Kaikki epämiellyttävät oireet voivat hälyttää suuresti odottavaa äitiä, joten havaittuaan emättimen vuotoja, joihin liittyy ärsytystä, kipua ja kutinaa, naiset menevät lääkärin puoleen selvittääkseen tilansa syyn. Saatuaan diagnoosin he ovat yllättyneitä hänestä.
Samaan aikaan raskaana oleva bakteerivaginoosi on yleinen sairaus. Se diagnosoidaan jokaisella viidennellä naisella, joka odottaa lisäystä perheeseen. Tietenkin, tällainen diagnoosi voi shokkii naista, mutta kaikki ei ole niin pelottavaa kuin miltä se voi näyttää ensi silmäyksellä.
Bakteerinen vaginosis on ei-tulehduksellinen sairaus, joka liittyy emättimen mikroflooraan.
Tärkein syy bakteerivaginosis voi kehittyä raskauden aikana on omituisen kyllä, itse raskaus. Normaalisti emättimen hyödyllisen ja patogeenisen mikrofloora tasapaino ylläpidetään maitohapolla tai maitobakteereilla. Siksi sen pieni mikrofloora tukahduttaa nopeasti jopa pienen määrän patogeenejä.
Mutta raskaana olevilla naisilla immuniteetti on ylikuormitettu, joten se heikkenee. Kehon vastus vähenee ja maitobakteerien lukumäärä vähenee voimakkaiden hormonaalisten muutosten ja muutosten vuoksi. Seurauksena on, että patogeeninen mikrofloora aktivoituu ja "jatkaa loukkaavaa". Jos naisella oli ennen raskautta emättimen infektio, jota oma immuniteetti tukahdutti ja joka ei kehittynyt, hedelmöityksen alkamisen jälkeen hän voi hyvinkin “kukkii täydessä kukassa”. Täältä tulee bakteerivaginoosi, niin pelottava odottavia äitejä.
Varsinaisen raskauden lisäksi seuraavat tekijät voivat provosoida taudin ilmestymisen:
Bakteerivaginosin kehittymisen syy voi olla jopa hypotermia ja synteettisten alusvaatteiden, etenkin stringien, käyttäminen. Raskauden alkaessa kuka tahansa nainen voi kehittää tämän taudin, mutta riski on paljon suurempi niillä, joille tämä on jo diagnosoitu..
Runsaat ja pitkittyneet vuodot ovat tunnusomaisia bakteerivaginoosille.
Useimmiten bakteerien vaginosis raskauden aikana tapahtuu ilman oireita ja se havaitaan melko vahingossa rutiinitarkinnassa gynekologin kanssa.
Mutta joissakin tapauksissa naiset itse valittavat seuraavista oireista:
Kaikki nämä oireet voivat lisääntyä huomattavasti läheisen kontaktin jälkeen. Nämä oireet voivat ilmetä vaihtelevalla voimakkuudella tai yhdistyä mielivaltaisesti toisiinsa, ts. Tauti ei aina johda lueteltujen oireiden täydelliseen "sarjaan".
Mutta ainakin yhden heistä ilmestyminen, etenkin lapsen kantamisen aikana, on mahdollisuus käydä heti lääkärillä ja suorittaa tarkastus. Ainakin vain vaarallisen sairauden tai saman bakteerivaginoosin sulkemiseksi pois.
Haitalliset mikro-organismit voivat saastuttaa kalvot ja istukan
Useimmissa raskaana olevilla naisilla infektion esiintyminen ei vaikuta sen kulkuun tai vauvan syntymään ja tilaan. Mutta olemassa on uhka, etenkin tapauksissa, joissa nainen on heikentynyt, hänellä on erilaisia sairauksia, alhainen immuniteetti, aikaisemmat keskenmenot tai ongelmaraskaudet. Bakteriaalisen vaginosin oikea-aikaisen hoidon puuttuminen voi olla yhtä riskialtista..
Jos raskauden aikana todetaan bakteerivaginoosi ja nainen ei ole käyttänyt lääkärin määräämiä lääkkeitä tai tauti hävisi ilman oireita, voi tapahtua seuraavia tapahtumia:
Synnytyksen tai keisarileikkauksen jälkeen bakteeri-infektio voi johtaa ompeleiden huonoon parantumiseen, kohtuinfektioon, pitkittyneeseen vuotoon ja jopa tulla mastiitin syyksi.
Ajoissa havaittu ja parannettu tauti ei vaikuta äidin terveyteen eikä sikiön muodostumiseen ja kehitykseen. Se ei vaikuta myös raskauden kulkuun..
Infektion havaitsemiseksi nainen ottaa emättimen määrän. Kylvö auttaa määrittämään sekä taudin esiintymisen että taudinaiheuttajien tunnistamisen. Se on tärkeää oikealle hoidolle..
Hoito perustuu erityisten antibakteeristen lääkkeiden käyttöön.
Bakteerisen vaginosin hoito raskauden aikana alkaa todennäköisesti 20 raskausviikon jälkeen. Tämä johtuu tosiasiasta, että useimmat lääkkeet ovat vaarallisia ottaa sikiön elinten muodostumisen aikana. Tämän jälkeen lääkkeillä on vähäinen uhka, vaikka lääkärit määräävät niitä edelleen vain terveydellisistä syistä.
Tärkein tapa torjua tautia on käyttää antibiootteja tehokkaasti tiettyä taudinaiheuttajaa vastaan. Lääkäri käyttää niitä kuitenkin vain vaikeimmissa tilanteissa. Lisäksi raskauden ensimmäisen kolmanneksen päättymisen jälkeen voidaan määrätä lääkkeitä, kuten Trichopolum, Metronidazole, Klion, Ornidazole, varsinkin jos raskaana olevalla naisella on yhdistetty infektio. Kaikkien näiden lääkkeiden hallitsematon ottaminen on kuitenkin erittäin riskialtista. Tämä voidaan tehdä vain lääkärin ohjeiden mukaisesti ja tietyissä määrissä, tiukasti ohjeiden mukaisesti..
Jos vaginosin muodot eivät ole raskaita, raskaana olevalle naiselle voidaan määrätä paikallisten lääkkeiden, huuhteluaineiden ja peräpuikkojen käyttö, ellei vasta-aiheita ole.
Lievä vaginosis hoidetaan parhaiten stimuloimalla immuunijärjestelmää ja lisäämällä omien puolustuskykyjen tuottamista maitobakteerien muodossa.
Tätä varten lääkäri voi määrätä seuraavien keinojen vastaanoton:
Raskaana olevassa valikossa sinun on lisättävä hyödyllisten maitotuotteiden ja kuitujen määrää. On myös tärkeää syödä riittävästi hedelmiä ja vihanneksia - tällä hetkellä elimistö tarvitsee paljon hivenaineita ja vitamiineja..
Intiimihygienian tulisi olla päällä, mutta liian aggressiivisten pesuaineiden väärinkäyttö voi aiheuttaa liiallista kuivumista ja aiheuttaa sukupuolielinten limakalvojen ärsytystä, joten sinun tulee käyttää herkkiä keinoja tai erityisiä valmisteita raskaana oleville naisille.
Lisätietoja bakteerivaginoosista löytyy videosta:
Kuinka välttää bakteerivaginosis raskauden aikana:
Asianmukaisella valmistelulla raskaus kulkee ilman pienimpiä komplikaatioita, ja vauva syntyy vahva ja terve..
Oletko huomannut virheen? Valitse se ja kerro meille painamalla Ctrl + Enter.
Artikkeli oli kiinnostunut artikkelista emättimen dysbioosin välttämiseksi raskauden aikana. Koska olen sattunut kohtaamaan tämän, minua piti lopulta hoitaa, koska lääkäri sanoi, että sinun ei pitäisi jättää sitä niin, sinun on poistettava siellä muodostuneet bakteerit. Actigelia määrättiin viideksi päiväksi, ja hän sanoi lisäksi valvovan ravitsemusta ja välttämään hermoston stressiä. Periaatteessa se toipui nopeasti. Hyödyllisiä tietoja artikkelissa, kiitos.
Termi "bakteerivaginoosi" viittaa yleiseen tarttuvaan ei-tulehdukselliseen oireyhtymään, joka liittyy emättimen biotoopin dysbioosiin, jolle on tunnusomaista pakollisten ja valinnaisten anaerobisten patogeenisten mikro-organismien liiallinen pitoisuus ja maitohappobakteereiden jyrkkä väheneminen tai puuttuminen emättimen eritteistä..
Nykyaikaista termiä “bakteerivaginoosi” ehdotettiin vuonna 1984 ensimmäisessä kansainvälisessä vaginiittisymposiumissa Ruotsissa. Bakteerioireyhtymäksi kutsutaan emättimessä olevien aerobisten ja anaerobisten bakteerien (etenkin jälkimmäisten) lisääntyessä, ja termi "vaginosis" johtuu valkosolujen (tulehduksesta vastaavien solujen) puuttumisesta.
Gardnerellosis (vanhentunut).
KOODI ICD-10: llä
puuttuva.
Bakteerinen vaginosis esiintyy 5–17%: lla terveistä naisista ja 30–38%: lla potilaista, jotka valittavat sukupuolielinten eritteistä, käyvät synnytyksen klinikoilla ja erikoistuneilla klinikoilla sukupuolitautien hoitamiseksi. Bakteerinen vaginosis kehittyy huomattavasti useammin alle 25-vuotiailla naisilla. Siihen liittyy sukupuolitautien riskitekijöitä (monet seksuaaliset kumppanit, äskettäin vaihdettu seksuaalinen kumppani). Raskaana olevien naisten joukossa 10–46% BV: n potilaista. Viimeaikaiset tutkimukset osoittavat bakteerivaginosin ja kandidiaasin yhdistelmämuotojen määrän lisääntymisen.
Bakteerisen vaginosin etiologia ei ole aina selvää. Bakteerisen vaginosin esiintyessä tärkeä rooli yhdessä G. vaginalisin kanssa kuuluu erilaisten anaerobisten mikro-organismien, kuten Mobiluncus, Bacteroides jne., Yhdistymisiin, joiden pitoisuus kasvaa useita kertoja ja saavuttaa 1010 CFU / ml. Tämän taudin kehitykseen osallistuvien mikro-organismien moninaisuus luonnehtii termiä "bakteeri", ja koska emätinvuodossa ei ole leukosyyttejä (solut, jotka vastaavat tulehduksellisen reaktion kehityksestä), termi "vaginiitti" muuttui termiksi "vaginosis".
Emättimen dysbioosi, joka johtuu mikro-organismien fysiologisen vuorovaikutuksen rikkomisesta.
Raskauden komplikaatioiden patogeneesi
Nousevan infektion seurauksena tulehduksellisten prosessien kehittyminen Urogenitaalijärjestelmän yläosissa, sikiön kalvoissa ja AF raskauden aikana on mahdollista, mikä johtaa myöhäisiin keskenmenoihin, ennenaikaisiin synnytyksiin, PSA: han, korioamnioniittiin.
Bakteerivaginosissa tarttuvat komplikaatiot ovat mahdollisia synnytys- ja gynekologisten leikkausten, etenkin postoperatiivisen lantion selluliitin, endometriitin ja muun PID: n jälkeen..
Potilaat ovat huolissaan runsaasta nestemäisestä homogeenisesta harmahkovalkoisesta emättimen eritteestä, jolla on epämiellyttävä "kalahaju". Noin 35–50%: lla potilaista on oireeton sairaus: he joko eivät huomaa vuotoa tai muita subjektiivisia oireita, tai pitävät niitä normaalina tai liittyvät henkilökohtaisen hygienian sääntöjen rikkomiseen..
Raskaana olevilla naisilla nousevan infektion takia kalvojen ja OM: n infektiot ovat mahdollisia, mikä aiheuttaa spontaaneja keskenmenoja ja ennenaikaisia synnytyksiä. Sikiö voi saada tartunnan sekä antennaalisesti että intranataalisesti. Jos raskauden komplikaatioita on ollut aiemmin (PRPO, alhainen syntymäpaino sikiö, kuolleena syntymä, endometriitti, ennenaikaiset synnytykset, ennenaikaiset), on suositeltavaa suorittaa tutkimuksia bakteerivaginoosin diagnosoimiseksi 12-16 viikon kuluessa..
Lääkärin on määritettävä diagnoosi tapaamisessa.
Seuraavat kriteerit bakteerivaginoosin diagnosoimiseksi erotetaan.
· Valitukset runsaasta epämiellyttävästä hajotuksesta.
· "Avain" -solujen esiintyminen emättimen sikiomikroskopian aikana.
· Emättimen sisällön pH on alle 4,5.
· Positiivinen amiinikoe (lisäämällä tippa 10-prosenttista kaliumhydroksidiliuosta emättimeen) syntyy erityinen epämiellyttävä haju, joka johtuu haihtuvien amiinien vapautumisesta - anaerobisten mikro-organismien aineenvaihduntatuotteet).
Kolme neljästä merkistä mahdollistaa diagnoosin.
Bakteerivaginoosin seulonta suoritetaan seuraavissa henkilöryhmissä.
Naiset, joilla on kohdunkaulan taustaprosessit (eroosio, ektoopia, leukoplakia, endocervicitis ja kohdunkaulan endometrioosi, joilla patologinen prosessi toistuu usein hoidon jälkeen).
· Naiset, joilla on ollut merkkejä myöhäisistä keskenmenoista, ennenaikaisista synnytyksistä, tarttuvista komplikaatioista raskauden aikana.
· Potilaat, joille tehtiin abortti.
· Raskaana olevia naisia tutkitaan 3 kertaa (kun heidät rekisteröidään, ajanjakso 27-30 viikkoa ja 36-40 viikkoa raskauden aikana). Määritetyn ajanjakson jälkeen raskaana olevat naiset tutkitaan indikaatioiden mukaan (erittyminen sukupuolielimestä, subjektiiviset valitukset jne.).
· Äitiysklinikoissa kaikki synnytykseen osallistuvat naiset tutkitaan ilman vaihtokortteja, puerpereita, joiden synnytyksen jälkeinen aika on monimutkainen, mieluiten 5–6 päivää synnytyksen jälkeen..
Anamneesiä kerättäessä kiinnitetään huomiota bakteerivaginosin, diabeteksen, muiden endokrinopatioiden esiintymiseen menneisyydessä, pitkäaikaiseen antibakteeristen lääkkeiden hoitoon, hormonaalisten ehkäisymenetelmien käyttöön.
Seuraavat valitukset havaitaan potilailla.
· Nestemäinen, vaaleanharmaa emätinvuoto, jonka määrä on yleensä pieni. Pitkällä virtaprosessilla purkaus saa kellertävänvihertävän värin, muuttuu tiheämmäksi, vaahtoavaksi.
· Epämiellyttävä eritteiden tuoksu ("mätä kalan" haju), joka voimistuu tai ilmenee seksuaalisen kontaktin jälkeen tai kuukautisten aikana.
Nämä oireet voivat jatkua vuosia. Epämukavuus, kutina, kirvely, dysuria, dyspareunia eivät yleensä häiritse.
· Homogeeninen vuoto, viskoosi ja tahmea, jakautuneena tasaisesti emättimen seinämiin. Heidän lukumääränsä vaihtelee vähäisestä erittäin runsaaseen..
· Erityisen epämiellyttävä haju lisääntyy, kun kaliumkonhydroksidiliuosta lisätään emättimeen (“amiinitesti”).
· Emätinpurkauksen pH: n nostaminen yli 4,5.
Limakalvon hyperemiaa ja muita tulehduksen merkkejä ei ole havaittu..
Jos synnytyslääkäri-gynekologi ei tiedä "Bed Side" -mikroskopian menetelmiä, emättimestä otettu materiaali lähetetään laboratorioon. Kliinisen materiaalin ottamiselle tutkimukseen on olemassa useita sääntöjä: materiaali otetaan emättimen sivuseinistä peileissä katsottuna, asetetaan 2 lasilevylle, kuivataan ilmassa ja lähetetään laboratorioon tutkimusta varten.
· Tärkein laboratoriotutkimuksen menetelmä on mikroskooppinen. He tutkivat märkä (luonnollisia) eritysvalmisteita ja tekevät myös musteen värjäystä metyleenisinisellä. Bakteerisen vaginosin yhteydessä havaitaan seuraavat emättimen särön indikaattorit.
- Leukosyyttien ja maitobakteerien puuttuminen uuvasta (tai niiden vähäinen määrä).
- Runsaasti bakteereja, jotka peittävät koko näkökentän: pienet kokkobakteerit, kokit, vibriot.
- "Avain" -solujen läsnäolo - oireelliset emättimen epiteelisolut, jotka on päällystetty monilla bakteereilla suoran kiinnittymisen vuoksi solun pintaan, samoin kuin "super-tarttuvuus" tarttuviin mikrobisoluihin.
Pöydässä. 48-1 esittää emättimen mikroflooran piirteitä normaaleissa ja bakteerien vaginosisissa.
Koska potilaat valittavat pääasiassa emätinvuodosta, erotusdiagnoosi vulvovaginiitilla (kandidiaasi, trichomonas, epäspesifinen) ja cervicitis (gonokokki, klamydiaali, bakteeri) on välttämätöntä..
Taulukko 48-1. Jotkut emättimen mikroflooraominaisuudet ovat normaaleja ja bakteerivaginoosin kanssa
indikaattorit | Emättimen normaali mikrofloora | Bakteerinen vaginosis |
Hallitseva mikrofloora | Suku Lactobacillus (90–95%) | Polymikrobinen, pääasiassa anaerobinen mikrofloora (suvut Bacteroides, Peptostreptococcus, Fusobacterium) |
Kolonisaation aste | 107 CFU / ml | 10 9–10 11 CFU / ml |
emättimen pH | 3,8-4,2 | Yli 4,5 |
Anaerobien ja aerobien suhde | 2–5 kertaa enemmän anaerobia kuin aerobit | Anaerobit 100–1000 kertaa enemmän aerobia |
Jaa Gardnerella vaginalis | 5-60% | Yli 90% |
Mobiluncus-suvun lajien osuus | Jopa 5% | 50-70% |
Mycoplasma hominis -osuuden osuus | 15-30% | 65-75% |
Hoidon tulisi olla suunnattu taudin oireiden lopettamiseen ja emättimen mikrobiocenoosin normalisointiin.
Ruokavalio, jonka tarkoituksena on täydentää maitohappobakteereita suolistossa.
Koska anaerobisia mikro-organismeja esiintyy emättimen mikroflooran bakteerivaginoosissa (petokokit, peptostreptokokit, Mobiluncus vibrios, gardnerella, bakteroidit ja muut), anaerobille vaikuttavia antibakteerisia lääkkeitä määrätään ensisijaisesti.
Raskauden ensimmäisellä puoliskolla suoritetaan yksinomaan paikallista terapiaa, koska systeeminen hoito on vasta-aiheista. Raskauden varhaisessa vaiheessa 2-prosenttinen klindamysiinivoide määrätään intravaginaalisesti (5 g kerta-annos). Lääke injektoidaan emättimeen liitetyn applikaattorin avulla kerran päivässä ennen nukkumaanmenoa 3 päivän ajan.
Raskauden toisesta puoliskosta lähtien on mahdollista käyttää systeemisiä lääkkeitä, kuten 500 mg ornidatsolia 2 kertaa päivässä 5 päivän ajan. Vaihtoehtoisina lääkkeinä käytetään kompleksista valmistetta ternidatsolia + neomysiiniä + nystatiiniprednisolonia (terzhinan ©) intravaginaalisesti, 1 tabletti nukkumaan mennessä 10 päivän ajan.
Hoidon päätyttyä yhdellä yllä mainituista lääkkeistä käydään hoitoa emättimen mikrobiocenoosin normalisoimiseksi ja paikallisen immuniteetin lisäämiseksi eubiotiikan avulla (acidofiiliset maitobakteerit jne.).
Raskauskomplikaatioiden ehkäisy ja ennustaminen on oikea aikainen bakteerivaginosin hoito raskauden aikana.
Bakteerisen vaginosin yhteydessä sairaalahoitoa ei ole tarpeen.
Anaerobien eliminoinnin tehokkuutta arvioidaan 7-10 päivää hoidon päättymisen jälkeen - toista standarditutkimus. Yleensä hoidon tehokkuutta voidaan arvioida 4–6 viikon kuluttua. Palautumiskriteeri on emättimen normobiocenoosin palauttaminen.
· Bakteerinen vaginosis on emättimen dysbioosi, ei sukupuolitauti, siksi seksikumppania ei hoideta.
· On tarpeen keskustella potilaan kanssa mahdollisuudesta ja tarpeellisuudesta tutkia sitä muiden sukupuolitautien varalta. Hepatiitti B -rokotetta suositellaan.
· Näytetään altistavat tekijät ja niiden eliminointi..
Sivusto tarjoaa viitetietoja vain tiedoksi. Sairauksien diagnosointi ja hoito tulee suorittaa asiantuntijan valvonnassa. Kaikilla lääkkeillä on vasta-aiheita. Asiantuntijaneuvonta vaaditaan!
Keskimäärin noin kaksikymmentä prosenttia raskaana olevista naisista kärsii bakteerivaginoosista. Emättimen mikroflooramuutokset raskauden aikana edistävät niiden haitallisten mikrobien kehitystä, jotka aiheuttavat bakteerivaginoosia. Normaalitilassa maitohappobakteerit tukevat emättimen normaalia mikroflooraa. Mutta raskaana olevilla naisilla näiden bakteerien määrä vähenee, immuniteetti heikkenee. Nämä tekijät edistävät bakteerivaginoosin kehittymistä.
Usein raskaana olevien naisten bakteerivaginoosi on täysin oireeton, joskus tauti aiheuttaa suuria haittoja.
Jos epäillään bakteerivaginoosia, tehdään emättimen mikroflooran mikroskooppinen analyysi..
Jos olet raskaana ja sinulla on diagnosoitu bakteerivaginoosi, älä usko, että tämä on täysin vaarallinen tilanne. Mikrobit, jotka provosoivat bakteerivaginoosin kehittymistä, vapauttavat myrkyllisiä aineita, jotka edistävät syövän kehittymistä. Lisäksi infektio voi nousta korkeammalle, aiheuttaen tulehduksen kohdussa ja lisäyksissä. Nämä sairaudet vaikeuttavat huomattavasti raskauden kulkua, voivat johtaa kalvojen repeämiin ja jopa spontaaniin aborttiin. Bakteerisen vaginosin esiintyminen lisää melkein kolme kertaa tällaisten komplikaatioiden mahdollisuuden. Lisäksi joka 100. raskaana oleva nainen kärsii korioamnioniitista - taudista, jonka aiheuttaa bakteerivaginoosi ja myös vaaralliset vakavat raskauskomplikaatiot.
Ja jopa lapsen syntymän jälkeen raskauden aikana siirretty bakteerivaginoosi muistuttaa sinua endometriitin kehittymisestä. Siksi muista hoitaa bakteerivaginoosi.
Tärkein raskaana olevien naisten bakteerivaginoosin hoito on metronidatsoli. Mutta jos tavallisille potilaille metronidatsolia määrätään tablettina oraalista antoa varten, raskaana olevien naisten on edullista käyttää paikallista hoitoa metronidatsolilla.
On metronidatsoligeeli, pitoisuutena 0,75 prosenttia. Tällainen geeli tietyssä annoksessa ruiskutetaan emättimeen pakkaukseen kiinnitetyn laitteen avulla. Tämä tulisi tehdä kerran päivässä, mieluiten ennen nukkumaanmenoa. Hoitojakso on viikko.
On metronidatsolia emätinlääkkeiden muodossa. Ne ruiskutetaan emättimeen myös nukkumaan mennessä yksi pilleri päivässä. Hoitojakso on kymmenen päivää.
Metronidatsolia on saatavana myös emätintabletteina Klion - D. Tätä lääkettä käytetään myös emättimeen kymmenen päivän ajan..
Useimmiten vain paikallinen hoito riittää hoitamaan raskaana olevien naisten bakteerivaginoosia. Jos sairaus on erityisen monimutkainen, sinulle voidaan määrätä suun kautta annettava metronidatsoli, raskaudesta huolimatta. Tällainen hoitotaktiikka antaa aina hyviä tuloksia. Sitä voidaan käyttää tulevien äitien hoitoon, jotka ovat jo saavuttaneet kahdennenkymmenennen raskausviikon. Ennen tätä aikaa bakteerien vaginosis määrätään vain tapauksissa, joissa tauti voi aiheuttaa vaarallisia komplikaatioita..
Metronidatsolin lisäksi voit käyttää klindamysiiniä tai dalatsiinia raskauden aikana. Nämä lääkkeet ovat voiteen ja suun kautta otettavien pillereiden muodossa..
Trichopolum-hoitoa käytetään joskus viikon ajan..
Lisäksi emättimen mikrofloora normalisoimiseksi käytetään lääkkeitä, kuten laktobakteriini, bifidiini. Lääke sekoitetaan keitetyn veden kanssa ja kaadetaan emättimeen kahdesti päivässä.
Käytä vitamiini- ja mineraalikomplekseja, niin autat ylläpitämään paikallista immuniteettiasi. Yksi universaalisista vitamiinien ja mineraalien lähteistä on spirulinalevä. Tiens Corporation tuottaa ravintolisäaineita (ravintolisät) spirulinaan, jota kutsutaan Spirulinaksi. Tätä lääkettä voidaan käyttää raskauden aikana, koska Spirulina on täysin neutraali kasvi, joka ei voi vahingoittaa sinua ja vauvaasi.
Kirjoittaja: Pashkov M.K. Sisältöprojektikoordinaattori.
Tilastojen mukaan emättimen mikroflooraa tai bakteerivaginoosia rikkomalla ainakin kerran elämässä joka kolmas nainen on kohdannut. Raskaana olevilla naisilla tämä sairaus diagnosoidaan harvemmin: suunnilleen joka neljäs. Tulevat äidit kohtaavat kuitenkin vakavampia ongelmia kuin bakteerivaginoosi kuin fyysinen vaiva, joka liittyy taudin oireisiin.
Bakteerinen vaginosis tai emättimen dysbioosi on emättimen mikrofloora muutos, kun tasapaino hyödyllisten bakteerien (maitobakteerien) ja viimeksi mainitun hyväksi haitallisten bakteerien välillä on häiriintynyt.
Laktobacillit (normaalisti niiden pitäisi olla 95%) 1, vapauttaen maitohappoa ja vetyperoksidia, luovat happaman ympäristön, joka suorittaa suojaavan toiminnan. Jos jostakin syystä (antibioottien ottaminen, krooninen stressi ja allergiat, heikentynyt immuniteetti, hajuvesien pesuaineiden ja hygieniatuotteiden väärinkäyttö, synteettisten alusvaatteiden käyttö) maitobakteerit vähenevät, luodaan suotuisat olosuhteet patogeenisen mikrofloora leviämiselle.
Tämän epätasapainon seurauksena raskaana olevat naiset voivat kokea runsasta vuotoa, josta on epämiellyttävää mätänen hajua, epämukavuutta ja kutinaa, kipua virtsaamisen ja läheisyyden aikana. Vaikeus on kuitenkin se, että noin 35-50%: n tapauksista näitä oireita ei ole ja vain lääkäri voi diagnosoida sen mikroskooppisten tutkimusten perusteella.
Milloin epäillä bakteerien vaginosis?
Bakteerinen vaginosis aiheuttaa paljon ongelmia, sekä hygieenisiä että psykologisia, jokaiselle naiselle. Mutta raskaana olevilla naisilla se voi myös aiheuttaa vakavia komplikaatioita:
Vain lääkäri voi määrätä hoidon, jonka tarkoituksena on poistaa sairauden oireet ja normalisoida emättimen mikrofloora..
Raskauden ensimmäisellä puoliskolla suoritetaan pääsääntöisesti yksinomaan paikallinen hoito, koska systeeminen on vasta-aiheinen. Raskauden toisesta puoliskosta alkaen systeemisten lääkkeiden käyttö on mahdollista.
Tällä hetkellä markkinoilla on paikallinen lääke bakteerien vaginoosin monimutkaiselle hoidolle ja ehkäisylle - ActiGel Multi-Gin -geeli.
Yksi geelin tärkeistä eduista on sen turvallisuus raskaana oleville ja imettäville naisille. Lääke perustuu patentoituun bioaktiivisten polysakkaridien kompleksiin - 2QR-kompleksiin, joka on eristetty aloesta ja joka tunnetaan antibakteerisista ominaisuuksistaan..
Geeli “ActiGel Multi-Gin” neutraloi haitalliset bakteerit luonnollisella tavalla. Polysakkaridit, jotka muodostavat 2QR-kompleksin, sitoutuvat bakteereihin, estävät niiden kiinnittymisen limakalvoon ja lisääntymisen lisääntymiseen ja estävät sen seurauksena infektion kehittymisen. Samanaikaisesti tuote edistää hyödyllisten laktobasillien määrän kasvua, vahvistaa kudosten luonnollista uudistamiskykyä ja parantaa limakalvon tilaa. Seurauksena on, että mikrofloora optimoidaan vähitellen ja emättimen pH normalisoituu..
Mikä on erityisen tärkeää raskauden aikana: tuotteella ei ole systeemistä vaikutusta kehossa, se ei sisällä hajusteita, eläinperäisiä aineosia, aggressiivisia kemikaaleja, säilöntäaineita tai hormoneja, samoin kuin luonnollista koostumusta, joka vähentää allergisten reaktioiden riskiä.
ActiGel Multi-Gin on saatavana geelin muodossa, joka työnnetään emättimeen. Bakteerisen vaginosion monimutkaisessa hoidossa, johon liittyy ei-toivottuja erittymiä ja / tai hajua, lääkettä käytetään 2 kertaa päivässä (aamulla ja illalla) 5 päivän ajan. Päästöjen, hajujen ja niihin liittyvien valitusten estämiseksi riittää, että lääkettä käytetään kerran 3 päivän välein.
Huumehoidon lisäksi ruokavaliolla on tärkeä rooli raskaana olevien naisten bakteerivaginoosin hoidossa. Joten bifidobakteereilla ja maitobakteereilla rikastettuja maitohappotuotteita on oltava läsnä hänen ruokavaliossa. Hygieniasääntöjen noudattaminen, kohtalainen fyysinen aktiviteetti, käveleminen raitissa ilmassa, henkinen mukavuus - tekijät, jotka edistävät myös emättimen mikrofloora normalisoitumista.
Nykyään bakteerivaginoosi on sairaus, jota voidaan hoitaa menestyksekkäästi jopa raskauden aikana vaarantamatta vauvan ja raskaana olevan äidin terveyttä. Hoidon onnistuminen riippuu kuitenkin oikea-aikaisesta diagnoosista ja kaikkien lääkärin määräysten täsmällisestä noudattamisesta..
1 Synnytys. Kansallinen johto. Painos E. K. Aylamazyan, V.I. Kulakova, V.E. Radzinsky, G.M. Savelyeva 2009.
Yleisimmät syyt bakteerivaginoosin kehittymiseen:
Lisääntymisjärjestelmän tulehdukselliset sairaudet, jotka aiheuttavat ehdollisesti patogeenisten tai patogeenisten bakteerien määrän lisääntymistä.
Hormonaalisen taustan muutos raskauden aikana. Intiimien hygieniatuotteiden tiheä käyttö, joka voi aiheuttaa maitobakteerien "pesemisen" emättimestä.
Epämukavat alusvaatteet, jotka aiheuttavat peräsuolen mikroflooraan pääsyn emättimeen tai luovat olosuhteet anaerobisten bakteerien lisääntymiselle (tiheät, hengittämättömät alusvaatteet).
Tärkein oire bakteerivaginoosille on muutos emätinvuodossa:
värinmuutos, yleensä kellertävä sävy, joskus vihreä tai harmaa;
eritteiden nestemäinen, joskus vaahtoava konsistenssi;
Edellä mainitun lisäksi bakteerivaginoosi voi ilmetä kipuina virtsaamisen ja yhdynnän aikana. Hyvin harvoin naiset kutittavat, alavatsan kipuja.
Bakteerisen vaginosin oikea-aikainen diagnosointi on avain menestyksekkäälle taudin hoidolle, joten jos vähintään yksi yllä mainituista oireista ilmenee, ota yhteys lääkäriin. Ensimmäisessä käyntissä gynekologin kanssa, jos havaitaan taudin merkkejä, emättimelle tehdään visuaalinen tutkimus patologisen eritteen varalta. Bakteerisen vaginosin yhteydessä niiden lukumäärä kasvaa, konsistenssi muuttuu nestemäiseksi, vaahtoavaksi tai kermaiseksi, epämiellyttävä haju saattaa ilmetä.
Laboratoriotutkimusmenetelmistä käytetään emätinrasvaa. Mikroskooppisella tutkimuksella havaitaan patogeenisten mikro-organismien pesäkkeet. Lääkäri mittaa myös emättimen happamuuden testiliuskalla. Bakteerisen vaginosin tapauksessa pH on yli 4,5.
Kun diagnosoidaan “bakteerivaginoosi”, hoidon tavoitteena on normalisoida emättimen mikrofloora ja tuhota patogeeniset mikro-organismit. Nämä tulokset saavutetaan palauttamalla emättimen happamuus ja pysäyttämällä haitallisten bakteerien kasvu. Bakteerivaginosion paikallinen hoito raskauden aikana on suositeltavaa, mikä vähentää syntymättömän vauvan synnynnäisten poikkeavuuksien todennäköisyyttä.
Vaginosin raskauden aikana peräpuikot ovat valittu lääke tämän taudin hoidossa, etenkin ensimmäisen kolmanneksen aikana, kun systeeminen hoito voi aiheuttaa sikiön epämuodostumia. Terzhinan on turvallisin ja tehokkain lääke normaalin emättimen mikroflooraan palauttamiseksi raskaana olevilla naisilla. Paikallisella sovelluksellaan käytännössä ei ole allergisia reaktioita ja vaikutuksia sikiöön.
Paikallisen immuniteetin korjaamiseksi Kipferonia määrätään peräpuikkojen muodossa. Vaginosis-raskauden aikana peräpuikkoja on käytettävä tiukasti ohjeiden mukaisesti vähintään 5 päivän ajan, jotta vältetään krooninen sairaus.
Bakteerisen vaginosin estämiseksi on syytä välttää vetovoimaisuutta, käyttää ehkäisyvälineitä, seurata hormonitasoja ja suunnitella gynekologi. Immuniteetin vahvistaminen urheilun, ruokavalion säätämisen ja vitamiinihoidon avulla pidetään hyödyllisenä..
Bakteerinen vaginosis raskauden aikana on sairaus, joka voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita, mukaan lukien keskenmenon tai ennenaikaisen synnytyksen. Tärkein oire bakteerivaginoosille on sukupuolielinten eritteiden luonteen, värin ja hajun muutos. Jos tästä taudista on merkkejä, etenkin raskaana olevilla naisilla, ota heti yhteyttä lääkäriin varhaisen diagnoosin ja oikea-aikaisen hoidon varmistamiseksi. Emättimen peräpuikot ovat valittuja lääkkeitä tulehduksien bakteerien vaginoosin hoitoon, koska niillä ei ole patogeenistä vaikutusta sikiöön.
Kaksikymmentä prosenttia raskaana olevista naisista kokee sellaisen ongelman kuin bakteerivaginoosi. Joillakin raskaana olevilla naisilla se on oireeton, toisissa se häviää yksinään, ja toisilla taas kokee tämän taudin akuutin muodon. Ensi silmäyksellä tauti ei ole vaarallinen. Mutta voit välttää monia ongelmia, jos otat yhteyttä lääkäriin ajoissa.
Normaalisti raskaana olevassa naisessa maitohappobakteerit elävät emättimessä - maitobakteereita tai niitä kutsutaan myös Dederlein-tikkuiksi. Niitä on kehossa noin 98%, loput ovat erilaisia patogeenisiä mikro-organismeja. Laktobacillit auttavat luomaan happaman ympäristön torjumaan haitallisia bakteereja ja estämään niiden lisääntymistä. Laktobacillit luovat suotuisan ympäristön naisen emättimeen
Eri tekijöiden vaikutuksesta hyödyllisten bakteerien määrä vähenee, emättimen mikrofloora on häiriintynyt ja haitalliset mikrobit moninkertaistuvat. Raskaana olevalle naiselle kehittyy bakteerien vaginosis, toisin sanoen emättimen dysbioosi.
Bakteerivaginoosia voidaan luokitella monen tyyppisesti.
1. Vakavuuden kannalta on:
2. Kurssin luonteen mukaan ne erottavat toisistaan:
Yksi raskaana olevan naisen bakteerivaginoosin syistä on kehon hormonaalinen rakenneuudistus. Seurauksena kohdunkaulan lima kasvaa, mikä johtaa emättimen pH: n muutokseen. Se voi muuttua emäksisemmäksi, patogeenisten mikro-organismien määrä kasvaa siinä. Joka viides raskaana oleva nainen kohtaa bakteerivaginoosin
Raskauden aikana sekä sisäiset että ulkoiset tekijät johtavat bakteerivaginoosiin.
Sisäinen voi sisältää:
Ulkoiseen:
Bakteerinen vaginosis on ei-tulehduksellinen prosessi, jolla ei ole mitään tekemistä sukupuoliteitse tarttuvien tautien kanssa, eikä sillä esiinny sukupuoliteitse..
Periaatteellisesti seksiä tekevien avioparien ja murrosikäisten havaintojen perusteella artikkelin kirjoittaja Z. Saidova ei löytynyt tilastollisesti merkitsevää bakteerivaginoosin sukupuolitautia.
Saidova Z.A.
Vaikka meksikolainen tutkija Hilda Villegas vuonna 1997 osoitti päinvastaista..
Meksikolainen tutkija Hilda Villegas vuonna 1997 tutkiessaan bakteerivaginoosin saaneiden naisten miespuolisten seksikumppaneiden siemennesteitä osoitti gardnerellan kyvyn kolonisoida miesten ala sukuelimiä, mikä voi aiheuttaa naisten uudelleen infektoitumista. Seuraavat tosiseikat todistavat myös sukupuolen leviämisen puolesta: G. vaginalis eristetään samanaikaisesti bakteerivaginoosista kärsivien naisten sukupuolielinten salaisuudesta ja heidän seksuaalipartneristaan. Reinfektiot ovat yleisimpiä parannetuissa naisissa, joiden seksikumppaneita ei ole hoidettu.
Hilda villegas
Bakteerinen vaginosis voi kestää kuukausia tai jopa vuosia ja tulla hidas. Mutta joillakin naisilla on akuutti ajanjakso taudin kulusta.
Siihen liittyy sellaisia oireita:
Nainen voi kärsiä kroonisesta bakteerivaginoosista vuosien ajan, ja oppia siitä, kun hän tulee raskaaksi.
Jos et kiinnitä huomiota oireisiin, emättimen dysbioosi voi johtaa vakaviin seurauksiin:
Minulla oli 19-20 viikkoa. Hyvin alhaisissa tiittereissä oli ureaplasmaa ja gardnerella (bakteerivaginoosi). Olin huolissani kellertävästä purkautumisesta, haju oli vasta PA: n jälkeen, ja lopputulos oli erittäin surullinen (bakteerit vaurioittivat sikiön rakoa ja vesi alkoi vuotaa, tulehdus alkoi. Vauvan kanssa oli kaikki hyvin, mutta minun piti synnyttää. Sen jälkeen hoidettiin onnistuneesti, mutta et voi palauttaa mitään takaisin. Nyt kaikki näyttää toipuneen, alamme suunnitella)
poly
https://www.babyblog.ru/community/post/happypregn/3169309
Useimmissa raskaana olevilla naisilla emättimen dysbakterioosi on oireeton ja nainen oppii taudista vasta lääkäriltään rekisteröinnin jälkeen. Jos näet lääkärin ajoissa, emättimen dysbioosi hoidetaan onnistuneesti lyhyessä ajassa.
Diagnosoitu emättimen dysbioosia gynekologin ja laboratorion avulla.
Jos diagnoosi vahvistetaan, sellaista tautia ei voida sivuuttaa. Tarve suorittaa hoitojakso. Suorita se ottaen huomioon raskausikä.
Ensimmäisen kolmanneksen aikana oraalisia tabletteja ei voida määrätä, koska sikiö muodostaa vain kohdussa. Aluksi gynekologi suosittelee raskaana olevan naisen emättimen peräpuikkoja, tabletteja, kapseleita, jotka perustuvat klooriheksidiiniin, jodiin.
otsikko | Julkaisumuoto | Toimia | Vasta | Kustannus |
---|---|---|---|---|
Hexicon | Emättimen peräpuikot | Antiseptinen ajankohtainen aine. Vaikuttava aine: klooriheksidiini | Henkilökohtainen intoleranssi lääkkeelle, ei voida käyttää jodia sisältävien lääkkeiden kanssa | 270-300 ruplaa 10 kappaletta |
Betadine | Emättimen peräpuikot | Antiseptinen. Vaikuttava aine: povidonijodi. Sillä on antiseptisiä, desinfioivia ja antifungaalisia vaikutuksia | II ja III raskauskolmannes, yliherkkyys jodille, kilpirauhasen toimintahäiriöt. | 330-390 ruplaa 7 kappaletta |
Pimafucin | Emättimen peräpuikot | Antimikrobinen antibiootti. Lääkettä käytetään, jos sieni-infektio on liittynyt bakteerivaginoosiin. Vaikuttava aine: natamysiini | Yliherkkyys natamysiinille | 250-360 ruplaa kolmella kappaleella |
Toisella ja kolmannella kolmanneksella voit käyttää kynttilöitä ja voiteita, jotka perustuvat klindamysiiniin, metronidatsoliin. Jos hoito paikallisilla lääkkeillä ei ole auttanut, määrätään antibiootteja ja sienilääkkeitä.
otsikko | Julkaisumuoto | Toimia | Vasta | Kustannus |
---|---|---|---|---|
Katedzhel | Ajankohtainen geeli | Antiseptinen ja paikallispuudutusvaikutus klooriheksidiiniin ja jäätelöön perustuen | I raskauskolmannes, aktiivisten komponenttien intoleranssi, jota ei käytetä jodipitoisten lääkkeiden kanssa | 140–250 ruplaa putkea kohti |
Trichopol | Emätintabletit | Antimikrobinen ja antiprotozoal perustuu metronidatsoli | I raskauskolmannes, verisairaus, maksan vajaatoiminta | 250-300 ruplaa 10 kappaletta |
Polygynax | Emättimen kapselit | Yhdistetty antibiootti vaikuttavien aineiden neomysiinin, nystatiinin, polymyksiini B kanssa. Sillä on antibakteerisia, bakterisidisiä ja sienilääkevaikutuksia. | I raskauskolmannes, yliherkkyys lääkkeen komponenteille | 350-400 ruplaa 6 kappaletta |
Metrovagin | Emättimen peräpuikot | Protozooseja estävä aine, eli lääke, joka vahingoittaa ja tuhoaa yksinkertaisimmat yksisoluiset organismit. Vaikuttava aine: metronidatsoli | I raskauskolmannes, keskushermoston vauriot, metronidatsoli-intoleranssi, verisairaus | 140–180 ruplaa 10 kappaletta |
Metrogil | Emättimen geeli | Lääke, jolla on antiprotoosinen ja antibakteerinen vaikutus. Vaikuttava aine: metronidatsoli | I raskauskolmannes, maksan vajaatoiminta, hermosto sairaudet | 200–250 ruplaa putkea kohti |
Tinidazole | tabletit | Antiproteesia sisältävä aine, jolla on antibakteerinen vaikutus. Vaikuttava aine: Tinidatsoli | I raskauskolmannes, hematopoieesi, CNS-sairaudet | 20-50 ruplaa 500 mg: n pakkauksessa |
Hoitokurssi on suunniteltu 1-2 viikkoa. Seuraavaksi lääkäri suorittaa uudelleenanalyysin ja selvittää, onko hoito onnistunut. Jatkossa gynekologi voi määrätä geelejä tai peräpuikkoja, joissa on eläviä maitobakteereja emättimen mikroflooraan palauttamiseksi: Acylact, Vapigel, Lactagel, Femileks.
Tässä tilanteessa minulla oli Hexicon + Femilex -järjestelmä. Heksikoni tappaa koko tartunnan, ja raskaana olevat naiset ovat sen virallisesti hyväksyneet, ja Femileks palauttaa sitten normaalin kasvisto emättimessä.
Diana
https://m.baby.ru/community/view/73449/forum/post/522317319/
Hei. Minulle määrättiin Betadine-peräpuikkoja, mutta tämä on vasta alkua, voimakkaammat lääkkeet ovat nyt mahdotonta, koska ajanjakso on lyhyt (14 viikkoa). Lääkäri sanoi, että 18 viikkoon asti nämä kynttilät, ja sen jälkeen tulee jotain vakavampaa.
Lyubasha
https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/beremennost_i_bakterialnyj_vaginoz/
Minulla oli vaginosis raskauden aikana, kauhea asia !! Aluksi ajattelin, että se oli sammas, on hyvä, että ainakin minulla oli mieli mennä ensin lääkärin puoleen... Muuten minua olisi hoidettu epämiellyttävistä seurauksista! Yleensä hän määräsi minulle Vaginormin, se on annettava yöllä 7 päivän ajan emättimeen. Minulla ei ollut erityisiä haittoja, kaikki oli normaalia)) ja 7 päivän kuluttua jälkeä ei enää ollut jäljellä) tämä on yleensä turvallinen sairaus, tärkeintä ei ole aloittaa sitä ja silloin ei vahingoiteta sinua tai vauvaasi!
Elena
https://m.babyblog.ru/community/post/living/1705884
Kansanlääkkeet bakteerivaginoosin hoitamiseksi ovat säilyneet nykyään. Bakteerivaginosin hoidossa on olemassa kansanlääkärin reseptejä
Mieti muutama resepti raskaana olevan naisen pesemiseksi.
Ollakseni rehellinen, en luottaisi kansanmenetelmiin ja edes raskaaksi. Ei ole tiedossa, missä määrin bakteerien vaginosis on naisella. Voit unohtaa arvokasta aikaa "isoäiti" -menetelmillä. Ja sitten paikallisen kynttilöillä ja voiteilla hoitamisen sijaan, kun tauti on mahdollista parantaa vaiheessa I, aloita se ennen II ja III ja hoito suoritetaan antibiooteilla. Ja sikiön infektioriski on erittäin korkea. Ja myös vauva voi kadota kokonaan. Paremmin mennä lääkärin puoleen, äläkä itsehoita lääkkeitä.
Mitä ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä raskaana olevan naisen on toteutettava, jotta emättimen hapan ympäristö pysyy normaalina:
Raskaana oleva nainen ei ole turvassa useilta sairauksilta, mukaan lukien emättimen dysbioosi. Mutta jos kuuntelet vartaloa, voit välttää ei-toivottuja seurauksia. Luotta lääkäriisi, jaa terveysongelmasi ja saat tarvitsemasi hoidon ajoissa. Sitten sinä ja vauvasi olette terveitä.
Lukuaika: 10 minuuttiaRaskaus ei ole sairaus, ja siksi odotettavissa olevat äidit voivat harjoittaa ja pitää harjoittaa urheilua ja tuntea kohtalaista fyysistä aktiivisuutta.
21 raskausviikkoa: äidin tuntemukset, vauvan kehitys ja koko, sikiön liikkeet, vatsa 21 viikon ajan. Ruokavalion ja elämäntavan suositukset.21. raskausviikko21. raskausviikko merkitsee tämän kauniin prosessin jälkipuoliskon alkua, jonka seurauksena syntyy pieni mies.
Äitiys on monien tyttöjen unelma. Mutta jokainen nuori äiti kohtaa monia kysymyksiä imetyksen yhteydessä. Yksi niistä - onko imettävällä äidillä mahdollista munakoiso?
Joskus tapahtuu, että henkilöllä on särkyä kehossa, vaikka muita oireita ei ehkä ole. Luut eivät anna lepoa, sitä voi esiintyä koko kehossa. Mutta sattuu niin, että tämä tapahtuu lisäoireiden kanssa - nenä, yskä, oksentelu jne.