihon antiseptisella aineella.
19. Jos haluat käsitellä pullon kannen alkoholilla kostutetulla puuvillapallolla ja liuottimella ampullilla, avaa ampulli.
20. Kaada tarvittava määrä liuotinta ruiskuun antibiootin laimentamiseksi (1 ml: aan liuotettua antibioottia - YKSIKKÖT).
21. Pullon tulpan lävistämiseksi liuottimella varustetun ruiskun neulalla | lisää liuotin injektiopulloon.
22. Ravista pulloa, jotta jauhe liukenee täydellisesti, halutun annoksen vetämiseksi ruiskuun.
23. Vaihda neula, poista ilma ruiskusta.
24. Aseta ruisku steriiliin alustaan.

Menettelyn suorittaminen
25. Määritä ehdotetun ruiskeen sijainti, tapettele se.
26. Käsittele injektiokohtaa kahdesti kudos- tai puuvillapallalla ihon antiseptisella aineella.
27. Venytä iho pistoskohdassa kahdella sormella tai taita.
28. Ota ruisku, työnnä neula lihakseen 90 asteen kulmassa, joka on kaksi kolmasosaa pituudesta, pitäen kanyyliä pienellä sormella.
29. Vapauta ihosäte ja vedä tämän käden sormin mäntää itseäsi kohti.
30. Paina mäntä, injektoi lääke hitaasti.

Menettelyn päättyminen
31. Poista neula painamalla pistoskohtaa kudos- tai puuvillapallalla, jossa on ihon antiseptinen aine.
32. Tee kevyt hieronta ottamatta lautasliinaa tai puuvillapalloa pistoskohdasta (lääkkeestä riippuen) ja auta nousta seisomaan.
33. Hävitä käytetty materiaali ja välineet myöhemmin.
34. Poista käsineet, heitä desinfiointiainetta sisältävään astiaan.
35. Pese ja tyhjennä kädet.
36. Kysy potilaalta hänen terveydestään injektion jälkeen.
37. Tallenna suoritettu toimenpide potilaan sairauskertomukseen.

Nahansisäinen injektio

Laitteet
1. Kertakäyttöinen ruisku 1,0 ml, steriili ylimääräinen neula.
2. Huume.
3. Tarjotin on puhdas ja steriili.
4. Steriilit pallot (puuvilla tai sideharso) 3 kpl..
5. Ihon antiseptinen aine.
6. Käsineet.
7. Steriilit pihdit.
8. Desinfiointiainesäiliöt käytettyjen välineiden desinfioimiseksi

Menettelyn valmistelu
9. Selvitä potilaan tieto lääkkeestä ja hanki hänen suostumuksensa injektioon.
10. Auta potilasta mukavassa asennossa (istuminen).
11. Pese ja kuivaa kädet.
12. Käytä käsineitä.
13. Tarkista: ?? ruisku ja neulat ?? tiiviys, viimeinen käyttöpäivämäärä; ?? lääke ?? nimi, viimeinen käyttöpäivä pakkauksessa ja ampullissa; ?? pakkaaminen pinsetit? säilyvyys; ?? pakkaus pehmeällä materiaalilla? säilyvyys.
14. Poista steriili tarjotti pakkauksestaan..
15. Jos haluat kerätä kertakäyttöisen ruiskun, tarkista neulan avoimuus.
16. Valmista 3 puuvillapalloa, kostuta 2 palloa ihon antiseptisella aineella, jätä yksi kuivaksi.
17. Avaa ampulli lääkkeellä.
18. Ota lääke.
19. Vaihda neula, poista ilma ruiskusta.
20. Aseta ruisku steriiliin alustaan.

Menettelyn suorittaminen
21. Määritä ehdotetun injektion sijainti (kyynärvarren keskimmäinen sisäosa).
22. Käsittele injektiokohtaa kudos- tai puuvillapallalla ihon antiseptisella aineella ja sitten kuivalla pallolla.
23. Venytä iho pistoskohdassa.
24. Ota ruisku, työnnä neula neulaosaan pitäen kanyyliä etusormella.
25. Paina mäntä, injektoi lääke hitaasti kädellä, jolla ihoa venytettiin.

Menettelyn päättyminen
26. Poista neula käsittelemättä pistoskohtaa.
27. Hävitä käytetty materiaali ja välineet myöhemmin.
28. Poista hansikkaat, hävitä desinfiointiainetta sisältävässä astiassa.
29. Pese ja tyhjennä kädet.
30. Kysy potilaalta hänen terveydestään injektion jälkeen.
31. Tallenna suoritettu toimenpide potilaan sairauskertomukseen.

Ihonalainen injektio

Laitteet
1. 2,0 kertakäyttöruiskua, steriili neula.
2. Huume.
3. Tarjotin on puhdas ja steriili.
4. Steriilejä palloja (puuvillaa tai sideharsoa) vähintään 5 kpl..
5. Ihon antiseptinen aine.
6. Käsineet.
7. Steriilit pihdit.
8. Desinfiointiainesäiliöt käytettyjen välineiden desinfioimiseksi

Menettelyn valmistelu
9. Selvitä potilaan tieto lääkkeestä ja hanki hänen suostumuksensa injektioon.
10. Auta potilasta mukavassa makuupuolella.
11. Pese ja kuivaa kädet.
12. Käytä käsineitä.
13. Tarkista: ?? ruisku ja neulat ?? tiiviys, viimeinen käyttöpäivämäärä; ?? lääke ?? nimi, viimeinen käyttöpäivä pakkauksessa ja ampullissa; ?? pakkaaminen pinsetit? säilyvyys; ?? pakkaus pehmeällä materiaalilla? säilyvyys.
14. Poista steriili tarjotti pakkauksestaan..
15. Jos haluat kerätä kertakäyttöisen ruiskun, tarkista neulan avoimuus.
16. Valmista puuvillapallot, kostuta ne ihon antiseptisella aineella.
17. Avaa ampulli lääkkeellä.
18. Ota lääke.
19. Vaihda neula, poista ilma ruiskusta.
20. Aseta ruisku steriiliin alustaan.

Menettelyn suorittaminen
21. Määritä ehdotetun ruiskeen sijainti, tapettele se.
22. Käsittele injektiokohtaa kahdesti kudos- tai puuvillapallalla ihon antiseptisella aineella.
23. Ota iho rypisteen pistoskohdasta.
24. Ota ruisku, työnnä neula ihon alle (45 asteen kulmassa) kaksi kolmasosaa neulan pituudesta..
25. Vapauta ihosäte ja työnnä mäntä tämän käden sormin, injektoi lääke hitaasti.

Menettelyn päättyminen
26. Poista neula painamalla pistoskohtaa kudos- tai puuvillapallalla, jossa on ihon antiseptinen aine.
27. Hävitä käytetty materiaali ja välineet myöhemmin.
28. Poista hansikkaat, hävitä desinfiointiainetta sisältävässä astiassa.
29. Pese ja tyhjennä kädet.
30. Kysy potilaalta hänen terveydestään injektion jälkeen.
31. Tallenna suoritettu toimenpide potilaan sairauskertomukseen.

Intramuskulaarinen injektio

Laitteet
1. Kertakäyttöinen ruisku, jonka tilavuus on 2,0 - 5,0, lisäksi steriili neula.
2. Huume.
3. Tarjotin on puhdas ja steriili.
4. Steriilejä palloja (puuvillaa tai sideharsoa) vähintään 5 kpl..
5. Ihon antiseptinen aine.
b. Käsineet.
7. Steriilit pihdit.
8. Desinfiointiainesäiliöt käytettyjen välineiden desinfioimiseksi

Menettelyn valmistelu
9. Selvitä potilaan tieto lääkkeestä ja hanki hänen suostumuksensa injektioon.
10. Auta potilasta mukavassa makuupuolella.
11. Pese ja kuivaa kädet.
12. Käytä käsineitä.
13. Tarkista: ?? ruisku ja neulat ?? tiiviys, viimeinen käyttöpäivämäärä; ?? lääke ?? nimi, viimeinen käyttöpäivä pakkauksessa ja ampullissa; ?? pakkaaminen pinsetit? säilyvyys; ?? pakkaus pehmeällä materiaalilla? säilyvyys.
14. Poista steriili tarjotti pakkauksestaan..
15. Jos haluat kerätä kertakäyttöisen ruiskun, tarkista neulan avoimuus.
16. Valmista puuvillapallot, kostuta ne ihon antiseptisella aineella.
17. Avaa ampulli lääkkeellä.
18. Ota lääke.
19. Vaihda neula, poista ilma ruiskusta.
20. Aseta ruisku steriiliin alustaan.

Menettelyn suorittaminen
21. Määritä ehdotetun ruiskeen sijainti, tapettele se.
22. Käsittele injektiokohtaa kahdesti kudos- tai puuvillapallalla ihon antiseptisella aineella.
23. Venytä iho pistoskohdassa kahdella sormella.
24. Ota ruisku, työnnä neula lihakseen 90 asteen kulmassa, joka on kaksi kolmasosaa pituudesta, pitäen kanyyliä pienellä sormella.
25. Vedä ruiskun mäntää itseäsi kohti.
26. Paina mäntä, injektoi lääke hitaasti.

Menettelyn päättyminen
27. Poista neula; injektiokohdan puristaminen lautasliinoilla tai puuvillapalloilla, joissa on ihon antiseptinen aine.
28. Tee kevyt hieronta ottamatta lautasliinaa tai puuvillapalloa pistoskohdasta (lääkkeestä riippuen) ja auta nousta seisomaan.
29. Hävitä käytetty materiaali ja välineet myöhemmin.
30. Poista hansikkaat, hävitä desinfiointiainetta sisältävässä astiassa.
31. Pese ja tyhjennä kädet.
32. Kysy potilaalta hänen terveydestään injektion jälkeen.
33. Tallenna suoritettu toimenpide potilaan sairauskertomukseen.

Lääketieteellinen korkeakoulu MIIT
Ryhmän opiskelijoille (pääsy 2013)

Osoite: 129128, Moskova, Budayskaya Street, 2
Puhelimet: (499) 187–84−74, (499) 187–93−63

Up