logo

Vauvan liikkeet vatsassa aiheuttavat kuvaamattomia tuntemuksia äideillä - juuri tällä hetkellä nainen ymmärtää, että todellisuudessa hänestä tulee pian äiti. Ja vauvan kannalta "potkut" ja "nykäykset" ovat hänen yrityksiä ottaa yhteyttä äitiinsä ainoalla käytettävissä olevalla tavalla.

Tietoja siitä, kun lapsi alkaa liikkua, miltä hänen vapina näyttää, kuinka usein hänen on liikuttava vatsassa, missä tapauksissa hänen täytyy käydä lääkärillä - tässä artikkelissa kuvataan yksityiskohtaisesti.

Milloin vauva alkaa liikkua? Synnytysstandardit

Vauva alkaa liikkua äidin vatsassa kauan ennen kuin hän voi tuntea sen. Lapsen ensimmäiset liikkeet tapahtuvat 8-9 viikon kuluttua raskaudesta.

Tänä kehitysaikana vauvan kehossa alkaa kasvaa nippuina lihaksia ja hermoja, mutta hermosto on edelleen "lapsenkengissä", joten vauvan ensimmäiset liikkeet muistuttavat kouristuvia supistuksia.

Äiti ei luonnollisestikaan voi tuntea niin vähäisiä ”iskuja”, koska vauva on silti hyvin pieni - se painaa vain 3,5 grammaa ja muistuttaa muodoltaan marjaa pikemminkin kuin lasta.

12. raskausviikolla vauvan kädet ja jalat muodostuvat, sen motorinen aktiivisuus lisääntyy, se alkaa kompastua ja työntää, mutta äiti ei silti tunne sitä sikiön pienen koon vuoksi.

Kuudennentoista viikon mennessä sikiöllä on kasvot, se pystyy jo erottamaan äänet ja reagoimaan niihin. Lisäksi vauva vahvistuu, hänen liikkeet ovat entistä varmempia ja sikiön rakon tilaa jää yhä vähemmän. Mutta nainen pystyy tuntemaan itsensä varmasti ”vapinaksi” ensimmäisen raskautensa aikana vain viiden kuukauden aikana - noin 18-20 viikkoa.

Toinen / kolmas lapsi

Tosiasia, että ensimmäisen lapsensa aikana raskaana olevat naiset sekoittavat usein arkalaiset sikiön kohdat suoliston liikkuvuusongelmiin, eivätkä ymmärrä, että vauva on jo alkanut antaa signaaleja.

Vaikka sikiön kehitys ei riipu raskauksien lukumäärästä, kokeneet äidit tietävät jo, milloin vauva voi alkaa liikkua, ja odottavat tätä hetkeä.

Tunne: miltä suihkut näyttävät?

Miltä vauva vapina näyttää? Ensimmäisen kerran raskaana oleva nainen ajattelee varmasti, millaiset vauvan liikkeet ja vapina ovat ja miten ne tunnistaa, koska hän ei ole koskaan ennen kokenut mitään sellaista..
Itse asiassa odottavat äidit kuvaavat vauvan ensimmäisiä liikkeitä eri tavoin:

  • Joku tuntee vatsan valoa;
  • Jotkut vertaa tätä tunnetta kelluvaan kalaan;
  • Joku ajattelee, että perhoset lentävät vatsan sisällä;
  • Useimmiten vauvan aktiviteetti voidaan sekoittaa mahan gurgalliseen.

Erityisen selvästi vauvan “työntäminen” voidaan tuntea selkänsä makaaen. Tässä asennossa voit jopa huomata, kuinka vatsa näyttää "kulkevan ravistamalla" vauvan toimien takia.

Jos lapsen ensimmäiset arka vapina voi silti sekoittaa suoliston toimintaan, niin myöhemmissä liikkuvuusvaiheissa ne muuttuvat voimakkaammiksi: vauva alkaa rullata mielenkiintoiseen asentoon, kun taas "potkaisee" äitiä jaloilla ja käsivarsilla. Vauva voi myös kääntää päätään, leikkiä napanuoralla ja jopa imeä sormeaan, mukaan lukien jalat.

Ajoittain odottava äiti voi yksinpuhallusten sijaan tuntea koko vatsansa rytmisen liikkeen, joka voi pelätä häntä. Gynekologit väittävät, että tämä ei ole iso juttu - vauva vain nielee loistonesteen.

Kuuden raskauskuukauden aikana tuleva isä voi myös tuntea vauvan liikkeet: tätä varten hänen on asetettava korvansa vatsaan. Myöhemmin "kosketukseen" lapsen kanssa riittää koskettamalla vatsaa kädellä.

Kuinka monta kertaa ja kuinka usein lapsi potkaisee?

Alkaen 24. raskausviikosta vauva alkaa aktiivisesti kommunikoida äitinsä kanssa ainoalla käytettävissä olevalla tavalla - liikkeellä. Ja odottavan äidin on opittava ymmärtämään häntä, koska vauvan käyttäytymisen perusteella voit arvioida paljon.

Liikkeiden avulla vauva voi: välittää tunnelmansa - ilmoittaa ilosta tai ahdistuksesta, puhua hänen hyvinvoinnistaan ​​ja jopa näyttää "luonteensa".

Lapsen vatsan liikkeet ovat myös todistettu menetelmä itsediagnoosiksi - vauvan toiminnan vähentämiseksi tai lisäämiseksi äidin tulee määrittää hänen hyvinvointinsa ja tarvittaessa ilmoittaa lääkärille.

Kuinka ja miksi seurata vauvan toimintaa?

Gynekologit suosittelevat, että kaikki tulevat äidit alkavat 27. raskausviikosta alkaen seurata vauvan liikkeiden tiheyttä ja kirjoittaa nämä indikaattorit erityispäiväkirjaan.

Näiden tietojen avulla lääkäri voi arvioida sikiön tilaa ja pienimmässä patologisen epäilyn yhteydessä nimittää lisätutkimuksia..

Useimmiten lapsen liikkeiden seuraamiseksi he käyttävät D. Pearson-menetelmää, joka perustuu siihen, että äiti pitää erityistä kalenteria 28. raskausviikosta alkaen..

Menetelmä on vauvan liikkeiden tarkkailu klo 9–21, ja jokaisen lapsen 1. ja 10. sekoituksen aika kirjataan lokiin.

Mitä tulokset sanovat:

  1. Jos lapsen ensimmäisen ja kymmenennen liikkeen välinen aika on 20 minuuttia - vauva kehittyy normaalisti eikä ole mitään hätää;
  2. 30–40 minuutin välinen intervalli on myös hyväksyttävä - tässä vaiheessa vauva voi levätä tai hänellä on vain rauhallinen luonne;
  3. Jos ensimmäisestä painosta 10 on kulunut yli tunti, äidin tulee kysyä neuvoa lääkäriltä.

Mitä tehdä, jos vauva on hiljainen tai epätavallinen?

Hypoksia - alhainen happipitoisuus kehossa, tässä tapauksessa sikiön hapen puute - voi johtaa vakaviin patologioihin ja jopa sikiön kuolemaan. Useimmiten hermosto ja aivot kärsivät hypoksiasta..

Siksi, jos et tunne vauvan liikkeitä pitkään aikaan, ota heti yhteys lääkäriin. Todennäköisesti ei ole mitään hätää, mutta olet rauhallisempi, jos lääkäri, joka on tutkinut, ei vahvista hypoksiaa.

Hyödyllinen video

Lue lisää videosta kuvailtu siitä, milloin vatsan vatsa alkaa liikkua, mikä on normi ja mikä on patologia:

Sekoittaminen, iskut, potkut - nämä ovat sikiön elämän ensimmäiset todella konkreettiset oireet. Siksi vauva yrittää "puhua" kanssasi ainoalla käytettävissä olevalla tavalla. Juuri tällä raskauden ajanjaksolla monet naiset ovat täysin tietoisia siitä, että heistä tulee pian äiti.

Sinun on seurattava huolellisesti vauvan liikkeitä 28. raskausviikosta lähtien ja pidettävä erityistä päiväkirjaa seuratakseen hänen toimintaa, ollaksesi varma, että vauva kehittyy oikein ja että kaikki on hänen kanssaan kunnossa.

Sikiön liikkeet raskauden aikana: normaali, kuinka kauan, usein, voimakas

Kaikki odottavat äidit odottavat sikiön liikkeitä raskauden aikana, tämä on ensimmäinen kosketus vauvan kanssa, joka pakottaa äidin vaiston kytkeytymään päälle, ellei näin ole tapahtunut aiemmin. Syntymättömän vauvan liikkeet eivät tuota vain suurta iloa tuleville vanhemmille, vaan auttavat myös heitä epäilemään patologiaa ja kääntymään välittömästi synnytyslääkärin puoleen. Kun ne alkavat, kuinka monien liikkeiden tulisi normaalisti olla kiinnostavia kaikkia raskaana olevia naisia.

Miksi sikiö liikkuu?

Pienen miehen liikkeet kohdussa ovat välttämättömiä, he puhuvat hänen kasvustaan ​​ja kehityksestään. Lapsi alkaa liikkua ensimmäisellä kolmanneksella, noin 7 - 8 viikossa. Viikkoon 10 mennessä hänellä on nielemisliikkeet, hän voi muuttaa liikkeiden etenemissuunnitelmaa ja koskettaa amnionkuplan seinämiä. Mutta alkion koko on edelleen riittämätön, se kelluu vain vapaasti amnioottisessa nesteessä, erittäin harvoin "törmää" kohdun seinämiin, joten nainen ei silti tunne mitään.

Alkaen 16 viikosta sikiö on jo herkkä äänille, mikä ilmenee aktiivisena motorisena reaktiona. 18 viikosta alkaen tuleva vauva alkaa selvittää napanuoran käsillään, osaa puristaa, irrottaa sormet, koskettaa kasvoja.

Siksi sikiö on huolissaan äidin vatsasta, mikä puolestaan ​​huolestuttaa naista, kun se altistuu vauvalle epämiellyttäville ulkoisille tekijöille:

  • voimakkaat, epämiellyttävät, kovat äänet;
  • epämukavuus kohdussa, esimerkiksi äidin nälkä;
  • äidin kokema stressi (adrenaliinin vapautumisen vuoksi verisuonet, myös istukka, vähenevät, verenhuolto huononee);
  • happea nälkää (aktiivisten liikkeiden takia istukka stimuloituu, sen verenkierto kasvaa, mikä tarjoaa lapselle lisää happea).

Lisäksi, jos nainen on ottanut epämiellyttävän aseman suurten suonien puristuksessa, lapsella on puutteita happea ja se myös aktivoituu.

Ensimmäiset liikkeet

Jokainen nainen tuntee sikiön ensimmäisen sekoittumisen eri tavoin eri aikoina. Milloin tämä tapahtuu, riippuu useista tekijöistä:

  • raskausaika;
  • ensimmäinen tai toinen jne. raskaus;
  • kellonaika (yleensä illalla tai yöllä);
  • äidin väri (ohut tai täysi);
  • Päiväajat;
  • istukan kiinnitysvaihtoehto;
  • elämäntavan
  • henkilökohtainen herkkyys (jotkut aistit 15-16 viikkoa);
  • Äidin käyttäytyminen (fyysisesti aktiiviset naiset eivät vain huomaa liikkeitä).

Tilastojen mukaan ensimmäinen sikiön liike ensimmäisen raskauden aikana tuntuu raskaana 20 viikolla. Toistuvan raskauden aikana liikkeen ajoitus vähenee 18 viikkoon.

Mutta kaikki on yksilöllistä, jopa yksittäisissä naisissa, toinen, kolmas ja sitä seuraavat raskaudet tapahtuvat joka kerta uudella tavalla. Jos nainen toisen raskauden aikana alkoi tuntea sikiön sekoitusta 19 viikossa, niin kolmannessa nämä ehdot voivat muuttua (tuntui aiemmin tai myöhemmin).

Liikkumisnopeus

Sikiön liikkeiden nopeus riippuu siitä, mikä raskausaika odottava äiti on. Poika liikkuu jatkuvasti, mutta nainen ei tietenkään tunne kaikkia liikkeitään.

  • 20 - 22 viikon ajan sikiö tekee jopa 200 liikettä päivässä,
  • mutta viikoille 27–32 hän teki jo noin 600 liikettä. On tyypillistä, että kolmannen raskauskolmanneksen alussa (32 viikkoa) määrä vähenee painonsa vuoksi (sikiö on jo melko suuri) ja siitä tulee tungosta kohtu. Ei ole "suuria" liikkeitä (käänteitä kohtuun) ja vauva voi tuottaa vain "pieniä" käsiä ja jalkoja.
  • 28. viikon jälkeen keskimääräinen määrä on 8-10 tunnissa. Poikkeuksena ovat lapsen nukkumisajat, jotka ovat 3–4 tuntia - tällä hetkellä vauva ei tee aktiivisia liikkeitä. Odotettavan äidin tulisi muistaa tietyt lapsen aktiivisuusjaksot. Suurin aktiviteetti havaitaan kello seitsemästä illalta neljään aamuun, ja aktiivisuuden väheneminen tai niin kutsuttu lepotila laskee välillä kello neljästä aamusta 9.00: iin..
  • 32 viikossa sikiö ottaa lopullisen asemansa, yleensä se on pää pieneen lantioon (pitkittäinen sijainti, pään esitys). Mutta poikittaissuunta tai lantion muoto ei ole poissuljettu. Äidin ei pidä epätoivoisesti korjata tällaisia ​​säännöksiä, lääkäri määrää aina erityisen voimisteluohjelman suorittamisen, joka myötävaikuttaa sikiön mullistukseen ja "oikean" - pitkittäisen asennon vastaanottamiseen pään ollessa pienessä lantiossa.

Jos lapsi on ottanut "oikean" aseman, ts. Pää alaspäin, raskaana oleva nainen tuntee ylävatsan liikkeitä (lapsi "osuu" jalkoihin). Lantion esityksen tapauksessa liikkeet tuntuvat alapuolella, rintakehässä.

Liikkeiden voimakkuuden muutos

Jos vauva kohdussa on hyvä ja mukava, ja äidillä ei ole ulkoisia tai sisäisiä ärsykkeitä, niin liikkeet ovat rytmiä ja sujuvia. Muutoin liikkeiden luonne muuttuu dramaattisesti, mikä varoittaa naista ja vaatii synnytyslääkärin kuulemista.

Yleensä nainen toteaa vauvan "lisääntyneen" aktiivisuuden, kun hän on rauhallinen ja lepää. Ja päinvastoin, monet äidit pelkäävät, että aktiivisen työnsä aikana lapsi ei liiku ollenkaan. Samanlainen ilmiö selitetään helposti. Kun nainen on levossa, hän kuuntelee huolellisesti tunteitaan ja merkitsee huolellisesti vauvan liikkeet. Kun hän on kiireinen, hänellä ei ole aikaa kiinnittää huomiota asioihin ja hän ei yksinkertaisesti huomaa vauvan liikkuvan. Epäilyjensä hajottamiseksi (lapsi on sairas, hän kuolee) raskaana olevan naisen tulisi istua alas ja rentoutua tarkkailemalla kuinka hän liikkuu.

Lääkärit neuvovat usein raskaana olevia naisia ​​ottamaan sängyn lepoasennon vasemmalle puolelle. Tähän kohtaan kohdun veren tarjonta kasvaa, jota käytetään sikiön kroonisen hypoksian hoidossa ja sen ehkäisyssä.

Ehkä aktiivisuuden muutos naisen epämiellyttävästä tai virheellisestä vartaloasennosta, esimerkiksi makaa selällä tai istuu suora selkä. Kun odottava äiti makaa selällään, raskaana oleva kohtu painaa voimakkaasti alempaa vena cavaa (yksi tärkeimmistä verisuonista).

Kun tämä suutin puristuu, veren virtaus kohtuun vähenee merkittävästi ja vauva alkaa kokea happea.

Jotta äiti ymmärtää olevansa sairas, hänellä on nopeita ja usein liikkeitä. Verenkiertoon pääsy ja hypoksian poistaminen on melko helppoa - äidin tulisi kääntyä sivulleen.

Myös lapsen motorinen aktiivisuus muuttuu, jos äiti on tukossa tai savuisessa huoneessa. Hapen puutteen vuoksi lapsi reagoi tilanteeseen kivulias ja väkivaltaisilla vapinailla. Naisen tulisi poistua huoneesta ja käydä kävelyllä palatakseen mukava tila itselleen ja vauvalle.

Lisäksi sikiön vapina muuttuu, jos äiti kokee nälän. Hän kärsii ravinteiden puutteesta ja "rauhoittuu", liikkuu hitaasti ja vastahakoisesti. Mutta heti kun raskaana oleva nainen oli purema, vauvan ilo ilmaistaan ​​lisääntyneessä aktiivisuudessa.

Sekoittaminen patologisissa tiloissa

Jos lapsen motorisesta toiminnasta tuli yhtäkkiä väkivaltainen, pitkäaikainen ja tuskallinen naiselle, tämä osoittaa patologista tilaa ja vaatii välitöntä lääkärinhoitoa:

  • Uhanalainen ennenaikainen syntymä

Sekoituksesta tulee usein ja väkivaltaista lisääntyneen kohdun sävyn vuoksi.

Tässä tapauksessa iskujen luonne on radikaalisti erilainen. Nainen tuntee ne harvoin, ja heidän vahvuus on merkityksetön, mikä selittyy kohtuun suurella tilavuudella, jossa vauva koskettaa harvoin seinäänsä ja äiti ei tunne usein liikkumistaan.

Pienen amnioottisen nesteen määrän vuoksi kohdussa oleva vauva on ahdas, se "lyö" jatkuvasti äidin vatsassa, jota nainen luonnehtii usein ja kipuvina vapinaina.

Patologioiden, kuten ennenaikaisen istukan hajoamisen, preeklampsian ja muiden, kanssa sikiö kokee akuutin hapenpuutteen ja reagoi vastaavasti.

Se kehittyy istukan vajaatoiminnan, anemian, gestoosin yhteydessä. Liike on rento ja harvinainen.

  • Diafragmainen tyrä raskaana olevalla naisella

Tässä tapauksessa äiti kokee kipua rintalastan alla sikiötä liikuttaessa.

  • Kohdunkohdan arven vajaus

Jos naisella oli historiassa keisarileikkaus, silloin arpivajeessa, joka voi johtaa kohdun repeämiseen, hän tuntee kipua arpia alueella, kun vauva liikkuu.

Virtsarakon tulehduksen takia raskaana oleva nainen valittaa toistuvasta, kivullisesta virtsaamisesta, kipusta alavatsassa liikkuessa.

Kuinka iskut ovat

Jokainen raskaana oleva nainen kuvaa tunteita omalla tavallaan, sen lisäksi, että ne muuttuvat raskausajan kasvaessa.

  • Lyhytaikaisesti (20-25 viikkoa) naiset luonnehtivat heitä "perhonen räpyläksi" tai "kalan uimiseksi". Muut raskaana olevat naiset puhuvat “räpyttelystä”, “puhelimen tärinästä” tai “kutistamisesta”. Jotkut kuvaavat tunteitaan olematta niin romanttisia: "gurgling vatsassa, ikään kuin suolet junkkinisivat".
  • 27 - 28 viikon kuluttua, kun sikiö on jo kasvanut tarpeeksi, sen liikkeet muuttuvat selkeämmiksi ja tarkemmiksi. Tuleva äiti ja jopa tuleva isä voivat tuntea potkun vatsan alueella, johon käsi asetetaan. Lapsen tyytymättömyyttä ilmaistaan ​​usein sellaisilla "potkuilla" - jos äiti valitsee epämiellyttävän asennon tai kovaa tai ärsyttävää ääntä. Mutta jos äidin vatsaan kiinnitetään tuntematon käsi, lapsi kutistuu pelossa eikä halua "potkaista".

Kreivi

Sikiön tunteen määrittämiseksi on tärkeää laskea sen liikkeet. Kuinka laskea sikiön liikkeet? Tätä tarkoitusta varten käytetään useita tekniikoita:

Pearson-menetelmä

Tämä menetelmä perustuu liikkeiden laskemiseen 12 tunnissa. Se on valmistettu klo 9–21. Tämän testin aikana naista vaaditaan vain yksi ehto - vähentää fyysistä aktiivisuutta. Kaikkia liikkeitä pidetään, jopa pienimpiä tai heikkoja. Syntymäsairaalassa lääkäri antaa erityisen lomakkeen tai pyytää sinua itsenäisesti laatimaan sikiön liikkeiden taulukon, jossa kymmenennen liikkeen aika merkitään. Ensimmäisen ja kymmenennen liikkeen välillä on yleensä kuluttava noin tunti. Ja tietysti, äidin tulisi muistaa, että myös lepoaika on mahdollista, joka saa kestää enintään 4 tuntia. Jos tätä aikaa ylitetään, on kiireellisesti otettava yhteys synnytyslääkäriin.

Taulukon laatimiseksi sinun tulee ottaa kannettava tietokone arkki laatikkoon ja vuorata se seuraavasti. Yllä on raskausikä. Kello on merkitty pystysuoraan klo 9.00–21.00 ja viikon horisontaaliset päivät tai päivämäärät. Yhdeksästä aamusta alkaen sinun pitäisi alkaa laskea liikkeitä. Heti kun heidän lukumäärä saavuttaa 10, merkki tehdään taulukkoon tunnissa, jolloin tämä tapahtui. Lisätietoja on taulukossa: liikkeitä oli vähemmän kuin 10 ja kuinka monta yhteensä. Jatkamme laskentaa seuraavina päivinä ja muista kirjoittaa tiedot taulukkoon, jonka kanssa meidän on oltava lääkärin vastaanotolla.

28 viikkoa9 aamulla.12:0015:0018:00Huomautuksia
15. heinäkuuta
16. heinäkuuta
17. heinäkuuta
...

Cardiffin menetelmä

Tämän menetelmän perusta koostuu myös vauvan liikkeiden laskemisesta 12 tunniksi. Ainoa ero on, että nainen itse valitsee tunnin aloittaaksesi laskennan. Jälleen kootaan taulukko, jossa kirjataan kymmenes tuotettu sekoitus. Normi ​​pidetään, kun kymmenes sekoitus tapahtui ennen tutkimuksen 12. tuntia. Muuten ota välittömästi yhteys lääkäriin.

Sadowskin menetelmä

Sikiön liikkeiden määrä alkaa illallisen jälkeen klo 19.00–23.00. Tämä menetelmä perustuu siihen tosiseikkaan, että sikiö lisää illalla ja syömisen jälkeen motorista aktiivisuutta. Muista kirjata tilin alkamisaika, ja raskaana olevan naisen tulisi olla tällä hetkellä vasemmalla puolellaan.

Kun sikiö tekee 10 liikettä tunnissa tai vähemmän, laskenta loppuu. Mutta jos niitä oli vähemmän, jatka liikkeiden laskemista. Epäsuotuisa merkki on liikkeen väheneminen (alle 10) 2 tunnissa.

Siksi käy selväksi, että jokainen raskaana oleva nainen osaa hallita luetellut menetelmät lasten liikkeiden laskemiseksi. Näiden tekniikoiden käyttö ei vaadi mitään laitteita tai lääketieteellistä valvontaa..

Patologian diagnostiikka

Tulevan vauvan liikkeiden luonteen ja voimakkuuden muutos osoittaa hänen toimintahäiriönsä. Kauhea merkki on liikkumisen puute vähintään 6 tuntia, mikä vaatii välitöntä lääkärinhoitoa. Menetelmiin sikiön tilan tutkimiseksi kuuluvat:

Sikiön sydämen supistumisten auskultaatio

Synnytyslääkäri suorittaa sykkeen kuuntelun suoraan synnytyksen stetoskoopilla (puinen putki). Normaalisti sikiön syke on 120 - 160 lyöntiä minuutissa. Yhdessä tai toisessa suunnassa tapahtuvan poikkeaman kanssa he puhuvat vauvan happea nälkää koskevasta vaikutuksesta, mikä vaatii instrumenttisia tutkimusmenetelmiä.

Kardiotokografia (CTG)

CTG: tä pidetään edullisena, luotettavana ja tarkimpana menetelmänä sikiön tilan arvioimiseksi. CTG suoritetaan 32 raskausviikosta alkaen ja epäilleen kohdunsisäisen patologian tapahtumista aikaisemmin (28 viikosta alkaen). Kardiotokografiaa käyttämällä ei tallenneta vain sikiön liikkeitä, vaan myös sen sydämen supistumisen ja kohdun supistumisen rytmiä. Tutkimus suoritetaan seuraavasti: raskaana oleva nainen makaa sohvalla ja 2 anturia on asennettu vatsalleen. Yksi sikiön sydämen sykkeen hyvin kuultavassa paikassa (hän ​​tallentaa sykkeen), ja toinen lähellä (korjaa kohdun supistukset). Cardiotocogram-tallennus tehdään vähintään 30 minuutin ajan, mutta on myös mahdollista pidentää tutkimusaikaa 1,5 tuntiin. Kardiotokogramman poistamisen aikana naisen on kirjattava vauvan kaikki liikkeet ja painettava erityistä painiketta. Cardiotocogram analyysi sisältää:

  • perussyke (normi 120 - 160 lyöntiä minuutissa);
  • perusrytmin variaatio amplitudi (poikkeamien toleranssi ylös tai alas) (normi 5 - 25 lyöntiä minuutissa);
  • hidastumiset (käyrän äkilliset hyppyjä) - normaalisti puuttuvat tai satunnaiset, lyhentyneet ja matalat;
  • kiihtyvyys (käyrän äkilliset hyppyjä) - normaalin tulisi olla vähintään 2 10 minuutin kuluessa tutkimuksesta.

Sikiön tilan tarkempaan diagnoosiin CTG suoritetaan toiminnallisilla testeillä (ilman kuormitusta ja laskimonsisäisen oksitosiinin käyttöönotolla).

Dopplerin ultraääni

Ultraäänitutkimuksen avulla voit arvioida sikiön kokoa, niiden noudattamista raskausikään (kroonisen hypoksiassa on koon viive). Lääkäri tutkii myös istukan rakennetta, kypsyysastetta (ikääntymisen merkkejä), amnioottisen nesteen määrää ja tyyppiä (vauvan happea nälkää käytettäessä nämä indikaattorit muuttuvat). Doppleometrian, istukan ja napanuoran avulla tutkitaan veren virtausnopeutta niissä. Jos verenvirtaus heikkenee, he sanovat sikiön sikiön hypoksiasta.

20 - 30 minuutin ultraäänitutkimuksen aikana arvioidaan lapsen liikkeet, syke ja lihastesti. Jos sikiö ei tunne epämukavuutta, raajat ovat taipuneet - merkki normaalista lihasäänestyksestä. Laajennettujen käsivarsien ja jalkojen tapauksessa he puhuvat vähentyneestä äänestä, mikä osoittaa hapen nälkää.

Kysymys Vastaus

Minulla on ensimmäinen lapsi, mutta 4 tuntia on kulunut, enkä tunne sikiön liikkeitä. Mitä tehdä?

Ensinnäkin sinun on rauhoittava. Sikiö ei aina liiku aktiivisesti, 3–4 tunnin ajan liikkuminen ei ole sallittua. Tällä hetkellä vauva nukkuu. Yritä pitää hengitystäsi hetkeksi, veri lakkaa virtaamasta istukkaan, vauvaan, hän kokee lievän hypoksian ja vastauksena "on raivoissaan" - alkaa "lyödä" käsivarret ja jalat. Jos tämä menetelmä ei auta, tarkkaile vauvaa vielä 30–40 minuuttia. Jos pienimpiäkin liikkeitä ei ole, ota heti yhteys synnytyslääkäriin.

Mitä sikiön liikkeitä tulisi olla ennen synnytystä?

Syntymisen aattona vauva lopettaa käytännössä liikkumisen, mitä pidetään normaalina. Lapsi valmistautuu syntymään, mikä on hänelle erittäin vaikea prosessi, joka vaatii paljon voimaa, ja sikiön motorisen toiminnan vähentyminen voi säästää energiaa ennen synnytystä. Mutta liikkeitä ei pidä olla ehdottomasti poissa, vauva, vaikkakin toisinaan, suorittaa liikkeitä.

Kuinka sydän- ja ultraääni dopplerilla vaikuttavat lapsen kuntoon? Onko se haitallista?

Ei, nämä menetelmät ovat ehdottoman turvallisia sekä vauvalle että äidille.

Aion synnyttää kolmannen lapsen, jakso on edelleen pieni, 10 viikkoa. Minkä ja milloin liikkeiden tulisi olla kolmannen raskauden aikana?

Et voi sanoa varmasti, kuinka monta viikkoa sinusta tuntuu liikkuvat. Kaikki on täällä yksilöllistä. Yleensä toistuvan raskauden aikana äiti alkaa tuntea sikiön liikkeitä 18 viikosta. Mutta heidän aikaisempi aloitus on mahdollinen, 16. viikolla, mutta liikkeiden luonne voi olla täysin erilainen kuin kaksi ensimmäistä raskautta, ja tätä ei pidä pelätä. Kaikki lapset ovat erilaisia, jopa silloin, kun he ovat edelleen äitini vatsassa.

Minulla on "huono" CTG, joka suoritettiin kahdesti. Muista mennä sairaalaan?

Kyllä, kardiotokografian "huonot" tulokset osoittavat sikiön kohdunsisäisen kärsimyksen ja vaativat sairaalahoitoa. Sairaalassa hoidon lisäksi he toistavat CTG: n ja päättävät tarvittaessa varhaisen synnytyksen kysymyksestä.

Sikiön liikkeet ensimmäisen raskauden aikana

Sikiön liikkeet ensimmäisen raskauden aikana.

Raskaus on lähellä keskustaa. Jo jokaisesta ympärillä on huomattavampi pyöristetty vatsa. Ja odottava äiti odottaa vauvan syntymää. Vauvan on aika olla aktiivinen ja oppia tuntemaan äitinsä paremmin. Sikiön liike ensimmäisen raskauden aikana on tuntematon tunne. Sekoittamisen yhteydessä äidin ja lapsen välisestä yhteydestä tulee kaksisuuntainen.

Asemassa olevat naiset suhtautuvat eri tavalla heidän tilanteeseensa, mutta pitävät heidän asemaansa edelleen ihmeenä. Ja monet odottavista äideistä ovat erittäin tarkkaavaisia ​​tilanteessaan ja yrittävät muistaa kaiken, mitä heille tapahtuu yksityiskohtaisesti koko raskauden ajan.

Monille äideille vauvan ensimmäinen sekoittaminen muistetaan monien vuosien ajan. Tämä on upein tunne, kun tunnet liikkeen sisälläsi. Ja näinä hetkinä ymmärrät todellisen vastuun siitä pienestä olennosta, joka on sisällä.

Monet saattavat sanoa, että tuntuu kuplittavan vatsassa. Mutta kun kuuntelet tarkoin kehosi aistimuksia, niin ymmärrät, että tämä ihme sekoittuu sisälläsi. Ja näinä hetkinä rakkaus lapsiin saa uusia piirteitä.

Vauvan sekoittamista ensimmäisen raskauden aikana tapahtuu erityisen hyvin. Mutta tämä ei tarkoita, että toisen tai seuraavien raskauksien aikana kaikki jää huomaamatta. Jokainen äiti rakastaa pikkuisiaan yhtäläisesti ja kiinnittää heihin paljon huomiota ja aikaa. Kun vauva alkaa liikkua, äiti kommunikoi hänen kanssaan avoimesti. Puhuu hänen kanssaan, rauhoittaa, kun hän raivosi.

Äidin vatsassa ollessa vauva kuulee kaiken. Reagoi kaikkiin äitiä koskeviin levottomuuksiin, epämukavuuksiin. Liikuttamalla lasta vatsassa voidaan määrittää hypoksia (hapen puute) tai muut kohdat, jotka aiheuttavat huolta lapsen tilasta. Jos yleisessä kunnossa tapahtuu muutoksia, on tarpeen ottaa yhteys lääkäriin, jonka nainen on rekisteröity.

Mutta sinun ei pitäisi olla kovin järkyttynyt, koska vauva tuntee kaiken.

Sikiön sekoittaminen. Kuinka ja kuinka kauan se tuntuu? Miksi ja kuinka laskea? Normaali liikkeiden lukumäärä. Heiluttava pöytä viikoittain. Mitä tehdä, jos vauva ei liiku liian paljon tai liian aktiivisesti?

Kun sikiö alkaa liikkua kohtuun?

Sikiön liikkuminen alkaa 7 - 8 raskausviikolla, toisin sanoen toisen kuukauden loppuun.

Kahdeksan viikon kohdalla sikiö voi jo reagoida ärsytykseen reflektoivasti nykimyksellä tai epäröinnillä. Vauvan ruumiinpituus on tällä hetkellä vain 2,5 cm, mutta hänen liikkeet ovat mahdollisia jo muodostettujen selkärangan lihasten ansiosta.

Sikiön pienen koon vuoksi hänen tuleva äitinsä ei voi vielä tuntea (usein nainen ei tiedä olevansa raskaana tällä hetkellä). Jos nainen kääntyy synnytyssairaalaan ja kohdun ultraäänitutkimus suoritetaan, lääkäri näkee sikiön liikkeet. Sikiön liikkeiden esiintyminen ultraäänellä tarkoittaa, että sikiö tuntuu hyvältä ja kasvaa.

Noin viikolle 12 mennessä lapselta saattaa jo puuttua jotain, voit nähdä ilmeen. Lisäksi sikiön liikkeet, joita kutsutaan sikiön lihaksen spontaaniksi aktiivisuudeksi, liittyvät refleksisiin nykäyksiin toisen raskauskolmanneksen alussa. Spontaani toiminta on sikiön yksin suorittamaa liikettä, ei refleksireaktiona..

Kohdussa sikiö tekee seuraavat spontaanit liikkeet:

  • Ensimmäinen muoto Ihon reseptoreiden (herkät hermopäätteet) jatkuva ärsytys amnioottisella nesteellä johtaa siihen, että sikiön rungon fleksorilihakset ovat jatkuvasti tietyssä sävyssä. Juuri tämä jatkuva tooninen supistuminen johtaa sikiön ominaiseen taivutettuun asentoon (alkion aiheuttama), minkä vuoksi se sijoitetaan kohdunonteloon.
  • Toinen muoto. Tämä muoto on ajoittain esiintyviä ekstensorilihasten lyhyitä supistuksia, toisin sanoen lihaksia, joiden supistuminen rikkoo vauvalle ominaista taivutettua asentoa. On tärkeää, että kaikki lihaksen vartalo, pää ja raajat supistuvat. Tätä vähennystä kutsutaan yleiseksi (yleiseksi). Juuri näitä supistuksia odottava äiti tuntee 4 - 5 raskauskuukautena ensimmäisenä sekoituksena. Normaalisti sikiö tekee 4 - 8 sellaista supistusta tunnissa.
  • Kolmas muoto. Nämä supistukset ovat hengitysliikkeitä. Vaikka sikiö ei hengitä keuhkojen läpi, hengityslihasten liikkeet alkavat jo 14 viikkoa. Sikiö "hengittää" paljon useammin kuin vastasyntynyt tai aikuinen ja tekee noin 40 - 70 hengitysliikettä minuutissa (aikuinen tekee noin 20 liikettä). Äiti voi tuntea sikiön hengitysliikkeet, mutta myöhemmissä vaiheissa.

12 viikon kohdalla sikiö on jo kykenevä särkymään. Myöhemmin vauva suorittaa yhä enemmän erilaisia ​​liikkeitä, pystyy hikoimaan, haukottelemaan ja imemään sormen. Toisen kuukauden loppuun mennessä sikiö reagoi kipuun liikkein.

Kipu hänelle on äidille epämiellyttävä tapaus, joka aiheuttaa adrenaliinin vapautumisen vereen. Jos veressä on paljon stressihormoneja, sikiö käyttäytyy levottomasti, liikkuu aktiivisesti. Tämä johtuu tosiasiasta, että pienestä ruumiista, joka on äidin kehon stressiä, alkaa puuttua happea. Tämä saa hänet liikkumaan aktiivisemmin. Raskaana olevan naisen kielteiset kokemukset voivat kuitenkin aiheuttaa sikiön aktiivisen liikkumisen, mutta myös hänelle henkilökohtaisesti osoitetut positiiviset impulssit. Joten, jos odottava äiti silittää vatsaa, puhuu vauvan kanssa, kuuntelee musiikkia, vauva voi myös vastata. Tässä tapauksessa emme puhu hapen nälkään, vaan lapsen hermoston miellyttävästä herättämisestä. Lääkärit sanovat, että näin muodostuu lapsen tulevaisuuden tapa reagoida ulkoisiin ärsykkeisiin.

Kuinka liike tuntuu?

Sikiön liikkumisen alkaessa raskaana oleva nainen kuvailee sellaisilla lauseilla kuin “kalat uivat”, “aalto rullaa”, ”perhoset vatsassa”. Nämä epämukavuuden tunteet eivät aiheuta. Aktiivisemmat iskut ja potkut ilmestyvät jo kolmannella kolmanneksella ja tarkemmin 7 raskauskuukautena. Tällä hetkellä vauvan toiminta on monipuolista, hän voi yllättää äitinsä kyvyllään vetää kahvasta, jalasta, päästä ja joka kerta kun äiti tuntee nämä liikkeet.

Toisin kuin sellainen aktiviteetti kuin ”äiti”, miten vauva voi myös kokotella. Tätä ilmiötä kutsutaan myös "sikiön hengitykseksi". Lääkärit selittävät tämän sikiön suhteellisen suurella maksalla, joka painaa kalvon hengityslevyä. Vimmaisen hermon puristus aiheuttaa ärsytystä, joka ilmenee pallean nykäisistä rytmisistä supistuksista, toisin sanoen luksumisista. Äiti tuntee sikiön hikkaita kuten rytmisiä vapinaa tai kellon tikittymistä. Tätä hikkaa ei pidetä sikiön liikkeenä, joten sen liikkeiden lukumäärää laskettaessa sitä ei oteta huomioon.

Kun nainen tuntee vauvan ensimmäiset liikkeet ensimmäisen ja toisen raskauden aikana?

Sikiön sekoittaminen on yksi raskauden merkkejä, jota pidetään luotettavana merkkinä mielenkiintoisesta tilanteesta, jos lääkäri sen määrittelee palpaation aikana. Ennen ultraäänen tulemista ja laajalle levinnyttä käyttöä sikiön liikkeet ja hänen sydämensä kuuntelu olivat joitain luotettavia merkkejä raskaudesta. Tällä hetkellä raskaus diagnosoidaan ennen kuin nainen tuntee, että joku “työntää” vatsassaan.

Ensimmäisen raskauden aikana nainen tuntee vauvan liikkeet 20–21 viikossa, kun taas seuraavissa raskauksissa aikaisemmin, 18–19 viikossa. Tämä johtuu kohdun seinämien herkkyyden lisääntymisestä toistuvien raskauksien aikana. Jos nainen on ylipainoinen, sikiön liikkeet saattavat tuntua vasta 25 viikossa.

Voivatko sikiön liikkeet tuntua viikoilla 14-15?

Tällä hetkellä vauva on liian pieni tunteakseen liikkeensä. Kohdunpäällisen herkkyys ja äidin vaisto eivät voi vaikuttaa sikiön liikkumisen ajoitukseen, koska raskaana olevalle naiselle on objektiivinen syy vapinaan ja potkuun - tämä on sikiön koko. Kun sikiö kasvaa tiettyyn kokoon ja tämä tapahtuu 19 - 20 raskausviikolla, etäisyys sikiön rungon ja kohdun seinämän välillä pienenee. Tämä lisää näiden kahden rakenteen välisiä kosketusmahdollisuuksia. Siksi sikiön liikkeitä on mahdotonta tuntea ennen 18 viikkoa.

Jos odottava äiti väittää, että hänen vauvansa sekoittuu jo 4 kuukauden kuluttua, se tarkoittaa, että joko raskausaika määritettiin alun perin väärin tai että nainen otti suoliston supistukset sikiön liikkeelle.

Mikä on aktiivisin sekoitusjakso?

Sikiön korkeimman aktiivisuuden ajanjakso havaitaan 26–32 raskausviikolla. Tällä hetkellä kasvavan miehen kehon pituus on 36 - 45 cm, ja paino näiden 6 viikon aikana kasvaa vähitellen kilogrammalla (700: sta 1700 grammaan). Tänä aikana kohdun ja sikiön koon suhde on sopivin, jotta lapsi voi turvota runsaasti. Lisäksi kohtu on jo amnioottisen nesteen venyttämää, se sijaitsee pienen lantion tason yläpuolella, mikä tarkoittaa, että liikkumatilaa on riittävästi. Nämä 1,5 kuukautta ovat mielenkiintoisimpia ja kiireisimpiä odottaville äideille, vaikka kaikilla äideillä ei ole aktiivisia vauvoja. Erityisesti sikiön aktiivisuutta tällä hetkellä ei voida verrata samanaikaisesti muiden vauvojen aktiivisuuteen. Päivittäinen liikkumisnopeus on henkilökohtainen käsite. Sikiön liikkeiden enimmäismäärä riippuu sikiön hermoston ominaisuuksista. On rauhallisia vauvoja, ja on niitä, jotka potkaisevat armottomasti äidin vatsaan. Uskotaan, että jos vauva liikkuu raskauden aikana erittäin aktiivisesti, niin syntymän jälkeen se on rauhallinen ja päinvastoin, ei kovin liikkuvista vauvoista syntymän jälkeen tulla fidžejä. Siksi on tarpeen vain verrata sikiön aktiivisuutta hänen henkilökohtaiseen normiinsa, ottaen kuitenkin huomioon, että vähimmäisliikkeiden lukumäärän päivässä ei saa olla vähemmän kuin 10.

32 viikkoa. Kuinka vauva liikkuu?

32. viikko on 8. raskauskuukausi, jolloin sikiön elämän väkivaltaisin aika on jo takana. Koska vauva on täynnä kohdussa, hän ei enää tee teräviä koukkuja kahvalla tai taistele lyöntejä jalalla. Sikiö on jo melko suuri, sen nukkumis- ja hereilläolo-ohjelmaa on jo sopeutettu, toisin sanoen odottava äiti tietää jo tunnit, jolloin vauva haluaa nukkua ja milloin hän haluaa ojentaa kätensä. Tämä enemmän tai vähemmän vakaa jakso pelottaa joskus joitain muumioita, koska sikiö on rauhoittunut. Muut äidit eivät ilmoita sikiön toiminnan heikkenemisestä. Tällaiset erilaiset tunteet raskaana olevilla naisilla johtavat ahdistuneisiin ajatuksiin sekä vakautumisen yhteydessä että vauvan saman toiminnan jatkumisen tapauksessa. Jotta äiti voi olla rauhallinen vauvan puolesta, hänelle tehdään säännöllisesti ultraäänikuvaus, jolla näkyvät jopa ne sikiön liikkeet, joita nainen ei tunne..

Sikiön toiminta ennen synnytystä 38 - 40 viikossa

Yleensä vauvan liikettä tarkkaillaan dynaamisesti 28 - 36 raskausviikosta. Joskus tarkkailua on jatkettava viimeisen kuukauden aikana synnytykseen saakka. Raskaana olevalle äidille on tärkeää tietää, että viimeisen raskauskuukauden aikana sikiö on jo melko suuri (se painaa jo vähintään 3 kilogrammaa) eikä kohtu pysty venymään pidemmälle. Tällä hetkellä pääliikkeet ovat vallankaappaukset ja kuorisorvi. Uskotaan, että näin vauva alkaa "etsiä" kohtaa kohdasta. Löytyneensä "poistumisen" (kohdunkaula), vauvan pää on tässä osassa, jalat ohjaavat pallean sivulle. Tässä asennossa äiti tuntee potkut rinnan alla ja on aika tuskallinen. Niska-alueen pää aiheuttaa myös konkreettisia epämukavuuksia, joskus tuntuu voimakkaalta ja terävältä ("sähköiseltä") kipulta alavatsassa. Tämä ei ole ongelma, koska kohdunkaula myös valmistautuu vähitellen synnytykseen, jota helpottaa sikiön pää.

Jotkut raskaana olevat naiset sanovat, että vauva alkoi liikkua heikommin, mutta hän liikkuu edelleen. Se on ok.

Se on paljon vaarallisempaa, jos vauva alkaa yhtäkkiä liikkua liian aktiivisesti - tämä voi tarkoittaa, että hänellä ei ole happea.

Kuinka monta liikettä voidaan pitää normaalina?

Normaalisti sikiön tulisi liikkua vähintään 10 kertaa 2 tunnissa. Keskimäärin hän voi suorittaa 30 liikettä tunnissa (liikealue normaalilla alueella 16 - 45). Liikkeiden välillä voi kulua 50–75 minuuttia (tätä pidetään suurimpana sallituna ajanjaksona kahden potkun välillä). Lepoajat, jolloin vauva ei ole aktiivinen, ovat keskimäärin 20–40 minuuttia, harvemmin 90 minuuttia. Monet lääkärit huomauttavat myös, että vauva voi nukahtaa 3 tuntia, ja se ei ole pelottavaa, jos se voidaan “herätä” provokaatiomenetelmillä.

Sikiön liikkeiden määrä riippuu seuraavista tekijöistä:

  • Päivän ajat. Odottava äiti toteaa, että vauva työntää usein illalla ja yöllä.
  • Äidin tunteet. Yleensä lapsi stressaavan tilanteen ollessa liikkuu aktiivisemmin, mutta joskus hän voi päinvastoin jäätyä hetkeksi.
  • Äidin fyysinen toiminta. Lapsi alkaa liikkua, kun äiti on levossa. Jopa pieni fyysinen toiminta neljänneksellä vähentää sikiön liikkeiden määrää.
  • Syöminen Jos raskaana oleva nainen on nälkäinen, vauva reagoi tähän lisäämällä liikkeiden määrää. Syömisen jälkeen lapsi voi myös alkaa liikkua aktiivisemmin. Sikiö reagoi myös makeisten saanniin, mikä selittyy adrenaliinin (yksi stressihormoneista) vapautumisella, jota tarvitaan alhaisen verensokerin vuoksi (jos odottava äiti haluaa makeisia, adrenaliini vaikuttaa lihaksiin ja aiheuttaa glykogeenin tuhoutumisen, josta glukoosi muodostuu)..
  • Äänet. Terävät ja kovat äänet voivat aiheuttaa sikiön liikkeiden aktivoitumisen, ja päinvastoin, rauhallinen melodinen musiikki, rauhoittaa lasta.
  • Pitkä oleskelu epämukavaan asentoon. Raskaana olevan naisen kokema epämukavuus aiheuttaa myös epämukavuutta sikiölle, johon se reagoi liikkumalla. Toinen syy epämukavaan asentoon liittyvien liikkeiden lukumäärän muutokseen on kohtuun kohdistuvan verentoimituksen rikkominen tai raskaana olevan kohtuun kohdistuvien suurten suonien puristaminen. Siksi raskaana oleville naisille, etenkin myöhemmissä vaiheissa, suositellaan makaamaan vasemmalla puolella. Tässä asennossa kohtu saa paremmin verta, eikä kohdun takana sijaitsevien suurten suonien puristumisvaaraa ole.
  • Amnioottisen nesteen tilavuus. Jos vauvan ympärillä on vähän amnioottista nestettä, se koskettaa useammin kohdun seinämää (kohtu on venytetty ja kasvaa, ei vain sikiön kasvun, vaan myös kasvussa olevan amnoottisen nesteen määrän vuoksi). Jos vettä on enemmän kuin tarvitaan (yli 2 litraa myöhemmissä vaiheissa), äiti ei ehkä tunne kaikkia sikiön liikkeitä (niitä on niin paljon kuin tavallisessa vesimäärissä, mutta kaikkia ei tunneta).

Jotkut tekijät (ylipaino, kohdun etuseinään kiinnittynyt istukka) voivat sinänsä absorboida sikiön sokin, joten nainen joko ei tunne niitä tai tuntea heikkoja aivohalvauksia..

Miksi laskea vauvan liikkeiden lukumäärä kohtuun?

Sikiön liikkeiden laskenta ei ole menettänyt merkitystään edes taustalla, missä vauvan tarkkailun välineet ovat ilmestyneet. Tulisijaliikkeiden lukumäärän perusteella sen tilaa arvioidaan parhaillaan. Aivan kuten vastasyntynyt lapsi ei voi antaa äidilleen tietää mitä hän haluaa syödä, juoda tai tarvitsee vaihtaa vaipan, paitsi itkien, sikiö, ollessaan vielä kohdussa, liikkeiden kautta antaa äidille "merkkejä".

Sikiön liikkuminen on siis yksi merkkejä, joita käytetään arvioimaan vauvan mukavuusaste kohdussa. Tämä indikaattori liittyy hyvin läheisesti lapsen sykeeseen, ja yhdessä ne muodostavat sikiön biofysikaalisen profiilin (BPP). BPP heijastaa tarvittavan tai riittämättömän määrän happea napanuoran läpi sikiölle. Jos happea tulee riittävästi, niin tilaa kutsutaan sikiön normoksiseksi tilaksi. Jos liikkeet muuttuvat liian aktiivisiksi tai päinvastoin liian harvinaisiksi, sikiön hypoksinen tila (happea nälkää).

BPP: n pääideana on varmistaa, että sikiön itsenäisillä liikkeillä myös sen syke nousee. Tätä kutsutaan sikiön sydänlihasrefleksi (sikiö - sikiö, sydänlihakset - sydänlihas). Tämä refleksi on erittäin tärkeä, koska sen säilyvyysasteen perusteella on mahdollista arvioida aivoissa sijaitsevien kehon toimintojen säätelykeskusten kehitystasoa (hengityskeskus, sydän- ja verisuonikeskus, lihaksen äänen keskipiste) tai pikemminkin niiden herkkyyttä veren happitasolle..

Sikiön liikkeiden taajuus riippuu seuraavista indikaattoreista:

  • verisuonten sävy - verisuonten sävyn lisääntyminen tai lasku (valtimoiden ja suonien paine);
  • kemikaalien tasot veressä - esimerkiksi hormonien, glukoosin, hapen ja hiilidioksidin pitoisuudet;
  • kohtu- ja istukan verenkierto - riippuu istukan tilasta, veren hyytymisjärjestelmästä ja muista tekijöistä;
  • veren happo-emästasapaino sikiössä - riippuu sen aineenvaihdunnan tilasta ja elinten normaalista kehityksestä.

Ylläolevia indikaattoreita muutettaessa sikiön sydänlihasrefleksi loukkaantuu - vauvan liikkeet voivat kasvaa, mutta sykettä ei ole. Lääkärit katsovat myös vaaralliseksi, kun lapsi liikkuu odotettua vähemmän (tämä on paljon vaarallisempaa kuin silloin, kun hän liikkuu aktiivisemmin). Tämä tarkoittaa, että aivot ovat lakanneet vastaamasta ja sikiön adaptiiviset mekanismit ovat heikentyneet. Adaptiivisten mekanismien rikkominen tapahtuu monissa melko vaikeissa tiloissa, jotka vaativat tulevan äidin ja sikiön tilan tarkempaa seurantaa.

Sikiön motorisen toiminnan heikkenemistä pidetään riskitekijänä seuraaville haittavaikutuksille:

  • synnynnäiset sikiön epämuodostumat;
  • ennenaikainen synnytys;
  • sikiön pään vamma;
  • sikiön hermoston kehityksen rikkominen;
  • alhainen syntymäpaino;
  • abortti ja kuolleena syntymä;
  • synnytyksen heikkous, joka pakottaa lääkärin soveltamaan synnytyksen stimulaatiota tai suorittamaan keisarileikkauksen.

Siten laskemalla sikiön liikkeet ja seuraamalla sen liikkeiden määrän kasvua tai pienenemistä on mahdollista tunnistaa vaaralliset olosuhteet ajoissa.

Kuinka laskea?

Sikiön liikkeiden laskentamenetelmiä ehdotettiin yhteen tarkoitukseen - tunnistaa olosuhteet, jotka aiheuttavat sikiön toiminnan heikkenemistä ja aiheuttavat vaaran sen kohdunsisäiselle kehitykselle. Sikiön maksimaaliset liikkeet 28–30 raskausviikosta alkaen. Tällä hetkellä päivässä sikiö voi liikkua noin 600 kertaa. Tietenkin näistä liikkeistä raskaana oleva nainen tuntee vain harvat, nimittäin ne, jotka aiheuttavat iskuja kohdun seinämään. Tällaiset aivohalvaukset muodostavat 75% kaikista vauvan liikkeistä. Kohdun sisäiset liikkeet, joita sikiö tekee, ikään kuin kelluisivat amnionivedessä, äiti ei yleensä tunne.

Seuraavat vaihtoehdot ovat käytettävissä sikiön liikkeiden laskemiseen:

  • itseohjaus - nainen laskee omat liikkeet;
  • aktiivinen laskenta - ultraääni (ultraääni) ja kardiotokografia (CTG).

Itselaskennassa on tärkeää, että nainen on tietoinen kaikista sikiön motorisen aktiivisuuden laskemista koskevista säännöistä. Joten vauvan hikkaa ei pidetä liikkumisena. Kaikki sikiön liikkumisen laskelmat tulisi suorittaa makuulla tai istuessa, naisen tulisi olla tunnepitoisesti rauhallinen. Yhden sikiön liikkeen ei katsota olevan vain yksi osuma jalalla, vaan koko ryhmä "potkuja" ja "iskuja", jotka on tuotettu peräkkäin. Jos lapsi rangaistuspotkun jälkeen pysähtyi ja muutaman minuutin kuluttua alkoi työntää uudelleen, tämä on toinen sekoitus.

Brittiläiset synnytyslääkärit Pearson, Cardiff ja Sadowski ehdottivat menetelmiä sikiön itselaskemiseen. Niiden erot ovat laskennassa, mutta muuten ne ovat samanlaisia. Kaikki nämä menetelmät perustuvat sikiön liikkeen minimiarvoon 12 tunnissa tai tunnissa.

Pearson-menetelmä

Tätä menetelmää kutsutaan yksinkertaisesti "laske 10: ksi", koska raskaana olevan naisen on määritettävä vain aika, jolloin vauva liikkuu kymmenennen kerran. Sikiön liikettä on tarpeen seurata klo 9–21. Eli äidin tulisi kirjoittaa taulukon sarakkeeseen vain aika, jolloin sikiö teki 10 "pa". Jos vauva teki vähimmäisharjoituksen 12 tunnissa, katsotaan hänen olevan kunnossa.

Cardiffin menetelmä

Tämä menetelmä tarjoaa myös kymmenennen sekoituksen laskemisen, mutta sillä erolla, että se voidaan laskea mielivaltaisesti, toisin sanoen äiti merkitsee taulukkoon laskennan alkamisajan (hän ​​voi valita sen itse) ja ajan, jolloin lapsi suoritti kymmenennen harjoituksen. Laskentaa ei tarvitse aloittaa kello 9.00, itse tosiasia on tärkeä, että sikiö on 12 tunnin ajan suorittanut kehon nopeuden 10.

Sadowskin menetelmä

Koska kaikki kohdun vauvat rakastavat frolic illalla ja yöllä, Sadowski ehdottaa laskea liikkeet klo 19 jälkeen. Sikiön liikkeen laskeminen Sadowskin mukaan alkaa ilta-aterian jälkeen, 19–23 tuntia. On tärkeää, että raskaana oleva nainen istuu tai makaa kyljellään, tarvitaan täydellistä rauhaa, koska mikä tahansa fyysinen toiminta, jopa pieni, voi pelätä vauvaa, ja hän päättää olla häiritsemättämättä äitinsä sekoittamalla. Tyhjennä rakko ennen laskentaa..

Tarkkailu suoritetaan tunnin ajan. Jos vauva liikkui 10 kertaa tunnissa, niin hänen kanssaan kaikki on hyvin. Et voi luottaa pidemmälle. Jos alle 4 kertaa, sinun on jatkettava sikiön liikkeiden laskemista toisen tunnin aikana. Jos 2 tunnissa liikkeiden määrä oli 4, niin kaikki on kunnossa. Tätä pidetään ihanteellisena, jos lapsi on tehnyt 10 liikettä 20 minuutissa tai suorittanut sen aikaisemmin. Laskemalla sikiön liikkeiden lukumäärä Sadowski-menetelmän mukaisesti, äiti kirjaa vauvojen liikkeiden lukumäärän tunnissa ja tarkan testiajan. Joskus lapsi voi liikkua ja pysähtyä. Ehkä hän nukahti. Sitten sinun pitäisi odottaa vielä lisää aikaa, nimittäin sitä tuntia, jolloin maksimaalinen aktiviteetti liittyy siihen.

Jos vauva tarvitsee noin 30 minuuttia kaikkien 10 liikkeen suorittamiseen, niin sitä ei myöskään pidetä huonona indikaattorina - kaikki lapset eivät toimi samalla tavalla, vauvoja on vähemmän. Jos lapsi ei kuitenkaan tee 10 liikettä tunnissa, tämän tulisi varoittaa.

Monet lääkärit suosittelevat sikiön liikkeiden laskemista paitsi päivällisen jälkeen, mutta myös jokaisen aterian jälkeen, ts. 3 kertaa päivässä.

Cardiotocography

Kardiotokografia (sydämen sydän, toko - kohdun supistukset, grafo - minä kirjoitan) on ennätys sikiön sykeestä, kohdun supistuksista ja sikiön liikkeistä. Kaikki nämä kolme parametria liittyvät toisiinsa, etenkin lähempänä synnytystä. Ennen syntymää näiden muutosten havaitsemiseksi sinun on asennettava kolme anturia raskaana olevan naisen vatsaan - yksi jokaiselle kardiotokografian (CTG) parametrille. Laite tallentaa vauvan nukkumisajat ja aktiiviset liikkeet kuvaajana. Rekisteröitymisaika on 20 - 40 minuuttia. Rekisteröinnin jälkeen laite antaa esitteen, johon on painettu aikataulu, jonka lääkäri voi lukea. Lääkäri analysoi parametrimuutokset ainakin kahdessa sikiön liikkeen jaksossa, jotka kestävät yleensä noin 15 sekuntia. Jokainen parametri arvioidaan pisteinä - välillä 0 - 2. Sen dekoodauksen jälkeen annetaan johtopäätös, joka osoittaa normaalin kardiotokogramman tai patologisen.

Tulevan äidin on tärkeätä tietää, että vauvan aktiivisten liikkeiden jaksoihin tulee liittyä hänen sykeensä lisääntyminen (nainen voi myös arvioida tämän itsenäisesti kuuntelemalla sikiön sykettä aktiivisten liikkeidensa aikana stetoskoopilla)..

Kardiotokografia tehdään 32 raskausviikolla, harvemmin lääkäri määrää sen aikaisemmin kuin tämä ajanjakso.

Ultraäänimenettely

Sikiön ultraääni mahdollistaa saman kardiotokografian, mutta tarkemmin, yksityiskohtaisemmin ja selkeämmin. Joten jos loput sikiön liikkeen laskentamenetelmät voivat määrittää vain hänen aktiiviset liikkeet, ts. Ne, jotka hän tekee itse, niin ultraääni antaa sinun nähdä flekserien ja ekstensorien lihassävy sekä sikiön hengitysliikkeet. Siten ultraäänen avulla lääkäri voi arvioida kaikki kolme sikiön aktiivisuuden tyyppiä.

Hengitysliikkeet voidaan nähdä ultraäänellä jo 15 - 19 raskausviikolla, mutta ne muuttuvat rytmillisemmiksi 22 - 28 viikossa. Sikiön hengittämistä pidetään prosessina, kun sikiön pallean supistumisten ja rentoutumisten sarja aiheuttaa amnioottisen nesteen pääsyn hengitysteihin ja kääntävän liikkeensa takaisin. Tämä voidaan nähdä erityisessä ultraäänitilassa, nimeltään Doppler. Dopplerin avulla voit nähdä nestevirtauksen, joka on maalattu suunnasta riippuen punaiseksi tai siniseksi. Äiti ei aina voi tuntea näitä sikiön liikkeitä, etenkin alkuvaiheessa. Itse asiassa tämä on sama sikiön "hikka". Tällaiset rytmiset inhalaatiot ja uloshengitykset kestävät 30 sekunnista 2 minuuttiin, kun taas sikiö tekee 30 - 90 hengitysliikettä tänä aikana.

Sikiön liikkeitä, mukaan lukien ne, jotka hän suorittaa omasta aloitteestaan, ja ne, jotka ovat välttämättömiä hänen lihassävyn ylläpitämiseksi, tarkkaillaan 30 minuutin ajan. Tämän ajanjakson aikana vauvan tulisi nousta vähintään 30 sekunniksi, tehdä vähintään kolme suurta liikettä (jalka, kahva, pää) ja myös taivuttaa ja taivuttaa vähintään kerran (tämä tarkoittaa, että lihasääni säilyy). Kaikkia parametreja arvioidaan myös pistejärjestelmässä, jonka jälkeen arvioidaan sikiön biofysikaalinen profiili.

Viikkotaulukko ja testi

Raskaana olevalle naiselle annetaan 28 viikon kohdalla esite, jolle pöytä piirretään. Taulukoita on useita muotoja. Taulukon ensimmäinen versio sisältää pystysuunnassa sarakkeita viikoittain, alkaen 28: sta 40: een, ja vaakatasossa viikonpäivän ja kellonajan - aamulla ja illalla. Raskaana olevan naisen pitäisi pystyä täyttämään itsenäisesti tällainen taulukko ja tallentamaan siihen tarkka aika, jolloin sikiön kymmenes liike tapahtui 12 tunnissa, toisin sanoen Pearsonin tai Cardiffin menetelmän mukaisesti..

Joskus pöytä näyttää erilaiselta. Pystysuuntaiset sarakkeet osoittavat kellonajan ja vaakasuuntaisen viikon ja viikonpäivän (tässä suoritusmuodossa solujen taulukko enemmän). Lisäksi alareunassa on kohta, jossa sinun on kirjattava leikkausten lukumäärä (ei aika, vaan lukumäärä), jos 12 tunnissa niitä oli vähemmän kuin 10 (tässä osassa liikkeiden lukumäärä merkitään pystysuunnassa välillä 0 - 9). Naisen täytyy laittaa rasti tai risti oikeaan ruutuun (tunti ja liikkeiden lukumäärä).

Siellä on myös taulukko sikiön liikkumisaikataulun luomiseksi tunnin mukaan päivällä. Tätä kuvaajaa kutsutaan sikiön actogrammiksi. Liikkeiden rekisteröinnin suorittaa nainen itse. Kaavion avulla voit määrittää sikiön liiketyypin. Sikiön liikkeet ovat normaalit ja patologiset. Tunnin tarkastusohjelma tarvitaan sikiön vasteen arvioimiseksi naisen kehon erilaisista muutoksista päivän aikana.

Sikiön actogrammi on seuraava:

  • aamuisin nainen alkaa kirjata kellon mukaan jokaiseen sikiön liikkeeseen, ja sillä ei ole väliä kuinka paljon vauva työntää;
  • kunkin tunnin lopussa sinun on tallennettava kuvaajaan liikkeiden lukumäärä kappaleessa olevan pisteen muodossa, joka vastaa asteikon liikkeiden lukumäärää;
  • jos lapsi päätti järjestää pitkän “juoksun”, ts. potkut ja kuopat seuraavat toisiaan, äiti joko toteaa voimakkaimmat iskut tai ilmoittaa, että vauva on tehnyt yli 30 liikettä tunnissa;
  • päivän päätteeksi kaikki lehden kohdat on kytketty viivalla, mikä johtaa sikiön liikkeiden kuvaajaan.

Sikiön actogrammi heijastaa vauvan rytmihäiriöitä, toisin sanoen hänen unen ja herätyksen ajanjaksoja. Normalle on monia vaihtoehtoja, koska sikiö voi olla aktiivinen ja passiivinen, mutta on tärkeää, että patologisia aikatauluja ei ole.

Sikiön liikkumisen patologiset kuvaajat ovat:

  • huippukäyrä - erittäin väkivaltainen fyysinen aktiivisuus tunnin ajan, ja sitten pitkä uni;
  • laskukaavio - sikiön liikkeiden lukumäärän asteittainen vähentyminen tunnista tuntiin.

Molemmat kuvaajat tarkoittavat, että vauva kokee happea nälkään, toisin sanoen liian usein, ja sikiön vähitellen heikentyvät liikkeet merkitsevät samalla tavalla, että vauvalle puuttuu happea.

Seuraavat häiritsevät merkit osoittavat myös sikiön epämiellyttävän tilan:

  • vähemmän kuin 4 liikettä 2 tunnissa;
  • kahden viimeisen päivän aikana liikkeiden määrä on vähentynyt puoleen;
  • viimeisen päivän aikana sikiöliikkeiden lukumäärä niiden katoamisen jälkeen on kaksinkertaistunut;
  • sikiön liikkumisen puute yli 3 tuntia (3 tuntia on enimmäisaika, jonka vauva voi nukkua kohdussa).

Jos vähintään yhtä näistä rikkomuksista esiintyy, sinun on kiireesti otettava yhteys lääkäriin.

Mitä tehdä, jos sikiö ei liiku yli 3 tuntia (kuinka "herätä")?

Raskaana olevat äidit ovat erittäin huolestuneita, jos he eivät tunne sikiön liikkeitä pitkään, vaikka raskausaika olisi sellainen, että vain pieni osa kaikista sikiön liikkeistä on tuntea. Niissä tapauksissa, joissa aiemmin aktiivinen vauva yhtäkkiä lakkaa olemasta fidgetti, voit provosoida häntä liikkumaan.

Voit saada sikiön liikkumaan seuraavilla tavoilla:

  • Purenta. Kuten edellä mainittiin, vauva on erittäin herkkä verensokerin muutoksille, joten syöminen saa hänet haluamaan liikkua. Sopivimpia sikiön liikkeen provosoimiseen ovat tuotteet, kuten juusto, keksejä, maapähkinävoilla, jogurtilla, hedelmillä tai pähkinöillä varustettu paahtoleipä. Voit lisätä heihin luonnollista mehua..
  • Tee harjoitus. Jos siirrät käsiä ja jalkoja tai kävelet nopeasti ja istuat sitten taas alas, voit provosoida sikiön liikkeen. Gynekologit suosittelevat tätä tekniikkaa erityisesti ultraäänen aikana, jos vauva äkillisesti nukahti tutkimuksen aikana, ja sitä on noudatettava. Äidin fyysinen aktiivisuus muuttaa verensokeritasoa ja ”äkillinen” rauha voi herättää vauvan - hän alkaa heittää ja kääntää.
  • Kosketa mahaa. Voit yrittää pinoa, kutittaa, silittää vatsaa, toisin sanoen tehdä vatsassa mekaanisia vaikutuksia, jotka leviävät sikiöön ja aiheuttavat sen vasteen. Esimerkiksi ultraäänianturi, joka asetetaan vatsalle tutkimuksen aikana, provosoi myös lapsen liikkeitä. Mekaanisella provosoinnilla on tärkeää olla liioittelematta sitä, kaikkien liikkeiden tulee olla lempeitä ja pehmeitä.
  • Odota taskulamppu vatsalle. Jo 22 viikosta alkaen vauvat voivat erottaa valon ja pimeyden - tämä on kaikki mitä heidän näköelimensä nyt sallii. Tämä kyky saattaa kuitenkin riittää saamaan lapsen väistämään valonlähteen, jos hän nukkuu. Tätä varten hänen on käännettävä toiseen suuntaan, ja hänen äitinsä tuntee varmasti tällaisen liikkeen.
  • Maata. Kaikilla, jopa raskaana olevan naisen fyysisillä aktiviteetteilla, on vaikutusta vauvoihin liikuntataudista. Kun nainen liikkuu, alkaa “rulla”, loistonesteen liikkuminen. Lapselle tykkää tästä, hän rauhoittuu ja nukahtaa, joten jos vain makaat sohvalla ja rentoutua, vauva voi herätä, kun he “lopettaa pumppaamisen” hänelle. Jos vaaka-asento ei herättä lasta, voit kääntyä sivullesi.
  • Puhu lapselle tai laula hänelle. Sikiön kuulo alkaa kehittyä 16. raskausviikosta, ja vauva kuulee ääniä ja erottaa äidin äänen jopa 22. viikosta. Lapsi vastaa myös kovaääniseen taloon. Jos hän tykkää äänestä, niin hän kääntää mieluummin lähdettä kohti, ja jos ei, päinvastoin, hän kääntyy pois.
  • Käynnistä musiikki. Musiikki, jota äiti kuuntelee tai "kytkee päälle" vauvan päälle, kun hän asettaa kuulokkeet vatsalleen, saa lapsen usein ilmaisemaan mielipiteensä työntö- ja potkutyönä. On kuitenkin tärkeää, että musiikki ei ole liian kovaa, muuten pieni pelkää ja jäätyy..
  • Olla hermostunut. Mikä tahansa emotionaalinen tapahtuma aiheuttaa stressihormonien vapautumisen, mikä vaikuttaa myös sikiöön ja aiheuttaa sen pomppimaan jalat ja käsivarret. Tuleva äiti voi katsoa elokuvaa, ajatella synnytystä, ts. Tunteiden tulisi silti olla positiivisella merkityksellä. Sinun ei tarvitse kuvitella maailman loppua tai muita kauhistuttavia kuvia, jotta vauva liikkuu kohtuun.
  • Pidä hengitys. Sikiö on herkkä paitsi veren sokerin, myös hapen pitoisuuden muutoksille, joten jos pidät hengitystäsi vähän aikaa, lapsi tuntee, että happea on vähän ja alkaa potkaista äitiä, jotta hän ei unohda hengittää ajoissa..

Jos kaikki yllä olevat menetelmät eivät toimi, vauva jäätyi vähintään 4 tuntia, sinun on kiireellisesti otettava yhteys lääkäriin.

Sikiön liikkeiden lukumäärän väheneminen voi olla merkki seuraavista patologioista:

  • kohdunsisäinen kasvun hidastuminen;
  • kevyt sikiö tietyssä raskausajassa;
  • vähän vettä tai polyhydramnionia;
  • istukan vajaatoiminta;
  • kohdun sydämen kiertämisen rikkominen;
  • kohdun infektio.

Kaikki nämä patologiat voivat johtaa ns. Jäätyneeseen raskauteen - tämä on sikiön lopettaminen ja sen kohdunsisäinen kuolema.

Jos raskaus jäätyy, sikiöliikkeitä ei ole ollenkaan useita päiviä.

Mitä tehdä, jos liike on liian aktiivinen ja tuskallinen?

On päinvastainen tilanne, kun aiemmin rauhallinen sikiö alkaa kutistua useammin ja voimakkaammin. Tämä voi tarkoittaa, että lapselta puuttuu happea. Jos vauva alkaa aktiivisesti potkaista, kun äiti saapuu tukkoiseen, kuumaan huoneeseen, pysyy pitkään epämukavassa asennossa, yskii tai on hengitysvaikeuksia (hengityselinten patologian kanssa), sinun täytyy vain yrittää hengittää raitista ilmaa ja muuttaa asemaasi. Useimmissa tapauksissa tämä riittää sikiön "hengittämään" ja lopettamaan liikkumisen niin aktiivisesti. Jos tämä ei auta, sinun täytyy käydä synnytyslääkärin-gynekologin kabinetissa mahdollisimman pian ja tehdä kardiotokografia tai ultraääni.

Monet äidit huomauttavat, että lapsi alkaa liikkua aktiivisemmin yhdynnän jälkeen, mikä saa hänet huolestumaan. Lääkärit sanovat, että yhdynnällä tai pikemminkin kohdun rytmisillä liikkeillä ja supistuksilla on rauhoittava vaikutus vauvaan ja orgasmin jälkeen lapsi aktivoituu. Tätä pidetään normaalina, koska kuten edellä mainittiin, vauva liikkuu useammin, kun äiti on rento tilassa. Muiden vasta-aiheiden puuttuessa sukupuoliyhteydet eivät heikennä sikiön tilaa.

Sikiön kivulias liikkuminen on merkki varhaisesta synnytyksestä viime kuussa. Jos odottava äiti tuntee liikaa sikiöiskoksia, ehkä hänellä on vähän vettä.

Sikiön liikkeen syntymäaika

Tämä menetelmä on epätarkka, mutta sitä käytetään laajasti. Se perustuu tosiasiaan, että ensimmäisen raskauden aikana äiti tuntee sikiön liikkeitä 20 - 21 viikossa ja toistuvissa synnytyksissä 18 - 19 viikossa. Kuitenkin monet tekijät voivat aiheuttaa viivästymisen. Sekä primogeeniset että moninaiset naiset voivat tuntea liikkeitä vain 25 viikon kuluttua.

Joten jos tiedät varmasti, että 18. raskausviikko, toinen tai kolmas raskaus, sinun on lisättävä jäljellä olevat 22 raskausviikkoa (raskaus - raskaus) ja saadaksesi likimääräinen syntymäaika. Samalla tavoin sinun on lisättävä 20 viikkoa sikiön liikkeeseen ensimmäisen raskauden aikana, kun haluat odottaa vauvan syntymistä..

Up