logo

Pikkulapsten regurgitaatioon liittyvät kysymykset ovat yleisimpiä kokeneiden nuorten vanhempien ja äitien ja isien keskuudessa. Ja kaikki, koska käytännössä ei ole vastasyntyneitä, jotka eivät tekisi tätä. Lääketieteellisten tilastojen mukaan 8 kymmenestä maapähkinästä tekee tämän. Ero on vain prosessin taajuudessa, määrässä ja voimakkuudessa. Kuuluisa lääkäri Jevgeni Komarovsky kertoo, mitä tehdä, jos vauva "heittää" säännöllisesti osan syödystä ruuasta takaisin, tarvitseeko se hoitoa.

Tietoja ongelmasta

Lääketieteessä regurgitaatiolla on tieteellinen nimi - kaasu-ruokatorven refluksi. Ensimmäistä kertaa lääketieteellisenä ilmiönä se kuvailtiin jo 1800-luvulla. Refluksi kehittyy lähinnä syömisen jälkeen. Se ilmenee sillä, että osa mahalaukun sisällöstä heitetään passiivisesti takaisin ruokatorveen, kurkkuun ja suuhun. Seurauksena on, että vauva ”nauttii” äidistään sillä, että hän antaa takaisin äskettäin syödään, joskus melko runsasta.

Aikuisilla ruoka ei useimmiten voi tulla takaisin, koska eri esophageal sphincterien kokonainen estemekanismi toimii. Vastasyntyneillä, etenkin ennenaikaisilla vauvoilla, nämä "lukituslaitteet" ovat huonosti kehittyneet. Parantuessaan regurgitaation jaksoja esiintyy harvemmin, ja ne häviävät sitten kokonaan. Ruoansulatusjärjestelmän alikehittyneisyyttä pidetään kaasu-ruokatorven refluksin pääasiallisena syynä.

Ensimmäisinä elinkuukausina tätä ilmiötä pidetään fysiologisesti perusteltavana, normaalina. Kolmannessa lapsista ruoansulatus normalisoituu 4 kuukauden iässä, suurin osa pienistä lopettaa sylkemisen 5-6 kuukauden ikäisenä. Vain pienellä osalla imeväisiä tätä havaitaan 7 kuukauden kuluttua, mutta vuoteen mennessä tällainen "myöhäinen" lapsi lopettaa sylkemisen.

Jos lapsen yleinen kunto on normaali: vauva lihoaa hyvin, lastenlääkäri ei näe poikkeamia eikä neurologi ole tehnyt vakavaa neurologista diagnoosia, niin sylkeminen ei vahingoita pikkulapsia.

hoito

Tätä ilmiötä varten ei ole taikapillereitä, Jevgeny Komarovsky sanoo. Siksi refluksin hoito on aina monimutkainen psykologisista ja pedagogisista toimenpiteistä, jotka on tarkoitettu ensisijaisesti vanhemmille. Heidän, huolestuneina ja paniikkina, on ymmärrettävä selkeästi ja ymmärrettävästi, ettei tässä prosessissa ole mitään patologista, lapsi ei ole sairas, ei nälkää, ei kärsi eikä tarvitse sairaalahoitoa.

Jos tämä onnistuu, äidille ja isälle selitetään toinen tärkeä kohta. Ylös sylkeminen ei ole oksentelua. Ota kiireellisesti yhteyttä lääkäriin, jos oksentelu on avannut, koska tämä oire on erittäin vaarallinen vastasyntyneille. Oksentelun kanssa vatsasta (sen suuri tilavuus) heitetyn ruoan lisäksi vauvalla on muita oireita. Kun refluksoidaan, lapselle ei enää tapahdu muuta kuin pieni määrä maitoa tai seosta, joka tulee ulos.

On lapsia, joilla on lisääntynyt oksennuskeskuksen toiminta, jotka voivat jopa oksentaa lievään ylensyöntiin. Jevgeny Komarovsky sanoo, että tällaiset murut täytyy aliravittaa, toisin sanoen rajoittaa heidän aikaa viettää rinnassa. Ja jos vauva syö mukautetun maitoseoksen, kasvattaa sitä pienemmässä määrin kuin ikänormi vaatii.

Mahdollisen regurgitaation pääasiallinen hoito tulee suunnata seurantaan, jotta lapsi ei ylensyö, koska hän "heittää" ylimääräisen joka tapauksessa. Vakavissa tapauksissa määrätä lääkkeitä kaasun muodostumisen vähentämiseksi - "Diflatil" tai "Espumisan". Vauvan sylkeminen usein ja runsaslukuisesti, etenkin jos palautusjäähdytystä ei tapahdu heti, vaan puoli tuntia tai edes tunti syömisen jälkeen, Komarovsky suosittelee ruokintaa ja laskua kyljelleen, jotta vauva ei tukehtu unessa..

Jos vauva on järkyttynyt tarpeesta nukkua kyljellään (ja tämä ei ole harvinaista!), Voit laittaa aikuisten tyynyn pinnasängyn alle. Tässä korkeudessa tulisi olla selkä, mutta ei vauvan pää. Takana se voidaan asettaa noin 30 asteen kulmaan, tässä asennossa hukkumisvaara on minimoitu.

Milloin lääkäriä tarvitaan?

Jos lapsen paino on heikko, huomattavasti jäljessä kehityksestä, sylkeminen vaatii korjauksen, jonka asiantuntija ajattelee tutkimuksen jälkeen. Sinun on mentävä lääkäriin, vaikka palautusjäähdytysjakson jälkeen vauva käyttäytyy levottomasti - alkaa itkeä lävistyksiä, puristaa jalkojaan, kirjoittaa. Tämä voi tapahtua mahalaukun mehu ärsyttämällä ruokatorvea. Pääsääntöisesti tämä on mahdollista joissakin ruuansulatusjärjestelmän patologioissa, joissa on neurologisia ongelmia.

Äidin on mentävä lääkäriin niin pian kuin mahdollista, jos vauva ei pilaa vain maitoa tai seosta, vaan ruskehtava tai vihertävä neste, koska tämä voi olla merkki vakavasta patologiasta - suolen tukkeesta. Mahasta tulevien keltaisten massojen tulisi olla myös lähtökohtana lääkärikäynnille, koska ne voivat puhua vatsan tai haiman toiminnan rikkomuksista..

Varmista, että vierailet lastenlääkärillä niiden äitien kanssa, joiden vauvat eivät haastuneet vasta kuuden kuukauden ajan, ja 6 kuukauden kuluttua he ovat juuri aloittaneet tämän ongelman. Suihkulähteiden röyhtäily on myös syy pyytää apua pätevältä ammattilaiselta.

Tri Komarovskyn vinkkejä

Jos lapsi sylkii usein, vanhempien tulisi ottaa huomioon muutama yksinkertainen vinkki:

  • ruokinnan aikana vauvat voivat niellä ilmaa - tämä on myös yksi syy uusiutumiseen. Syömisen jälkeen murua on pidettävä pystyssä nojaten olkapäätä vasten ja napauttamalla kevyesti kätensä takaosaa kämmenellä, kunnes ylimääräinen ilma poistuu;
  • jos lapsi on keinotekoisella ruokinnalla, lääkärin kanssa ennalta neuvoteltuaan hänen tulee ostaa paitsi mukautettu seos myös tuote, jonka merkintä on “antireflux”. Se sisältää erityisiä turvallisia sakeutusaineita, kuten riisitärkkelystä;
  • älä yritä ruokkia vauvavaiheen jälkeen, sen ruuansulatukselle on annettava pieni lepo;
  • jos vauva sylkii suun ja nenän läpi, on tarpeen puhdistaa nenäkäytteet vatsan sisällön jäännöksistä, jotta voidaan estää bakteeri-tulehduksen kehittyminen;
  • älä viihdytä vauvaa heti syömisen jälkeen, mutta sinun on jätettävä hänet yksin - niin regurgitaation todennäköisyys pienenee.

Röyhtäily on ongelma, joka vaikuttaa kaikkiin imettäviin äiteihin ja heidän vauvoihinsa. Mitä tehdä ja miten äiti käyttäytyy tässä tilanteessa? Dr. Komarovsky -videot alla olevasta videosta auttavat sinua selvittämään tämän..

Imeväisten regurgitaatio

Vauvan regurgitointi aiheuttaa ärsytystä jokaisesta äidistä, etenkin nuoresta, kokemattomasta, jolla on vaikeuksia imetyksen aloittamisessa. Hän vain tuskin ruokki vauvaa, vain hän huokaisi vakuuttavasti, että hän oli täynnä - ja nyt kaikki oli jo vauvan vaipassa tai jopa hänen omilla vaatteillaan.

Onko hän nyt nälkäinen? Onko tämä merkki sairaudesta? Ja mitä tehdä - ruokkia vauva uudelleen tai soittaa lastenlääkärille oksentamisesta? Yritetään selvittää se.

Pienen herran jalo röyhtäily

Röyhtäily tapahtuu ehdottomasti kaikilla vauvoilla. Tämän aiheuttaa vastasyntyneen hermo- ja ruuansulatusjärjestelmän epätäydellisyys. Sulkijalihas - lihasrengas, joka estää vatsan heittämisen ruokatorveen - on edelleen riittävän heikko ja ei ajoittain selviydy toiminnoistaan. Äiti yleensä liioittelee leikatun ruoan määrää - itse asiassa vauva ei jaka niin paljon maitoa.

”Voit rauhoittua (tai päinvastoin kiihtyä) suorittamalla pieni koe: Ota vaippa, johon vauva on palanut, ja heitä sille ruokalusikallinen vettä tai tavallista maitoa. Vertaa nyt muodostettujen pisteiden kokoa - ne antavat kuvan röyhtäilyvolyymista.

Jos ymmärrät, että vauva on röyhtäistynyt melko paljon (tai tekee sitä toistuvasti ruokintaprosessin aikana), sinun tulee ymmärtää syyt.

Vauva nielee ilmaa

Näin voi tapahtua monista syistä: vauva on liian nälkäinen ja syö hyvin innokkaasti ja kiireellisesti; väärä imetystekniikka (useimmiten alahuuli on taipunut sisäänpäin - tässä tapauksessa neuvoa imetyksen asiantuntijan kanssa); liian suuri tai liian pieni reikä maitopullon nippaan.

Lapsi söi liikaa

Jos vauva on tottunut syömään usein ja pikkuhiljaa, niin hänen vatsa on “viritetty” tiettyyn määrään ruokaa. Kaikki ylimääräinen, hän vain röyhtäyttää. Näissä tilanteissa regurgitaatiota voi tapahtua "suihkulähteenä", röyhelöinen tilavuus - saavuttaa kolme ruokalusikallista ja maito - jo käpristyä.

Meerkats-elämästä

Lopuksi kolmas syy regurgitaatioon - unohdit pitää vauvan "sarakkeen" ruokinnan jälkeen. Lastenlääkärit suosittelevat keinotekoisella ruokinnalla varustetun lapsen syömistä noin 90 millilitraa seosta.

Tyytyväisyystarkistus

Kuinka selvittää, edes runsas regurgitaatio ei vaikuta vauvan terveyteen? Voit tehdä tämän käyttämällä samaa menetelmää kuin jos epäilet aliravitsemusta äidinmaidon puutteen vuoksi: laske märät vaipat.

”Jos vauva kuskaa tusinaa kertaa päivässä, painoi noin 150 grammaa viikossa, on iloinen ja aktiivinen, niin todennäköisesti sylkeminen on väliaikainen ilmiö, joka ei tuo hänelle mitään haittaa eikä vaadi lisätoimenpiteitä.

Kun regurgitaation tulisi häiritä äitiä

Voit erottaa oksentamisen itse oksentamisesta, mutta joissakin tilanteissa asiantuntijan kuuleminen on välttämätöntä.

Vauvan yleinen hyvinvointi aiheuttaa huolta: runsaan regurgitaation lisäksi hän virtsaa harvoin, hän käyttäytyy levottomasti rinnassa, kuristaa ja yskää ruokkiessaan.

Ohitetulla maidolla on epämiellyttävä väri tai haju, esimerkiksi sappiseos on havaittavissa. Hapanhajuinen tattari maito on vaihtoehto normaalille regurgitaatiolle.

Röyhtäily on tuskallista vauvalle, kun hän on huolissaan ja itkee.

Tavallinen röyhtäily häviää sinällään, kun vauva on kuuden kuukauden ikäinen, ja sen jälkeen ruokinta tapahtuu ilman epämiellyttäviä yllätyksiä..

Miksi vauva sylkee usein ja paljon ruokinnan jälkeen

Fysiologisesti vastasyntyneillä on heikosti kehittynyt septta, vatsa ja ruokatorve yhdistävä ruuvinpäällinen. Ennenaikainen vauva sylkäisee useammin kuin ikäisensä, koska tämä sulkijalihas on vielä huonommin kehittynyt. Mutta kun se tarttuu kehitykseen, lihakset kehittyvät ja regurgitaatio voi vähentyä tai kadota kokonaan.

Analysoimme artikkelissa miksi vastasyntynyt sylkee: maito, suihkulähde, jos vauva usein sylkee paljon.

Syyt tai miksi vauva sylkii imetyksen jälkeen?

Regurgitaation prosessi voidaan jakaa useisiin luokkiin: regurgitaatio, röyhtäily, oksentelu. Usein nuoret vanhemmat voivat sekoittaa sylkemistä ja oksentelua. Mutta nämä ovat täysin erilaisia ​​prosesseja. Vauva sylkii useista syistä:

  1. väärä kiinnitys rintaan;
  2. väärä ruokinta-asento;
  3. heikko ruokatorven sphincter;
  4. liikasyötön;
  5. hermostosairaudet, esimerkiksi hypoksia tai kallonsisäinen paine;
  6. suoliston tukkeuma.

liikasyötön

Lapsi voi juoda enemmän maitoa tai maitoa kuin hän tarvitsee. Tässä tapauksessa vastasyntynyt sylkee ylimääräistä maitoa tai seosta. Koska vauvan vatsa (1–2 kuukautta) ei pysty venymään, kaikki ylimääräinen ruoka palaa takaisin ruokatorveen. Tässä tapauksessa röyhtäilyn aikana, heti syömisen jälkeen, maito tulee edelleen muuttumattomana, ja myöhemmin raejuustona tai valkeahkojen roiskeiden muodossa olevan veden muodossa. Tätä prosessia seuraa hikka..

Imetysvaiheessa vastasyntynyt sylkii useammin, koska se ylitse enemmän. Vauvoille rintojen imeminen ei ole vain ateria, vaan myös tapa rauhoittua ja nukahtaa. Äidin on vaikea ymmärtää, että vauva on täynnä, ja ruokintaprosessi jatkuu, kunnes vauva jätetään taakse..

Tämän välttämiseksi imetyksen aikana tulisi:

  • Yhdessä ruokinnassa älä vaihda rintaa (normaalin määrän kanssa maitoa), käytä jokaiselle rintamaidon vuorotellen.
  • Syötä enintään puoli tuntia.
  • Jos vauva nukahtaa, sinun tulee lopettaa ruokinta.

Kun ruokitaan mukautetulla maitovalmisteella, on helpompi ymmärtää vauvan ylensyöntiä. Pullon tulisi sisältää määrä, joka vastaa tietyn ikäisen normaa (kaikki normit on ilmoitettu pakkauksessa), joskus hiukan vähemmän, jos lapsi on kylläinen aikaisemmin.

Oikea ruokinta

On erittäin tärkeää oppia kiinnittämään vauva oikein rintaan mahdollisimman nopeasti. Tämä voi säästää paljon ongelmia. Ensinnäkin, jos nippaa ei ole otettu kunnolla, runsaasti ilmaa kulkeutuu mahaan maidon mukana. Tämän takia vauva sylkii heti, ja sitten hikkaan pitkään.

Imetysvaiheen aikana on muistettava, että vauvan pää on kehon yläpuolella, ja imettäessä suuhun tulisi tarttua nännin koko halo. Kun kyseessä on keinotekoinen ruokinta, on varmistettava, että nänni on täysin täynnä maitoa ilman ilmakuplia.

Hermosto sairaudet

Sairaudet ovat useimmiten synnynnäisiä. Juuri täällä tapahtuu gag-refleksi eikä pelkästään regurgitaatio. Tämä havaitaan jopa kohdussa ultraäänellä - ne voivat tehdä diagnoosin hypoksiasta tai kallonsisäisestä paineesta. Tai vastasyntyneiden aikana (1 kuukausi) neurologin vierailun jälkeen. Vain asiantuntija voi ilmoittaa vanhemmille, että vauva ei ole terve ja että sairauteen voi liittyä oksentelua.

Tässä tapauksessa lapsi sylkee suihkulähdettä puolitoista tuntia syömisen jälkeen. Se voi olla hyytynyt maito tai raejuusto, vesi.

Suolitukos

Tämä on vakava sairaus. Se aiheuttaa toisinaan kertynyttä alkeellista limaa vatsassa tai uloste suolistossa. Asiantuntijan tulee tarkistaa paksusuolesta ja ohutsuolesta kasvaimen esiintyminen - tämä on syy myös imeväisten suoliston tukkeeseen.

Tämän taudin oireisiin liittyy regurgitaatio, mutta ei tavallista. Oksentelukohtaus tapahtuu noin 2–3 tuntia ruokinnan jälkeen. Massa voi sisältää limaa tai sappia, jolla on epämiellyttävä haju. Jos jokin näistä oireista ilmenee lapsen regurgitaatiossa, ota heti yhteys lääkäriin.

Sfinkterin heikkous

Ensimmäisinä kuukausina vauva kehittää maha-suolikanavan. Ruokatorvi on alun perin suora ja lyhyt, mutta 3 kuukauden kuluttua se saa normaalin kaarevan muodon. Sulkijalihas, joka yhdistää sen vatsaan, ei ole vielä muodostunut. Joten vastasyntynyt sylkee maitoa ilman mukana. Tämä tapahtuu melkein heti syömisen jälkeen..

Jos lapsi sylkee pienen määrän, mitään ei kannata ottaa. Pidä vauva heti ruokinnan jälkeen pystyssä, jotta kertynyt ilma tulee ulos vatsasta. Mutta on syytä tietää, että 4 kuukauden ikäisellä lapsella ei enää pitäisi olla tällaista ongelmaa. Jos regurgitaatio jatkuu, ota yhteys lääkäriin. Tähän ikään saakka vauva sylkenee melkein jokaisen ruokinnan jälkeen..

Vauva sylkee rintamaitoa suihkulähteellä

Vahva, runsas regurgitaatio voi pelätä vanhempia. Mutta sinun on tiedettävä, että jos tämä on kertaluonteinen ilmiö ja maidon tilavuus on enintään 50 ml, niin tämä tilanne voi olla normi. Mutta jos suihkulähteen röyhtäily toistuu ja massa on runsaampaa kuin aina - tämä voi olla merkki taudista. Jos syytä siihen, miksi lapsi sylkee paljon, ei voida osoittaa tai alkaa ajautua, tämä johtaa pienen organismin kuivumiseen tai tukehtumiseen. Muista mennä sairaalaan.

Miksi lapsi röyhtäyttää ja laihtua sen kanssa?

Jos vastasyntynyt sylkii ruokaa jokaisen aterian jälkeen ja samalla laihtuu, niin sitä pidetään jo äidin näkökulmasta - ei fysiologisena normina, vaan hälyttävänä signaalina, joka osoittaa terveysongelmia.

Mitkä terveysongelmat voivat olla tässä tapauksessa? Vain lääkäri voi vastata tähän tärkeään kysymykseen, johon sinun tulee ottaa heti yhteyttä. Syitä vauvan sylkemiseen ja laihtumiseen voi olla monia. Tässä on joitakin niistä:

  1. Ruoansulatuskanavan epänormaali kehitys. Ruoansulatuskanavajärjestelmä on monimutkainen mekanismi, joka toimii eri tavalla lapsilla. Jokaisella lapsella on erikseen oma ainutlaatuinen maha-suolikanavansa järjestelmä, jossa elimillä voi olla erilainen muoto, koko ja sijainti. Voi olla, että vauvan suolifragmentti on kierretty tai siinä on ylimääräinen mutka. Vain lääkäri voi selvittää tarkan syyn vauvan perusteellisen tutkinnan jälkeen.
  2. Laktoosi-intoleranssi. Millainen hän on? Äidin rintamaito sisältää erityistä proteiinia (laktoosia). Vauvan mahassa tämä sama laktoosi hajoaa erityisten tärkeiden entsyymien - laktaasin - avulla. Jos tätä entsyymiä ei tuoteta vaaditussa määrässä, vauvalla on laktoosi-intoleranssi. Seurauksena on, että vauva sylkii jokaisen ruokinnan jälkeen, ja sen seurauksena laihtua. Lääkärin tehtävä tässä tapauksessa on valita vauvalle oikea laktoosiseos.
  3. Infektio. Kun vauva tarttuu minkä tahansa tartuntataudin kanssa, maha-suolikanavajärjestelmä alkaa heti ensin. Aktivoi siten kehon suojaesteen. Infektioiden aikana vastasyntynyt sylkii massan vihreää tai keltaista. Tämä tapahtuu, koska sappi sekoittuu röyhtäilyyn. Jos huomaat lapsessasi vihreän tavanvaihdoksen, aja mieluummin lääkärin puoleen.

Kuinka vanhemmat voivat erottaa oksentelun oksentamisesta

  • Sylkemiseen liittyy aina ruokinta, oksentelua voi tapahtua milloin tahansa..
  • Regurgitaation aikana ruoka yksinkertaisesti valuu ulos, oksentelu on toistuvaa suihkulähteen sylkemistä.
  • Oksentelu - erittäin runsaasti ruoan erittymistä.
  • Lapsi ei ehkä huomaa regurgitaatiota ja oksennuksen aikana vartalo on jännittynyt, vauva itkee, huolestuttaa.
  • Jatkuva oksentelu ruokinnan jälkeen ei johda painonpudotukseen, jatkuvan oksentamisen yhteydessä paino voi pudota dramaattisesti.

Kuinka lopettaa tai vähentää lasten regurgitaatiota?

Tämä on fysiologinen normi, vaikka vauva tuntuu hyvältä, syö hyvin, laihtuu, mutta samalla sylkee. Tietenkin, tässä tapauksessa, jokainen äiti on edelleen huolissaan vauvansa puolesta. Kyllä, ja kuka haluaa haistaa jatkuvasti kuin vauvapussit.

Lastenlääkärit kuulevat hyvin usein imettävien äitien kysymyksen: "Kuinka lopettaa tai ainakin vähentää imevien imeytymistä"? Lääkäreiden vastaus on yksinkertainen. Sinun on vain odotettava vähän. Vauvan fysiologia on sellainen, että sen jälkeen kun hän alkaa istua varmasti 6-7 kuukaudessa, sylkäisee itsensä.

Ja mitä neuvoa vanhemmille, jotka eivät voi odottaa vauvansa lopettamasta sylkemistä? Olisi huomattava heti, että tähän päivään mennessä apteekissa ei ole erityisiä turvallisia lääkkeitä regurgitaatioon. Ainoa tapa on kysyä apteekista apuvälineitä vauvoille. Suurin osa näistä työkaluista on valmistettu simetikonin pohjalta. Jotkut lääkkeet perustuvat fenkolihedelmiin..

Nämä lääkkeet auttavat vähentämään kaasun määrää vauvan mahassa. Ja jos kaasuntuotanto vähenee, niin paine vatsan seinämiin vähenee. Tämän regurgitaation pitäisi lopettaa.

Ruoansulatuksen vähentäminen ruokinnan jälkeen voidaan poistaa provosoivilla tekijöillä, ja joitain sääntöjä on noudatettava tämän ongelman esiintyessä.

  1. Älä syö yli. Kestää taukoja ruokintojen välillä, etenkin keinotekoisella ruokinnalla, rintamaito imeytyy paremmin.
  2. Älä ruoki, etenkin seosta, jossa on liian liikuttavaa tai itkuvaa lasta.
  3. Nänni. Pullon nännissä olevan reiän tulee olla kooltaan sellainen, että se ei anna lapselle imeä sisältöä nopeasti.
  4. Laajenna tai vain helppo laittaa vauva ennen ruokintaa.
  5. Valitse syöttöpaikka oikein. Paras puoliksi istuva asento on silloin, kun regurgitaatiossa on ongelmia.
  6. Levitä vauva vatsalle ennen syömistä. Kiinteyttävä hieronta.
  7. Hygienia. Vauvan nenän tulee aina olla puhdas..
  8. Syöttämisen jälkeen pidä murua pystysuoraan “pylväällä”. Lapsen röyhtäyttää ilmaa muutamassa minuutissa, mutta tämä prosessi voi kestää jopa 20 minuuttia
  9. Hyvin nälkäinen lapsi voi innokkaasti imeä maitoa, joten enemmän ilmaa saa.

Ota silloin yhteyttä lääkäriin

Oksentelu imetyksen jälkeen on prosessi, jonka melkein kaikki vanhemmat voivat käsitellä yksinään. Mutta joskus tarvitaan lääkäreiden apua.

Jos lapsi sylkii aina ja "ulos tuleva" massa muuttaa väriä, hajua tai tilavuutta, sinun on otettava yhteys asiantuntijaan. Ensimmäinen vierailtava asia on lastenlääkäri. Hän voi lähettää neurologin, gastroenterologin tai kirurgin.

Lapsen tilan tulee myös varoittaa vanhempia, jos se taipuu, itkee regurgitaation aikana - tämä voi viitata ruokatorven ärtyneisiin seiniin.

Muista käydä lääkärillä, jos sylkee suihkulähdettä joka kerta syömisen jälkeen. Tähän voi liittyä lämpötila, ja sylkenyt massa on samanlainen kuin oksentelu. Tässä tapauksessa et voi ottaa riskiä!

Jos toistuvat harvemmat regurgitaatiot toistuvat yli vuoden vanhemmalla lapsella, sen tulisi aiheuttaa ahdistusta vanhemmissa. Tällaisessa iässä tämä prosessi menee normaalisti pois itsestään. Syyn voivat selvittää vain lääkärit.

Sylkeminen vastasyntyneissä: milloin varoa?

Joissakin vanhemmissa vastasyntyneiden regurgitaatio on häiritsevää, kun taas toiset uskovat päinvastoin, että tämä on täysin luonnollinen ilmiö. Katsotaan, johtuuko regurgitaatio todella vauvan normaalista tilasta vai onko se edelleen oire, joka vaatii tarkkailua ja hoitoa?

Larisa Shumin
Lastenlääkäri, Elizabethanin orpokoti, Moskova

Oksentelu on prosessi, jossa vauvan ruokinnan jälkeen vapautuu pieni määrä (5–30 ml) maitoa tai seosta takaisin, jos vauvaa sekoitetaan tai keinotekoisesti ruokitaan. Yleensä tämä ei vaikuta lapsen käyttäytymiseen ja yleiseen hyvinvointiin.

Johtava regurgitaatioon?

Tähän kysymykseen vastaamiseksi sinun on tiedettävä joitain imeväisten maha-suolikanavan anatomisia ja fysiologisia piirteitä.

Ensinnäkin vastasyntyneiden lasten regurgitaatio liittyy sulkijalihaksen kypsymättömyyteen ruokatorven ja vatsan välillä (sulkijalihakseen kutsutaan pyöreää lihasta, joka supistuu sulkeen kehon reikän). Normaalisti se sulkeutuu, kun ruoka on kulunut ruokatorvasta vatsaan. Tämä estää mahalaukun sisällön palaamisen takaisin ruokatorveen. Vauva syntymään mennessä tämä sulkijalihas on edelleen erittäin heikko, ja siksi maito tai maitoseos heitetään vauvan ruokatorveen ja suuhun. Hyvin pienillä lapsilla on toinen tärkeä ominaisuus - ruokatorven esiintymiskulma mahassa on usein tylppä tai lähestyy 90 °, kun taas vanhemmilla lapsilla ja aikuisilla se pienenee akuutiksi. Se luo myös olosuhteet mahalaukun sisällön palautumiseen ruokatorveen, mikä johtaa uusinta vastasyntyneisiin.

Regurgitaation syyt

Mutta ei vain nämä ominaisuudet edistävät regurgitaatiota. Niitä voi esiintyä monissa muissa tapauksissa:

  • kehon yleinen epäkypsyys, jota esiintyy useimmiten ennenaikaisilla vauvoilla;
  • kun syötte vauvaa yli - jos syödyn ruuan määrä ylittää vatsan määrän. Näin tapahtuu vastasyntyneillä ruokittaessa tarpeen mukaan, jos äidillä on paljon maitoa tai käsityöläisillä on väärin laskettu maitoseoksen tilavuus;
  • Kun kulutetaan suurta määrää ruokaa (maitoa tai maitoseosta), vatsa venyy liiaksi, sulkijalihas ei kykene kestämään sen sisällä esiintyvää lisääntynyttä painetta, ja osa syödystä ruuasta poistuu ruokatorveen. Jos vauva on liiallisesti syönyt, hän sylkee tuoretta maitoa ensimmäisen puolitunnin kuluttua ruokinnasta;
  • kun nielataan ilmaa ruokinnan aikana (aerofágia), mikä tapahtuu useimmiten pikkuisilla ja ahneilla imeillä, vauvan epäasianmukaisella kiinnityksellä rintaan tai pullon väärässä asennossa seoksen kanssa. Näissä tapauksissa mahassa muodostuu ilmakupla, joka työntää pienen määrän syötyä ruokaa. Aerofágian aikana vauva voi jo ruokinnan aikana alkaa ahdistua, heittää rintaansa, kiertyä päätään ja huutaa. Samat oireet voivat esiintyä ruokinnan jälkeen;
  • nopeasti muutettaessa kehon asentoa ruokinnan jälkeen. Regurgitaatiota voi esiintyä vauvassa, jos äiti heti ruokinnan jälkeen alkaa hidastaa sitä, rypistää, kylpeä, hierontaa jne.;
  • kohonnut paine vatsaontelossa. Esimerkiksi tiukka turvotus tai liian tiukka vaippa luo liiallista ulkoista painetta vauvan mahaan, mikä voi johtaa regurgitaatioon. Myös vatsan sisäisen paineen nousuun vaikuttavia tekijöitä ovat ilmavaivat (lisääntynyt kaasun muodostuminen suolistossa), suolikoliikka ja ummetus.

Miksi vauva sylkee? Katso video

Sylkeminen vastasyntyneissä: kun se on merkki sairaudesta

Valitettavasti vastasyntyneiden regurgitaatio voi olla yksi joidenkin sairauksien oireita. Melko usein niitä esiintyy sellaisissa sairauksissa kuten syntymätrauma, hypoksia (happea nälkä) raskauden tai synnytyksen aikana, kohonnut kallonsisäinen paine, heikentynyt aivojen verenkierto, lisääntynyt neuroheijastusherkkyys jne. Näissä tapauksissa lapsella on regurgitaation ohella keskushermoston vaurioille tyypillisiä oireita: lisääntynyt ärtyneisyys tai letargia, unihäiriöt, leuan tai käsivarren vapina, lisääntynyt tai heikentynyt lihassävy..

Lisäksi regurgitaatiota havaitaan joillakin ruuansulatuskanavan synnynnäisissä epämuodostumissa:

  • hiatal tyrä. Tämä on sidekudosrakenteiden synnynnäinen alikehitys, joka vahvistaa pallean reikää, jonka läpi ruokatorvi kulkee. Tämän taudin yhteydessä regurgitaatio tapahtuu 2-3 viikkoa syntymän jälkeen, ovat itsepäisiä ja pitkittyneitä, ilmestyvät heti ruokinnan jälkeen, vauva laihtuu nopeasti. Diagnoosin vahvistamiseksi tarvitaan röntgenkuvaus;
  • pylorinen stenoosi ja pylorospasmi. Paikassa, josta vatsa kulkee pohjukaissuoleen, on sulkijalihas - vatsan pylorus. Se estää vatsan luumenia ruoan sulaessa. Sitten se avautuu ja mahalaukun sisältö siirtyy pohjukaissuoleen. Vauvoilla on tämän tyyppisiä aukkoja kahdentyyppisiä - pylorospasmi ja pylorinen stenoosi. Ensimmäisessä tapauksessa sulkijalihaksen lihakset supistuvat kouristuvasti, ja toisessa tapauksessa se on hyvin paksuuntunut ja kaventaa poistumista vatsasta. Näissä olosuhteissa mahalaukun sisältö ei pääse täysin pohjukaissuoleen. Varhaisina aikoina vauva ei ole kokenut haittaa, koska sen imeä maito on pieni. Regurgitaatio tapahtuu syödyn ruuan määrän kasvaessa ja alkaa pääsääntöisesti ensimmäisen elämäkuukauden loppuun mennessä. Jatkossa regurgitaation sijaan saattaa ilmaantua suihkulähteen oksentelua hapanhajuisella juustotonnilla. Diagnoosin vahvistamiseksi vatsan endoskooppinen tutkimus on tarpeen;
  • chalazia cardia. Sydän on sulkijalihas, joka erottaa ruokatorven mahasta. Joten synnynnäinen chalasia (eli rentoutuminen), se ei voi sulkeutua kokonaan, mikä johtaa mahalaukun sisällön heittämiseen ruokatorveen. Samanaikaisesti maito ei muutu, koska sitä ei ole vielä sulatettu. Tällainen regurgitaatio alkaa ensimmäisistä elämän päivistä, tapahtuu heti vauvan ruokinnan jälkeen ja on voimakkaampaa, jos vauva jätetään valehdella. Lapsen yleinen kunto on usein häiriintynyt: hän imee hitaasti, kyllästy nopeasti, painoi vähän ja nukkuu huonosti. Diagnoosi vahvistetaan röntgenkuvauksella.
  • synnynnäinen lyhyt ruokatorvi. Tämän patologian yhteydessä ruokatorven ja rinnan pituudessa on epäsuhta, minkä seurauksena mahalaukun osa on kalvon yläpuolella..

Normi ​​tai patologia?

Kuinka äiti voi ymmärtää, onko regurgitaatio fysiologinen, johtuen maha-suolikanavan normaalista ominaisuudesta, vai onko se sairauden ilmenemismuoto?

Jos regurgitaatiota esiintyy harvoin (1 - 2 kertaa päivässä), pieni määrä (1-3 ruokalusikallista), kun lapsella on hyvä ruokahalu ja hyvä säännöllinen jakkara, se kehittyy normaalisti, lisää painonsa (vauvan ensimmäisten 3-4 kuukauden aikana) pitäisi lisätä vähintään 125 g viikossa (600–800 g kuukaudessa)) ja hänellä on riittävästi virtsaamisia päivässä (vähintään 8–10), siksi regurgitaatiolle ei voida antaa suurta merkitystä. Tällaisissa tapauksissa ne liittyvät todennäköisimmin maha-suolikanavan ikään liittyviin ominaisuuksiin. Elämän jälkipuoliskolla on suuri todennäköisyys, että täydentävien ruokien käyttöönoton jälkeen ne siirtyvät itselleen ilman mitään hoitoa.

Taistelussa regurgitaatiota

Mitä äidin pitäisi tehdä välttääkseen röyhtäilyä rakein kivien lähellä? Seuraavat suositukset tulevat apuun:

  • Älä ruokki lasta. Imetyn maidon määrän määrittämiseksi on tarpeen suorittaa säännöllisesti vauvan kontrollipainot (punnitseminen ennen yhtä ruokintaa ja sen jälkeen). Rinnat, joilla on regurgitaatiota, suositellaan syöttämään useammin kuin tavallisissa annoksissa. Tässä tapauksessa päivittäinen ruokamäärä ei saisi vähentyä. Keinotekoisella ruokinnalla lastenlääkärin tulisi laskea vauvan päivittäisen ja kertaluonteisen ruokinnan määrä ottaen huomioon hänen ikä ja ruumiinpaino;
  • vauvan oikea kiinnitys rintaan. Imettäessä on tärkeää varmistaa, että vauva tarttuu paitsi nänniin, mutta myös paranasaalipiiriin (areolaan). Tässä tapauksessa nänni ja areola täyttävät melkein koko lapsen suun, syntyy täydellinen tyhjiö, joka käytännössä eliminoi ilman kulumisen;
  • keinotekoisella ruokinnalla nipan reikän oikea valinta on erittäin tärkeä asia. Sen ei tulisi olla suuri, seoksen tulisi virtata usein tippuina kaatuneesta pullosta. Ruokinnan aikana pullo tulisi kallistaa sellaiseen kulmaan, että nippi on täynnä seosta. Muuten vauva nielee ilmaa.

Vauvojen sylkeminen: ryhtihoito

Jotta vältyttäisiin regurgitaatiolta vauvan ruokinnassa, on tärkeää, että hän on oikeassa asennossa:

  • on suositeltavaa, että vauva on ruokittaessa äidin käsivarsissa 45-60 ° kulmassa vaakatasosta. Jotta se olisi äidille sopiva, voit laittaa rullat, tyynyt jne.;
  • vauvan ruokinnan jälkeen sinun on pidettävä sitä pystyasennossa - ”pylväässä” - 10–20 minuutin ajan, jotta se vapauttaa ilmaa, joka lähtee ominaista kovaa ääntä yhdellä tai useammalla kerralla, sinun ei tulisi ryöstää murua tiukasti ja laittaa sitä vaatteisiin tiukka joustavat nauhat, vetävät mahaa. On tärkeää, että lapsen pää on hieman koholla (30-60 asteen kulmassa vaakatasoon nähden). Tätä varten on suositeltavaa laittaa vauva nukkumaan pienen tyynyn tai 1-2 taitetun vaipan päälle. Voit myös nostaa pinnasängyn pään jalkoja 5-10 cm;
  • Suositellaan, että regurgitaatiosta kärsivät vauvat eivät asetu selkälle, vaan vatsalle tai oikeaan tynnyriin. Tosiasia on, että makuulla asennossa siirtyminen ruokatorvestta vatsaan tapahtuu itse vatsan alapuolella, mikä helpottaa ruoan käännettyä palautusjäähdytystä ruokatorveen ja johtaa regurgitaatioon. Vasemmalla puolella on vatsa, ja jos lapsi asetetaan vasemmalle puolelle, tätä elintä painostetaan, mikä puolestaan ​​voi aiheuttaa regurgitaation. Vauvan vasemmalla puolella voit kääntyä aikaisintaan 30 minuutin kuluttua ruokinnasta. Mutta vatsan asennossa mahalaukun sisäänmenoaukko päinvastoin sijaitsee vatsan yläpuolella, mikä myötävaikuttaa siihen, että syöty maito pysyy siinä. Lisäksi lapsen sijaintia mahassa tai oikealla puolella, jossa tapahtuu regurgitaatiota, pidetään turvallisimpana, koska näissä asennoissa oksennuksen mahdollisuus on minimoitu. Ennen ruokintaa on suositeltavaa vaihtaa lapsen vaippa siten, että syömisen jälkeen se ei estä sitä. Vauvan uiminen on myös parempi ennen ruokintaa ja aikaisintaan 40 minuuttia syömisen jälkeen.

Terapeuttiset ravinnot imeväisten regurgitaatiota varten

Imetyslasten regurgitaation vähentämiseksi voit käyttää erityistä terapeuttista maitokaavaa, jolla on korkea viskositeetti. Tämä saavutetaan johtuen tosiasiasta, että ne sisältävät sakeuttamisaineita: maissitärkkelystä tai riisitärkkelystä, johanneksenleipägluteenia. Seoksen paksumman konsistenssin takia ruoka-ainetta pysyy paremmin mahassa. Kaseiinipohjaisia ​​maidonkorvikkeita käytetään myös lääketieteellisenä ravintona. Näissä seoksissa kaseiinin proteiinipitoisuus kasvaa, mikä kovettuessaan muodostaa tiheän hyytymän vatsassa ja estää siten regurgitaatiota. Tällaiset terapeuttiset äidinmaidonkorvikkeet on merkitty kirjaimilla AR, mutta niitä voidaan käyttää vain lääkärin ohjeiden mukaan, eikä niitä tule antaa terveille lapsille, jotka eivät kärsi pistoksesta.

Lapsessa tapahtuu luonnollinen ruokinta ja jatkuva regurgitaatio rintamaidon ohella myös sekoituksia sakeuttajien kanssa. Lisäksi lapselle annetaan 10–40 ml hoitoseosta lusikasta tai ruiskusta (ilman neulaa) ennen imettämistä, ja sitten vauva imetään..

Lääkäri määrittää tällaisten seosten käytön keston yksilöllisesti. Se voi olla melko pitkä: 2–3 kuukautta.

Milloin tarvitset lääkettä?

Jos regurgitaation syy on lisääntynyt kaasun muodostuminen, ummetus, dysbioosi tai suolikoliikka, lääkäri voi määrätä vauvalle testit näiden häiriöiden syyn tunnistamiseksi, ja sitten määrätä hoidon näiden oireiden vähentämiseksi sekä erityisiä lääkkeitä, jotka auttavat vähentämään tai lopettamaan regurgitaation. Näiden lääkkeiden terapeuttinen vaikutus on siinä, että ne normalisoivat maha-suolikanavan motorista aktiivisuutta, lisäävät ruokatorven sydänlihaksen sävyä, nopeuttavat ruuan evakuointia vatsasta suolistoon ja johtavat siten regurgitaation puuttumiseen.

Huolimatta siitä, että imeväisten regurgitaatio on yleistä eikä useimmissa tapauksissa ole vaarallista lapselle, on tärkeää muistaa, että ne voivat olla oireita taudille ja aiheuttaa vauvan terveyden heikkenemistä. Siksi, jos jokin lapsen käyttäytymisessä tai tilassa aiheuttaa äitiä ahdistusta, on parasta etsiä lääkärin apua.

Tarvitsetko kuulemisen

Jos äiti ei voi itse arvioida pistoksen luonnetta tai joku huolestuttaa häntä, lapsi on osoitettava lastenlääkärille. Syyt huoltajuuteen ja pakolliseen lääkärinhoitoon ovat:

  1. runsas ja toistuva sylkeminen;
  2. regurgitaatio sekoittamalla sappia tai verta;
  3. regurgitaatio ilmeni 6 kuukauden kuluttua tai ei ohi kuuden kuukauden kuluttua;
  4. regurgitaation taustalla, lapsi on heikosti laihduttamassa, passiivinen, hänellä on harvinainen ja pieni virtsaaminen.

Vastasyntyneen paino

Vastasyntyneen paino on tärkeä indikaattori, jonka dynamiikan perusteella voit arvioida kuinka vauva kasvaa ja kehittyy. Jopa pieni laihtuminen voi olla hälytys vanhemmille. Mutta säännöllisellä regurgitaatiolla lapsi voi menettää kasvulle arvokkaita ravintoaineita. Siksi on niin tärkeää seurata vauvan painoa jatkuvasti, jopa kotona. Elektronisten vauvavaakojen läsnäolo kotona varmistaa äidin rauhan ja kyvyn säätää vauvan ruokavaliota.

Vähemmän ilmaa!

Erityisiä pulloja on kehitetty lapsille, joita imetään ja jotka kärsivät ilman nielemisestä johtuvasta regurgitaatiosta: fysiologiset pullot, joilla on kapea kulma 30 ° kulmassa. Tämä estää ilman pääsyn nänniin. Pullot, joissa on erityinen putken muodossa oleva "tunneli", jonka yläosa ulottuu kaulaa kohti: tällainen järjestelmä eliminoi tyhjiön muodostumisen ja alipaineen muodostumisen. Pullot, joissa on integroitu purkautumisenestoventtiili, jotta ilma ei pääse sisään ja niele astiaa.

Imeväisten regurgitaatio

Lapsi sylkee - minkä pitäisi varoittaa äitiä?

Andrey Sokolov lastenlääkäri, allergologi-immunologi, tartuntatautien asiantuntija, gastroenterologi

Juri Kopanev lastenlääkäri, lasten gastroenterologi-infektiotautien asiantuntija, lääketieteen kandidaatti

Jokaisella lapsella syntyy tiettyjä synnynnäisiä refleksejä, jotka auttavat häntä sopeutumaan uusiin olosuhteisiin, jotka eroavat huomattavasti kohdunsisäisen elämän olosuhteista. Jotkut näistä refleksistä - hengitys, imeminen, nieleminen - ovat erittäin tärkeitä, ilman niitä lapsi ei pysty selviytymään yksinään ilman lääketieteellistä hoitoa. Ravinnon itsesääntelyrefleksit ovat myös synnynnäisiä ja suojaavat vauvaa liialliselta. Heidän ansiostaan ​​terve lapsi "tietää" kuinka paljon hän syö ja milloin. Yksi näiden refleksien ilmentymä on ylimääräisen ruoan regurgitaatio..

Regurgitaation ominaispiirre on, että ne ilmestyvät yhtäkkiä ilman edeltäjiä ja esiintyvät ilman vatsalihasten huomattavaa osallistumista. Fysiologiset (normaalit) ovat lasten regurgitaatiota aiemmin. Lisäksi niiden ei pitäisi tapahtua myöhemmin kuin yksi tunti ruokinnan jälkeen, eikä niiden pitäisi olla "suihkulähteen" muodossa (ts. Mennä paineen alaiseksi, virrata, etäisyydeltä). Lapsella ei ole normaalia regurgitaatiota, käyttäytyminen, ruokahalu ja mieliala eivät heikkene.

Ruokinnan jälkeen sinun on pidettävä vauvaa pystyssä vähintään 20 minuutin ajan: tässä vaiheessa ilmakorkki mahtuu, ja pieni määrä kovettamatonta tai osittain juustomaista maitoa voi vuotaa suun nurkasta. Regurgitaatio voidaan toistaa muuttamalla lapsen asemaa tai edes ilman näkyvää syytä. Sinulle voi vaikuttaa siltä, ​​että hapatun ruoan määrä on melko suuri, mutta jos regurgitaation luonne vastaa heidän fysiologista kuvaustaan ​​ja lapsi painoi painoa hyvin, tämä ei ole ongelma, vaan normaali vaihtoehto. Noin 7 kuukauden kuluttua ruokatorven ja mahalaukun venttiilien säätelymekanismit kypsyvät, vanhat refleksit korvataan uusilla ja sylkevät pysähtyy.

Seuraavien oireiden tulisi varoittaa sinua.

  • Oksentelu "suihkulähde" ​​- tämä on useimmiten seuraus neurologisista häiriöistä (perinataalinen enkefalopatia (PEP), kallonsisäinen hypertensio). Tässä tapauksessa sinun on ehdottomasti näytettävä lapsi neurologille. Harvemmin syynä tällaiseen regurgitaatioon on ruuansulatuskanavan kouristukset (niitä hoitaa gastroenterologi).
  • Myöhäinen regurgitaatio - tunti tai enemmän ruokinnan jälkeen seuraavaan. Tällaisessa tilanteessa sanotaan, että lapsella on "laiska vatsa", ja siellä on usein ummetusta. Tässä tapauksessa sinun on otettava yhteyttä gastroenterologiin.
  • Toistuva sylkeminen. Jos lapsi sylkee joka kerta, tämä on myös epänormaalia. Jos sinulla on tällainen ongelma, sinun on otettava yhteyttä myös gastroenterologiin.
  • Regurgitaatio, johon liittyy ahdistusta ja itkua. Nämä ovat spastisten koliikkien ilmenemismuotoja. Lastenlääkäri tai gastroenterologi voi neuvoa heitä parantamaan lääkettä.
  • Regurgitaatio juomisen jälkeen, pienen määrän ruoan syöminen, johon liittyy ahdistusta ja painonnousun laskua, kunnes painonnousu puuttuu kokonaan. Ne voivat olla merkki anatomisesta vikasta, jota kutsutaan pyloriseen stenoosiin (ruuansulatusputken terävä kapenema, jonka takia melkein mikään ei tule suolistoon). Tällaiset viat havaitaan useimmiten ensimmäisinä päivinä syntymän jälkeen ja leikataan melkein heti, mutta joskus pylorinen stenoosi havaitaan myöhemmin..

Ei-fysiologisella (epätyypillisellä) regurgitaatiolla lääkärit voivat ehdottaa sellaisen seoksen valitsemista, jolla on antifluksivaihe (refluksi on liike vastakkaiseen suuntaan, ts. Regurgitaatio on itse asiassa refluksi). Yleensä tällaisen seoksen kuvauksessa on sana "antireflux".

Fysiologisella regurgitaatiolla ei ole tarvetta sellaisille seoksille. Terapeuttisen seoksen käyttöönotto ei ole välttämätöntä ilman lääkärin suositusta. Ja tietysti, sinun ei pitäisi korvata tätä kaavaa kokonaan imetyksellä..

Jos sinulla on lääketieteellisiä kysymyksiä, ota ensin yhteys lääkäriisi.

Pieni lapsi sylkee kaiken mitä hän söi: normaalin tai hälytyksen?

Joskus vanhemmille näyttää siltä, ​​että lapsi sylkee kaiken mitä hän söi.

Tästä tulee huolta ja jopa lääkärille meneminen.

Useimmissa tapauksissa toistuva regurgitaatio on kuitenkin normi..

Miksi se tapahtuu?

Ensimmäisen 4-6 kuukauden aikana regurgitaatio on luonnollinen prosessi, johtuen ruuansulatusjärjestelmän fysiologisista ominaisuuksista. Vastasyntyneellä vauvalla on pieni epätavallisen muotoinen vatsa: paksuuntunut ja lyhennetty ruokatorvi, heikko sulkijalihas (lukituslihas, jonka tehtävänä on estää ruoan käänteinen virtaus).

Vaikka nuorelle äidille näyttää siltä, ​​että lapsi sylkee kaikkea mitä hän söi, todennäköisesti tämä ei ole niin. Siksi, jos muita oireita ei havaita, ei ole mitään syytä huoleen..

On myös muita syitä, miksi vauva sylkee:

  1. aerofágia (liiallinen ilman nauttiminen syömisen yhteydessä). Tämä ilmiö johtuu syöttötekniikan rikkomisesta, nännin virheellisestä pidättämisestä, sopimattoman pullon käytöstä jne. Ongelman ratkaisemiseksi sinun on selvitettävä aerofagian syy ja poistettava se;
  2. liian nopea ja ahne ruoan saanti. Vauvan vatsan on vaikea selviytyä suurista määristä ruokaa, joten ruokinnan aikana on pidettävä pieniä taukoja (muutaman sekunnin ajan);
  3. väärä ruokintaohjelma;
  4. ylensyöntiä. Jos lapsi on syönyt liikaa, hänen ruumiinsa eroaa itsenäisesti ylimääräisestä ruuasta;
  5. allergiset reaktiot. Toistuva regurgitaatio keinotekoisen ruokinnan aikana saattaa viitata siihen, että vauva ei sovellu sekoitukseen. Tässä tapauksessa sinun on valittava tuote, jolla on erilainen koostumus;
  6. rypytys liian tiukka;
  7. ilmavaivat. Kaasun muodostuminen johtaa vatsan sisäisen paineen lisääntymiseen ja vastaavasti regurgitaatioon. Ilmavaivat voivat esiintyä lapsilla, joiden äidit kuluttavat tiettyjä ruokia imetyksen aikana (ruskea leipä, palkokasvit, kaali, tuoreet omenat);
  8. ummetus. Kun uloste kertyy suolistossa, ruoan eteneminen ruuansulatuskanavan kautta hidastuu. Tämän vuoksi tapahtuu regurgitaatio (ja sekä syömisen jälkeen että jonkin aikaa sen jälkeen).
  1. perinataalinen enkefalopatia. Runsas regurgitaatio voi viitata keskushermoston vaurioihin sikiön kehityksen aikana;
  2. synnynnäinen vesisefalia. Aivoihin kerääntyy suuri määrä aivo-selkäydinnestettä - aivo-selkäydinnestettä. Hydrokefalusta sairastavat lapset regurgitoivat melkein kaiken syömänsä ruuan;
  3. muut keskushermoston patologiat. Aivojen verenkiertohäiriöissä, alikehittyneessä keskushermostossa ja syntymävammojen aiheuttamissa patologioissa todetaan usein regurgitaatiota. Tällaisissa tapauksissa vauva sylkenee jokaisen ruokinnan jälkeen;
  4. tarttuvat taudit. Oireita voidaan havaita hepatiitin, sepsiksen, aivokalvontulehduksen ja muiden ulkoisten patogeenien aiheuttamien sairauksien yhteydessä;
  5. ruoansulatuskanavan patologia ja poikkeavuudet. Sylkeminen voi olla oire diafragmaalisesta tyrästä tai pylorisesta stenoosista (pohjukaissuolen ja vatsan välisen aukon liiallinen kaveneminen);
  6. perinnölliset patologiat. Toistuvaan regurgitaatioon liittyy sairauksia, kuten fenyyliketonuria ja adrenogenitaalinen oireyhtymä.

Liittyvät oireet

Riippuen taudista, joka aiheutti regurgitaation, lapsella voi olla muita oireita:

On syytä muistaa, että regurgitaatiolla vatsaontelon lihakset eivät supistu ja sulamaton ruoka virtaa suusta ohuella virtauksella. Tämä tapahtuu yleensä ruokinnan jälkeen, etenkin ruumiin asennon voimakkaan muutoksen yhteydessä..

Mitä oksenteluun liittyy, vatsan kouristuminen ja vatsaontelon lihaksen supistuminen. Tässä tapauksessa tulee suuri määrä ruokaa (usein kellertävä sävy). Usein ennen oksentelua havaitaan nopeaa hengitystä ja lisääntynyttä hikoilua.

Mitä tehdä?

Ratkaisu ongelmaan riippuu siitä, mikä aiheutti regurgitaation..

Jos vanhemmat ovat varmoja siitä, että väärän ruokinnan syyt ovat kaikki, sinun on noudatettava seuraavia suosituksia:

  1. Pidä vauva pystyssä sekä ennen ateriaa että sen jälkeen. Tämä kestää yleensä 5-10 minuuttia, jotta lapsi vapauttaa niellyn ilman;
  2. Älä laita vauvaa rintaan, kun hän itkee;
  3. Pidä vauva pystyssä tai kallistettuna imetyksen aikana. Tärkeintä on, että hänen päänsä on kehon tason yläpuolella;
  4. Jos vauva syö keinotekoista seosta, valitse nänni, jonka reikäkoko on optimaalinen (ei iso eikä pieni). Ota tarvittaessa yhteys lastenlääkäriin;
  5. Ennen ruokintaa tarkasta vauvan nenä, poista lima ja kuori siitä imurilla. Vaikea nenän hengitys johtaa siihen, että vauva alkaa hengittää suunsa kautta syödessään. Tämä aiheuttaa regurgitaation;
  6. pidä pulloa niin, että nänni on täynnä seosta;
  7. tarjota vauvalle lepoa syömisen jälkeen. Kaikkia aktiivisia harrastuksia tulisi välttää 30 minuutin kuluessa syömisestä. Et voi heittää ja kääntää lasta.

Kun lääkäri tarvitsee apua?

Lastenlääkäriin ei tarvitse ottaa yhteyttä, jos 1-6 kuukauden ikäinen lapsi sylkii jokaisen ruokinnan jälkeen (useita ruokalusikallisia). Terve vauva nousee tasaisesti painoon ja virtsaaa 8 kertaa päivässä.

Oireet, joissa sinun on mentävä lääkäriin:

  • yli 6 kuukauden ikäinen regurgitaatio;
  • kehon painon ylläpitäminen tai vähentäminen;
  • regurgitaation määrän tai erittyneen ruuan määrän voimakas lisääntyminen;
  • oksentelun ulkonäkö;
  • ruuan kieltäytyminen, nielemisvaikeudet;
  • kehon lämpötilan nousu +37,5 ° C tai enemmän;
  • veren ulkonäkö ulosteessa;
  • kuivumisen merkit: heikkous, uneliaisuus, vähentynyt virtsaamistiheys (alle 8-10 kertaa päivässä);
  • epämiellyttävän hajuisen juustomassan regurgitaatio;
  • levoton käyttäytyminen, unihäiriöt, itku, mielialat.

Liittyvät videot

Entä jos vauva sylkee ruokinnan jälkeen? Videon vastaukset:

Useimmissa tapauksissa regurgitaatio ei ole vaarallinen, mutta on pidettävä mielessä, että se voi olla merkki vakavasta sairaudesta. Jos ilmenee epätavallisia oireita, sinun on näytettävä lapsi lastenlääkärille. Monia sairauksia on helpompi parantaa alkuvaiheessa, kunnes heillä on aikaa aiheuttaa komplikaatioita ja häiritä koko vartaloa.

Pikkulasten regurgitaatio: miten erottaa mikä on normaalia ja mikä ei. Lasten gastroenterologin suositukset

Ei ole harvinaista, kun vauva sylkee hyytynyttä maitoa. Joskus kuukausittain vauva sylkee vettä. Tapahtuu, että 5 kuukauden vauva sylkee sappeen. Vanhemmille ei myöskään voi olla selvää, miksi vastasyntynyt sylkee suihkulähteen jokaisen ruokinnan jälkeen. Vauvojen tila voi olla erittäin vaikea ymmärtää, ja tämä voi lisätä uusien vanhempien jo nyt korkeaa stressitasoa. Jos lapsi sylkee raejuustoa, ei todennäköisesti tarvitse huolehtia. Mutta on oireita, jotka osoittavat vakavampia tiloja, ja ne vaativat huomiota.

Mikä on regurgitaatio?

Vastasyntyneiden regurgitaatio, jota joskus kutsutaan fysiologiseksi tai komplikatiiviseksi refluksiksi, on yleinen vastasyntyneillä ja on yleensä (mutta ei aina) normi.

Useimmat pienet lapset toisittuvat toisinaan, koska heidän ruuansulatusjärjestelmänsä ovat epäkypsiä, mikä auttaa palauttamaan vatsan sisällön ruokatorveen..

Monet vastasyntyneet ja vastasyntyneet syövät rintamaitoa tai ruokia äidin ruokinnan aikana tai pian sen jälkeen. Jotkut vauvat kiertävät vain satunnaisesti, kun taas toiset vauvan jälkeen.

Vauva sylkii usein ruokinnan jälkeen, kun hän saa paljon maitoa lyhyessä ajassa. Tämä tapahtuu, kun vauva imee hyvin nopeasti ja energisesti tai kun äidin rinta on täynnä.

Kun lapsi on usein hajamielinen (vetää rintaansa katsoakseen ympärilleen) tai kiemurtelee rinnassaan, hän nielaisee ilmaa ja siksi urheilee useammin. Jotkut vauvat sylkevät enemmän hampaita, indeksoidessaan tai syöessään kiinteää ruokaa.

Jotkut tilastot

  • vauva sylkee hyytynyttä maitoa heti syömisen jälkeen. Mutta tapahtuu, että vauva sylkii tunnin ruokinnan jälkeen;
  • puolet kaikista alle 3 kuukauden ikäisistä lapsista sylkäisee vähintään kerran päivässä;
  • regurgitaatio saavuttaa huipun yleensä 2 - 4 kuukaudessa;
  • monet lapset kasvavat tämän tilan yli 7–8 kuukautta;
  • useimmat vauvat lopettavat sylkemisen 12 kuukauden ikäisenä.

Kun vauva sylkee maidon kanssa, tämä ei ole huolestuttava. Se tosiasia, että vauva sylkee juustomassaa, selitetään entsyymin vaikutuksella, jota sisältyy mahalaukun mehuun. Entsyymi vastaa ruoan valmistuksesta seuraaville ruuansulatuksen vaiheille..

Miksi lapsi sylkee usein?

Juominen runsaasti etumaitoa

Tämä on yleinen syy, miksi vauva sylkee. Äidinmaito ruokinnan aikana vaihtelee konsistenssinsa ja koostumuksensa suhteen.

Aluksi maito on vetistä ja kyllästetty laktoosilla. Myöhemmin maidosta tulee lihavampaa ja ravitsevampaa. Vastaavasti, kun vauva syö, myös rasvan määrä rintamaitoon kasvaa..

On mahdollista, että lapsi sylkee jatkuvasti, koska hän saa enemmän etumaitoa.

Näin voi käydä, jos imettävä äiti pitää liian pitkän tauon ruokintojen välillä ja rintarauhasten etumaidon määrä kasvaa..

Maito liian nopeasti

Lasten vatsat ovat pieniä ja täyttyvät nopeasti. Jos äidin maito toimitetaan liian nopeasti, vauva tulee vieroittaa melkein viiden minuutin välein, jotta päästäisiin eroon hätäisen imemisen aikana imeytyneestä ilmasta..

Epäkypsät ruuansulatuskanavat

Vastasyntynyt sylkee usein, koska ruokatorven sulkijalihakset eivät sulkeudu kokonaan vatsan täyttymisen jälkeen. Tämä johtuu lapsen epäkypsästä ruuansulatuksesta. Tämän vuoksi lapsi sylkee.

Allerginen reaktio

Jos vauva sylkee usein, vauvalla voi olla allerginen reaktio vehnän tai lehmän proteiinin esiintymisestä äidinmaidossa. Vauvalla on myös oireita, kuten ripulia, turvotusta, usein kaasua, ihottumaa peräaukon ympärillä.

Vauvan ominaisuudet

Rinnassa oleva kimainen vauva nielee paljon ilmaa, siksi vauva sylkee rintamaitoa.

Kehitysjaksot

Tietyinä ajanjaksoina, esimerkiksi kun hampaat purkautuvat, lapset oppivat indeksoimaan tai alkavat syödä kiinteää ruokaa, lapsi sylkee paljon ruokinnan jälkeen.

Väärä sekoitus

Tämä on mahdollinen syy siihen, miksi vauva sylkii seoksen ruokinnan jälkeen. Sattuu niin, että valittu keinotekoinen seos ei sovellu vauvaasi.

Miksi lapsi räpätä suihkulähteen??

Jos lapsi sylkee usein paljon suihkulähteitä, hänellä voi olla seuraavat tilanteet, jotka vaativat lääkärin valvontaa.

Jos lapsi sylkee suihkulähdettä, hänellä voi olla tila, jota kutsutaan gastroösofageaalisen refluksitaudiksi (GERD)..

oireet

  • toistuva sylkeminen tai oksentelu;
  • röyhtäily.

Tapahtuu, että lapsi ei röyhtäydy sanan täydessä merkityksessä, mutta tapahtuu hiljainen refluksi. Tämä on ilmiö, jossa mahalaukun sisältö pääsee vain ruokatorveen ja nielataan sitten uudelleen aiheuttaen kipua.

Merkit vakavasta refluksista:

  • vauva itkee paljon ruokinnan aikana, on mahdotonta rauhoittaa häntä;
  • huono painon nousu tai menetys;
  • ruuan kieltäytyminen;
  • nielemisvaikeudet, käheys, krooninen nenän tukkoisuus, krooniset korvainfektiot;
  • sylkeminen keltaiseksi tai sekoittuneena vereen.

Pylorinen stenoosi

Tila, jossa vatsan pohjan lihakset tihenevät ja estävät ruuan kulkeutumisen ohutsuoleen. Vastasyntyneiden fonttien regurgitaatio yhdistettynä alipainoon ovat selvät merkit pylorisesta stenoosista.

Ja se vaikuttaa enemmän poikia kuin tyttöjä. Tämä tapahtuu yleensä noin kuukauden ikäisillä vauvoilla. Pylorinen stenoosi vaatii kirurgisen korjauksen.

Suoliston tukkeuma

Jos vihreässä sapessa epäpuhtauksia on lapsen regurgitoituneissa massoissa, tämä on yksi merkki suoliston tukkeutumisesta, mikä vaatii käyntiä ensiapuosastolla, tutkimuksen ja mahdollisesti hätätoimenpiteen.

Keskushermoston häiriöt

Keskushermoston häiriöt ovat myös vastaus kysymykseen, miksi vastasyntynyt sylkee suihkulähteen.

infektio

Ensimmäisten elinkuukausien jälkeen yleisimpiä suihkulähteiden regurgitaation syitä on vatsa- tai suolitulehdus. Virukset ovat yleisimpiä tartunta-aineita, mutta joskus syy voi olla bakteereja ja jopa loisia. Tartunta voi aiheuttaa kuumetta, ripulia ja joskus pahoinvointia ja vatsakipuja.

Rotavirukset ovat pääasiallinen suihkulähteiden regurgitaation syy imeväisillä ja pikkulapsilla, joiden oireet etenevät usein ripuliksi ja kuumeksi..

Rotavirus on yksi gastroenteriitin virussyyistä, mutta muun tyyppiset virukset, kuten norovirukset, enterovirukset ja adenovirukset, voivat myös aiheuttaa tämän tilan..

Joskus infektiot maha-suolikanavan ulkopuolella aiheuttavat suihkulähteen regurgitaation. Nämä ovat hengityselinten infektiot, korvan tulehdukset, virtsaelimet.

Jotkut näistä tiloista vaativat välitöntä lääketieteellistä hoitoa. Siksi ole varovainen lapsesi iästä riippumatta ja soita lastenlääkärillesi, jos:

  • veri tai sappi oksenteessa ja regurgitoituneet massat;
  • vaikea vatsakipu;
  • itsepäinen toistuva suihkulähteiden regurgitaatio;
  • turvonnut tai visuaalisesti suurentunut vatsa;
  • vauvan letargia tai vaikea ärtyneisyys;
  • kramppeja
  • kuivumisen merkit tai oireet - suun kuivuminen, kyynelten puute, fontanelin paasto ja vähentynyt virtsaaminen;
  • pitkäaikainen oksentelu yli 24 tuntia peräkkäin.

Mitä tehdä, jos lapsi sylkii?

  1. Jos vauva sylkee usein, vaihda asentoa ruokittaessa vaaka-asentoa pystysuuntaisempaan asentoon. Painovoimalla on merkitystä maidon pidättämisessä vatsassa, jos pidät vauvaa pystyasennossa noin puoli tuntia ruokinnan jälkeen.
  2. Vältä mitään toimintaa heti syömisen jälkeen. Tämä voi aiheuttaa vauvan röyhtäilyä..
  3. Tarjoa rauhallinen ja rento ilmapiiri ruokinnan aikana. Älä jätä vauvaasi hyvin nälkäiseksi ennen kuin ruokit häntä. Nälkäinen ja huolestunut vauva voi niellä paljon ilmaa, mikä lisää rintamaidon refluksoitumismahdollisuuksia.
  4. Syötä vauvasi pieninä annoksina, mutta useammin välttääksesi vatsan ylivuodon.
  5. Vältä vauvan liiallista ruokintaa.
  6. Anna lapsen röpsyä niin usein kuin mahdollista, jotta päästäisiin eroon ilmasta, joka imeytyy ruokaan. Jos et näe röyhtäilyä muutaman minuutin kuluttua, älä huoli. Vauvasi ei välttämättä tarvitse tätä.
  7. Lapsen olisi annettava nukkua tynnyrillä tai selällä, ei vatsassa. Jos vauva sylkee nukkumisen aikana, pidä pääsi ylöspäin.
  8. Älä paina vatsaa. Löysää tiukkoja vaatteita, älä laita lasta hartiallaan olkapäälle, jotta hän voi räpätä.
  9. Poista tietyt ruuat ruokavaliosta nähdäksesi, onko usein sylkevä ongelma ratkaistu..

Kun vauva lopettaa sylkemisen?

Vanhemmat ovat usein kiinnostuneita kysymyksestä, kuinka monta kuukautta vauva sylkee? Kun kaikki ruoansulatuskanavan elementit ovat kehittyneet ja vahvistuneet, vauva pystyy pitämään ruokaa vatsassa, sylkeminen lopettaa.

Jos vauva sylkee voimakkaasti, mutta tuntuu yleensä hyvältä, ei tarvita muuta erityishoitoa kuin mainitut ruokintamenetelmät..

Milloin lääkäriä tarvitaan??

Usein vastasyntyneillä tapahtuva regurgitaatio on prosessi, jonka melkein kuka tahansa äiti selviää. Mutta joissakin tapauksissa hoito on välttämätöntä.

Jos lapsi sylkee jatkuvasti tai sylkemisen määrä, haju ja väri muuttuvat, ota yhteys asiantuntijaan. Ensinnäkin, käy lastenlääkäri. Sitten hän voi viitata gastroenterologiin, neurologiin, kirurgiin.

Älä vedä lääkärivierailua, jos lapsi oksentaa voimakkaasti ja huutaa tai rypistyy. Tämä käyttäytyminen voi tarkoittaa, että vauvalla on ärsytystä ruokatorven seinämiä..

Lisähuomiota tarvitaan, jos sylkeminen näyttää suihkulähteeltä, tapahtuu jokaisen ruokinnan jälkeen tai näyttää oksentavalta ja jonka jälkeen kehon lämpötila nousee..

Älä ota riskejä turhaan, osoita lapsi asiantuntijalle.

Joskus regurgitaatio on niin yleistä, että lapsi ei painosta, kuten pitäisi. Tämä on paljon tärkeämpää ja saattaa edellyttää erityisiä testejä ja aktiivisempaa hoitoa. Jos testaus vahvistaa maha-ruokatorven refluksin, hoito voi sisältää lempeitä ruokintamenetelmiä ja mahdollisesti lääkkeitä..

Jotkut lääkkeet, kuten ranitidiini, auttavat neutraloimaan mahahappoja ja suojaamaan ruokatorven herkkää limakalvoa, joka altistuu mahahapolle regurgitaation vuoksi. Toiset, kuten omepratsoli tai lansopratsoli, stimuloivat vatsaa siirtämään ruokaa nopeammin suolistoon..

Lapsen röyhtäily on yksi tärkeimmistä ja joskus hämmentävistä ongelmista, joita kohtaat vanhempana. Artikkelin suositukset ovat luonteeltaan yleisiä ja koskevat yleensä vauvoja. Muista, että lapsesi on ainutlaatuinen ja että hänellä voi olla erityistarpeita. Jos sinulla on kysyttävää, kysy lastenlääkäriltäsi apua löytääksesi juuri vauvaasi koskevia vastauksia..

Up