logo

Endometrioosi on epäyhtenäinen geneettisesti määritetty sairaus, jossa endometriumkudoksen kasvu kohdun onkalon ulkopuolella tapahtuu. Endometrioosi on yksi yleisimmistä hedelmättömyyden ja keskenmenon syistä lisääntymisikäisillä naisilla..

syyt

Endometrioosia esiintyy missä tahansa iässä, mukaan lukien murrosikäiset ja vaihdevuosien naiset. Tilastojen mukaan tämä patologia esiintyy muodossa tai toisessa 10 prosentilla kaikista gynekologipotilaista. Endometrioosi on vaarallisin hedelmällisessä iässä oleville naisille. Tauti häiritsee lisääntymistoimintojen normaalia toteuttamista ja voi olla yksi hedelmättömyyden syistä..

Endometrioosin tarkkoja syitä ei tunneta. Tämän patologian muodostumiseen erotetaan useita tekijöitä:

  • toteutumaton lisääntymistoiminto (myöhäinen ensimmäisen synnytyksen jälkeen 30 vuotta tai työvoiman puute);
  • hormonaalinen epätasapaino ja kuukautisten epäsäännöllisyydet murrosiän aikana;
  • perinnöllisyys.

Yhden teorian mukaan endometrioosin kehitys on edelleen kohdussa johtuen sikiön sisäisten sukupuolielinten asettamisessa esiintyvistä toimintahäiriöistä. Toisen version mukaan naisilla, joilla on tämä patologia, on tiettyjen immuunitekijöiden (luonnollisten tappajien ja muiden solujen immuniteetin muiden osien) merkittävä tukahduttaminen. Useimmilla potilailla on hormonaalinen vajaatoiminta yhdessä tai toisessa muodossa. Kaikki nämä tekijät toteutuvat geneettisen taipumuksen taustalla..

Luokittelu

Endometrioosi on sukupuolielinten ja extragenital. Sukupuolielinten endometrioosi kehittyy yksinomaan lisääntymispallon elimiin. Extragenitaalisen endometrioosin sairauksia löytyy kaikista elimistä ja kudoksista, mukaan lukien iho.

Sukupuolielinten endometrioosi on jaettu kahteen muotoon:

  • ulkoinen (munasarjojen endometrioosi, munanjohtimet, lantion vatsakalvo, emätin);
  • sisäinen (adenomyosis - kohdun endometrioosi).

Useimmiten sukupuolielinten endometrioosi esiintyy. Ylimääräiset sukupolvet havaitaan vain 8 prosentilla tapauksista.

Endometrioosi ja käsitys

Endometrioosi tunnetaan tällä hetkellä yhtenä yleisimmistä hedelmättömyyteen liittyvistä sairauksista. Tilastojen mukaan tämä patologia havaitaan 35-50% kaikista naisista, jotka eivät kykene toteuttamaan lisääntymistoimintoaan luonnollisella tavalla. Endometrioosi ei ole aina hoidettavissa, ja se voi olla merkki IVF: lle.

Endometrioosin aiheuttamat hedelmättömyyden syyt:

  • munanjohtimien ja vatsakalvon vauriot;
  • hormonaalinen epätasapaino;
  • immuunivasteet;
  • endokriiniset häiriöt.

Endometrioosipisteiden esiintyminen munanjohtimien limakalvolla johtaa niiden avoimuuden rikkomiseen. Seurauksena on, että siittiöt eivät pääse munaan, eikä hedelmöitymistä tapahdu. Mutta jopa hedelmöitetty muna saavuttaa harvoin kohdunonteloon johtuen muutoksista munanjohtimen anatomiassa. Ulkorakon raskaus kehittyy. Naisen hengen pelastamiseksi lääkäreiden on usein poistettava vaurioitunut munanjohdin ja elinkelvoton alkio. Kahden munanjohtimen poistamisen jälkeen itsenäinen raskaus ei ole mahdollista.

Endometrioosin taustalla liimaprosessi kehittyy lantion ontelossa. Tämä johtaa vatsakalvon paikallisiin tulehduksiin, joiden pinnalle muodostuu endometrioidipisteitä. Tarttumien muodostuminen häiritsee myös vauvan luonnollista käsitystä ja lisää kohdunulkoisen raskauden riskiä..

Hormonaalinen epätasapaino on toinen ongelma, joka odottaa naisia. Endometrioosi esiintyy suhteessa estrogeenin ja progesteronin puutoksen lisääntymiseen. Tässä tilanteessa normaali kuukautitoiminta on häiriintynyt. Progesteronin puute häiritsee vauvan raskautta ja on yksi keskenmenon syy varhaisessa raskaudessa.

Endometrioosin yhteydessä esiintyviä immuunireaktioita ei ole vielä selitetty riittävästi. Oletetaan, että tällä patologialla alkion implantaation rikkominen kohdun seinämään tapahtuu 7-8 päivää hedelmöityksen jälkeen. Naisvartalon aggressiivisten solujen siittiöiden vaurioita ei voida sulkea pois. Endometrioosin hedelmättömyyden tarkka syy ei aina ole selvä.

oireet

Taudin ilmenemismuodot riippuvat patologisen prosessin sijainnista. Vatsakalvon, munasarjojen ja munanjohtimien ulkoisella endometrioosilla alavatsassa esiintyy kipuja, jotka ulottuvat alaselkään. Raskauden ulkopuolella kipu voimistuu kuukautisten aikana ja yhdynnän aikana. Kipu voi olla jatkuvaa odottaessaan, ja kipua pidetään usein merkkinä uhkaavasta keskenmenosta.

Raskauden ulkopuolinen sisäinen endometrioosi (adenomioosi) tuntee itsensä kuukautisten epäsäännöllisyydestä. Tällaisilla naisilla on pitkiä kivuliaita ajanjaksoja, samoin kuin kuukautistenvälinen verenvuoto. Raskauden aikana adenomyosis voi olla oireeton tai siihen voi liittyä vetävä kipuja alavatsassa.

Kohdunkaulan endometrioosin pääasiallinen ilmenemismuoto on tiputtelu sukuelimistä. Allokaatioita tapahtuu yhdynnän, gynekologisen tutkimuksen tai muiden toimenpiteiden jälkeen. Raskauden aikana endometrioosin aiheuttama emättimen verenvuoto on erotettava verenvuodosta istukan istuvuuden tai keskenmenon kanssa varhaisessa vaiheessa. Lääkäri pystyy selvittämään tämän tilan tarkan syyn tutkimuksen ja ultraäänen jälkeen.

diagnostiikka

Seuraavat menetelmät auttavat tunnistamaan endometrioosin:

    Ultraääni Munasarjojen endometrioosi havaitaan hyvin ultraäänellä. Ultraääntä pidetään turvallisimpana menetelmäna patologian diagnosoinnissa, ja sitä voidaan käyttää missä tahansa raskauden vaiheessa. Tutkimuksen aikana paljastuu vaurioita tiheällä kapselilla, jonka koko on jopa 12 cm, ja myöhemmin jokaisessa ultraääniseulonnassa arvioidaan munasarjojen ja endometrioidisten polttimien tila dynamiikassa.

Adenomyosis on selvästi näkyvissä ultraäänitutkimuksen aikana raskauden ulkopuolella. Ennen hedelmöitymistä suositellaan myös röntgenkontrasti-tutkimusta kuukautiskierron 5.-5. Päivänä. Endometrioosin foci on selvästi näkyvissä lasketussa ja magneettikuvauksessa.

  • Colposcopy. Kohdunkaulan tutkimus suurella suurennuksella erityisellä laitteella (kolposkooppi) suoritetaan missä tahansa raskauden vaiheessa. Tätä menetelmää pidetään täysin turvallisena naiselle ja sikiölle. Kolposkopia voi havaita kohdunkaulan endometrioosin ja muut samanaikaiset vauriot tällä alueella.
  • Laparoskopia. Endoskooppinen leikkaus tehdään raskauden ulkopuolella, ja sillä on suuri merkitys hedelmättömyydestä kärsiville potilaille. Menettelyn aikana et voi vain tunnistaa patologisia polttoja, vaan myös poistaa ne. Laparoskopian jälkeen monet naiset onnistuvat raskaaksi ja synnyttämään terveen lapsen..
  • Valmistautuminen raskauteen endometrioosin kanssa

    Endometrioosin vastainen hedelmättömyyshoito suoritetaan 1-2 vuoden ajan. Tänä aikana lääkärit yrittävät palauttaa luonnollisen hormonaalisen taustan ja poistaa kaikki tekijät, jotka haittaavat lapsen raskautta. Jos hoito ei ole tehokasta, suositellaan IVF: ää (in vitro -hedelmöitys)..

    Kirurginen hoito on tärkein menetelmä raskauden valmistamiseksi endometrioosin taustalla. Laparoskooppinen pääsy poistaa kaikki saavutettavat endometrioidipisteet munasarjoissa, munanjohdoissa ja lantion ontelossa. Leikkauksen jälkeen määrätään hormonihoito 3 kuukauden ajan. Voit suunnitella raskauden heti hoidon päättymisen jälkeen.

    Huumehoito voi olla itsenäinen menetelmä endometrioosin hoitamiseksi. Hoitoon käytetään gonadotropiinia vapauttavia hormoniagonisteja ja muita lääkkeitä, jotka estävät endometrioottisten fokusten kasvua. Hoitojakso kestää 3–6 kuukautta. Lapsen suunnittelun lykkääminen hoidon jälkeen on epäkäytännöllistä. Lääkityksen lopettamisen jälkeen endometrioosin fokukset palautuvat nopeasti, ja kaikki hoito on suoritettava uudelleen.

    Adenomioosin yhteydessä hedelmällisyyden palauttaminen kirurgisen tai hormonaalisen korjauksen avulla on tehotonta. Tällaisille naisille suositellaan IVF: tä, ja asiantuntija tarkkailee niitä edelleen. Kohdunkaulan endometrioosilla hoidetaan kirurginen hoito poistamalla patologiset polttimet (konisaatio, laserhöyrystyminen jne.).

    Endometrioosin raskauden kulku

    Raskaus endometrioosin taustalla ei aina etene turvallisesti. Raskauden alkuvaiheissa suuri keskenmenon todennäköisyys. Abortti tapahtuu pääosin 10-12 viikon ajan. Tulevaisuudessa ennenaikaisten synnytyksien todennäköisyys hormonin epätasapainon ja endokriinisten häiriöiden takia naisen kehossa pysyy.

    Ektooppinen raskaus on melko yleinen endometrioosin komplikaatio. Tämän patologian myötä munanjohtimien läpinäkyvyys heikkenee, mikä johtaa hedelmöitetyn munan hilloun niiden luumeniin. Ulkorakon ulkopuolinen raskaus uhkaa voimakasta verenvuotoa ja on naisen elämälle vaarallinen tila. Tämän patologian kanssa suoritetaan kiireellinen kirurginen toimenpide elinkelvottoman alkion poistamisella. Monissa tapauksissa munanjohto leikataan alkion kanssa.

    Raskaudenhallintataktiikat endometrioosille

    Kun raskaus tapahtuu endometrioosin taustalla, naisen on kirjauduttava lääkärin puoleen mahdollisimman pian. Asiantuntijan havaitseminen varhaisesta päivästä estää komplikaatioiden kehittymisen ja tunnistaa ajoissa sikiön mahdolliset poikkeavuudet..

    Endometrioosia ei hoideta raskauden aikana. Poikkeuksena on vain endometrioidiset munasarjasystat. Jos kysta saavuttaa suuren koon ja häiritsee normaalia raskauden kulkua, se poistetaan. Leikkaus suoritetaan 16-20 viikon ajan, pääasiassa laparoskooppisen pääsyn avulla. Leikkauksen jälkeen määrätään lääkkeitä, jotka vähentävät kohdun sävyä ja parantavat istukan verenkiertoa.

    Raskauskomplikaatioiden kehittyessä niiden korjaus suoritetaan ottaen huomioon raskausaika ja patologisen prosessin sijainti. Koska keskenmenon riski on suuri, hormonitoimintaa progesteronilääkkeillä määrätään 16-18 viikkoon saakka. Indikaatioiden mukaan käytetään antispasmoliteetteja ja tokolyyttisiä lääkkeitä (kivun lievittämiseen ja kohdun sävyn vähentämiseen).

    Endometrioosia sairastavien naisten synnyttäminen on mahdollista luonnollisen syöttökanavan kautta, jos sikiön tila on tyydyttävä. Vakavien komplikaatioiden kehittyessä suunniteltu keisarileikkaus suoritetaan 37-39 viikon ajanjaksolle. Lopullinen päätös tehdään potilaan täydellisen tutkinnan jälkeen.

    Endometrioosin spesifistä profiilia ei ole kehitetty. Kaikille naisille, jotka kärsivät tästä patologiasta, on suositeltavaa olla viivästyttämättä lapsen syntymää pitkään ja kysyä lääkäriltä hyvissä ajoin, jos taudin ensimmäiset oireet havaitaan. Mitä nopeammin hedelmättömyyden syy löytyy, sitä helpompaa on selviytyä ongelmasta ja löytää paras tapa toteuttaa lisääntymistoiminto (luonnollisesti tai käyttämällä IVF: ää).

    Mikä estää raskautta? Endometrioosi - oireet ja hoito

    Seksiongelmat, kipu kuukautisten aikana: miten diagnosoida?

    Endometrioosi diagnosoidaan niin usein, että monet naiset eivät edes pidä sitä taudina. Turhaan. Tilastojen mukaan useimmissa tapauksissa hän häiritsee kauan odotettua raskautta.

    Mikä on endometrioosi?

    Tauti kehittyy naisen kehossa vuosien varrella. Solut, jotka ovat samanlaisia ​​kuin ne, jotka linjaavat kohtua sisältäpäin, heitetään kuukautisten aikana ulos, juurtuvat muihin elimiin ja alkavat lisääntyä. Niiden kertyminen johtaa adheesioiden muodostumiseen lantion elimissä. Seurauksena normaalista hedelmöityksestä ja hedelmöitetyn munan liikkumisesta kohtuun tulee mahdotonta..

    Endometrioosi vaikuttaa elämän laatuun. Nainen on jatkuvasti tuskallinen. Hän ei saa iloa intiimistä elämästä, hänen mielialansa heikkenee, työkyky, uni huononee. Monet, joilla on tämä diagnoosi, ovat joutuneet joutumaan ottamaan kipulääkkeitä vuosien ajan, ja tämä vaikuttaa haitallisesti ruoansulatuskanavaan, maksaan ja munuaisiin. Mutta suurin vaara, josta hän on täynnä, on hedelmättömyys. Tilastojen mukaan 40%: lla naisista, joiden raskausyritykset epäonnistuvat, he löytävät tämän taudin.

    Sen esiintymiselle on monia syitä. Yleisimmät ovat hormonaaliset häiriöt ja immuunijärjestelmän toimintahäiriöt. Normaalin immuniteetin ollessa endometriumisolut eivät voi selviytyä kohdun ulkopuolella. Jos kehon suojatoiminnot vähenevät, ne jatkavat rauhallisesti kasvuaan muissa elimissä.

    Siellä on myös geneettinen taipumus. Jos äidille, isoäidille, sisolle annettiin samanlainen diagnoosi tai he kärsivät jatkuvasta kipusta, naisen tulisi olla erityisen tarkkaavainen itseensä. Endometrioosin ilmaantuvuus voi olla abortti, keisarileikkaus, kohdunkaulan eroosion kauterisointi, sukupuolielinten tulehdukselliset sairaudet, kohdunsisäinen laite, raudan puute kehossa.

    Oireet ja diagnoosi

    Nykyään se on kolmanneksi yleisin gynekologinen sairaus maailmassa. Ensimmäisen ja toisen paikan hoitavat lisäysten ja kohdun fibroidien tulehdukset. Joka kymmenes nainen on sairas endometrioosissa.

    Endometrioosi ilmenee yleensä lisääntymisikässä. Mutta ehkä aikaisemmin, murrosiän aikana 15-17 vuodessa. Yli puolella naisista, joilla on tällainen diagnoosi, ensimmäiset taudin merkit tuntevat itsensä 25 ikään asti. Mutta valitettavasti he harvoin kiinnittävät huomiota häiritseviin oireisiin..

    Diagnoosi on melko vaikeaa. Tauti tunnistetaan oikein vain joka kuudes tapaus. Jopa kokeneet lääkärit ottavat sitä usein muiden kohdun tai lihasten tulehduksellisten sairauksien vuoksi.

    Usein ensimmäisten oireiden ja diagnoosin välillä on seitsemän-kahdeksan vuotta. Tänä aikana endometrioosi voi edistyä vakavasti. Mutta on oireita, joihin kannattaa kiinnittää huomiota. Tärkein on alavatsan kipu ennen kuukautisia ja niiden aikana. Joskus kipu ei lopu monta kuukautta. Signaalin epämukavuus sukupuolen aikana, suolten ja virtsarakon kipu tyhjennettynä, epävakaa - liian vähäinen tai päinvastoin runsas - vuoto kuukautisten aikana.

    Aina varmasti gynekologin on verrattava tutkimustuloksia, analyysejä ja muita instrumenttisia tutkimusmenetelmiä. Kun tutkimukset tehdään ennen kuukautisia ja niiden aikana, kohdun ja lisävarusteiden, joihin endometrioosi vaikuttaa, laajentuminen. Itse tutkimus aiheuttaa teräviä kipuja. Endometrioottiset munasarjojen kystat ovat näkyviä ultraäänitutkimuksella. Kontrastiainetta käyttävä menetelmä toimii hyvin. Lopullisen tuomion tekemiseksi lääkäri voi määrätä laparoskopian, mikrokirurgisen diagnoosin, joka havaitsee minkä tahansa taudin muodon. Hoidon vakavuuden ja tehokkuuden määrittämiseksi suositellaan yleensä ottamaan verikoe CA-125: lle (endometrioosin merkki)..

    Nykyaikaiset hoidot

    Koska useimmissa tapauksissa endometrioosi havaitaan hyvin myöhäisissä vaiheissa, ainoa tehokas menetelmä on leikkaus. Nykyään se tehdään ilman onkalojen leikkauksia pienten lävistysten kautta. Jos sairaus havaitaan varhaisessa vaiheessa, se on mahdollista parantaa ei leikkauksella, vaan lääkityksellä. Useat nykyaikaiset lääkkeet vähentävät endometrioottisten vaurioiden määrää ja pysäyttävät nopeasti kipuoireyhtymän. Nämä lääkkeet jaetaan tiukasti reseptin perusteella - vain naislääkäri voi määrätä niitä. Tällaiset lääkkeet vievät kauan, joskus ennen vaihdevuodet.

    Endometrioosin ehkäisy

    Gynekologille on tarpeen käydä kerran kuudessa kuukaudessa. Jos koet kipua kuukautisten ja sukupuolen aikana, ota yhteyttä lääkäriin. Jos gynekologi uskoo, että tällaiset oireet eivät ole epätavallisia, sinun on vaadittava lisätutkimuksia. Hyvä ennaltaehkäisy on seksuaalisen aktiivisuuden pidättäytyminen kuukautisten aikana, abortin hylkääminen, gynekologisten sairauksien oikea-aikainen hoito. Älä käytä usein hygieenisiä tamponeja - ne häiritsevät veren vapaata ulosvirtausta ja voivat aiheuttaa endometrioosin. Pitkävaikutteiset hormonit ovat sopivia ehkäisyvälineiksi..

    Raskaus ja endometrioosi

    Hedelmöitys on sallittua suunnitella kuukauden kuluttua hoidosta ja loppukokeesta. Suurin osa naisista tulee raskaaksi seuraavan kuuden kuukauden aikana. Jos tämä ei onnistu, lääkärit suosittelevat keinosiemennysmenetelmää - IVF. Raskauden siirtämistä ei suositella yli kuudeksi kuukaudeksi, koska endometrioosin fokukset voivat ilmestyä uudelleen.

    Muista, että raskaus ei paranna tätä vaivaa. Oireet voivat kadota väliaikaisesti, mutta vauvan syntymän jälkeen, kun kuukautiskierros ja hormonit palautuvat, ne ilmestyvät uudestaan.

    Asiantuntija: Konstantin Puchkov, MD, professori

    Jos sinulla on lääketieteellisiä kysymyksiä, ota ensin yhteys lääkäriisi.

    Endometrioosi - raskaus on mahdollista?

    Endometrioosi on yksi salaperäisimmistä naissairauksista. Huolimatta siitä, että tämä diagnoosi tehdään melko usein, kysymykseen "millainen sairaus se on, miksi ja miten sitä hoidetaan" jää usein vastaus. Onko mahdollista tulla raskaaksi endometrioosilla ja mitä on tehtävä?

    Ekaterina Svirskaya
    Synnytyslääkäri-gynekologi, Minsk

    Endometrioosi on kohdun sisäkerroksen (endometrium) solujen esiintyminen epätyypillisissä paikoissa: vatsakalvolla, munasarjoissa, munanjohtimissa, kohdun seinämässä ja kaulassa, virtsarakossa, peräsuolessa ja muissa elimissä ja kudoksissa.

    Miksi tämä tapahtuu? Endometrioosin syyt

    Lääkärillä ei ole selkeää vastausta tähän kysymykseen. Yleensä kuva näyttää tältä.

    Kohdunontelo on vuorattu limakalvolla, jota kutsutaan endometriumiksi. Tämä limakalvo koostuu kahdesta kerroksesta - perus- ja funktionaalisesta. Toiminnallinen kerros hylätään kuukausittain kuukautisten aikana, jos raskautta ei tapahdu. Ensi kuussa endometrium kasvaa taas peruskerroksen solujen lisääntymisen vuoksi munasarjahormonien, erityisesti estrogeenin ja progesteronin vaikutuksesta..

    Estrogeenit (kuukautiskierron ensimmäisen puoliskon hormonit) edistävät kohdun sisäkerroksen kasvua ja munan kypsymistä. Ovulaation jälkeen estrogeenin määrä vähenee, munasarjat alkavat erittää progesteronia, joka estää endometriumin kasvua ja edistää rauhasten kehitystä siinä, valmisteleen sitä hedelmöitetyn munan lisäämiseen. Jos raskautta ei tapahdu, estrogeenin ja progesteronin pitoisuus laskee, kohdun hylkää endometrium ja tämä ilmenee kuukautisten ulkopuolella. Menstruaation aikana tapahtuva vastuuvapaus on seos verta ja kuorinta aiheuttavan endometriumin fragmentteja.

    Joten endometrioosin esiintymiseen tarvitaan vähintään kaksi tekijää: hormonaalinen epätasapaino ja heikentynyt immuniteetti.

    Hormonit endometrioosissa: epätasapaino on varmistettu

    Endometrioosi ei kehitty naisen kehossa, jos hänellä ei ole toimintahäiriöitä hormonaalisessa järjestelmässä. Naisten lisääntymisjärjestelmän säätelyä säätelevät monet hormonit, joita tuottavat aivojen rauhaset (hypotalamus, aivolisäke) ja munasarjat. Lisäksi munasarjat ovat itse hypotalamuksen valvonnassa. Endometrioosin aiheuttavat hormonit käyttäytyvät "väärin": kehossa estrogeenin ja progesteronin suhde on häiriintynyt. Tämä johtaa ovulaation tukahduttamiseen ja endometriumin lisääntymiseen, joka sitten hylätään, aiheuttaen verenvuotoa. Epäkypsän endometriumin yksittäiset solut heitetään epätyypillisiin paikkoihin - ja endometrioosin poltimet muodostuvat.

    Immuniteetti ja endometrioosi

    Toinen syy endometrioosiin on heikentynyt immuniteetti. Ihmisen immuunijärjestelmä on suunniteltu suojaamaan vartaloa kaikilta "epätavallisilta" proteiineilta, tuhoamalla infektioiden, vieraiden kappaleiden tai kasvainsolujen "vieraat" proteiinit. Samalla tavalla se tuhoaa solut, jotka eivät ole ominaisia ​​yhdelle tai toiselle kudokselle, etenkin endometriumisolut, jotka ovat pudonneet heille "väärään paikkaan". Melkein kaikilla naisilla menstruaation aikana vuoto ei kulkeudu vain ulkopuolelle (emättimen läpi), vaan se heitetään osittain putkien läpi vatsaonteloon, kohdun seinämään, munasarjoihin sekä vereen ja kulkeutuu koko kehossa. Normaalisti vatsaonteloon pudonnut kuukautisten virtaus tuhoutuu nopeasti erityisillä suojaavilla soluilla. Endometrioosi tapahtuu, kun immuunijärjestelmä lakkaa tunnistamasta endometriumisoluja muissa kudoksissa, jolloin ne voivat lisääntyä vapaasti missä tahansa.

    Sen jälkeen kun endometriumisolut ovat juurtuneet uuteen paikkaan, ne ovat edelleen olemassa kuukautiskierron lakien mukaisesti, kuten tapahtui kohdunonteloon ollessaan - syklin ensimmäisellä puoliskolla ne lisääntyvät ja kasvavat aktiivisesti ja kuukautisten alkaessa ne hylätään vatsaonteloon, johtaen endometrioosin uusien polttimien muodostumiseen. Jos endometriumkudos tulee munasarjaan, siihen voi muodostua hyvänlaatuisia endometrioidisia kystoja. Kohdun kehon endometrioosi (adenomyosis) esiintyy, kun endometriumisolut viedään kohdun lihaskerrokseen. Harvinaisissa tapauksissa endometrioosin polttoaineita löytyy kehon eri elimistä ja kudoksista. Joten on munuaisten, virtsajohtimien, virtsarakon, keuhkojen, suolien endometrioosi. Tämä johtuu tosiasiasta, että endometriumkudoksen fragmentit kuljetetaan kehon läpi imusolu- tai verenkiertoelimistön kautta.

    Raskauden, vaihdevuosien ja vaihdevuosien aikana endometrioosin fokusissa tapahtuu käänteinen prosessi, mikä johtaa naisen tilan paranemiseen.

    Endometrioosin oireet: jos vatsa sattuu...

    Harvinaisissa tapauksissa nainen ei edes epäile, että hänellä on endometrioosi, koska se voi tapahtua ilmenemättä ollenkaan. Mutta paljon useammin tämä sairaus häiritsee vakavasti hyvinvointia. Yksi endometrioosin pääoireista on kuukautiskierron aiheuttama alavatsan kipu. Ne häviävät syklin alussa, kasvavat loppua kohti ja muuttuvat erityisen vahvoiksi kuukautisten aikana. Kipu on useimmiten kahdenvälistä, joskus siihen liittyy paineen tunne peräsuolessa ja se voidaan antaa selälle ja jalkalle. Epämukavuutta ja kipua voi esiintyä yhdynnän aikana sekä suoliston aikana. Joskus kivut ovat niin voimakkaita, että seksuaalielämästä tulee mahdotonta. Niiden syy on vatsakalvon hermojen "kuukautisia" aiheuttavien endometrioottisten fokusten ärsytyksessä. Tämä aiheuttaa adheesioiden (sidekudosnauhojen) muodostumisen vatsaontelossa, mikä puolestaan ​​johtaa ummetukseen suoliston tukkeutumiseen saakka, samoin kuin tiheään, tuskalliseen virtsaamiseen. Lähes kaikki sukupuolielinten endometrioosista kärsivät naiset valittavat kipusta yhdynnän aikana. Toinen merkki tästä taudista on pitkittyneet kuukautiset, tumma tiputuspiste ennen ja jälkeen kuukautiset sekä kuukautisten välinen verenvuoto. Jakso muuttuu epäsäännölliseksi tai lyhenee, ja kuukautiset ovat runsaita, hyytymiä ja kivulias. Nainen kärsii jatkuvasti verenhukasta, mikä johtaa anemiaan. Ja kohdun endometrioosi ilmenee tiputtelulla yhdynnän jälkeen.

    Usein tämä salakavala tauti heijastuu naisen emotionaaliseen tilaan: jatkuva kipu, seksuaalinen toimintahäiriö, hedelmöitysongelmat johtavat ärtyneisyyteen, epätasapainoon ja masennukseen..

    Endometrioosin raskaussuunnittelu

    Uskotaan, että endometrioosi ja raskaus eivät ole kovin yhteensopivia. Endometrioosi voi häiritä munan kypsymisprosesseja ja sen poistumista munajohtoon (ovulaatio). On selvää, että tämä kaikki ei voi vaikuttaa hedelmöitysmahdollisuuksiin, ja valitettavasti mahdollisuudet tulla raskaaksi endometrioosilla ovat vähentyneet. Lisäksi pitkittyneellä endometrioosilla tarttuvuus muodostuu usein sukuelimiin, mikä lisää hedelmättömyyden riskiä. Erityisen vaarallisia tässä suhteessa ovat munanjohtimien ja munasarjojen tarttumiset, jotka luovat esteen munan etenemiselle, minkä vuoksi hänen on mahdotonta tavata siemennestettä ja raskaaksi tulla.

    Endometrioosi ei kuitenkaan ole "tae" absoluuttiselle hedelmättömyydelle. On olemassa todistettuja tosiasioita tämän sairauden vahingossa havaitsemisesta naisilla, joilla ei ole koskaan ollut ongelmia raskauden aikana. Lisäksi monilla naisilla onnistuu vihdoin tulla raskaaksi endometrioosin jälkeen..

    Kuinka diagnoosi on??

    Lääkäri pystyy ehdottamaan endometrioosin diagnoosia rutiininomaisella gynekologisella tutkimuksella: esimerkiksi hän voi nähdä keskittyvänsä kohdunkaulaan tai tuntea tuskallisia tiivisteitä emättimessä. Lääkäri kiinnittää huomiota myös kipuun, heidän suhteeseen kuukautisiin ja seksuaalisuuteen. Diagnoosin vahvistamiseksi tai selventämiseksi käytetään lantion ultraääniä, magneettikuvauskuvausta, kolposkopiaa (emättimen ja kohdunkaulan tutkiminen mikroskoopilla), hysteroskopiaa (kohdun tutkiminen erityisellä hysteroskooppilaitteella) ja laparoskopiaa. Jälkimmäinen menetelmä on "kultastandardi" endometrioosin diagnosoinnissa. Tämä on lempeä kirurginen toimenpide, jonka avulla voit tutkia vatsaontelon suurennusta (erityistä laitetta - laparoskooppia käyttämällä) vatsan seinämän pienten reikien läpi. Itse asiassa vain tällä menetelmällä voit nähdä endometrioosin polttimet ja ottaa niistä biopsian (kudospalat) diagnoosin vahvistamiseksi. Ilman laparoskopiaa endometrioosin esiintyminen voidaan olettaa vain.

    Endometrioosin jälkeinen hoito ja raskauden suunnittelu

    Olisi huomattava heti, että endometrioosin hoito on pitkä prosessi. Konservatiivisia, operatiivisia ja monimutkaisia ​​menetelmiä voidaan käyttää. Hoitomenetelmää valitessaan asiantuntija ottaa huomioon potilaan iän, sairauden vakavuuden, suunnitteleeko nainen raskauden endometrioosin jälkeen.

    Endometrioosin konservatiivisella hoidolla määrätään ensisijaisesti hormonaalisia lääkkeitä.

    Riippuen siitä, millä hormonaalisen säädön alueella havaittiin toimintahäiriö, lääkäri valitsee sopivat lääkkeet rikkomisen korjaamiseksi.

    Hoita rautavajeanemia raudanvalmisteilla ja erityisruokavaliolla. Lisäksi määrätään immunomoduloivia, kipua lievittäviä ja hemostaattisia lääkkeitä. Endometrioidipisteiden poistaminen on melkein mahdotonta, mutta hoidon avulla pystyt selviytymään kipusta ja siivottamaan kuukautiskierron, mikä lisää naisen mahdollisuuksia tulla raskaaksi endometrioosin jälkeen.

    Joissakin tapauksissa, esimerkiksi kun kouristuksia muodostuu endometrioosista, joudut turvautumaan kirurgiseen hoitoon. Useimmiten käytetään laparoskopiaa, joka mahdollistaa vähiten traumaattisten poistojen kohteena olevan kudoksen ja kiinnittimien pohdinnat.

    Endometrioosin hoidossa yhdistetään usein konservatiivinen ja kirurginen hoito. Valitettavasti tästä taudista on harvoin mahdollista päästä eroon kokonaan, hoito antaa vain estää vaivan, mikä antaa tilapäisen etumatkan raskaudelle.

    Endometrioosi ja raskaus

    Konservatiivisen hoidon jälkeen on suositeltavaa suunnitella hedelmöitys aikaisintaan 3 kuukautta hoidon jälkeen, jotta tulevan äidin vartalo voi elpyä täysin..

    Leikkaukseen sisältyy päinvastoin raskauden varhainen alkaminen endometrioosin jälkeen (ellei määrätä yhdistelmäkurssia - kirurgisen ja hormonaalisen hoidon yhdistelmää). Monet lääkärit neuvovat ennen endometrioosin kirurgisen hoidon aloittamista varmistaaksesi, että hedelmättömyys ei johdu muista häiriöistä. Jos hedelmättömyydelle on useita mahdollisia syitä, on suositeltavaa ensin poistaa kaikki muut ongelmat ja vasta sitten tehdä endometrioosin leikkaus. Tämä johtuu siitä, että leikkauksen vaikutus ei kestä pitkään - raskauden mahdollisuudet endometrioosin jälkeen lisääntyvät vasta ensimmäisten 6–12 kuukauden aikana leikkauksen jälkeen.

    Keskimäärin 90% naisista, jotka saavat konservatiivista hoitoa lievästä tai kohtalaisesta endometrioosista, onnistuu tulemaan raskaaksi ilman leikkausta viiden vuoden ajan.

    Endometrioosin raskauden kulku

    Vaikka uskotaan, että raskaus ja endometrioosi eivät ole kovin yhteensopivia, voit silti tulla raskaaksi tämän taudin kanssa, ja jopa ilman taudin hoitoa. Raskauden aikana endometrioosia ei yleensä hoideta, mutta se tehdään vauvan syntymän jälkeen.

    Ainoat poikkeukset ovat tapaukset, joissa tulevalla äidillä on diagnosoitu endometrioidinen munasarjojen kysta: jos on repeämisen tai vääntymisen vaara, suunnitellaan leikkaus, joka suoritetaan yleensä 16–20 raskausviikon ajan (tämä ajanjakso on sikiölle turvallisin).

    Raskauden ja endometrioosin yhdistelmä vaatii lääkäreiden erityistä huomiota. Raskaus on usein tuettava hormonien avulla keskenmenon estämiseksi. Keskeytymisuhka voi esiintyä ensimmäisellä ja toisella raskauskolmanneksella naispuolisesta sukupuolihormonista progesteronista johtuvan puutteen takia, mikä on välttämätöntä tänä aikana raskauden asianmukaiseksi kehittymiseksi ja kohdun lihaksen supistumisen estämiseksi. Istukan muodostumisen jälkeen keskenmenon todennäköisyys vähenee. Itse endometrioosi ei enää uhkaa sikiötä eikä vaikuta sen kehitykseen millään tavalla.

    Endometrioosi ja raskaus

    Endometrioosi on yksi yleisimmistä gynekologisista sairauksista, jotka liittyvät kehon immuunijärjestelmään ja hormonaalisiin häiriöihin. Sille on luonteenomaista kohdun limakalvon (endometriumkudoksen) kasvu kohdun onkalon ulkopuolella, ja se ilmenee kystojen muodostumisessa, joita esiintyy elimissä, joissa niiden ei pitäisi olla normaalia (munanjohtimet, munasarjat, virtsarako, kohdun seinämä)..

    Endometrioosi vaikuttaa useimmiten naisiin 40 vuoden jälkeen. Mutta joskus sitä esiintyy myös tytöillä, jotka ovat juuri tulemassa raskaaksi seuraavina vuosina. Siksi oikealla diagnoosilla ja oikea-aikaisella hoidolla on tärkeä rooli..

    Taudin luonteesta ei edelleenkään ole yksimielisyyttä. Jotkut munanjohtimien rakenteelliset piirteet, immuunijärjestelmän toimintahäiriöt, perinnöllinen taipumus voivat edistää endometrioosin kehittymistä.

    Gynekologisen sairauden oireet riippuvat kehon yksilöllisistä ominaisuuksista. Joskus nainen ei edes tajua olevansa sairas endometrioosissa, koska se voi olla oireeton. Mutta tämä tapahtuu erittäin harvoin. Useimmissa tapauksissa esiintyy tiettyjä oireita. Lantion kipu, johon ei liity kuukautiskierrosta, on yksi yleisimmistä taudin oireista. Joskus yhdynnän aikana esiintyy voimakasta kipua ja epämukavuutta. Taudin esiintyminen voidaan osoittaa maidon kaltaisen nesteen vapautumisesta rintarauhasista, kuukautisten epäsäännöllisyydestä, kipusta kuukautisten aikana.

    Lisäksi suurin osa endometrioosista kärsivistä naisista ei voi tulla raskaaksi pitkään, koska heillä ei ole todellista ovulaatiota huolimatta säännöllisistä kuukautisista. Siksi monet liittävät taudin hedelmättömyyteen. Itse asiassa on täysin mahdollista tulla äidiksi (sellaiset tapaukset ovat yleisiä), se on yksinkertaisesti vaikeampaa tehdä (munasarjojen anatomian rikkomisen, munanjohtimien avoimuuden heikkenemisen ja munan ulospääsyyn liittyvien vaikeuksien vuoksi). Raskauden todennäköisyys kasvaa hoidon jälkeen. Lapsi tulisi suunnitella noin kuuden kuukauden tai vuoden kuluttua, kun vartalo on palautunut kokonaan. Jos sairaus poistetaan onnistuneesti, tämän jakson jälkeen raskautta esiintyy usein. Hyvin harvoin, mutta se tapahtuu, kun onnistuneen hoidon jälkeen raskautta ei esiinny yli kuuden kuukauden ajan. Sitten naisen on tehtävä uusi tutkimus muiden hedelmättömyyttä aiheuttavien tekijöiden tunnistamiseksi.

    Jos nainen tulee raskaaksi endometrioosissa, on olemassa todellinen keskenmenon uhka. Tässä tapauksessa lääkäri, joka seuraa raskauden etenemistä, voi estää sen. Usein raskautta tukevat hormonit. Kun istukka muodostuu kehossa, johon endometrioosi ei vaikuta, keskenmenon riski vähenee. Asiantuntijan on kuitenkin tarkkailtava odottavaa äitiä koko jakson ajan ja pantava hänen suosituksensa selvästi täytäntöön. Älä ole huolissasi syntymättömän lapsen terveydestä - endometrioosi ei vaikuta sen kuntoon ja kehitykseen.

    Mitä nopeammin aloitat hoidon, sitä parempi. Ohjelma riippuu naisen iästä, sairauden vakavuudesta, sen sijainnista, ja lisäksi otetaan huomioon aikaisemman raskauden tekijä. Usein tämä gynekologinen häiriö voidaan parantaa ilman leikkausta (laparoskopia ja laparotomia). Oireettoman endometrioosin vuoksi he turvautuvat lääkehoitoon. Potilas käyttää vain erityisiä lääkkeitä (hormonaalisia, tulehduskipulääkkeitä, oireenmukaisia ​​lääkkeitä). Konservatiivisen hoidon pääkomponentti on hormonihoito..

    Endometrioosin diagnoosin voi tehdä vain asianmukaisen profiilin lääkäri toimenpiteiden jälkeen (gynekologinen tutkimus, potilaan kuulustelu kipusta, aiemmat gynekologiset sairaudet, leikkaukset, sukulaisten gynekologiset sairaudet). Kolposkopiaa, laparoskopiaa, hysteroskopiaa, lantion ultraääntä, emättimen tutkimista, tutkimusta peilillä, peräsuolen ja emättimen tutkimusta käytetään myös diagnostisina menetelmin..

    Endometrioosin ehkäisemiseksi on tehtävä säännölliset tutkimukset, etenkin tytöille ja naisille, jotka ovat vakavasti huolissaan kuukautisten aikana. Ajoissa sukupuolielinten tulehduksellisten sairauksien, myös kroonisten, hoitamiseksi. Lisäksi on suositeltavaa suorittaa erityisiä testejä hormonitasojen määrittämiseksi..

    Endometrioosi ja raskaus - suunnittelun piirteet (miten valmistautua)

    Ei ole mikään salaisuus, että jokainen nainen syntyy kokemaan äitiyden iloisia hetkiä synnyttäessään ja kasvattaen lapsensa. Mutta valitettavasti kaikki reilut sukupuolet eivät saavuta tavoitteitaan.

    Yksi johtavista hedelmättömyyteen johtavista gynekologisista sairauksista on endometrioosi. Tämä sairaus kärsii yli 30%: lla naisista, joten monet tytöt, joille on diagnosoitu niin kauhea diagnoosi, haluavat tulla raskaaksi endometrioosilla.

    Jotta voimme antaa vastauksia usein kysyttyihin kysymyksiin, yritämme ymmärtää sairauden syyt, raskauden mahdollisuuden ja piirteet.

    Onko raskaus mahdollista endometrioosilla?

    On yksiselitteistä vastata, että raskaus endometrioosilla on mahdollista, vaikeaa. Lääketieteessä on tapauksia, joissa endometrioosista kärsivät tytöt tulivat melko raskaaksi, kärsivät ja synnyttivät terveen vauvan.

    Mutta on myös todettu, että endometrioosi ja raskaus ovat joissain tapauksissa yhteensopimattomia.

    Yleensä raskaus on mahdollista endometrioosin diagnoosilla, mutta kaikki naiset eivät kykene kantamaan sikiötä. Tämä johtuu siitä, että suuri osa kasvaneesta endometriumista estää alkion kehittymisen kokonaan.

    Endometrioosin mahdollisuus tulla raskaaksi on monia ristiriitaisia ​​tosiasioita ja tapauksia. Mutta jos raskautta on tapahtunut, naisen tulisi olla valmistautunut tiettyyn riskiin, joka koostuu seuraavista:

    • ovulaatio voi pysähtyä;
    • pääsee kohdunonteloon, siittiöt voivat kuolla;
    • munanjohtimissa on mahdollista muodostaa adheesioita, jotka eivät salli munaa päästä kohtuun;
    • pohjan ja kohdun onkalon suurella vaurioilla voi tapahtua alkion kohdunkaula-implantaatio, mikä aiheuttaa spontaanin keskenmenon.

    Voit välttää nämä riskit, jos nainen saa selville sairaudesta sen kehitysvaiheessa ja jatkaa oikeaan hoitoon..

    Jos endometrioosin kanssa on ryhdytty nopeasti toimenpiteisiin, se todennäköisesti luottaa raskauteen ja perheen lisääntymiseen.

    Voinko tulla raskaaksi kohdun endometrioosilla

    Kohdun limakalvon endometrioosi on patologinen prosessi, joka vaikuttaa elimen kehoon ja aiheuttaa kipua ja laajentumista, kun endometrium kasvaa syvälle lihaskerrokseen. Taudilla on 4 vaihetta, joista kukin eroaa endometriumin itävyyden syvyydessä.

    Tällainen sairaus vaikuttaa haitallisesti naisen kykyyn synnyttää lapsi, koska taudin kohdat erittävät aineita, jotka ovat eräänlainen myrkky alkialle. Lisäksi lantiossa muodostuneet adheesiat estävät lisääntymisjärjestelmän.

    Koska raskaus kohdun endometrioosilla ei ole aina mahdollista, sairauden lisäoireet voivat olla:

    • kohdun arkuus;
    • sen koon kasvu;
    • verta erittävän luonteen vuotaminen, jota havaitaan ennen kuukautisia ja niiden jälkeen.

    Huolimatta siitä, että endometrioosilla on edelleen mahdollisuus tulla raskaaksi, sairauden eri vaiheissa naista voi häiritä toistuva kuukautisvuoto kuukautisten välillä, anemia, väsymys, uneliaisuus.

    Kohdunkaulan endometrioosin ja raskauden ei loppuminen huonosti naiselle on tarpeen suorittaa lääkärintarkastukset oikeaan aikaan, koska tällainen sairaus diagnosoidaan hyvin usein lääkärivierailun aikana, kun nainen ei ole huolissaan.

    Voinko tulla raskaaksi munasarjojen endometrioosilla

    Munasarjojen endometrioosilla taudin fokus vaikuttaa suoraan munasarjoihin. Tätä prosessia seuraa veressä täytettyjen kystojen muodostuminen..

    Tällaiset endometrioomat voivat saavuttaa erikokoisia, suuria kystat repeytyvät tai vuotavat, aiheuttaen kipua, tulehdusta, peritoniittia.

    Lisäksi munasarjavaurioissa voi muodostua tarttumisia, jotka sitoutuvat kohtuun, mikä johtaa lisääntymisjärjestelmän toimintahäiriöihin. Siksi raskautta ei tapahdu endometrioosilla, ja tauti muuttuu täydelliseksi hedelmättömyydeksi.

    Voit diagnosoida patologian täysin, käyttämällä ultraääntä tai MRI: tä. Mutta suuremman tehokkuuden saavuttamiseksi on parempi turvautua laparoskopiaan, jonka avulla voidaan paitsi ilmoittaa tauti myös ilmoittaa mahdollisesta pahanlaatuisuudesta..

    Endometrioosi ja raskaus

    Endometrioosin kaltaisten sairauksien vaikutuksesta raskauteen on jo olemassa monia legendoja, joita ei usein voida perustella.

    Tilastojen mukaan kolmelta hedelmättömyydestä kärsivältä naiselta kahdelle on diagnosoitu endometrioosi, mutta tämä ei tarkoita, että endometrioosin vaikutus raskauteen on niin suuri.

    Siksi hedelmättömyyden lisäksi sisäinen endometrioosi voi muuttua sellaisiksi ongelmiksi:

    • hormonaaliset häiriöt (sairaus voi tapahtua sekä hormonaalisen epätasapainon taustalla että provosoida sellaisia ​​häiriöitä, joiden vuoksi endometrioosi ja ovulaatio liittyvät suoraan toisiinsa: taudin etenemisen vuoksi ovulaatio voi pysähtyä kokonaan, ja kuukautisten aikana tapahtuva vuoto voi tulla runsasta);
    • munasarjojen uupumus (tämä tapahtuu kystien muodostumisen vuoksi, jotka on poistettava kirurgisesti; jopa nuorilla tytöillä tämä endometrioosin seuraus vähentää raskauden mahdollisuuksia yksinään nollaan);
    • munanjohtimien tukkeuma (useimmissa tapauksissa endometrioosin kanssa, tarttumiset muodostuvat pienessä lantiossa, mikä on estee spermatozoille matkalla munasoluun; jos putkiin jää pieni tyhjennys, kohdunulkoisen raskauden todennäköisyys kasvaa);
    • kyvyttömyys kantaa sikiötä tai jäätynyt raskaus (sikiön munan onnistunut tunkeutuminen kohtuun ei aina takaa sen täysimittaista istutusta endometriumiin; varhaisen raskauden aikainen endometrioosi voi päättyä irtaantumiseen ja estää koorion kehittymisen).

    Monet naiset ja jotkut asiantuntijat uskovat, että raskauden vaikutus endometrioosin kehitykseen on erittäin positiivinen. Kirjataan tapauksia, joissa vauvan syntymän jälkeen tyttö pääsi täysin eroon sairaudesta.

    Huolimatta siitä, että tämä on mahdollista, tällainen tulos on poikkeus, koska erittäin harvoin sisäinen tai ulkoinen endometrioosi auttaa parantamaan raskautta.

    Vaikka synnytys on naisen ruumiille voimakas stressi, jopa patologiset muutokset voivat pysähtyä sen vaikutuksista, taudin ”lepotila” ei ole pitkä.

    Huomaa, että turhaan yrittäessään parantaa endometrioosia, jotkut naiset uskaltavat raskaaksi 40 vuoden jälkeen.

    Mutta kuten aiemmin totesimme, toivoa taudin täydellistä kääntymistä synnytyksen jälkeen on typerä, sellainen stressi kauas hedelmällisestä iästä voi vain pahentaa tilannetta ja vaarantaa potilaan elämän.

    Kuinka tulla raskaaksi endometrioosilla

    Huolimatta siitä, että endometrioosi diagnosoidaan usein hedelmättömyyttä tutkivilla naisilla, endometrioosi ei vaikuta jokaisen naisen hedelmällisyyteen.

    Kuten lääketieteelliset tilastot osoittavat, yli 50% tytöistä kykenee synnyttämään endometrioosissa olevan lapsen, ja tätä varten kaikkien ei tarvitse edes käydä hoidossa.

    Mutta on myös syytä huomata, että ovulaatio ja endometrioosi liittyvät läheisesti toisiinsa (taudin etenemisen seurauksena ovulaatio voi kadota kokonaan). Jos ovulaatiota ei voida ylläpitää patologisen prosessin aikana, raskaudesta puhuminen on turhaa.

    Myös raskauden mahdollisuuteen vaikuttaviin tekijöihin on syytä antaa yhtä vaarallinen ongelma - tarttumiset. Juuri nämä muodostelmat tukkevat kohdun “kulkuväylät”, joita pitkin spermasolujen on päästävä kohteeseensa ”.

    Hyvin usein, myös pienillä tarttujilla, raskaus tapahtuu, mutta ei siellä, missä sen pitäisi tapahtua, vaan munanjohdoissa, ja tämä ainakin loppuu keskenmenoon..

    Siksi tullaksesi raskaaksi sinun on ensin suoritettava täydellinen tutkimus, asianmukainen hoito, neuvoteltava lääkärisi kanssa ja jatkettava hedelmöitykseen johtavien asiantuntijoiden suositusten mukaisesti..

    Kuinka raskaus on endometrioosilla?

    Terveillä raskaana olevilla tytöillä ja endometrioosista kärsivillä raskaus etenee samalla tavalla. Molemmissa tapauksissa naiset valittavat toksikoosista, kohonneesta basaalilämpötilasta, kohonneesta hCG: stä.

    Jos endometrioosi diagnosoidaan raskauden aikana tai tautia on hoidettu ennen raskautta, keskenmenon riski voi esiintyä raskauden kolmen ensimmäisen kuukauden aikana.

    Tämä johtuu tosiasiasta, että sikiön muna liikkuu ensimmäisellä kolmanneksella munanjohtimia pitkin, minkä jälkeen se viedään kohdun seinämiin.

    Jos vaarallisin raskausaika on kulunut ilman kielteisiä seurauksia, et voi enää olla huolissasi raskauden etenemisestä. Seuraavina kuukausina ei yleensä ole poikkeamia..

    Tästä huolimatta krooninen endometrioosi ja raskaus vaativat synnytyslääkärin-gynekologin tehostettua seurantaa, koska tauti voi edistyä uskomattoman nopeudella ja vaikuttaa yhä useampaan osastoon.

    Kaikki nämä tekijät voivat johtaa häipyvään raskauteen, spontaaniin keskenmenoon, kohdunulkoisen raskauden alkuvaiheissa..

    Endometrioosin raskaussuunnittelu

    Kuten aiemmin totesimme, raskautuminen ja sikiön kantaminen ennen odotettua syntymäaikaa yhdessä endometrioosin kanssa on erittäin vaikeaa, mutta mahdollista.

    Tällainen sairaus voi pahentaa tilannetta, koska hän pystyy tekemään omia muutoksia munan kypsymisprosessiin ja sen kulkemiseen munanjohtimien läpi. Tämä voi vain vaikuttaa endometrioosin käsitykseen..

    Jos taudin kulku kestää pitkään, tarttumisen todennäköisyys kasvaa, mikä on hedelmättömyyttä.

    Yhdessä tämän kanssa tytöt, joille on diagnosoitu endometrioosi, tulevat raskaaksi ja heillä on terve lapsi. Joskus tauti diagnosoidaan jopa niillä naisilla, joilla ei ole ollut kokemuksia raskauden ongelmista ja jotka eivät ole valittaneet epämukavuudesta ja muista oireista..

    Kirjataan myös tapauksia, joissa oikeudenmukainen sukupuoli, joka ei pitkään aikaan voinut tulla raskaaksi muista syistä endometrioosin jälkeen, kokenut vihdoin äitiyden iloa.

    Raskaus endometrioosin jälkeen

    Nykyaikainen lääketiede on kehityksen tässä vaiheessa saavuttanut uskomattomia tuloksia, mikä mahdollistaa kohdun endometrioosin ja raskauden parantamisen mahdollisimman lähelle.

    Lisäksi terapeuttisilla toimenpiteillä pyritään paitsi taudin polttojen poistamiseen, myös poistamaan tarttumiset, jotka estävät siittiöiden tunkeutumista "vaalittuun päämäärään".

    Raskautuminen endometrioosin jälkeen ei ole vain mahdollista. Mahdollisuudet hedelmällisyyden palauttamiseen sairauden hoitokuurin jälkeen kasvavat huomattavasti, saavuttaen jopa 50% ja jopa korkeammat.

    Jos nainen suunnittelee raskautta, tulee aloittaa hedelmöitys mahdollisimman pian hoidon jälkeen, kuultuaan hoitavaa lääkäriä.

    Synnytyksen ominaisuudet

    Valitettavasti nykyaikaisen lääketieteen edistyksestä huolimatta kaikilla endometrioosilla olevilla tytöillä ei onnistuta raskaaksi ja synnyttämään lasta, monilla ei ole muuta vaihtoehtoa kuin elää kauhean diagnoosin "hedelmättömyys".

    Tästä huolimatta ihme tapahtuu edelleen. Siksi jokaiselle tällaisessa sairaudessa olevalle naiselle on tärkeää tietää ”mielenkiintoisessa asemassa”, mihin seurauksiin patologinen prosessi voi johtaa ja miten käyttäytyä.

    Löydät mielipiteen siitä, että jos endometrioosissa oleva nainen synnyttää lapsen, hän pystyy pääsemään kokonaan eroon taudista, ja tähän on totuus. Tämä johtuu tosiasiasta, että synnytyksen jälkeen etenevä sairaus voi muuttua "nukkumisvaiheeksi", mutta pääsääntöisesti häivytysjakso ei kestä kauan.

    Joka tapauksessa raskaana olevan naisen on käydä johtavassa gynekologissa koko lapsen synnytyksen ajan ja noudatettava kaikkia hänen tapaamisiaan ja siirryttävä sitten synnyttämään samalla tiukalla synnytyslääkärin valvonnassa..

    Lääkäreiden arvioiden mukaan endometrioosipotilaiden raskauteen ja synnytykseen liittyy tietty vaara:

    • synnytys voi alkaa ennenaikaisesti;
    • keisarileikkaus voidaan tarvita;
    • jos synnytys on ennenaikaista (jopa 20 synnytysviikkoa), sikiön kuolleena syntymisen todennäköisyys on suuri;
    • mahdollinen preeklampsia toisella ja kolmannella kolmanneksella;
    • prenataalista verenvuotoa voi esiintyä;
    • monimutkaisen synnytyksen seurauksena sikiö voi ansaita synnynnäisiä patologioita.

    Kuinka parantaa endometrioosia ja tulla raskaaksi

    Jos sairaus diagnosoitiin varhaisessa vaiheessa, hoito voi koostua vain hormonaalisten lääkkeiden käytöstä. Mutta tämä hoito on erittäin pitkä - ainakin kuusi kuukautta.

    Hormoniterapian lisäksi lääkärit voivat määrätä leikkauksen, mutta tämä tapahtuu poikkeustapauksissa.

    Jos vaivaa ei ollut mahdollista ajoissa ja tauti kasvoi vakavaan muotoon, on käytettävä laparoskopiaa. Tämä hoitotekniikka on yksinkertainen ja siitä ei aiheudu vaaraa, se ei todennäköisesti loukkaannu sen aikana.

    Toimenpiteen ydin on siinä, että lääkäri arvioi pienten lävistysten avulla limakalvojen vaurioitumisen asteen ja poistaa välittömästi sairauden kolhut.

    Lapparoskopian indikaatio on useimmiten munanjohtimien tukkeutuminen. Raskaus endometrioosin hoidon jälkeen tällaisilla menetelmillä tapahtuu melko onnistuneesti, sikiö kantaa turvallisesti kauden ajan.

    Mutta on myös syytä huomata, että endometrioosin hoidon jälkeen raskautta ei välttämättä tapahdu. Sitten vaaditaan käynti lääkärissä ja lisätutkimus. Tällaisissa tilanteissa lääkärit määräävät ylimääräisiä terapeuttisia kursseja.

    Jos lisätoimenpiteet eivät anna toivottua tulosta ja raskautta ei tapahdu, valitettavasti ei tarvitse puhua luonnollisesta raskaudesta. Tällä tuloksella lääkärit tarjoavat vain keinosiemennystä - IVF.

    Lääkkeiden käyttö

    Kuten jo totesimme, konservatiiviset hoitomenetelmät koostuvat hormonihoidosta, joka kestää vähintään kuusi kuukautta. Tällainen hoito normalisoi estrogeenin tuotantoa ja parantaa munasarjojen toimintaa. Lisäksi hormonaaliset lääkkeet vähentävät tulehdusta.

    Jos pidämme endometrioosia monisysteemisenä sairautena, muiden farmakologisten aineiden nimeäminen on perusteltua, esimerkiksi:

    • tulehdusta;
    • allergialääke;
    • kipulääke;
    • immunomoduloivia lääkkeitä.

    Alla olevasta taulukosta saat lisätietoja lääkkeistä ja niiden vaikutuksesta, jonka niiden avulla voidaan saavuttaa..

    HuumeryhmäLääkkeen ottamisen vaikutusedustajia
    Yhdistetyt oraaliset ehkäisyvalmisteetAnnetaan normalisoida hormonitasot vähentämällä estrogeenin tuotantoaLogest, Janine, Regulon
    gestageenienLääke antaa sinun estää endometrioottisten kudosten lisääntymisenDuphaston, Orgametil, Norid
    AntigonadotropesTylsää gonadotrooppisten hormonien tuotantoa, anna viivästyttää ovulaation alkamista, aiheuttaa endometriumisolujen kuolemanDanol, Danazol, Danogen
    Gonadotropiinia vapauttavat hormoniagonistitHidastaa munasarjojen toimintaa, vähentää estrogeenin tuotantoa, estää endometriumin kasvua ja kuukautisten alkamistaDecapeptil, Diferelin

    Polttimien kirurginen poisto

    Nykyaikainen lääketiede sisältää useiden kirurgisten tekniikoiden käytön, jotka luokitellaan:

    • konservatiivinen (toimenpiteen aikana vain vaurioitunut alue poistetaan, kaikki elimet säilyvät);
    • radikaali (kirurgin työn aikana vaurioitunut elin poistetaan kokonaan, joskus koko kohtu on poistettu kokonaan).

    Tästä selkeästä luokittelusta huolimatta lääkärit käyttävät useimmiten yhdistettyjä menetelmiä.

    Hellävaraisempia menettelyjä, kuten:

    • laparoskopia (mikrointerventio, jonka aikana tehdään tuskin havaittava viilto (0,5-1,5 cm), jonka läpi kohdun limakalvon ruuhkien polttimet poltetaan laserilla);
    • laparotomy (tätä menettelyä käytetään, kun endometrioosi esiintyy monimutkaisessa muodossa; kirurgi tekee viillon vatsan seinämää pitkin).

    Kun kohdun limakalvon ruuhkien poisto on saatu päätökseen, lääkäri määrää potilaalle fysioterapeuttiset toimenpiteet ja hoitolääkityksen, joka mahdollistaa saavutetun tuloksen vahvistamisen.

    Huomaa, että seuraavat tekijät vaikuttavat kriteereihin, jotka otetaan huomioon valittaessa hoitomenetelmää:

    • potilaan ikä;
    • taudin vaihe;
    • oliko potilas raskaana, jos niin, kuinka monta kertaa;
    • elinvaurion aste;
    • oireet, jotka seuraavat taudin kulkua ja sen vakavuutta.

    Riippumatta siitä, mitä hoitomenetelmää lääkäri suosii, hänen tulisi ohjata tällaisia ​​tavoitteita:

    • lopeta arkuus ja epämukavuus;
    • lievittää sairautta kyvystä kasvaa ja vaikuttaa muihin elimiin ja kudoksiin;
    • poistaa tulehduksellinen prosessi;
    • maksimoida raskauden mahdollisuus tapahtua luonnollisesti ja sikiölle.

    Monien kokeneiden lääkäreiden mukaan hoidon tehokkuuden maksimointi on mahdollista vain yhdistämällä terapeuttinen hoito ja kirurgiset toimenpiteet.

    hirudotherapy

    Hirudoterapia on endometrioosin vaihtoehtoinen hoitomenetelmä, joka suoritetaan suihkun avulla. Tällaisia ​​gynekologisten sairauksien hoitomenetelmiä on jo kauan käytetty ympäri maailmaa, ja niillä on jo monia tuntijoita..

    Endometrioosin hoito leekeillä voidaan suorittaa täysimittaisena toimenpiteenä tai lisäravinteena. Tällainen terapia voidaan yhdistää tablettimuotoisten lääkkeiden käyttöön tai kehon palauttamiseen kirurgin väliintulon jälkeen.

    Positiivinen tulos kaatajien käytön jälkeen voidaan saavuttaa hirudiinilla - entsyymillä, joka on osa näiden parantavien matojen sylkeä. Tällä entsyymillä on hyödylliset ominaisuudet, jotka:

    • nopeuttaa veren hyytymistä;
    • lopettaa kohdun tulehdus;
    • häiritä veritulppien muodostumista verisuonissa;
    • parantaa sukupuolielinten verenkiertoa;
    • tee kuukautisvuodosta vähemmän hyötyä.

    Mutta voidaksesi saada positiivisimman tuloksen tästä endometrioosin hoitomenetelmästä, sinun on tiedettävä paikat, joihin kaivoja voi laittaa. Leeches sijaitsevat useimmiten maksa, peräaukko, haara, munasarjat, risti ja häntäluu vieressä.

    Hirudoterapia on hoito, jota käytetään kurssina. Yksi kurssi koostuu yleensä 10 toimenpiteestä. Mutta positiivisen vaikutuksen saavuttamisen lisäksi saavutetun tuloksen vakiinnuttamiseksi on suositeltavaa suorittaa vähintään kaksi kurssia, tekemällä niiden välillä noin kolmen viikon väliaika..

    Huolimatta tämän menettelyn näennäisestä vaarattomuudesta, sen toteuttamiselle on vasta-aiheita:

    • vaikea verenvuoto, johon liittyy endometrioosi;
    • kystat läsnäolo munasarjoissa tai niiden lähellä.

    Siksi, ennen kuin turvaudut hoitoon, ota yhteys lääkäriisi!

    Milloin suunnitella raskaus hoidon jälkeen

    Muistutamme heti, että endometrioosin hoito vie paljon aikaa ja vaivaa, eikä ole väliä mikä menetelmä on suositeltavampi.

    Ennen raskauden suunnittelua endometrioosin hoidon jälkeen hormonaalisilla lääkkeillä on tarpeen selvittää, millä hormonin säätelyalueella havaittiin toimintahäiriö.

    Tästä riippuen vain hoitava lääkäri voi määrätä tiettyjen lääkkeiden käytön, jotka normalisoivat kaikki prosessit ja korjaavat tilanteen..

    Raudanpuuteanemian hoito on pakollista, ottaen rautavalmisteita ja noudatettava erityisesti suunniteltua ruokavaliota. Voidaan myös määrätä immunomoduloivien, kipua lievittävien ja verta palauttavien aineiden vastaanottamisesta..

    Huolimatta siitä, että päästä eroon endometrioidipisteistä on melkein epärealistista, terapia antaa sinun lopettaa kipu ja normalisoida kuukautiset. Tämä lisää merkittävästi luonnollisen raskauden mahdollisuuksia.

    Jos kouristuksia on muodostunut endometrioosin seurauksena, leikkausta ei voida luopua. Suositeltavinta tähän on laparoskopia, joka on vähemmän traumaattinen menetelmä päästä eroon kärsivien kudosten ja kiinnikkeiden polttoaineista.

    Koska sairaudesta on melkein mahdotonta toipua, terapeuttiset toimenpiteet auttavat “nukkumaan” sairauden. Tällainen viive antaa naiselle tulla raskaaksi ja synnyttää vauvan.

    Endometrioosi - mikä se on

    Endometrioosi on sairaus, jota diagnosoidaan yhä enemmän eri ikäluokissa olevilla naisilla, mikä lisää heidän ”uhrinsa” määrää vuosittain. 20–30%: ssa tapauksista naiset, joilla on diagnosoitu endometrioosi, ovat hedelmättömiä.

    Endometrioosi - hyvänlaatuisen kohdun rauhastokudoksen leviäminen. Sellaiset kasvaimet rakenteeltaan ovat identtisiä kohdun endometriumilla, mutta ne voivat esiintyä kaukana sen rajojen ulkopuolella..

    Tietyllä jaksottaisella kasvaimella tapahtuu muutoksia, samanlaisia ​​kuin mitä kohdunonteloon tapahtuu kuukausittain. Endometrioottisten kudosten lisääntymiseen liittyy lisäksi muita gynekologisia patologioita, kuten esimerkiksi myoma.

    Hyvänlaatuiset solmut voivat muodostua paitsi kohtuun, myös kauas sen rajojen ulkopuolelle. Endometriumin fragmentit repeytyvät kerran kuukaudessa kohdun sisäseinämien kautta, joihin liittyy kuukautisten virtaus. Kuukautisten alkaminen osoittaa, että nämä hiukkaset menevät ulos.

    Mutta kohdun limakalvon osien vapautuminen ei aina tapahdu kokonaan, mikä johtaa niiden viivästymiseen munanjohtimissa ja muissa lisääntymisjärjestelmän osissa. Tämän seurauksena paikoissa, joissa endometrium on juuttunut, se kasvaa. Tätä prosessia kutsutaan endometrioosiksi..

    Tilastojen mukaan tämä sairaus vaikuttaa enemmän stressiin joutuneisiin naisiin..

    Kuten jo totesimme, endometrioosilla endometrium voi kasvaa naisen lisääntymisjärjestelmän (eikä vain) osissa, joissa normaalissa olosuhteissa sen ei pitäisi olla. Lisäksi kohdun ontelon ulkopuolella olevat solut eivät lakkaa toimimasta, vaan käyttäytyvät täsmälleen samalla tavalla kohtuun.

    Useimmissa tapauksissa tämä sairaus ei koske vain kohtua, vaan myös muita elimiä ja järjestelmiä, esimerkiksi:

    • munasarjat;
    • rakko;
    • munanjohtimet.

    Lääketiede tietää tapaukset, joissa endometriumin kasvu todettiin keuhkoissa sekä nenänielun limakalvoissa.

    Taudin syyt

    Huolimatta siitä, että nykyajan lääketiede on löytänyt lääkkeitä ja menetelmiä gynekologisen sairauden poistamiseksi, toistaiseksi ei ole olemassa tarkkaan tunnistettua syytä, joka provosoisi hedelmättömyyteen johtavan sairauden puhkeamisen ja kehittymisen.

    Oletettavasti taudin kehityksen syyt voivat olla usein esiintyviä infektioita, jotka vaikuttivat naisvartaloon lapsuudesta asti, hormonien epätasapainoa ja munasarjojen tulehduksellisia prosesseja. Hyvin usein endometrioosiin liittyy hedelmättömyyden lisäksi myös kohdun fibroideja.

    Suurin lukumäärä lääkäreiden joukossa on menstruaation taaksepäin. Monet lääkärit uskovat, että endometriumin hylätyt hiukkaset kuukautisten aikana eivät aina poistu naisen kehosta asettumalla eri elimiin ja limakalvoille jatkaen toimintaansa.

    Endometriumpartikkelien erittelemä kuukautisveri ei myöskään aina löydä vapautumispaikkaa, mikä provosoi kuukausittaista mikroverenvuotoa, mikä puolestaan ​​aiheuttaa tulehduksen.

    On myös muita teorioita, jotka syyttävät kuukautisten verta, joka kuljettaa kohdun kohdun limakalvojen osia muihin elimiin, tai metaplaasiaa, jonka seurauksena kohdun limakalvo käy läpi epänormaaleja patologisia muutoksia.

    Mutta toistaiseksi lääkärit eivät voi väittää, miksi endometrioosi vaikuttaa vain joihinkin tytöihin, ei kaikkiin, huolimatta siitä, että kuukautiset ovat ominaisia ​​jokaiselle naiselle.

    Joidenkin asiantuntijoiden mukaan tällainen patologia kehittyy naisilla vain yhdessä seuraavien tekijöiden kanssa:

    • naisella on immuunihäiriöitä;
    • perinnöllisyys;
    • lisäiden epänormaali rakenne, mikä johtaa kuukautisten virtauksen liialliseen tunkeutumiseen vatsaonteloon;
    • korkea estrogeenipitoisuus;
    • ikäominaisuudet (useammin 30–45-vuotiaista naisista tulee uhreja);
    • usein alkoholia ja runsaasti kofeiinittomia juomia;
    • tiettyjen lääkkeiden ottaminen;
    • aineenvaihduntaprosessien toimintahäiriöt, jotka johtavat painon nousuun ja seurauksena liikalihavuuteen;
    • kuukautiskierron vähentäminen.

    Jos naisen kehon suojaustoiminnot ovat riittävät, immuunijärjestelmä löytää ja tuhoaa kaikki patologiset solujen rappeutumiset. Ne kudokset, jotka tunkeutuvat vatsakalvoon kuukautisten aikana eritteistä, tuhoutuvat myös lymfosyytit ja makrofagit..

    Silloin, kun kehon puolustus epäonnistuu, endometriumin pienimmät fragmentit asettuvat vatsakalvoon ja juurtuvat sinne, mikä johtaa endometrioosin kehittymiseen.

    Lisää taudin puhkeamisen todennäköisyyttä leikkauksesta, jonka nainen oli aikaisemmin suorittanut. Tähän sisältyy paitsi leikkaus, myös parannus, abortti ja eroosion kauterisointi.

    Jos tarkastellaan perinnöllisyyttä, eli tapauksia, joissa kaikki saman perheen edustajat kärsivät taudista.

    Endometrioosin kehityksen teorioiden monimuotoisuudesta huolimatta on mahdotonta väittää ehdottoman varmasti tiettyä syy-yhteyttä. Ainoa tieteellisesti todistettu tosiasia, että sairauden todennäköisyys kasvaa tytöillä, joille on tehty abortteja.

    Yhtä hyvä syy, johon ei usein kiinnitetä riittävästi huomiota, on elää ekologisesti epäsuotuisassa ympäristössä. On jo kauan todistettu, että teollisuusyritykset vapauttavat ilmaan dioksiinia - erittäin vaarallista ainetta..

    Jatkuvasti hengittämällä tällaista ilmaa, jopa nuorista tytöistä tulee endometriumin hallitsemattoman lisääntymisen uhreja.

    Endometrioosin merkit

    Sairauden oireet ja raskauden mahdollisuus missä tahansa iässä liittyvät suoraan patologisen prosessin laiminlyöntiin ja vaurion laajuuteen..

    Sairauden ensimmäisissä vaiheissa tytöt eivät yleensä kiinnitä paljon huomiota epämukaviin tuntemuksiin, liiallisen kivun poistamiseen ennen kuukautisia, tiputteluun ja syklin lievään siirtymiseen säämuutoksiin, vitamiinivajeeseen ja stressiin.

    Kun sairaus etenee turvallisesti, seuraavat oireet voidaan havaita:

    • arkuus, joka pahenee yhdynnän aikana;
    • kuukautiskierron epäsäännöllisyydet tai toimintahäiriöt;
    • voimakas kipu kuukautisten aikana;
    • voimakkaat tiputusmaalit ennen kuukautisia ja niiden jälkeen;
    • epämukavuus suoliston liikkeiden ja virtsaamisen aikana;
    • verta virtsassa.

    Lapsettomuudesta endometrioosin merkkinä ei kannata puhua, koska tämä on kohtuutonta tietoa.

    Jos hoitoa ei suoriteta, tauti voi edistyä hyvin nopeasti. Lisäksi tauti voi johtaa muihin ongelmiin, jotka puolestaan ​​johtavat:

    • adheesioiden muodostuminen lantioon, jotka aiheuttavat voimakasta kipua, etenkin voimistuen kuukautisten aikana (adheesiat aiheuttavat usein hedelmättömyyttä ja aiheuttavat epämukavuutta naisen läheisessä elämässä);
    • posthemorraaginen anemia sen kroonisessa muodossa (kuukautisten virtauksesta tulee runsaasti, minkä seurauksena nainen voi menettää paljon verta);
    • pahanlaatuiset kasvaimet (endometriumisolut kykenevät rappeutumaan pahanlaatuisiksi kasvaimiksi);
    • neurologinen häiriö (tämä tapahtuu hermojen puristumisen takia, mikä aiheuttaa pareesin, alaraajojen halvaantumisen).

    Endometrioosin diagnoosi

    Jos lääkäri epäilee tutkimuksen aikana, että potilaalla on endometrioosi, hänen on ensin tehtävä haastatella naista mahdollisista valituksista ja kerätä anamneesi. Tässä vaiheessa asiantuntijan tulisi olla kiinnostunut niin erityisen tärkeästä tiedosta:

    • kysyä kuukautisten luonnetta, syklistä luonnetta ja ominaisuuksia;
    • selvittää mahdollisimman tarkasti, kuinka kauan kipuja esiintyy ja mikä niiden sijainti on;
    • osoittaa tuskallisten tunteiden luonne, niiden voimistumisen mahdolliset syyt (kuukautiset, uloste, seksuaalinen yhdyntä);
    • oppia potilaalta aiemmista gynekologisista sairauksista, kirurgisista toimenpiteistä, lantion elinten vammoista, abortista ja raskaudesta;
    • oppia potilaan perheen samanlaisista vaivoista (äidin kautta).

    Kun lääkäri tekee alustavan diagnoosin, nainen ohjataan seurantatutkimukseen ja tarvittavien testien toimittamiseen..

    Kyselyn aikana sinun on suoritettava seuraavat toimenpiteet:

    • gynekologisen tutkimuksen aikana naisen on tehtävä emättimen kahden käden tunne (vaikka tämä ei ole kovin informatiivinen toimenpide, se auttaa oppimaan kohdun ja sen kohdunkaulan alueen, munasarjat, siteiden tilan);
    • Lantion ultraääni (suoritetaan ennen kuukautisia kohdun koon kasvun, kohdun ja vierekkäisten elinten patologisten prosessien diagnosoimiseksi, laaja-alaiset sairaudet);
    • CT ja MRI (tällaiset toimenpiteet voivat määrittää vaurioituneiden alueiden lukumäärän, koon ja sijainnin sekä niiden suhteen naapurielimiin).

    Edellä olevien pakollisten tutkimusten lisäksi endoskopia voi auttaa tiedon hankkimisessa. Tämä toimenpide suoritetaan käyttämällä erikoistunutta kapeaa putkea, joka on varustettu videokameralla. Tämä putki asetetaan sisäelimiin vaurioituneiden alueiden havaitsemiseksi..

    Lääkärit määräävät myös hysterosalpingografian. Tämä toimenpide koostuu varjoaineen lisäämisestä kohtuun, minkä jälkeen suoritetaan röntgentutkimus..

    Jos endometrium on kasvanut huomattavasti, kuva on huomattava: lukuisten adheesioiden muodostuminen; vatsakalvon vyöhykkeet, joihin varjoaine välttyi; kohdun suureneminen koossa.

    Jos hoitava lääkäri luottaa diagnoosin paikkansapitävyyteen, hän voi määrätä potilaan luovuttamaan verta syöpämarkkereiden esiintymisen vuoksi..

    Tietenkin, aina niiden korkea veren taso ei viittaa sairauteen. Mutta jos sairaus tapahtuu, niin tämä analyysi on erittäin tärkeä, koska sen avulla on mahdollista selvittää, onko kasvanut endometrium muuttunut pahanlaatuisiksi kasvaimiksi vai ei..

    Tähän päivään mennessä informatiivisin menetelmä sairauden diagnosoimiseksi on laparoskopia. Tätä toimenpidettä kutsutaan jollain tavalla kirurgiseksi interventioksi, mutta säästeliäässä muodossa..

    Laparoskopialla lääkäri tutkii vatsakalvoa vain pienen puhkaisun jälkeen kasvavan laitteen käyttöönoton jälkeen.

    Sen lisäksi, että laparoskopia on erittäin tehokasta, se antaa mahdollisuuden ottaa näytteen vaikuttavista kudoksista tarkimman diagnoosin saamiseksi..

    Lopuksi haluaisin lisätä, että sinun ei pidä antaa terveytesi ajautua. Ole varovainen ja tarkkaavainen vartaloosi kohtaan - tämä on avain pitkään ja onnelliseen elämään!

    Up