logo

Bakteerinen vaginosis on tarttuva tauti, joka kehittyy naisen sukuelimissä. Tämän patologian yhteydessä emättimen ja kohdunkaulan biokenoosia loukataan, mikä johtaa kaikkien taudin oireiden esiintymiseen. Kuinka tunnistaa bakteerivaginoosi raskaana oleville äideille?

Bakteerien vaginoosin kehittymisen syyt

Taudin esiintymisessä merkittävä rooli on paikallisen immuniteetin heikkenemisellä. Normaalisti emättimen ja kohdunkaulan limakalvo asustetaan maitobakteereilla ja muilla mikro-organismeilla. Vaikka hyödyllisten laktobacillien lukumäärä ylittää 107, sukupuolielinten limakalvo selviytyy suojaavasta toiminnastaan. Kun niiden pitoisuus laskee, syntyy dysbioosia. Maitobakteerien paikka on oportunistinen kasvisto. Nämä mikro-organismit elävät aina emättimessä, mutta dysbioosissa niiden määrä kasvaa nopeasti. Kaikki tämä johtaa bakteerien vaginosin kehittymiseen naisten sukupuolielimissä.

Tartunnan aiheuttajat voivat olla sellaisia ​​mikro-organismeja:

  • Gardnerella vaginalis;
  • Mobilincus;
  • bacteroids;
  • muut anaerobiset mikro-organismit.

Bakteerisen vaginosin yhteydessä näiden patogeenien määrä ylittää 104. Taudin yleinen esiintyminen raskaana olevilla naisilla selittyy paikallisen ja yleisen immuniteetin heikkenemisellä sekä hormonaalisilla muutoksilla. Infektion kehittyminen myötävaikuttaa synteettisten alusvaatteiden pukeutumiseen ja päivittäisten pikkuhousujen jatkuvaan käyttöön. Tämä luo ihanteelliset olosuhteet bakteerien kehittymiselle ympäristössä, jossa ei ole happea. Kaikki nämä tekijät aiheuttavat kasvuston epätasapainon emättimessä ja johtavat vakavaan dysbioosiin.

Bakteerisen vaginoosin oireet

Tilastojen mukaan joka kolmas nainen raskauden aikana kärsii tästä taudista. Bakteerisen vaginosin kehittyessä ilmaantuu runsaasti likaista harmaata erittymistä sukupuolielinistä. Yhdistettynä muihin infektioihin purkauksen väri muuttuu keltaiseksi tai kelta-vihreäksi. Emättimellä on tunnusomaista mätäisen kalan tuoksu, jonka avulla gynekologi voi epäillä tautia jopa tutkimuksen aikana.

Puolessa naisista raskauden aikana bakteerivaginoosi on oireeton. Päästöjä ei välttämättä ole ollenkaan, ja sitten infektio havaitaan vahingossa, kun sitä tutkitaan toisesta syystä. Kehon lämpötilan nousu ja yleisen hyvinvoinnin heikkeneminen eivät ole ominaisia ​​tälle patologialle.

Bakteerivaginosin vaikutukset

Infektio raskauden aikana etenee aina heikentyneen immuniteetin taustalla. Kohdun sisälle tulevat mikro-organismit voivat aiheuttaa sikiön kohdunsisäisen tartunnan. Enintään 12 viikon ajan tämä tilanne voi johtaa spontaaniin keskenmenoon. Raskauden jälkipuoliskolla vakava sairauden kulku johtaa ennenaikaiseen synnytykseen.

On syytä huomata, että abortti bakteerivaginosin taustalla tapahtuu melko harvoin. Useimmissa tapauksissa lääkärit onnistuvat selviytymään tartunnan oireista ja päästä eroon vaarallisista mikro-organismeista. Mitä nopeammin raskaana oleva nainen menee lääkärin puoleen, sitä enemmän hänellä on mahdollisuuksia menestyä sairaus.

Synnytyksen aikana myös sikiön infektio on mahdollista. Vauva tarttuu mikro-organismeihin limakalvoilla kulkiessaan synnytystyön kanavaa. Tämän estämiseksi emätin tehdään perusteellisesti uudelleen ennen vauvan syntymää. Bakteerinen vaginosis ei ole osoitus keisarileikkauksesta.

Synnytyksen jälkeisenä aikana anaerobinen kasvisto voi aiheuttaa endometriitin (kohdun limakalvon tulehduksen) kehittymistä. Samanaikaisesti naisen kehon lämpötila nousee, kipuja ilmaantuu alavatsassa ja tiputtelua sukupuolielimestä. Endometriitin riittämätön hoito johtaa vatsakalvon infektioon ja sepsikseen.

Emättimen dysbacteriosis yhdessä endometriitin kanssa (kohtu sisäkerroksen tulehduksella) voi olla syynä tavanomaiseen keskenmenoon tai hedelmättömyyteen. Siksi kaikki naiset, joilla on vaikeuksia tulla raskaaksi, seulotaan tämän infektion suhteen. Jos gardnarella ja muut anaerobiset mikro-organismit havaitaan korkeassa tiitterissä, hoito tulee aloittaa ennen suunniteltua raskautta.

Bakteerisen vaginosin diagnoosi

Tartunnan aiheuttajien määrittäminen sellaisilla menetelmillä:

  • tutkimusvaikutus emättimessä elävässä kasvistoissa;
  • kohdunkaulakanavan bakteriologinen viljely;
  • tunnistettujen mikro-organismien herkkyyden määrittäminen antibiooteille.

Kun otetaan emätinrasvaa, lääkäri kiinnittää huomiota ns. "Avainsoluihin". Heidän läsnäolonsa osoittaa suurta määrää gardnarellia emättimessä. Tässä tapauksessa maitobakteerien ja leukosyyttien määrä vähenee voimakkaasti. Kaikki nämä merkit mahdollistavat emättimen dysbioosin diagnosoinnin ja hoidon aloittamisen..

Tietyt naisryhmät on ehdottomasti testattava bakteerivaginoosin suhteen:

  • kaikki raskaana olevat naiset rekisteröinnin yhteydessä;
  • potilaat, joilla on aiemmin ollut keskenmenoja;
  • naiset, joilla on aikaisemmin ollut ennenaikaista synnytystä;
  • kohdunkaulan sairaudet (eroosio, ektopia, kohdunkaulatulehdus);
  • puerperat, joilla kehittyi synnytyksen jälkeinen endometriitti.

Bakteerisen vaginosin hoito raskauden aikana

Taudin hoidossa normaalin emättimen biokenoosin palauttaminen on erittäin tärkeää. Tältä osin hoito tapahtuu kahdessa vaiheessa. Ensimmäisessä vaiheessa suoritetaan antibioottihoito. Lääkityksen valinta riippuu tämän raskauden kestosta.

Ensimmäisen kolmanneksen aikana vain paikallisia aineita käytetään bakteerien vaginosin hoitoon. ”Fluomizin” ja “Hexicon” on sallittua käyttää jo varhain. Nämä lääkkeet ovat saatavana emättimen peräpuikkoina. Ne tuhoavat gardnarellan ja muut anaerobiset mikro-organismit ja pelastavat raskaana olevan naisen tartunnoilta. Hoitojakso on 6 - 14 päivää.

Klindamysiinillä on myös hyvä vaikutus. Tätä tuotetta on saatavana useilla tavaramerkeillä emätinpuikkojen tai kerman muodossa. Lääkettä käytetään päivittäin yöllä kolmen päivän ajan..

Raskauden jälkipuoliskolla muita aineita voidaan käyttää bakteerivaginoosin hoitoon. Neo Penotran forte, Klion D100 ja Terzhinan on hyväksytty käytettäväksi 16 viikosta alkaen. Lääkkeitä käytetään kerran yössä 7-10 päivän ajan. Voimakkaalla tulehduksellisella prosessilla tablettien antibakteeriset lääkkeet lisätään hoitoon lyhyellä kurssilla 5 päivän ajaksi.

Raskaana olevat naiset sietävät ajankohtaisia ​​hoitoja yleensä hyvin. Emätinpuikkojen käytön taustalla emättimessä esiintyy kutinaa ja palamista harvoissa tapauksissa. Lääkityksen lopettamisen jälkeen kaikki epämiellyttävät allergiaoireet katoavat itsestään. Hoidon jatkamiseksi sinun tulee valita toinen paikallinen lääke, joka ei aiheuta tällaisia ​​sivuvaikutuksia.

Bakteerivaginosion hoidon toinen vaihe on yhtä tärkeä. Emättimen normaalin mikrofloora palauttamiseksi määrätään lääkkeitä, jotka lisäävät maitobakteerien pitoisuutta. Tätä vaikutusta omaavat Vagilak-kapselit ja ajankohtainen Lactagel. Lääkkeitä käytetään raskauden ensimmäiseltä kolmannekselta. Emättimen biokenoosin palauttaminen alkaa seuraavana päivänä antibioottihoidon päättymisen jälkeen.

Bakteerisen vaginoosin hoito on avohoitoa. Sairaalahoitoa tämän patologian kanssa ei tarvita. Hoidon jälkeen sen tehokkuuden seuraamiseksi 14 päivän kuluttua otetaan analyysi emättimestä ja kohdunkaulakanavasta. Anaerobisen kasviston uudelleen havaitsemisen vuoksi tarvitaan uusi hoitokuuri..

Seksuaalipartnerin hoitoa bakteerivaginoosilla ei suoriteta. Tämä infektio ei ole sukupuoliteitse leviävä, mutta tapahtuu kehon puolustuskyvyn heikkenemisen taustalla. Antibioottien määrääminen raskaana olevan naisen pariskunnalle ei ole järkevää.

Bakteerien vaginosin ehkäisy

Tälle taudille ei ole erityistä ennaltaehkäisyä. Ei ole rokotteita tai tabletteja, jotka voivat luotettavasti päästä eroon bakteerivaginoosin kehittymisestä. Asiantuntijat suosittelevat seuraavia sääntöjä vähentämään sairauden riskiä:

  • naisten sukuelinten alueen sairauksien oikea-aikainen hoito;
  • emättimen biokenoosin palauttaminen antibioottihoidon jälkeen;
  • henkilökohtaisen hygienian noudattaminen;
  • kieltäytyminen käyttämästä päivittäisiä tyynyjä;
  • luonnonmateriaaleista valmistettujen alusvaatteiden käyttäminen;
  • saippuan kieltäytyminen pesusta;
  • erityisten tuotteiden käyttö intiimissä hygieniassa ("Lactacid", "Epigen").

Yleisen immuniteetin tila on erittäin tärkeä bakteerivaginoosin ehkäisyssä. Kehon puolustuskyvyn parantamiseksi gynekologit suosittelevat, että et unohda oikeaa ravitsemusta raskauden aikana. Odotettavan äidin ruokavalion tulisi olla tasapainossa proteiinien, rasvojen ja hiilihydraattien määrissä. Kesällä tuoreiden hedelmien, vihannesten ja marjojen on oltava pöydällä. Talvella ja syksyllä erityisesti raskaana oleville naisille luodut multivitamiinit tulevat immuunijärjestelmän avuksi..

Bakteerisen vaginosin hoito on pitkä ja monimutkainen prosessi, joka vaatii raskaana olevan naisen paljon kärsivällisyyttä. On erittäin tärkeää käydä läpi koko hoitojakso loppuun, muuten anaerobinen kasvisto palaa nopeasti paikoilleen. Kaikkien hoitavan lääkärin suositusten täyttäminen antaa odottavalle äidille päästä eroon dysbioosin oireista ja välttää haitallisten seurausten kehittymistä vauvalle.

Bakteerisen vaginosin hoito raskaana olevilla naisilla

Sivusto tarjoaa viitetietoja vain tiedoksi. Sairauksien diagnosointi ja hoito tulee suorittaa asiantuntijan valvonnassa. Kaikilla lääkkeillä on vasta-aiheita. Asiantuntijaneuvonta vaaditaan!

Bakteerinen vaginosis raskauden aikana

Keskimäärin noin kaksikymmentä prosenttia raskaana olevista naisista kärsii bakteerivaginoosista. Emättimen mikroflooramuutokset raskauden aikana edistävät niiden haitallisten mikrobien kehitystä, jotka aiheuttavat bakteerivaginoosia. Normaalitilassa maitohappobakteerit tukevat emättimen normaalia mikroflooraa. Mutta raskaana olevilla naisilla näiden bakteerien määrä vähenee, immuniteetti heikkenee. Nämä tekijät edistävät bakteerivaginoosin kehittymistä.

Usein raskaana olevien naisten bakteerivaginoosi on täysin oireeton, joskus tauti aiheuttaa suuria haittoja.
Jos epäillään bakteerivaginoosia, tehdään emättimen mikroflooran mikroskooppinen analyysi..

Jos olet raskaana ja sinulla on diagnosoitu bakteerivaginoosi, älä usko, että tämä on täysin vaarallinen tilanne. Mikrobit, jotka provosoivat bakteerivaginoosin kehittymistä, vapauttavat myrkyllisiä aineita, jotka edistävät syövän kehittymistä. Lisäksi infektio voi nousta korkeammalle, aiheuttaen tulehduksen kohdussa ja lisäyksissä. Nämä sairaudet vaikeuttavat huomattavasti raskauden kulkua, voivat johtaa kalvojen repeämiin ja jopa spontaaniin aborttiin. Bakteerisen vaginosin esiintyminen lisää melkein kolme kertaa tällaisten komplikaatioiden mahdollisuuden. Lisäksi joka 100. raskaana oleva nainen kärsii korioamnioniitista - taudista, jonka aiheuttaa bakteerivaginoosi ja myös vaaralliset vakavat raskauskomplikaatiot.

Ja jopa lapsen syntymän jälkeen raskauden aikana siirretty bakteerivaginoosi muistuttaa sinua endometriitin kehittymisestä. Siksi muista hoitaa bakteerivaginoosi.

Metronidazole

Tärkein raskaana olevien naisten bakteerivaginoosin hoito on metronidatsoli. Mutta jos tavallisille potilaille metronidatsolia määrätään tablettina oraalista antoa varten, raskaana olevien naisten on edullista käyttää paikallista hoitoa metronidatsolilla.

On metronidatsoligeeli, pitoisuutena 0,75 prosenttia. Tällainen geeli tietyssä annoksessa ruiskutetaan emättimeen pakkaukseen kiinnitetyn laitteen avulla. Tämä tulisi tehdä kerran päivässä, mieluiten ennen nukkumaanmenoa. Hoitojakso on viikko.

On metronidatsolia emätinlääkkeiden muodossa. Ne ruiskutetaan emättimeen myös nukkumaan mennessä yksi pilleri päivässä. Hoitojakso on kymmenen päivää.

Metronidatsolia on saatavana myös emätintabletteina Klion - D. Tätä lääkettä käytetään myös emättimeen kymmenen päivän ajan..

Useimmiten vain paikallinen hoito riittää hoitamaan raskaana olevien naisten bakteerivaginoosia. Jos sairaus on erityisen monimutkainen, sinulle voidaan määrätä suun kautta annettava metronidatsoli, raskaudesta huolimatta. Tällainen hoitotaktiikka antaa aina hyviä tuloksia. Sitä voidaan käyttää tulevien äitien hoitoon, jotka ovat jo saavuttaneet kahdennenkymmenennen raskausviikon. Ennen tätä aikaa bakteerien vaginosis määrätään vain tapauksissa, joissa tauti voi aiheuttaa vaarallisia komplikaatioita..

Muut huumeet

Metronidatsolin lisäksi voit käyttää klindamysiiniä tai dalatsiinia raskauden aikana. Nämä lääkkeet ovat voiteen ja suun kautta otettavien pillereiden muodossa..

Trichopolum-hoitoa käytetään joskus viikon ajan..
Lisäksi emättimen mikrofloora normalisoimiseksi käytetään lääkkeitä, kuten laktobakteriini, bifidiini. Lääke sekoitetaan keitetyn veden kanssa ja kaadetaan emättimeen kahdesti päivässä.

Käytä vitamiini- ja mineraalikomplekseja, niin autat ylläpitämään paikallista immuniteettiasi. Yksi universaalisista vitamiinien ja mineraalien lähteistä on spirulinalevä. Tiens Corporation tuottaa ravintolisäaineita (ravintolisät) spirulinaan, jota kutsutaan Spirulinaksi. Tätä lääkettä voidaan käyttää raskauden aikana, koska Spirulina on täysin neutraali kasvi, joka ei voi vahingoittaa sinua ja vauvaasi.

Kirjoittaja: Pashkov M.K. Sisältöprojektikoordinaattori.

Bakteerinen vaginosis

Monet odottavat äidit ovat hämmentyneitä, kun heille määrätään sukupuoliteitse tarttuvien infektioiden testit. Valitettavasti nämä sairaudet ovat melko yleisiä nykyään ja ovat usein oireettomia. Samalla heidän joukossaan on niitä, jotka voivat vaikuttaa haitallisesti raskauden, synnytyksen ja vauvan terveyteen. Siksi nämä sairaudet ansaitsevat erityisen keskustelun..

Ekaterina Svirskaya,
Synnytyslääkäri-gynekologi, Minsk

Tällä hetkellä bakteerien vaginoosia pidetään sairautena, jota seuraa patologisen erittymisen esiintyminen emättimestä, jossa havaitaan erilaisia ​​mikro-organismeja. Tätä tautia esiintyy eri-ikäisillä naisilla nuoresta tytöstä vanhempaan naiseen. Sen taajuus on 15 - 64%. Bakteerinen vaginosis voi johtua vain ehdollisesti sukupuoliteitse tarttuvista infektioista - se on pikemminkin mikrobitasapainon, eräänlaisen emättimen dysbioosin, rikkomus.

Kuinka tauti kehittyy??

Kuten tiedät, terveen ihon iho ja limakalvot eivät ole mitenkään steriilejä. Me kaikki elämme yhteisössä, jossa on paljon mikro-organismeja, jotka muodostavat kehomme normaalin mikrofloora. Joten terveillä naisilla emättimen pääasialliset asukkaat ovat maitohappobakteereita (maitohappobakteereita), joiden osuus koko kasvistoista on 95-98%. Ne tuottavat maitohappoa, ylläpitäen siten happamaa ympäristöä emättimessä. Se on suojaava tekijä, joka estää muiden 20-30 bakteerityyppien liiallisen kasvun. Haitallisten tekijöiden vaikutuksesta maitobakteerien lukumäärä vähenee, elatusaineen happamuus muuttuu ja mikro-organismit, jotka normaalisti emättimessä toimivat pieninä määrinä, vievät vapaan paikan. Näistä bakteereista esiintyy useimmiten emättimen gardnerella (Gardnerella vaginalis). Hän on tärkein, mutta ei ainoa syy bakteerien vaginosisiin. Tästä syystä sairaudelle on annettu toinen nimi - gardnerellosis. Gardnerellan lisäksi bakteerivaginoosi paljastaa usein myös muita mikro-organismeja (suvun mobilunkus -bakteerit, bakteroidit, petokokit, peptostreptokokit, mykoplasmat).

Seuraavat tekijät voivat vaikuttaa emättimen mikroflooran koostumukseen:

  • antibioottien ja muiden antibakteeristen lääkkeiden, hormonien käyttö;
  • hormonaaliset muutokset murrosiän aikana, abortin jälkeen, synnytys, kuukautisten toiminnan rikkomusten kanssa;
  • heikentynyt immuniteetti, allergiat;
  • ilmastonmuutos, erilaiset stressit;
  • oraalisten ehkäisyvalmisteiden, kohdunsisäisten välineiden käyttö;
  • toistuva ja liiallinen emättimen huuhtelu, antibakteeristen aineiden (esimerkiksi TRICLOSANia sisältävien) käyttö, antiseptiset liuokset;
  • siittiöiden torjunta-aineiden (aineet, jotka tappavat siittiöitä - ne ovat osa ehkäisypuikkoja ja emätintabletteja), hygieenisten tampoonien käyttö;
  • heikentynyt suoliston toiminta ja mikrobinen koostumus.

Taudin oireet

Inkubointijakso on 3 - 10 päivää, minkä jälkeen taudin oireet ilmestyvät. Tärkein oire on valitukset harmahtava-valkoisen värisen kohtalaisesta (harvemmin - runsasta) vuotamisesta epämiellyttävällä mätänen hainalla. Hajun syynä ovat amiinit, joita muodostuu gardnerellan elinaikana. Haju voi olla jatkuva, näkyy kuukautisten aikana, yhdynnässä, kun peset alkalisella saippualla. Tässä tapauksessa sukupuolielinten ja emättimen seinämien punoitusta ja turvotusta ei yleensä havaita, melkein koskaan bakteerivaginoosiin liittyy kutina. Joissakin tapauksissa tauti on monimutkainen sukupuolielinten tulehduksella, sitten alavatsassa on kipuja, kuukautiskierron epäsäännöllisyyksiä, pitkiä, raskaita kuukautisia. Bakteerisen vaginosin yhteydessä komplikaatioiden esiintymistiheys gynekologisten leikkausten jälkeen lisääntyy voimakkaasti, leikkauksen jälkeiset haavat usein.

raskaus

Raskauden aikana luodaan hormonien vaikutuksesta suotuisat olosuhteet maitobakteerien elämää varten. Siksi bakteerivaginoosin esiintyvyys raskaana olevilla naisilla on pienempi kuin muilla naisilla. Bakteerinen vaginosis raskauden aikana esiintyy 10-20%: lla kaikista raskaana olevista naisista, puolella heistä ei ole oireita. Raskaana olevilla naisilla, joilla on bakteerivaginoosi, korkea pitoisuus emättimessä olevia mikro-organismeja voi johtaa näiden bakteerien tunkeutumiseen sukupuolielinten ylempiin osiin (kohtuun ja lisäyksiin). Sellaisilla naisilla sikiön rakon ja istukan kalvojen infektiota havaitaan 2 kertaa useammin, ns. Korioamnioniitti on raskauden valtava komplikaatio, joka uhkaa äidin ja sikiön elämää. Lisäksi kalvojen tulehdukset voivat johtaa niiden repeytymiseen ja veden virtaukseen kauan ennen odotettua toimituspäivämäärää. Tässä tapauksessa raskaus päättyy tai syntyy ennenaikaista synnytystä.

Äidin tartunta voi johtaa vauvan tartuntaan. Intrauteriinista infektiota sairastavat lapset syntyvät heikentyneinä, heikossa painoisessa, synnynnäisestä keuhkokuumeesta, ja syntymän jälkeen heille voi kehittyä tarttuvia ihovaurioita, napanuoran tulehduksia. Tartunnan saaneen istukan riittämättömästä toiminnasta johtuva pitkäaikainen happea nälkä voi johtaa lapsen neurologisiin ongelmiin.

Lisäksi bakteerien vaginosis lisää synnytyksen jälkeisten komplikaatioiden esiintyvyyttä äidillä, etenkin jos synnytyksen suoritti keisarileikkaus. Erityisesti kohdun sisäpinnan tulehduksen (endometriitti), rintarauhan mädäntulehduksen (mastiitti) tiheys kasvaa. Endometriitin todennäköisyys bakteerivaginoosin kanssa on 10 kertaa suurempi kuin terveillä naisilla.

diagnostiikka

Diagnoosi perustuu kliinisiin tutkimustietoihin ja laboratoriotutkimusmenetelmiin. Bakteerivaginoosissa on neljä päämerkkiä, diagnoosin määrittämiseksi sinulla on oltava vähintään kolme neljästä merkistä:

1. Taudille ominaisten oireiden esiintyminen, ts. homogeeniset, nestemäiset, kalahajuiset eritteet, jotka tarttuvat emättimen seinämään.

2. "Kalan" hajun vahvistaminen lisäämällä alkaliliuoksia emättimen eritykseen.

3. Emättimen ympäristön alkalinen luonne.

4. Emätinrasvojen määritystuloksissa on asianmukaisia ​​muutoksia.

Sellaisiin muutoksiin sisältyy erityisesti ”avainsolujen” havaitseminen levitteissä. Nämä solut ovat emättimen epiteelisoluja, jotka on peitetty pienillä tikkuilla (gardnerella) ikään kuin “pahoinpideltyinä”. Tällaisia ​​soluja löytyy yleisimmästä emättimen säröstä, joka otetaan kaikilta raskaana olevilta naisilta poikkeuksetta.

Vaikeissa tapauksissa diagnoosiin voidaan käyttää Gardnerella-DNA: n tunnistamista - polymeraasiketjureaktiota (PCR).

Raskauden hallinta ja hoito

Bakteerisen vaginoosin hoidon tavoitteena on palauttaa emättimen mikrofloora normaali koostumus ja poistaa sairauden oireet, eikä gardnerellan täydellinen tuhoaminen. Muilla kuin raskaana olevilla naisilla hoito hoidetaan vain, jos taudin oireista on. Koska raskauden aikana esiintyy bakteerivaginoosia, jolla on suuri komplikaatioriski, raskaana olevat naiset tarvitsevat hoitoa jopa oireettomalla hoidolla, etenkin jos ennenaikaisen synnytyksen vaara on olemassa. Bakteerisen vaginosin hoidossa raskaana olevilla naisilla käytetään useimmiten METRONIDAZOLE (TRICHOPOL, CLION, METROGIL) tai ORNIDAZOLE (TIBERAL). Lukuisat tutkimukset eivät ole paljastaneet näiden lääkkeiden teratogeenisiä vaikutuksia (kyky aiheuttaa epämuodostumia) sikiölle, mutta mahdollisten kielteisten vaikutusten vuoksi niitä ei käytetä raskauden ensimmäisellä kolmanneksella. Hoito määrätään yleensä 20 viikon raskauden jälkeen. Samanaikaisesti tablettien ottamisen kanssa METRONIDAZOLE-valmisteita määrätään paikallisesti emätintabletteina. Klindamysiini (DALACIN) -pohjaisia ​​lääkkeitä voidaan käyttää myös raskauden aikana 20 viikon kuluttua suun kautta, mutta KLINDAMICIN-emätinvoiteita ei yleensä määrätä, koska näitä muotoja käyttävien ennenaikaisten synnytyksien lukumäärä on lisääntynyt. Antibakteerista terapiaa täydennetään tarvittaessa immunokorrektoreilla (KIPFERON, VIFERON), antiallergisilla lääkkeillä, ottaen huomioon raskauden aiheuttamat vasta-aiheet.

Seksuaalipartnerien hoitoa ei vaadita, koska tämä ei vaikuta hoidon onnistumiseen eikä taudin uusiutumisen tiheyteen raskaana olevilla naisilla. Antibakteeriset lääkkeet tappavat vain gardnerellaa, mutta eivät luo olosuhteita maitohappobakteerien normaalin pitoisuuden palauttamiseksi. Siksi usein hoidon jälkeen emättimen kandidiaasi (sammas). Lisäksi, jopa hoidon jälkeen missä tahansa raskauden vaiheessa, bakteerien vaginoosin oireet voivat jatkaa, joten kolmesta neljään viikkoa hoidon jälkeen on tarpeen suorittaa kontrollitutkimus emättimen mikrofloorakoostumuksesta. Jos gardnerellaa tai Candidaa ei löydy analyyseissä, lääkkeitä, jotka palauttavat emättimen normaalin mikroflooran (Acylact, Lactobacterin, Bifidin), määrätään.

Hoidon aikana on välttämätöntä syödä fermentoituja maitotuotteita, jotka on rikastettu elävillä bakteeriviljelmillä, sekä tuotetta, joka sisältää karkeaa ravintokuitua.

ennaltaehkäisy

Bakteerisen vaginosin ehkäisy on emättimen mikroflooraan vaikuttavien tekijöiden sulkeminen pois. Ennen raskautta on suositeltavaa suorittaa gardnereloosin ja sukupuoliteitse tarttuvien infektioiden seulonta. Sairauksien tunnistamisessa on välttämätöntä käydä läpi täydellinen hoitokuuri, joka sisältää antibakteeriset lääkkeet ja aineet, jotka palauttavat normaalin mikroflooraan. Koska raskauden bakteerivaginoosi toistuu usein, on mahdollista käyttää SOLKO TRIHOVAK -rokotetta. Tämän rokotteen antamisen jälkeen luodaan olosuhteet maitobakteerien kasvuun, mikä estää bakteerivaginoosin uusiutumista. Ensimmäiset paranemisoireet alkavat tuntua kolme viikkoa rokotuksen jälkeen.

Bakteerinen vaginosis raskauden aikana

Kaksikymmentä prosenttia raskaana olevista naisista kokee sellaisen ongelman kuin bakteerivaginoosi. Joillakin raskaana olevilla naisilla se on oireeton, toisissa se häviää yksinään, ja toisilla taas kokee tämän taudin akuutin muodon. Ensi silmäyksellä tauti ei ole vaarallinen. Mutta voit välttää monia ongelmia, jos otat yhteyttä lääkäriin ajoissa.

Bakteerinen vaginosis raskaana olevilla naisilla

Normaalisti raskaana olevassa naisessa maitohappobakteerit elävät emättimessä - maitobakteereita tai niitä kutsutaan myös Dederlein-tikkuiksi. Niitä on kehossa noin 98%, loput ovat erilaisia ​​patogeenisiä mikro-organismeja. Laktobacillit auttavat luomaan happaman ympäristön torjumaan haitallisia bakteereja ja estämään niiden lisääntymistä. Laktobacillit luovat suotuisan ympäristön naisen emättimeen

Eri tekijöiden vaikutuksesta hyödyllisten bakteerien määrä vähenee, emättimen mikrofloora on häiriintynyt ja haitalliset mikrobit moninkertaistuvat. Raskaana olevalle naiselle kehittyy bakteerien vaginosis, toisin sanoen emättimen dysbioosi.

Bakteerien vaginoosin luokittelu

Bakteerivaginoosia voidaan luokitella monen tyyppisesti.

1. Vakavuuden kannalta on:

  • Vaihe I: maidossa ei ole mikroflooraa. Havaitut epiteelisolut eivät muutu. Muiden sukuelinten infektioiden tartunnan vaara on;
  • Vaihe II: Dederlein-tikkujen määrä vähenee, patogeenisen mikroflooran ja valkosolujen määrän havaitaan lisääntyneen hiukan;
  • Vaihe III: maitobakteereita puuttuu kokonaan, paljon patogeenisiä mikro-organismeja.

2. Kurssin luonteen mukaan ne erottavat toisistaan:

  • akuutti: diagnosoitu harvoin raskaana olevalla naisella. Taudin pääoire on vuoto, jolla on epämiellyttävä hajuhaju;
  • hidas: enimmäkseen oireeton. Raskaana oleva nainen ei ehkä edes ole tietoinen bakteerien vaginosista;
  • krooninen: pitkittyy taudin pahenemis- ja taantumisjaksoilla.

Bakteerien vaginosin kehityksen syyt ja provosoivat tekijät

Yksi raskaana olevan naisen bakteerivaginoosin syistä on kehon hormonaalinen rakenneuudistus. Seurauksena kohdunkaulan lima kasvaa, mikä johtaa emättimen pH: n muutokseen. Se voi muuttua emäksisemmäksi, patogeenisten mikro-organismien määrä kasvaa siinä. Joka viides raskaana oleva nainen kohtaa bakteerivaginoosin

Raskauden aikana sekä sisäiset että ulkoiset tekijät johtavat bakteerivaginoosiin.

Sisäinen voi sisältää:

  • suoliston dysbioosi;
  • heikentynyt immuniteetti;
  • tulehdukselliset sairaudet ja tarttuvat prosessit;
  • allergiset reaktiot.

Ulkoiseen:

  • stressi
  • pukeutunut tiukka tai synteettinen alusvaatteet;
  • usein intiimi hygienia;
  • päivittäisten hygieniatyynyjen käyttö;
  • väärä ravinto, maitohappotuotteiden puute ruokavaliossa;
  • antibioottien käyttö;
  • ilmastonmuutos.

Emättimen dysbioosin oireet

Bakteerinen vaginosis on ei-tulehduksellinen prosessi, jolla ei ole mitään tekemistä sukupuoliteitse tarttuvien tautien kanssa, eikä sillä esiinny sukupuoliteitse..

Periaatteellisesti seksiä tekevien avioparien ja murrosikäisten havaintojen perusteella artikkelin kirjoittaja Z. Saidova ei löytynyt tilastollisesti merkitsevää bakteerivaginoosin sukupuolitautia.

Saidova Z.A.

Vaikka meksikolainen tutkija Hilda Villegas vuonna 1997 osoitti päinvastaista..

Meksikolainen tutkija Hilda Villegas vuonna 1997 tutkiessaan bakteerivaginoosin saaneiden naisten miespuolisten seksikumppaneiden siemennesteitä osoitti gardnerellan kyvyn kolonisoida miesten ala sukuelimiä, mikä voi aiheuttaa naisten uudelleen infektoitumista. Seuraavat tosiseikat todistavat myös sukupuolen leviämisen puolesta: G. vaginalis eristetään samanaikaisesti bakteerivaginoosista kärsivien naisten sukupuolielinten salaisuudesta ja heidän seksuaalipartneristaan. Reinfektiot ovat yleisimpiä parannetuissa naisissa, joiden seksikumppaneita ei ole hoidettu.

Hilda villegas

Bakteerinen vaginosis voi kestää kuukausia tai jopa vuosia ja tulla hidas. Mutta joillakin naisilla on akuutti ajanjakso taudin kulusta.

Siihen liittyy sellaisia ​​oireita:

  • runsas emätinvuoto valkoista tai harmaata väriä ja laiminlyöty muoto, jopa vihertävä ja epämiellyttävä kalahaju;
  • epämukavuus emättimessä, pitkä tauti - kutina, polttaminen;
  • kipu yhdynnän ja virtsaamisen aikana.

Vaara, joka odottaa raskaana olevaa naista, jolla on bakteerivaginoosi

Nainen voi kärsiä kroonisesta bakteerivaginoosista vuosien ajan, ja oppia siitä, kun hän tulee raskaaksi.

Jos et kiinnitä huomiota oireisiin, emättimen dysbioosi voi johtaa vakaviin seurauksiin:

  1. Amnioottisen nesteen vuotaminen. Haitallisten bakteerien määrän nopean kasvun takia kalvojen tulehdus voi kehittyä. Tässä tapauksessa kuorien seinät ohenevat ja mikrohalkeamia voi muodostua. Amnioottinen neste alkaa vuotaa.
  2. Sikiön tartunta. Koska emättimen pH-arvo on laskenut, suuri määrä patogeenisia mikrobia voi kohdunkaulan ja amnioottisen nesteen kautta päästä sikiöön ja sitten tapahtuu infektio. Seurauksena on, että vauva syntyy painoisella, heikentyneellä ja keuhkokuumeella..
  3. Spontaani keskenmeno tai myöhemmissä raskauden vaiheissa, ennenaikainen syntymä. Vesi ei vain vuota, sikiön kalvo voi rikkoutua kokonaan. Sitten tapahtuu keskenmeno tai ennenaikainen synnytys..
  4. Naisen itsensä synnytyksen jälkeinen infektio. Kohdunkohtausta voi esiintyä, etenkin keisarileikkauksen jälkeen. Rintarauhasten infektiot, ompeleiden heikko paraneminen.

Minulla oli 19-20 viikkoa. Hyvin alhaisissa tiittereissä oli ureaplasmaa ja gardnerella (bakteerivaginoosi). Olin huolissani kellertävästä purkautumisesta, haju oli vasta PA: n jälkeen, ja lopputulos oli erittäin surullinen (bakteerit vaurioittivat sikiön rakoa ja vesi alkoi vuotaa, tulehdus alkoi. Vauvan kanssa oli kaikki hyvin, mutta minun piti synnyttää. Sen jälkeen hoidettiin onnistuneesti, mutta et voi palauttaa mitään takaisin. Nyt kaikki näyttää toipuneen, alamme suunnitella)

poly

https://www.babyblog.ru/community/post/happypregn/3169309

Video: emättimen bakterioosin seuraukset ja vaarat raskauden aikana

Bakteerisen vaginoosin hoito naisilla raskauden kestosta riippuen

Useimmissa raskaana olevilla naisilla emättimen dysbakterioosi on oireeton ja nainen oppii taudista vasta lääkäriltään rekisteröinnin jälkeen. Jos näet lääkärin ajoissa, emättimen dysbioosi hoidetaan onnistuneesti lyhyessä ajassa.

Diagnosoitu emättimen dysbioosia gynekologin ja laboratorion avulla.

  1. Gynekologi tutkii naisen emättimen arvioidessaan vuotoa.
  2. Ottaa tahran haitallisten bakteerien havaitsemiseksi.
  3. Määrittää emättimen ympäristön happamuuden testiliuskoilla. Normaalisti pH on 3,8 - 4,5.

Jos diagnoosi vahvistetaan, sellaista tautia ei voida sivuuttaa. Tarve suorittaa hoitojakso. Suorita se ottaen huomioon raskausikä.

Kuvagalleria: Lääkkeet bakteerivaginoosin hoitamiseksi

Ensimmäisen kolmanneksen aikana oraalisia tabletteja ei voida määrätä, koska sikiö muodostaa vain kohdussa. Aluksi gynekologi suosittelee raskaana olevan naisen emättimen peräpuikkoja, tabletteja, kapseleita, jotka perustuvat klooriheksidiiniin, jodiin.

Taulukko: lääkkeet bakteerivaginoosin hoitamiseksi raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana

otsikkoJulkaisumuotoToimiaVastaKustannus
HexiconEmättimen peräpuikotAntiseptinen ajankohtainen aine. Vaikuttava aine: klooriheksidiiniHenkilökohtainen intoleranssi lääkkeelle, ei voida käyttää jodia sisältävien lääkkeiden kanssa270-300 ruplaa 10 kappaletta
BetadineEmättimen peräpuikotAntiseptinen. Vaikuttava aine: povidonijodi.
Sillä on antiseptisiä, desinfioivia ja antifungaalisia vaikutuksia
II ja III raskauskolmannes, yliherkkyys jodille, kilpirauhasen toimintahäiriöt.330-390 ruplaa 7 kappaletta
PimafucinEmättimen peräpuikotAntimikrobinen antibiootti. Lääkettä käytetään, jos sieni-infektio on liittynyt bakteerivaginoosiin. Vaikuttava aine: natamysiiniYliherkkyys natamysiinille250-360 ruplaa kolmella kappaleella

Toisella ja kolmannella kolmanneksella voit käyttää kynttilöitä ja voiteita, jotka perustuvat klindamysiiniin, metronidatsoliin. Jos hoito paikallisilla lääkkeillä ei ole auttanut, määrätään antibiootteja ja sienilääkkeitä.

Taulukko: lääkkeet bakteerivaginoosin hoitamiseksi raskauden II ja III raskauskolmanneksella

otsikkoJulkaisumuotoToimiaVastaKustannus
KatedzhelAjankohtainen geeliAntiseptinen ja paikallispuudutusvaikutus klooriheksidiiniin ja jäätelöön perustuenI raskauskolmannes, aktiivisten komponenttien intoleranssi, jota ei käytetä jodipitoisten lääkkeiden kanssa140–250 ruplaa putkea kohti
TrichopolEmätintabletitAntimikrobinen ja antiprotozoal perustuu metronidatsoliI raskauskolmannes, verisairaus, maksan vajaatoiminta250-300 ruplaa 10 kappaletta
PolygynaxEmättimen kapselitYhdistetty antibiootti vaikuttavien aineiden neomysiinin, nystatiinin, polymyksiini B kanssa. Sillä on antibakteerisia, bakterisidisiä ja sienilääkevaikutuksia.I raskauskolmannes, yliherkkyys lääkkeen komponenteille350-400 ruplaa 6 kappaletta
MetrovaginEmättimen peräpuikotProtozooseja estävä aine, eli lääke, joka vahingoittaa ja tuhoaa yksinkertaisimmat yksisoluiset organismit. Vaikuttava aine: metronidatsoliI raskauskolmannes, keskushermoston vauriot, metronidatsoli-intoleranssi, verisairaus140–180 ruplaa 10 kappaletta
MetrogilEmättimen geeliLääke, jolla on antiprotoosinen ja antibakteerinen vaikutus. Vaikuttava aine: metronidatsoliI raskauskolmannes, maksan vajaatoiminta, hermosto sairaudet200–250 ruplaa putkea kohti
TinidazoletabletitAntiproteesia sisältävä aine, jolla on antibakteerinen vaikutus. Vaikuttava aine: TinidatsoliI raskauskolmannes, hematopoieesi, CNS-sairaudet20-50 ruplaa 500 mg: n pakkauksessa

Hoitokurssi on suunniteltu 1-2 viikkoa. Seuraavaksi lääkäri suorittaa uudelleenanalyysin ja selvittää, onko hoito onnistunut. Jatkossa gynekologi voi määrätä geelejä tai peräpuikkoja, joissa on eläviä maitobakteereja emättimen mikroflooraan palauttamiseksi: Acylact, Vapigel, Lactagel, Femileks.

Tässä tilanteessa minulla oli Hexicon + Femilex -järjestelmä. Heksikoni tappaa koko tartunnan, ja raskaana olevat naiset ovat sen virallisesti hyväksyneet, ja Femileks palauttaa sitten normaalin kasvisto emättimessä.

Diana

https://m.baby.ru/community/view/73449/forum/post/522317319/

Hei. Minulle määrättiin Betadine-peräpuikkoja, mutta tämä on vasta alkua, voimakkaammat lääkkeet ovat nyt mahdotonta, koska ajanjakso on lyhyt (14 viikkoa). Lääkäri sanoi, että 18 viikkoon asti nämä kynttilät, ja sen jälkeen tulee jotain vakavampaa.

Lyubasha

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/beremennost_i_bakterialnyj_vaginoz/

Minulla oli vaginosis raskauden aikana, kauhea asia !! Aluksi ajattelin, että se oli sammas, on hyvä, että ainakin minulla oli mieli mennä ensin lääkärin puoleen... Muuten minua olisi hoidettu epämiellyttävistä seurauksista! Yleensä hän määräsi minulle Vaginormin, se on annettava yöllä 7 päivän ajan emättimeen. Minulla ei ollut erityisiä haittoja, kaikki oli normaalia)) ja 7 päivän kuluttua jälkeä ei enää ollut jäljellä) tämä on yleensä turvallinen sairaus, tärkeintä ei ole aloittaa sitä ja silloin ei vahingoiteta sinua tai vauvaasi!

Elena

https://m.babyblog.ru/community/post/living/1705884

Folk korjaustoimenpiteitä bakteerien vaginosis

Kansanlääkkeet bakteerivaginoosin hoitamiseksi ovat säilyneet nykyään. Bakteerivaginosin hoidossa on olemassa kansanlääkärin reseptejä

Mieti muutama resepti raskaana olevan naisen pesemiseksi.

  1. Sekoita yksi ruokalusikallinen kamomilla saman määrän kanssa hanhen cinquefoil-tai plantain. Kaada 1 litra keitettyä vettä ja vaadi 30 minuuttia. Suodatamme, lämmitämme infuusion huoneenlämpötilaan. Pesemme kahdesti päivässä: aamulla ja illalla.
  2. Kaada 1 rkl tammekuorta 1 kupilla kiehuvaa vettä ja laita höyryhauteeseen 30 minuutiksi. Kaada sitten termossa, anna sen hautua 3 tuntia. Suodata, jäähdytä ja pese yön yli 7 päivän ajan.
  3. Kaada yksi ruokalusikallinen lintukirsikkaa 2 lasilla vettä, laita tuleen, kiehauta ja keitä vielä 15–20 minuuttia. Jäähdytetty ja suodatettu liemi pese viikon ajan.
  4. Sekoita 3 ruokalusikallista jalkajalka- ja katajahedelmää 2 ruokalusikasta piikkisirkkaa, piparjuuria, makeaa apilaa, eukalyptusta ja päärynää. Ota 2 g tätä kokoelmaa ja kaada 1 kuppi kiehuvaa vettä. Haudutaan 20-30 minuuttia. Siivilöi, anna infuusio huoneenlämpötilaan ja pese 2 viikossa päivässä.

Ollakseni rehellinen, en luottaisi kansanmenetelmiin ja edes raskaaksi. Ei ole tiedossa, missä määrin bakteerien vaginosis on naisella. Voit unohtaa arvokasta aikaa "isoäiti" -menetelmillä. Ja sitten paikallisen kynttilöillä ja voiteilla hoitamisen sijaan, kun tauti on mahdollista parantaa vaiheessa I, aloita se ennen II ja III ja hoito suoritetaan antibiooteilla. Ja sikiön infektioriski on erittäin korkea. Ja myös vauva voi kadota kokonaan. Paremmin mennä lääkärin puoleen, äläkä itsehoita lääkkeitä.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet

Mitä ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä raskaana olevan naisen on toteutettava, jotta emättimen hapan ympäristö pysyy normaalina:

  1. Ensinnäkin, suunnittele raskaus. Tee täydellinen fyysinen tarkastus ennen lapsesi suunnittelua. Jos olet rekisteröitynyt lääkäriin, ota yhteys raskauden aikana odotettavan äidin kuormaan.
  2. Käy raskauden aikana gynekologissa kerran kuussa, ja 28. raskausviikosta - joka toinen viikko.
  3. Syö oikein. Syö enemmän vihanneksia ja hedelmiä, maitotuotteita. Poista ruokavaliosta tai minimoi rasvaiset, suolaiset, savustetut, leivonnaiset hiivas taikinassa ja makeiset.
  4. Käytä vain mukavia luonnonkankaista valmistettuja alusvaatteita..
  5. Käytä vitamiini- ja mineraalikomplekseja immuniteetin vahvistamiseen ja lisäämiseen.
  6. Älä väärinkäytä emättimen hygieniaa.
Ennaltaehkäisevästi bakteerivaginoosia vastaan ​​voit vakuuttaa itsesi ja vauvasi vakavilta seurauksilta

Raskaana oleva nainen ei ole turvassa useilta sairauksilta, mukaan lukien emättimen dysbioosi. Mutta jos kuuntelet vartaloa, voit välttää ei-toivottuja seurauksia. Luotta lääkäriisi, jaa terveysongelmasi ja saat tarvitsemasi hoidon ajoissa. Sitten sinä ja vauvasi olette terveitä.

Bakteerinen vaginosis raskauden aikana: kuinka välttää ongelmia

Lukuaika: 8 minuuttia

Bakteerisen vaginosin hoito raskauden aikana on pakollinen toimenpide jokaiselle neljännelle naiselle. Tauti aiheuttaa paitsi psykologisen epämukavuuden, myös provosoi keskenmenon, ennenaikaisen synnytyksen, edistää istukan ja synnytykanavan tartuntaa..

Artikkelin sisältö:

Mikä on bakteerivaginoosi - infektion esiintyvyys, taudinaiheuttajat

Bakteerinen vaginosis tai gardnerellosis on infektio, jolle ei ole ominaista tulehduksellinen prosessi. Taudeille on ominaista laktofloran määrän vähentyminen tai täydellinen puuttuminen, joka korvataan haitallisilla mikro-organismeilla (gardnerella, anaerobit).

Nimi "bakteeri" syntyi siitä syystä, että patogeenien massa on mukana tartunnan mekanismissa. Tässä tapauksessa ei muodostu tulehduksia aiheuttavia valkosoluja. Siksi toinen termi on ”vaginosis”.

Video: Bakteerinen vaginosis raskaana olevilla naisilla

Tilastojen mukaan gardnerellosis on yleisin lisääntymisjakson aikana esiintynyt emättimen infektio. Raskauden aikana dysbakterioosi diagnosoidaan jokaisella neljännellä naisella.

Tutkijat eivät tiedä tarkkoja tekijöitä, jotka johtavat tartunnan leviämiseen. Mutta todettiin, että tauti kehittyy usein naisilla, joilla on aktiivinen sukupuolielämä. Siksi gardnereloosin esiintyminen johtaa muutokseen kumppanissa tai useiden miesten läsnäoloon, joiden kanssa nainen seksiä.

Bakteerivaginosin esiintymistä helpottaa säännöllinen suihkuttaminen, mikä rikkoo mikroflooraa. Emättimen epätasapaino lisää muiden tarttuvien gynekologisten sairauksien riskiä.

Dysbioosin kehittymismekanismi on hyvin ymmärretty.

  • Terveillä naisilla emättimen mikrofloora koostuu 95%: sta maitobakteereista. Loput 5% kasvillisuudesta asuvat muun tyyppisissä mikro-organismeissa..
  • Doderlein-tikkujen ansiosta muodostuu hapan ympäristö, joka suojaa emätinä ja estää patogeenien lisääntymistä. Maitohappobakteereiden elintärkeä aktiivisuus johtuu heidän maitohappoerityksestä.
  • Terveiden naisten pH-arvo on 3,8-4,5. Maitohappomikrofloran etuna on, että se estää patogeenisten mikrobien lisääntymistä. Emättimen dysbioosi kehittyy vastoin positiivisten ja negatiivisten bakteerien tasapainoa.
  • Yli 200 mikrobilajia myötävaikuttaa gardnereloosin esiintymiseen, minkä vuoksi tietyn tyyppisiä bakteereja on melko vaikea tunnistaa. Lisäksi tutkimukset ovat osoittaneet, että jokaisella naisella on erilainen mikrofloorakoostumus.
  • Mutta 90%: n tapauksista dysbioosi provosoi Gardnerella vaginalista. Tämä on yleisin patogeeninen mikrobi kaikentyyppisistä bakteereista, jotka aiheuttavat vaginosis..

Gardnerella vaikeuttaa bakteerivaginosin hoitoa raskauden aikana. Patogeeni edistää sytotoksiinien, mukaan lukien vaginolysiini, tuotantoa. Bakteeri muodostaa biokalvon ja osoittaa tarttuvuutta..

Bakteerisen vaginosion vaara äidille ja vauvalle raskauden aikana

Dysbioosi on salakavala infektio, joka esiintyy usein ilman vakavia oireita. Siksi raskaana olevat naiset eivät valita gynekologille, ja sillä välin sairaus etenee nopeasti.

Suurin vaginosisriski on raskauden aikana - tauti aiheuttaa ennenaikaisen synnytyksen tai keskenmenon.

Muut raskaana olevien naisten gardnereloosin komplikaatiot:

  • Lisääntynyt todennäköisyys lisääntymisjärjestelmän tartuntaan.
  • Korionamnioniitti (amnioottisten vesien ja sukusolun infektio).
  • Syntynyt lapsi, jolla on paino, joka ei täytä normeja.
  • Endometriitti, jolle on ominaista kohdun tulehdus synnytyksen jälkeen.
  • Purulent-septiset sairaudet lapsella.
  • Sikiön rakon repeämä siellä, missä sikiö kehittyy.

Raskaana olevien naisten bakteerivaginosion syyt ja riskitekijät

Gardnereloosin esiintyminen vaikuttaa moniin tekijöihin. Tämä, esimerkiksi, seksuaalipartnerin vaihto, toistuva douching, emättimen peräpuikkojen pitkäaikainen käyttö.

Muut syyt bakteerien vaginosisiin raskauden aikana:

  1. Antibakteeristen aineiden vastaanotto.
  2. Kirurgiset toimenpiteet.
  3. Immuunitoimintojen heikkeneminen.
  4. Synteettisen kankaan alusvaatteiden käyttäminen.
  5. Suoliston dysbioosi.
  6. Hormonaalinen säätö.
  7. Maitotuotteiden epääminen.
  8. Sukupuolitauti.
  9. Ehkäisyvälineiden käyttö ennen raskautta.

Riskitekijöitä ovat ilmastomuutos ja kohdunkaulassa tapahtuvat taustaprosessit. Bakteerinen vaginosis aiheuttaa stressiä ja kondomien käytön, joita hoidetaan 9-nonoksynolilla.

Dysbioosin ilmenemisen välttämiseksi on tärkeää sulkea pois infektioon johtavat tekijät:

  • Nainen ei voi käyttää hallitsemattomasti antibiootteja, ehkäisyvalmisteita ja laittaa emättimen peräpuikkoja ilman gynekologin nimeämistä..
  • Douching on parempi sulkea pois kokonaan.
  • Seksuaalisen elämän kulttuuria on noudatettava, ja gynekologi tarkistaa sen säännöllisesti.
  • Raskauden aikana on suositeltavaa käyttää luonnonkankaista valmistettuja alusvaatteita.

Ennen raskautta lääkärit suosittelevat sinua tekemään sukupuolitautien testi. Sairauksien tunnistamisessa tulisi suorittaa täysi antibioottihoito. Sitten potilaalle määrätään lääkkeitä emättimen mikroflooraan palauttamiseksi.

Usein esiintyvien uusiutumisten yhteydessä on mahdollista käyttää erityistä rokotetta (Solko Trichovac). Rokotus edistää maitobakteerien kasvua ja estää dysbioosin kehittymisen uudelleen. Vaikutus havaitaan 20 päivän kuluttua injektiosta.

Bakteerivaginosin merkit ja oireet raskauden aikana

Gardenereloosin inkubaatioaika kestää 3–10 päivää.

  • Tänä aikana raskaana olevalla naisella on harmaavalkoinen vuoto, jolla on "kalan" haju.
  • Seksuaalisen kontaktin jälkeen eritys paranee. Poistovaahdot ja se voidaan helposti poistaa limakalvon pinnalta tavallisella puuvillavillalla.
  • Muita bakteerivaginoosin oireita ovat emättimen seinämien, sukupuolielinten ulkoosan turvotus ja punoitus. Kutina on merkki, joka ilmenee harvoin dysbioosin yhteydessä.
  • Gardnerelloosin yhteydessä sisäiset sukupuolielimet tulevat joskus tulehtuneiksi. Tilalle on ominaista veto kipu alavatsassa..

Mutta useimmissa naisissa bakteerien dysbioosista ei ole selviä merkkejä. Siksi tauti on mahdollista havaita vain tyypillisellä valko-harmaalla vuodolla.

merkintä!

Samanlaisen oireen kehittyessä raskaana olevalle naiselle on tarpeen kuulla gynekologia. Oikea-aikainen hoito estää taudin kroonisen etenemisen, jonka hoito ei ole aina tehokasta ja vaatii paljon aikaa.

Diagnoosi bakteerivaginosis raskaana olevalle naiselle - mitä lääkäri tekee?

Taudin selvittämiseksi gynekologi suorittaa tutkimuksen. Jos potilas erittää emättimestä kirkkaan salaisuuden, jolla on ”kalan” haju, lääkäri ottaa kasvit leviämistä.

Diagnoosi vahvistetaan, jos testit osoittivat "avainsolujen" esiintymisen näytteessä. Nämä ovat emättimen epiteelin hiukkasia, jotka on peitetty mikroskooppisella gardnerellalla (tikkuilla).

Kun diagnoosiin liittyy vaikeuksia, gynekologi määrää PCR-analyysin. Tutkimus perustuu patogeenin DNA: n tunnistamiseen.

Joskus suoritetaan differentiaalidiagnoosi, joka vahvistaa tai sulkee pois seuraavien sairauksien tai tilojen esiintymisen:

  1. Muut sukupuolitaudit
  2. kandidiaasi
  3. trichomoniasis
  4. Vieraan kehon esiintyminen emättimessä (kondomi, tamponi)
  5. Sukupuolielinten tulehdukselliset prosessit.

Taktikat bakteerivaginosin hoidossa raskauden aikana

Hoidon päätavoite on emättimen luonnollisen kasviston palauttaminen ja taudin oireiden poistaminen. Bakteerisen vaginosin hoito raskauden aikana, jopa ilman vakavia oireita, on pakollinen toimenpide, koska sikiölle on suuri komplikaatioiden riski. Tästä syystä taudin omahoitoa ei voida hyväksyä.!

Bakteerinen vaginosis on usein oireeton. Sen tunnistamiseksi sinun on suoritettava säännöllisesti suunniteltu tarkastus gynekologin kanssa ja otettava pinta, joka määrittää kasvisto.

  • Kun sikiö on muodostunut, systeeminen hoito on vasta-aiheista. Ensimmäisen kolmen raskauskuukauden aikana paikallisten lääkkeiden käyttö on tarkoitettu.
  • Bakteerien vaginosin monimutkainen hoito on mahdollista raskausajan jälkipuoliskolla. Kasviston palauttamiseksi on osoitettu, että laktobacilli- ja symbionttia sisältäviä eläviä probiootteja käytetään intravaginaalisesti. Lähes 90 prosentilla naisista emättimen mikrofloora palautuu tamponien intravaginaalisen käytön jälkeen 7 päivän kuluttua.
  • Alkaen 20. raskausviikosta, gynekologi voi määrätä potilaalle antibakteerisia lääkkeitä (Ornidatsoli, Trichopolum, Metronidatsoli). Useat tutkimukset ovat osoittaneet, että näillä aineilla ei ole teratogeenisiä vaikutuksia ja ne ovat turvallisia sikiölle..
  • Raskausjakson aikana on sallittua ottaa varoja klindamysiinin perusteella. Usein raskaana olevien naisten bakteerivaginoosin antibakteerista hoitoa täydennetään immunokorrektiivisten ja antiallergisten aineiden avulla.

Raskauden aikana ei ole tarvetta kohdella seksuaalista kumppania. Uusiutumisen ja kandidiaasin kehittymisen estämiseksi raskaana olevalle naiselle määrätään mikroflooran vertailuanalyysi 20-30 päivää antibioottihoidon jälkeen.

Jos gardinerellaa tai Candidaa ei löydy musteista, happea maitoympäristön palauttamiseksi potilaalle näytetään probiootteja emättimen ja suun kautta..

Ja nopeaan palautumiseen suositellaan, että ruokavalio täydennetään käymismaitotuotteilla ja kuitua sisältävillä elintarvikkeilla..

Up