logo

Monet ihmiset tietävät missä fontanel sijaitsee lapsessa. Mutta harvat tietävät, kuinka suuri sen pitäisi olla, mikä sen merkitys on ja mihin aikaan se sulkeutuu..

Useimmat vanhemmat pelkäävät ottaa vauvan pään takana, jotta fontaneli ei vaurioituisi.

Fontanel näyttää päältä pieneltä pehmeältä sykkivältä alueelta, jonka alla aivokudos sijaitsee tiiviisti. Fontaneli peitetään tiheällä kalvolla, jolla on pieni fluff.

Ketkä ovat fontanelit

Fontanel on yksi lapsen normaalin kehityksen ulkoisista indikaattoreista.

Vastasyntyneen lapsen kallo koostuu suuresta määrästä luita, jotka kasvavat nopeasti ja jotka on kytketty toisiinsa ompeleilla. Vastasyntyneessä lapsessa saumat eivät ole vielä sulautuneet.

Niitä paikkoja, joissa useita luita liittyy ja muodostaa aukon eri muotoisia, kutsutaan fontaneliksi.

Vastasyntyneellä ei ole yhtä fontanelia, joka on suurin (parietal), vaan kuusi. Kaksi niistä sijaitsevat kallon holvin keskiviivassa, neljä sivuilla.

Vastasyntyneen fontanellit:

  • parietaalinen (suurin);
  • takaosa (toiseksi suurin);
  • pariksi: mastoidi;
  • kiilamainen.

Useimmissa vauvoissa vain kaksi ensimmäistä fontanelia on havaittavissa, loput suljetaan jo syntymän yhteydessä tai kasvaa ensimmäisten kuukausien aikana.

Fontanelin perusta on vahva sidekudos, joka iän myötä alkaa hiipua reunasta keskustaan, mikä johtaa fontanelin koon pienenemiseen, lopulta fontanelin täyteen kasvaa.

E.O. Komarovsky: "Fontanellien asteittainen sulkeminen on merkki, jonka avulla voimme arvioida aineenvaihdunnan tilaa, lapsen kasvua ja luukudosta".

Parietaalinen (etuosa) fontaneli on kaikista suurin, siinä on romboidimuoto, joka sijaitsee etuosan ja parietaalisten luiden kahden osan välissä.

Mittaamaan suuren fontanelin koko sinun täytyy piirtää viiva vastakkaisten reunojen keskipisteiden väliin. Suuremman fontanelin koko on keskimäärin 2 cm.

Pieni (takana oleva) fontaneli sijaitsee pään takana, ts. Isojen takana, parietaalisten ja takarajojen luiden risteyksessä. Sen muoto on noin 5 mm: n kolmio. Lapset syntyvät usein jo suljetulla pienellä fontanelilla, toisissa se sulkeutuu kahden ensimmäisen kuukauden aikana.

Kiilamaiset fontanelit ovat kaksi pariksi muodostettua fontanellia, jotka sijaitsevat ajallisilla alueilla.

Mastoid fontanelles sijaitsevat korvan takana. Sulje syntymän jälkeen.

Miksi tarvitsen fontanelin

Fontanel-toiminnot:

  1. Osallistuu kehon lämpötilan ylläpitämiseen. Korotetussa lämpötilassa jäähdyttää aivot.
  2. Tarjoaa optimaaliset alueelliset olosuhteet aivojen normaalille kasvulle ensimmäisten elinvuosien aikana.
  3. Fontanellien esiintymisen takia kallon luut pysyvät liikkuvina.
  4. Suojaava: lapsen pään vapaaseen kulkemiseen syntymäkanavan läpi, aivoja vahingoittamatta, kallon luiden tulee olla liikkuvia. Kallo luut synnytyksen aikana ovat hiukan ”puristuneita”, kuten litosfäärin levyt. Kallon koko säädetään äidin pienen lantion kokoon, joten vastasyntyneen pään muoto on pitkänomainen (litistetty molemmilta puolilta ja pitkänomainen anteroposteriorien suuntaan)..
  5. Koska fontanellit ovat joustavia, vauvan pää saa jonkin aikaa syntymän jälkeen normaaliin muotoon.
  6. Pakkauskyvyn vuoksi fontaneli voi toimia iskunvaimentimena lapsen vahingossa tapahtuvan putoamisen yhteydessä (säilyttäen kallon joustavan muodonmuutoksen mahdollisuus).
  7. Aivojen kunnon ja toiminnan arvioimiseksi, lapsille aiheutuvien sairauksien riskin poistamiseksi tehdään 1 kuukaudessa neurosonografia (aivojen ultraääni). NSG suoritetaan avoimella suurella fontanelilla.

On myytti, että kaikkien fontanellien sulkemisen myötä kallon kasvu lakkaa.

Fontanellilla ei ole merkitystä kallon kasvuun. Ne miehittävät pienen osan aivojen päästä. Tämä rooli kuuluu saumoihin, jotka ovat avoinna 18-20-vuotiaisiin saakka. Aikuisuudessa tapahtuu kallon ompeleiden luutuminen, luiden fuusio toistensa kanssa.

Kallon luiden kehitysaste riippuu suoraan aivojen kehityksen nopeudesta. Nopein kasvu kohdistuu vauvan kahteen ensimmäiseen vuoteen.

Kun fontanels sulkeutuu

Kaikkien kuuden fontanelin päättymispäivämäärä on henkilökohtainen.

Siksi fontanellien sulkemista koskevat normit vaihtelevat:

  • suuressa fontanelissa normaalikoko on 0,6-3,6 cm;
  • pienen fontanelin koko ei yleensä ylitä 0,5–0,7 cm.

Myös fontanellien sulkemisen lopullinen termi vaihtelee ja on jokaiselle lapselle yksilöllinen..

Terveiden lasten fontanellien havainnot osoittivat seuraavia tuloksia:

  • yhdestä prosentista tapauksista iso fontaneli sulkeutuu kolmessa kuukaudessa,
  • yhden vuoden aikana suuri fontaneli suljetaan noin 40 prosentilla lapsista ja kahden vuoden aikana yli 95 prosentilla lapsista.

Täysikäisissä vauvoissa vain kaksi kuudesta fontanellistä jää sulkematta syntymän mennessä.

Pieni fontanel ja parillinen, jotka sijaitsevat temppelialueella, suljetaan 1-2 kuukauden sisällä. Kuitenkin puolella vastasyntyneistä nämä fontanellit ovat jo suljettu syntymän yhteydessä..

Suuri fontti (parietal) alkaa yleensä sulkea kuuden kuukauden kuluttua, ja lähempänä vuotta, vain pieni piste (pilkku) on ryhmitelty sen alueelle. 3 ja 14 kuukauden kuluttua fontanelin täydellinen sulkeminen voi kuitenkin olla normi.

Erityinen kaava fontanel-koon arvioimiseksi: (fontanelin pitkittäishalkaisija + fontanelin poikkihalkaisija) / 2

Fontanel on sykkivä: mitä tehdä

Normaalisti fontaneli pulsoi kaikissa lapsissa.

Se sykkee aivo-selkäydinnesteen (aivoselkäydinneste) värähtelyjen takia. Ohut sidekudos antaa sinun nähdä aivojen verisuonten sykkeen.

Fontanel on pullistumassa: mitä tehdä

Terveen lapsen fontanelin tulisi olla hiukan korkeampi tai alempi kuin ympäröivät kudokset. Sen kaatuminen tai pullistuminen voi osoittaa erilaisia ​​sairauksia.

Fontanelin turvotukseen voi liittyä kallonsisäisen paineen nousu verenvuodon, aivokalvontulehduksen, enkefaliitin ja kasvaimen seurauksena. Ota kiireellisesti yhteys lääkäriin.

Korkean lämpötilan ollessa läpikulkua, joka kuluu pitkään, mutta ilmestyy sitten uudelleen, oksentelu, heikkous, uneliaisuus, kouristukset, kiireellinen tarve etsiä lääkärin apua.

Fontanel voi turvota, kun lapsi putoaa lattialle.

Vaara on myös pudonnut fontanel. Tämä tapahtuu kovan kuumeen, ripulin, toistuvan oksentamisen aiheuttaman vakavan kuivumisen vuoksi (rotaviruksella, enterovirusinfektioilla).

Onko mahdollista koskettaa fontanelia

Fontanelia voidaan koskettaa ja silittää. Mutta et voi painostaa häntä. Aivojen ainetta (”aivot”) suojaavat monet kalvot (pehmeä aivo, araknoidi, dura mater), kalvoinen sidekudos, ohut rasvakudos ja iho. Siksi on väärin ajatella, että ”on mahdollista vaurioittaa aivoja” koskettamalla fontanelia.

Mikä vaikuttaa fontanelin sulkemiseen

Fontanelin sulkemiseen vaikuttavat tekijät:

  • perinnöllisyys;
  • raskausikä (ennenaikaisilla vauvoilla fontaneli sulkeutuu pidempään);
  • vain D-vitamiinin ja kalsiumin puute (hidas fontanelin sulkeutuminen);
  • aineenvaihduntahäiriöt;
  • sairaudet;
  • Down-oireyhtymä (fontanel sulkeutuu pidempään).

D-vitamiinin saanti, äidin ravitsemus ei vaikuta fontanelin sulkeutumisnopeuteen. Kalsium ja D-vitamiini voivat vaikuttaa fontanellien sulkeutumisnopeuteen vain, jos ne ovat puutteellisia. Siksi D-vitamiinin ennalta ehkäisevän käytön keskeyttäminen voi vahingoittaa lasta.

Vanhempien tulisi kiinnittää huomiota fontaneliin seuraavilla patologioilla:

Riisitauti. ”Kukinnan” rahitin vaiheessa fontanelin koko ei muutu, mutta sen luun reunat saattavat pehmentyä.

Synnynnäinen kilpirauhasen vajaatoiminta.

Akondroplasia (luukudoksen kehityksen karkea rikkomus).

Downin oireyhtymä.

Muut synnynnäiset luusairaudet.

Yllä olevat sairaudet vaikuttavat fontanellien kokoon ja kasvuun: suuret koon ja myöhäisen sulkeutumisen. Vanhempien on näytettävä vauva asiantuntijoille.

Fontanel-arvon nousu ensimmäisinä kuukausina ei ole aina merkki sairaudesta. Joskus tämä voi tapahtua aivojen nopean kehityksen seurauksena..

Fontanelin aikaisempi sulkeminen voi olla lapsen fysiologinen piirre, jos samanaikaisesti hänen terveytensä on normaali. Tässä tapauksessa on tarpeen arvioida lapsen pään ympärysmitta: jos se täyttää normit, niin lapsen pidetään terveenä.

On myytti, että kun fontaneli suljetaan nopeasti, ”aivoilla ei ole minnekään kasvaa”, mikä johtaa henkiseen ala-arvoisuuteen. Kallo kuitenkin kasvaa ompeleiden takia; aikaisempi sulkeminen ei vahingoita aivojen kasvua.

Poikkeaminen fontanelin tavanomaisesta sulkeutumisajasta ei ole ainoa oire patologian esiintyessä.

Jos muut parametrit vastaavat ikänormeja, älä huoli.

Fontanelin varhaisen sulkemisen syyt voivat olla seuraavat sairaudet:

  • craniosynostosis;
  • aivojen poikkeavuudet.

Yhteys pienestä fontanellesta syntymästä lähtien sen johtuvaan nopeaan sulkemiseen on myös myytti.

Vastasyntyneen fontanellit eivät vaadi erityistä hoitoa. Vanhempien ei pitäisi pelätä pesevänsä vauvansa pään, kammata erityisellä vauvanharjalla ja kastua pyyhellä uinnin jälkeen..

Älä ole huolissasi fontanelien myöhäisestä tai varhaisesta sulkeutumisesta lapsessasi, jos vauva tuntuu hyvin.

Kun vastasyntyneiden fontanel sulkeutuu

Monet nuoret vanhemmat, jotka oppivat vastasyntyneen pään sykkivästä fontanelista, pelkäävät paitsi kammata ja pestä vauvan pään, myös koskettaa sitä. Näitä pelkoja pahentaa myytit, joiden mukaan jos fontanelia kohdellaan väärin vastasyntyneillä, sen aivot voivat oletettavasti vaurioitua. Tämä ei tietenkään ole ainoa vauvan pään salaperäisen osan ympärillä oleva ennakkoluulo.

Mitkä ovat tosiasiat? Ja onko fontanelle-sulkeutumisajalla todella merkitystä, kun tehdään lapselle vakavia diagnooseja? Yritetään selvittää se.

Mikä on fontanel??

Vastasyntyneen kallon juuressa olevat luut on sidottu toisiinsa “ompeleilla”, ja itse luukudoksessa on suuri määrä verisuonia. Tätä luukudosta ei ole vielä luutunut, kuten aikuisella, mutta pehmeä, muodostuen tietyistä ”kalvojen” paikoista. Nämä paikat ovat fontanelles, jotka sijaitsevat alueilla, joilla useita kallo luita on kytketty toisiinsa.

Suurin osa meistä on tottunut uskomaan, että vauvan päässä on vain yksi fontaneli, mutta itse asiassa niitä on useita, ja tarkkaan ottaen, kuusi. Fontanel, josta kaikki tietävät, sijaitsee vauvan yläosassa, parietaalisten ja etuosan luiden välissä. Sitä kutsutaan isoksi fontaneliksi, koska se on kooltaan suurin: halkaisija on noin 3 cm. Suuri fontaneli ei ole ollenkaan soikea, kuten näyttää: se on roma, ja sen sisällä on helppo havaita aaltoilu.

Miksi vastasyntyneillä fontanelilla on pulssi?

Fontaneli peitetään sidekudoksella ylhäältä: se on melko ohut, joten sen alla näet kuinka aivo-selkäydinneste vaihtelee (neste kiertää jatkuvasti aivojen kammioissa) ja aivojen verisuonet sykkyvät. Fontanel-sykkeen ei pitäisi aiheuttaa ahdistusta vanhemmille, koska se on fysiologisesti terve prosessi.

Toinen vastasyntyneessä käytetty fontanel, jota yleensä kutsutaan pieneksi, on suuren takana - missä takarauma ja parietaaliset luut liittyvät toisiinsa. Sen muoto on kolmiomainen ja halkaisija huomattavasti pienempi - noin 5 mm. Itse asiassa tämä fontaneli suljetaan usein syntymän yhteydessä. Vauvat, jotka ovat syntyneet sykkivällä pienellä fontanelilla, vie noin pari kuukautta.

Lapsen päässä on vielä useita fontanelleja: pari niistä, kiilamainen, sijaitsee symmetrisesti molempien temppelien alueella, toinen pari on vauvan korvien takana. Parilliset fontanelit sulkeutuvat hetken kuluttua vauvan syntymästä.

Miksi vastasyntyneen fontanelit?

Jokaisella ihmiskehon elimellä on oma ainutlaatuinen tarkoitus, eikä lapsen järjestelmä ole poikkeus. Joten imeväisten fontanellilla on omat henkilökohtaiset tehtävänsä.

  • Ensinnäkin fontanel auttaa vauvaa syntymään tekemällä kallon luista pehmeät ja taipuisat, jotta tarvittaessa muoto muuttuu ja puristuksessa liikkuu synnytykanavan läpi. Ei ole sattumaa, että vastasyntyneen pään muoto ei ole pyöreä, vaan pitkänomainen, ikään kuin se olisi hieman puristettu molemmilta puolilta. Vähän aikaa kuluu, ja huomaat, että lapsen pää muuttuu vähitellen muotoon, lähestyen ulkoasuaan tavallisen ihmisen kalloon. Kalloluut muuttuvat tiheämmiksi ja kooltaan suuremmiksi, ja fontanelles kiristyvät vähitellen.
  • Toiseksi, niin kauan kuin siellä on fontanelleja, vauvan aivot voivat kasvaa ja kehittyä..
  • Kolmanneksi, fontaneli osallistuu kehon lämmön säätelyyn, ts. Se auttaa ylläpitämään normaalia kehon lämpötilaa. Ja kun lämpötila nousee yli 38 astetta, fontaneli auttaa jäähtymään aivot ja itse aivot.
  • Neljänneksi fontanel on luonnollinen iskunvaimennin: Hauraasta ja näennäisesti haavoittuvasta rakenteestaan ​​huolimatta hän kykenee suojelemaan lapsen aivoja, kun vauva putoaa.

Kun fontanel käynnistyy?

Kuinka kauan fontanelin pitäisi olla suljettu? Pisin käyttöaika on suurella fontanelilla: eri lapsilla sen sulkeminen kestää 6 kuukaudesta kahteen vuoteen. Synnytyksen jälkeen vauvan pään kokoonpano muuttuu, mutta myös fontanelin muoto ja jopa sen koko. Pään asteittaisen pyöristymisen myötä myös kruunun koko pienenee..

Pieni fontaneli voidaan joko sulkea jo lapsen syntymän yhteydessä tai vetää ulos kuukauden tai kahden kuluttua. Parilliset fontanelit täysikasvuisilla vauvoilla sykkivät harvoin, ja jos ne pysyvät, sitten vain sivut, jotka sulkeutuvat melko pian, parin viikon sisällä syntymän jälkeen.

Joskus vanhemmat ovat huolissaan: miksi fontaneli muistuttaa yhdestä lapsesta kosketuksessa pientä pistettä ja kasvaa pian syntymän jälkeen, kun taas toisissa lapsissa se tuntuu jopa kahden vuoden ikäisenä? Useat tekijät voivat vaikuttaa fontanelin sulkemisen ajoitukseen.

  • Geneettiset piirteet. Fontanelin umpeenkasvuaika ja sen koko riippuvat suoraan perinnöllisestä taipumuksesta. Siksi, jos haluat tietää kuinka nopeasti vauvasi kirjasimerkki kasvaa, kysy vanhemmiltasi (ja puolisosi vanhemmilta), kuinka nopeasti tämä prosessi eteni heidän lapsissaan.
  • Syntymäaika Ennenaikaiset vauvat saattavat olla fyysisesti jonkin verran täysipäiväisten ikäisensä takana: älä huoli, kahden vuoden ikäiseksi unohdat jo tämän eron. Sillä välin ennenaikaisesti syntyneen lapsen fontaneli kasvaa hiukan pidempään.
  • D-vitamiinin ja kalsiumin taso vauvan kehossa. Fontanelin pitkä liikakasvu voi johtua kalsiumvajeesta, mutta tämän elementin ylimäärä aiheuttaa onkalon kasvavan liian nopeasti.
  • Tiettyjen lääkkeiden käyttö raskauden aikana. Jos raskaana oleva nainen ottaa kalsiumia ja sen tuotteita raskauden aikana, tämä voi myös vaikuttaa fontanelin liikakasvun ajoitukseen..

Ja jos ei ole kasvanut?

Onko se hätää ja ota yhteys lääkäriin, jos vastasyntyneen fontaneli ei vedä pitkään aikaan?

Asiantuntijoiden mukaan jokaisella vauvalla on oma fontanelin kasvuvaihe: joku on jo syntynyt onteloilla, joiden halkaisija on hyvin pieni, kun taas jollakin toisella on fontanelle kahdessa vuodessa. Edellyttäen, että lapsi kehittyy normaalisti ja tuntuu hyvältä, molemmat tilanteet ovat normi..

Tietenkin tiettyjen sairauksien esiintymisestä voidaan ilmoittaa muuttamalla fontanelin kokoa, mutta on mahdotonta sanoa tarkalleen patologiasta vain tämän oireen perusteella..

Milloin patologiaa pitäisi epäillä?

On olemassa monia sairauksia, joissa vastasyntyneen fontaneli sulkeutuu liian myöhään. Mutta tämän oireen lisäksi, on aina muita.

Riisien kanssa ontelon hitaaseen liikakasvuun liittyy lapsen huomattava viivästyminen fyysisessä kehityksessä: hänellä on huonosti kehittynyt sydän- ja tuki- ja liikuntaelimistö ja immuniteetti kärsii. Tämän tilan syy on usein ennenaikainen syntymä, jonka jälkeen ennenaikaista annosta D-vitamiinia ei anneta ennenaikaiselle vauvalle.

Kilpirauhasen vajaatoiminta - synnynnäinen patologia, kun kilpirauhanen ei pysty suorittamaan toimintojaan. Fontainelin sulkemisen myöhässäoloihin liittyy uneliaisuus ja uneliaisuus vauvassa, kehitysvaikeudet, krooninen ummetus.

Akondroplaasiassa (suhteeton kääpiö), fontanelin hidastumiseen liittyy vakavia patologioita luukudoksen muodostumisessa.

Downin oireyhtymän (kromosomaalisen patologian) yhteydessä fontaneli sulkeutuu myös myöhässä ja havaitaan poikkeamia lapsen henkisessä ja fyysisessä kehityksessä.

Vauvan fontanel sulkeutui liian aikaisin: mitä se tarkoittaa?

Fontanellin sulkemisen ehdot eivät vaikuta aivojen muodostumiseen ja älyllisten kykyjen kehitykseen. Totta, häiriöt, jotka liittyvät heikentyneeseen kalsiumin metaboliaan kehossa tai hormonaaliseen epätasapainoon, ovat harvinaisia. Mutta fontanelin varhaisen sulkemisen lisäksi heillä on joukko muita ilmeisiä merkkejä ja vakava kurssi. Normaalissa terveydessä ja lapsen kehityksessä fontanelin sulkemisen ajoitus ei ole merkittävä.

Jos fontanel muuttuu

Mutta ilmeiset muutokset fontanelin "käyttäytymisessä" ovat erittäin tärkeitä, koska ne voivat osoittaa ongelman.

Vastasyntyneellä oleva pullistunut fontaneli voi olla merkki vakavista ongelmista - kallonsisäisestä verenvuodosta, enkefaliitista tai aivokalvontulehduksesta. Jokaiselle näistä sairauksista on tunnusomaista kallonsisäisen paineen nousu - juuri tästä tulee syynä pullistuneen fontanelin esiintyminen. Älä kuitenkaan paniikkia etukäteen ja älä tee vakava diagnoosi lapsellesi, koska fontanelin pullistuminen ei ole ainoa merkki aivojen patologioista. Ota joka tapauksessa yhteys asiantuntijaan.

Mikä pitäisi olla hälytys pullistuneen fontanelin lisäksi? Kuumeen, letargian tai päinvastoin tapahtuvan vaikeuden kaataminen - kova itku, kouristukset, pyörtyminen, vammat ja korkeudesta putoaminen, äkillinen strabismus tai muut näkölaitteisiin liittyvät oireet. Kaikkien näiden merkkien, joihin liittyy fontanelin turpoaminen, pitäisi olla syy kiireelliseen kutsuun.

Vastasyntyneen kääntyvä fontaneli voi olla oire lapsen kuivumisesta. Nestehäviö ja sen vakava puute voidaan tuntea vakavasta oksentamisesta, ripulista, erittäin korkeasta lämpötilasta. Käänteiseen fontaneliin liittyy usein kuiva iho, huuliin voi muodostua halkeamia ja lapsesta tulee hyvin unelias. Tällaisilla oireilla on tarpeen kutsua kiireellisesti ambulanssi, jotta lääketieteellisillä menetelmillä korvataan lapsen kehon nestepula. Ennen ambulanssin saapumista yritä juottaa vauva keitetyllä vedellä lusikasta.

Yllä olevat tilanteet ovat vakavia ja kriittisiä, ja fontanelin kunnon muutos ei ole heidän ainoa merkki. Siksi epäilläksesi jotain olevan väärin, älä kiirehdi paniikkiin ja usko vastasyntyneen fontanelin diagnoosin asiantuntijaan: Kokenut lääkäri tekee tämän vain muutamassa sekunnissa. Ja tärkein tehtäväsi on pysyä rauhallisena ja seurata lapsen kehitystä, yleistä kuntoa ja mielialaa. Jos huomaat muutoksia, jotka koskevat sinua, ilmoita siitä lastenlääkärille ajoissa.

  • Asiantuntija
  • Viimeisimmät artikkelit
  • palaute

Tietoja asiantuntijasta: + Äiti

Olemme ystävällisin sivusto äideille ja pienillesi. Kysymyksiä ja vastauksia heille, lääkäreiden ja kirjoittajien ainutlaatuisia artikkeleita - kaikki tämä kanssamme :)

Vauva fontanel: vastaukset vanhempien kysymyksiin

Nuoret vanhemmat kysyvät lääkäriltä paljon kysymyksiä vauvoistaan. Erityisen usein herää kysymys siitä, miksi lapsilla on fontanellit päässään, minkä koon heidän tulisi olla ja milloin ne tulisi sulkea. Äitiys pyysi lastenlääkäriä Alena Paretskajaa vastaamaan yleisimpiin kysymyksiin fontaneleista.

Mitä ovat fontanellit?

Fontanelleita kutsutaan pään alueen erityisiksi sidekudoskalvoiksi, jotka muodostuvat kallon luiden niveliin. Toisin kuin aikuisen pää, joka edustaa yhtä luuta kallon aivo-osan alueella, vastasyntyneissä luut erotetaan toisistaan, ne yhdistetään liikkuvilla ompeleilla, joiden liitoksissa fontanelit muodostavat.

Näiden fontanellien alueella vain aivojen kuoret peittävät lapsen aivot, samoin kuin sidekudoksen kalvot ja ihon ylhäältä. Yleensä syntymänhetkellä vauvalla on kaksi fontanelia - edeen tai suuren fontanelin techkan alueella, jolla on rombin muoto, sekä takaosan tai pienen, kolmion muotoisen fontanelin pään takana, joka sulkeutuu ensimmäisen kuukauden aikana ja joskus jopa kohdussa..

Ennenaikaisilla vauvoilla nämä fontanellit voivat olla kooltaan suuria, ja myös temppeleissä voi olla sivusuunnassa fontanellit. Niiden tulisi pienen fontanelin ohella sulkeutua nopeasti syntymän jälkeen, mutta suuri fontanel suljetaan paljon myöhemmin, tietyillä ikäkausilla. Etummainen etanolialue muodostuu parietaalisten luiden ja edestä, takaosa - kruunun ja takaosan luut.

Mitkä ovat fontanellien toiminnot lapsilla??

Fontanellien alkuperäinen ja päätehtävä on niiden apu vauvan synnytyksessä. Kun lapsi on valmis syntymään ja synnytyksen alkamiseen, kohdunkaulan avautumisprosessissa pää konfiguroidaan - lapsi menee ensin äidin pään kanaalin läpi. Samaan aikaan ompeleista ja fontanellista johtuvat kallon luut limittyvät hieman toisiinsa, mikä antaa pään hiukan pienemmäksi ja tilavuudeksi, jolloin se pääsee sujuvasti ja vahingoittumattomasti kulkemaan syntymäkanavan läpi. Kun lapsi syntyy, sen pää ei ehkä ole täysin tasaisen muotoinen, hieman pitkänomainen eteenpäin ja ylöspäin, munanmuotoinen. Jos ei olisi fontanelleja ja ompeleita, niin sekä sikiön pään että äidin syntymäkanavan loukkaantumisen todennäköisyys olisi suurempi.

Vauvan syntymän jälkeen fontanellialue antaa vauvan pään kasvaa tilavuudella, kun taas saumat kasvavat vähitellen yhdessä. Fontanel toimii myös luonnollisena iskunvaimentimena, koska koska lapset voivat joskus osua päähän ja fontanelin takia iskut pehmenevät ja pään sisällä oleva neste voi liikkua vapaammin. Lisäksi aivojen aktiivisen työn ja lisääntyneen aineenvaihdunnan vuoksi aivot voivat kuumentua melko kuumiksi. Ja koska imeytymislaitteiden lämmön säätely on epätäydellistä, fontanel toimii eräänlaisena ikkunana ylimääräisen lämmön poistumiseen.

Fontanel-läsnäolon ansiosta nykyaikaisilla lääkäreillä on mahdollisuus tutkia lapsen aivot sen kautta ultraäänellä, koska ultraäänisäteet eivät tunkeudu luukudoksen läpi ja ne tunkeutuvat sidekudoskalvon läpi melko helposti. Tällaista aivojen tutkimusta fontanelin kautta kutsuttiin neurosonografiaksi (NSG tai aivojen ultraääni).

Mikä määrittää fontanelin koon syntymän yhteydessä?

Ensinnäkin fontanelin koko riippuu kalsium- ja fosforiaineenvaihdunnan tasosta murusissa. Ja tämän tason määrää suurelta osin se, kuinka raskaana oleva nainen söi vauvan kantavana. Jos hän ottaisi suuren määrän multivitamiineja, vaikka hänen ruokavaliossa olisi paljon maitotuotteita ja kalsiumia sisältäviä aineita, lapsen fontanellit olisivat pienet, luut olisivat melko tiheitä, ompeleet ja fontanelit sulkeutuvat nopeasti. Siksi on syytä noudattaa tiukasti lääkärin suosituksia ottaessaan multivitamiini- ja mineraalikomplekseja, älä väärinkäytä kalsiumtuotteita, koska tämä vaikuttaa sekä sikiöön että istukan ikääntymiseen. Välittömästi syntymän jälkeen fontanelin kokoa on vaikea arvioida, koska kallon luut eivät ole vielä ottaneet paikkansa, mutta parin viikon kuluttua kaikki on selkeämpää.

Kun kalsiumia on liikaa ja kallo luut varhaisessa vaiheessa muuttuvat ennen synnytystä, luista ja ompeleista tulee houkuttelemattomia, ja sitten pään on vaikeampaa kulkea syntymäkanavan läpi. Tämä voi johtaa kefalogemaatin (periosteum-verenvuodon) muodostumiseen, aivojen sisäiseen verenvuotoon ja vammaan.

Luonnollisesti fontanelin koko riippuu synnytyksen kestosta. Jos lapsi on kokopäiväinen, hänen fontanelinsä koko on pienempi kuin ennenaikaisten ja epäkypsien lasten. Ennenaikaisena ollessa kallon luut eivät ole vielä täysin luunantuneita, ja niiden välillä voi olla suuria rakoja ompeleiden alueella, ja vastaavasti myös fontanellien koko on suurempi. Tällaisten lasten fontanellien sulkemisen dynamiikalla on oma.

Minkä koon fontanelin pitäisi olla? Jos se on enemmän tai vähemmän kuin normi, mitä se tarkoittaa ja mitä tehdä?

Lasten fontanelin koko riippuu aineenvaihdunnan iästä ja ominaisuuksista, neurologisten tai aineenvaihduntataudien esiintymisestä tai puuttumisesta (rahhiitit, vesisuhde, aliravitsemus jne.). Jos puhumme terveistä ja normaalisti kehittyvistä vauvoista, heidän fontanelikoillaan on tietty sulkeutumisdynamiikka iän mukaan.

Keskimäärin syntymähetkellä fontanelin pituus on noin 250-320 mm, ja pään kohdistumisen vuoksi synnytyksen jälkeen se voi hieman kasvaa ensimmäisinä elämänviikkoina. Terveillä täysipäiväisillä lapsilla tänä aikana fontanellien koko voi kasvaa ja sitten vähitellen pienentyä, joten on tärkeää määrittää niiden absoluuttiset koot - fontanelin pituus ei saa olla yli 3,2 cm.

Fontanel voi olla normaalia suurempi ennenaikaisesti tai johtuen kallo luutumisesta johtuvista ongelmista tai voi johtua synnynnäisestä tai hankitusta vesisefasaalista.

Jos syntymän yhteydessä havaitaan sivuttaisen ja takaosan fontanelin täydellinen sulkeutuminen, kun taas suuri fontanel on kooltaan hyvin pieni, epäillään mikrosefaalia. Tällaiset tilat vaativat neurologin perusteellista tutkimusta ja lisätutkimuksia..

Kun fontanellien koko nousee nopeasti ja asteittain kallo-ompeleiden erojen kanssa, ota heti yhteyttä neurologiin. Tämä on merkki kallon sisäisestä paineesta ja nesteen kertymisestä päähän. Hermostovaurioiden kanssa fontanellit ja ompeleet voivat sulkeutua patologisesti nopeasti - tämä vaatii myös lääkärin kuulemista.

Lapsilla, joilla on orgaanisia aivovaurioita, fontanelin koko pienenee pään ympärysmitan (tai sen poissaolon) erittäin pienen lisääntymisen vuoksi, mikä ei anna tilaa aivojen kasvulle. Hydrokefaluksen yhteydessä kuva kääntyy päinvastaiseksi.

Missä iässä suuren fontanelin pitäisi normaalisti sulkea?

Yhden - kolmen kuukauden aikana sivuttaisen ja pienen fontanellin tulee sulkeutua ja suuren fontanelin mitat eivät saa ylittää 240–220 mm..

Kolmesta kuuteen kuukauteen suuren fontanelin koko pienenee 210-180 mm: iin, kun taas on tärkeää tarkastella pään ympärysmitan kasvua.

Kuuden ja yhdeksän kuukauden välillä fontanel pienenee myös kooltaan 160–140 mm: iin ja 9–12 kuukauden ikäiseksi saavuttaa koon 100–120 mm.

Tyypillisesti suuri fontaneli sulkeutuu kokonaan 12–18 kuukauden iässä, joillekin lapsille (ennenaikaiset, rahitiikka tai kehitysongelmat) sulkeminen 20–22 kuukaudelle on hyväksyttävää. Se riippuu suuresti yksilöllisestä kehitystahdista..

Jos fontanel sulkeutuu liian pian, se on huono?

Harvoissa tapauksissa on mahdollista sulkea suuri fontaneli kuuden kuukauden ikäiseksi, joten suositellaan neuvotteluja lasten neurologin kanssa kraniostenoosin ja mikrosefalian poistamiseksi. Nämä patologiat häiritsevät normaalia aivojen kasvua ja sen kehitystä, mikä vaikuttaa henkisiin kykyihin..

Joskus fontaneli sulkeutuu 7-10 kuukauden ajan, lasten normaalin kehityksen kanssa, tämä ei ole patologia. Jos pään ympärysmitta ei kasva kuukausittain, mikään ei estä aivojen kehitystä ja kasvua ja lapsi kehittyy iän myötä.

Mitä tehdä, jos lapsi on puolitoista vuotta vanha, ja fontanel ei parane?

Jos fontaneli ei sulkeudu hyvin vuoden kuluttua, sinun tulee näyttää lapsi lastenlääkärille ja sulkea rahetit pois häneltä - sairaus, joka liittyy D-vitamiinin puutteeseen ja luurannan luustumisen rikkomiseen. Yleensä asianmukaisella hoidolla kaikki menee nopeasti.

Mikä määrittää fontanellien sulkeutumisajan?

Voit usein kuulla, että fontanelin varhainen sulkeminen voi vaikuttaa negatiivisesti lapsen kuntoon ja sen kehitykseen, mutta tämä on totta vain osittain. Jos nämä ovat yksittäisiä piirteitä ja pään koko kasvaa iän mukaan, niin kaikki on kunnossa. Mutta jos fontanelin nopeaan sulkemiseen liittyy pään kehän kasvun hidastuminen, niin fontanelin sulkeminen vaikuttaa aivojen kasvuun rajoittaen vapaan tilan määrää kallon sisällä.

Jos fontaneli sulkeutuu myöhään, puhuuko se kalsiumvajeesta?

Tämä on myös vain osittain totta. Fontanellien myöhäinen sulkeminen voi olla yksilöllinen piirre tai se voi olla merkki D-vitamiinin puutoksesta kehossa, joka auttaa kalsiumin imeytymisessä luukudoksessa. D-vitamiinin puute johtaa riisien kehitykseen, ja sitten fontanellien lisäksi rikkoo kaiken luukudoksen muodostumista, ja siinä esiintyy häiriöitä kylkiluiden, luiden, hampaiden rakenteessa, samoin kuin lapsen ahdistus, hikoilu, kaulan kaljuisuus ja huono uni..

Riisit ovat ominaisia ​​lapsille, jotka syntyvät olosuhteissa, joissa auringon aktiviteetti on riittämätön (pohjoisten leveysasteiden lapset, syksyllä ja talvella syntyneet lapset). Tämän taudin estämiseksi vauvoille määrätään D-vitamiinia tippoina. Jatkossa ennaltaehkäisy tapahtuu tuomalla käyttöön täydentäviä ruokia, joissa on rikastettu D-vitamiinilla. Usein altistaminen auringolle, hieronnat ja joissain tapauksissa myös kalsiumvalmisteet ovat hyödyllisiä..

Jos fontaneli on enemmän kuin normaalia, tämä voi olla merkki aivojen nesteen heikentyneestä ulosvirtauksesta aivojen sivukammioiden alueelta (infektioiden, verenvuotojen ja muiden ongelmien seurauksena). Lisäksi suuri fontaneli voi olla ennenaikaisten aineenvaihduntahäiriöiden, kilpirauhasen vajaatoiminnan tai Downin taudin seuraus.

Jos olet epävarma fontanelin koosta, sinun tulee suorittaa lastenlääkärillä täydellinen tutkimus ja ottaa verikokeet sekä virtsan kalsium- ja fosforitasot. Jos epäillään vakavampia patologioita, neuvottelut neurologin, ortopedin ja muiden asiantuntijoiden kanssa ovat välttämättömiä. Pään ympärysmitan kasvunopeutta ja psykomotorisen kehityksen tasoa on tärkeää seurata. Jos muutoksia havaitaan, hoito määrätään.

Normaalisti kehittyvissä lapsissa pää kehän ympärillä on suurempi kuin rintakehä jopa neljä kuukautta, sitten niitä verrataan ja kuuden kuukauden ajan rinnan ympärysmitta on etusijalla pään ympärysmittaan nähden..

Mitä turvonnut (pullistunut) tai upotettu fontanel tarkoittaa?

Normaalisti fontanelin tulee vastata kallojen luutasoa. Kun vauva on pystyssä, hän voi taipua hiukan sisäänpäin ja huutaessaan ja itkiessään hän voi hiukan pullistumia. Kun kosketat fontanelia, voi tuntua lievä pulsaatio, jota ei voida nähdä silmälle, koska sen vieressä oleva aivovaltimo kulkee.

Mutta jos fontanel jumittuu tai uppoaa, tämä voi viitata mahdollisiin patologioihin.

Kun fontanel on liian liiallinen, sinun on oltava varovainen. Jos tämä tapahtuu levossa, vaikka fontanelialueella ei ole näkyvää pulsaatiota, se ei muutu huutamalla, jatkuvasti jännittyneenä, sinun on otettava yhteyttä neurologiin. Tämä voi olla merkki vesipäästä tai lisääntyneestä kallonsisäisestä paineesta..

Fontanelin putoaminen tapahtuu yleensä lapsen ripulin ja oksentelun aiheuttaman vakavan dehydraation seurauksena. Tällaisten rikkomusten yhteydessä on välitöntä lääketieteellistä apua välttämätöntä, ja ennen hänen saapumistaan ​​lapsesta on suoritettava suolanpoisto vesitaseen palauttamiseksi. Jos juottamista on mahdotonta, tarvitaan nestettä tiputtamalla. Ilman hoitoa tämä tila on vaarallinen hermostoon..

Onko vaarallista törmätä vahingossa fontaneliin?

Fontanel on herkkyydestään ja ilmeisestä hauraisuudestaan ​​huolimatta melko vankka muodostuminen, ja kun sitä kosketaan, aivojen rakenteet eivät vaurioidu. Siksi voit koskettaa fontanelia turvallisesti, koskettaa sitä ja pestä lapsesi pään, kammata hiuksia pelkäämättä seurauksia.

Onko mahdollista leikata lapsi fontanelilla, joka ei ole täysin suljettu?

Fontanel ja hiuksenleikkaus eivät ole missään yhteydessä toisiinsa; leikkaamalla sitä ei voida vahingoittaa millään tavalla, joten voit suorittaa minkä tahansa toimenpiteen vauvan hiuksen kanssa. Itse fontanel ei vaadi erityistä hoitoa.

Fontanel lapsilla. Osa kaksi

Jokaisella äidillä tulisi olla ainakin yleinen käsitys fontanelista, jotta ensinnäkin päästäisiin eroon tarpeettomista epäilyistä ja peloista ja toiseksi, jotta pystytään tunnistamaan itsenäisesti poikkeamat lapsen kehityksessä..

Tässä on luettelo mahdollisista poikkeamista lapsen kehityksessä:

1. pullistunut fontanel.

Jos huomaat tämän ilmiön vauvassasi ja on vielä joitain huolenaiheita aiheuttavia oireita, soita heti lääkärille. Tässä on joitain oireita, jotka varoittavat sinua:

  • kuumenna;
  • Fontanelin puristamista edelsi lapsen pään trauma;
  • Tajunnan menetys;
  • oksentelu
  • Uneliaisuus tai päinvastoin lapsen liiallinen ärtyneisyys;
  • Kouristukset tai epileptiset kohtaukset;
  • karsastus;

Mutta vaikka irrotatkin fontanelin pitkään ilman muita oireita, se on myös merkki siitä, että jotain on väärin lapsen kehossa. Yleensä tämä johtuu kallon sisäisestä paineesta ja johtuu vakavista sairauksista, kuten enkefaliitista, aivokalvontulehduksesta, erilaisista tuumoreista tai kallonsisäisestä verenvuodosta. Kaikki nämä sairaudet ovat erittäin vaarallisia ja vaativat lapsen varhaista sairaalahoitoa..

2. Vauvan upotettu fontaneli

Tämä tapahtuu pääasiassa vauvan kehon kuivumisen vuoksi. Ja kuivumisen syy on sopimattomat ympäristöolosuhteet: kun huone, jossa lapsi asuu, on kuuma, hän hengittää kuumaa, lämmintä ilmaa ja on samalla hatussa, naarmuissa ja suissa. Ensimmäinen asia, joka sinun on tehtävä, kun löydät upotetun fontanelin, on riisua lapsi, tuulettaa huone ja tietenkin antaa lapselle vettä korvaamaan nestepula. Ja sitten, muista ottaa yhteyttä lääkäriin.

3. Jos vauvan suuri fontaneli kasvaa hyvin varhain (kirjaimellisesti vauvan ensimmäisinä kuukausina), tämä voi viitata vaarallisiin sairauksiin, kuten mikrosefaaliaan ja kraniostenoosiin

4. Down-oireyhtymä. Yhdessä muiden tälle taudille ominaisten oireiden kanssa, liian suuri fontaneli osoittaa tällaisen taudin esiintymisen.

5. Fonetanel riisilla. Rickettit ovat yleisin syy fontanelin myöhäiseen kasvuun. Tämä tapahtuu yleensä ennenaikaisilla vauvoilla, joilla on puutteita D-vitamiinia ja kalsiumia..

6. Kilpirauhasen vajaatoiminta. Syy fontanelin viivästyneelle liikakasvulle voi olla muutos kilpirauhashormoneissa.

Kaikki nämä poikkeamat lapsen kehityksessä ovat erittäin vaarallisia ja vaativat vanhempien ja lääkäreiden huomion.

Kevään fonttimyytit

Fontanellin ulkonäkö voi viitata vaarallisiin poikkeamiin lapsen kehityksessä. Mutta useimmiten tämä osa lapsen pään päästä aiheuttaa pelkoja ja epäilyksiä nuorten äitien keskuudessa, kun pelolle ei ole syytä. Äidit itse levittävät näitä pelkoja aktiivisesti ja levittävät erilaisia ​​fontaneliin liittyviä ”kauhu tarinoita” ja myyttejä.

  • Myytti 1. "Jos fontanel kasvaa liian nopeasti, aivoilla ei ole missään kasvaa ja lapsi on henkisesti jälkeenjäänyt.".

Fontanelin kasvuajat määritetään geneettisesti. Samanaikaisesti kallo kasvaa pääasiassa kallonlevyjen välisten saumojen vuoksi, ei fontanelin takia. Siksi fontanelin varhainen liikakasvu ei vaikuta henkisen kehityksen tasoon.

  • Myytti 2. "Jos fontaneli kasvaa liian hitaasti, se on rahitsia tai vesipää.".

Tämä on jälleen kysymys sulkemisajoista, jotka ovat jokaiselle lapselle yksilölliset. Puhuimme riisien todellisista syistä hiukan korkeammista (lapsen ennenaikaisuus, D-vitamiinin ja kalsiumin puute). Hydrokefaluksen (aivojen nestemäärän lisääntyminen) suhteen lääkärit ohjaavat tämän taudin diagnosoinnissaan ei fontanelin kokoa, vaan lapsen pään yleistä kehää.

  • Myytti 3. "Jos fontaneli on pieni vauvassa, et voi ottaa D-vitamiinia, vaikka lapsessa ilmenee riisien ilmeisiä merkkejä".

Jos lastenlääkäri on diagnosoinut riisit lapsella, D-vitamiini ja kalsium ovat pakollisia. Samanaikaisesti nämä lääkkeet eivät yleensä vaikuta fontanelin kasvuston nopeuteen.

  • Myytti 4. "Jos vauvan fontanel on suuri, niin se on 100% rahhi.".

Rickettillä on myös muita, paljastavia oireita. Ja mikä tärkeintä, fontanelin koko ei ole millään tavalla yhteydessä tähän tautiin.

  • Myytti 5. ”Älä missään tapauksessa saa koskea vauvan fontaneliin, koska siten se voi vaurioitua ”.
Tämä on nuorten äitien keskuudessa yleisin myytti. Aivot ovat suojattu lukuisilla kudoskerroksilla. Siksi pään pesu, kampaaminen, karvojen kampaus, silitys ja suudella äitiä lapsen pään alueella ei voi tehdä hänelle mitään haittaa.
Nämä yleiset fontanel-myytit voivat hämmentää mitä tahansa äitiä. Ja suojautuaksesi tarpeettomilta levottomuuksilta riittää, että tiedät vain yleiset tiedot vauvan pään mielenkiintoisesta osasta, kuten fontanel. Tämän tiedon avulla voit välttää tarpeettomia pelkoja lapsen terveydestä, mutta myös auttaa tunnistamaan itsenäisesti poikkeamat vauvan kehityksessä.

Voit katsoa fontanel-videota yksityiskohtaisilla asiantuntijaohjeilla ostamalla Healthy Baby Care -kurssimme

Kommentoi (3)

Kommentoidaksesi sinun täytyy

kirjailija

Kaikki sivuston tiedot ovat vain ohjeellisia.

Sinun on otettava yhteys lääkäriin diagnoosin määrittämiseksi ja hoidon määräämiseksi.

OGRN 1155476136804 TIN / KPP 5406597997/540601001

Tietosuojakäytäntö

Sivuston viline.tv (LLC "VILINETV" OGRN 1155476136804 TIN / KPP 5406597997/540601001) hallinto kunnioittaa ja noudattaa Venäjän federaation lakia. Kunnioitamme myös oikeustasi ja luottamuksellisuutta luottamuksellisten tietojen täyttämisessä, lähettämisessä ja tallentamisessa..

Pyydämme henkilötietojasi palautetta kanssasi, jotta voisimme tarjota tietoja tai palveluita, vastata pyyntöihimme sivuston tukipalvelulle, järjestää kilpailuja ja muita tarjouksia, suorittaa tutkimuksia palvelujen laadun parantamiseksi..

Henkilötiedot ovat tietoja, jotka liittyvät henkilötietojen aiheeseen eli potentiaaliseen ostajaan. Erityisesti tämä on sukunimi ja etunimi, syntymäaika, yhteystiedot (puhelin, sähköpostiosoite) ja muut tiedot, joihin viitataan 27. heinäkuuta 2006 annetussa liittovaltion laissa nro 152-ФЗ "Henkilötiedot" (jäljempänä "laki") luokkaan henkilökohtaiset tiedot.

Jos lähetit yhteystietosi sivustoon, suostut automaattisesti seuraaviin toimiin (operaatioihin) henkilötietojen kanssa: kerääminen ja kerääminen, varastointi, selventäminen (päivittäminen, muuttaminen), käyttö, tuhoaminen, henkilöiden poistaminen, siirto tuomioistuimen pyynnöstä, mukaan lukien h., kolmansille osapuolille edellyttäen, että toimenpiteet varmistavat henkilötietojen suojan luvattomalta käytöltä.

Määritelty suostumus on voimassa toistaiseksi datan toimittamishetkestä, ja sinä voit peruuttaa sen lähettämällä sivuston hallinnolle lausunnon, jossa ilmoitetaan 1 artiklassa määritellyt tiedot. Henkilötietoja koskevan lain 14 §.

Henkilötietojen käsittelyyn liittyvä suostumus voidaan peruuttaa lähettämällä vastaava tilaus yksinkertaisessa kirjallisessa muodossa sähköpostiosoitteeseen (sähköposti) [email protected]

Jos peruutamme suostumuksen henkilötietojemme käsittelyyn, sitoudumme poistamaan henkilötietosi viimeistään 3 arkipäivää.

projektista

Viline-projekti auttaa vanhempia lasten vanhemmissa ja terveessä kehityksessä heidän elämänsä ensimmäisistä päivistä alkaen.

Hyödyllisiä videokursseja, äänileikkeitä, mielenkiintoisia artikkeleita - täältä äiti ja isä selvittää kaiken, mitä tarvitaan lapsen kehitykseen, toipumiseen sekä psykologiseen ja älylliseen koulutukseen. Sivusto julkaisee materiaaleja alle 7-vuotiaiden lasten vanhemmille ja odottaville äideille.

Olemme keränneet verkkosivustolle asiantuntijoita, jotka jakavat mielellään lasten kasvattamisen salaisuudet iässä, kun perusta henkilökohtaiseen kehitykseen luodaan.

Jokainen lapsi on lahjakas. Tärkeintä on luoda olosuhteet vauvan ensimmäisistä päivistä alkaen luonnollisten potentiaaliensa täydelliseksi paljastamiseksi.

Autamme sinua käsittelemään kaikkia vaikeimpiakin ongelmia ja kasvattamaan vauvasi vahvaa, terveellistä ja lahjakasta. Hän liittyy helposti mihin tahansa joukkueeseen ilman psykologista stressiä hän menee päiväkotiin, kouluun ja urheiluosastoon.

Olemme koonnut johtavat asiantuntijat lasten kehityksen, immuniteetin säilyttämisen ja vahvistamisen, kuntoutusmenetelmien kehittämisen ja toteuttamisen aloilla. Hän jakaa kokemuksensa ja tietonsa kanssasi, vastaa kysymyksiin ja pystyy käsittelemään kaikkia, jopa vaikeimpia ongelmia. Autamme kasvattamaan vauvasi vahvana, terveenä ja lahjakkaana. Hän liittyy helposti mihin tahansa joukkueeseen ilman psykologista stressiä hän menee päiväkotiin, kouluun, urheiluosastoon.

Lapsikehityskurssien kirjoittajat:

Hyötyykö tekijänoikeuksilla suojattu materiaalisi vanhempasi? Onko ViLine.tv-portaalin yleisö selvästi potentiaalisia asiakkaitasi? Sijoita sitten kurssit projektiisi!

Me itse mainostamme kurssejasi 30%: n myynnistä.

Kumppanuus ViLine.tv: n kanssa on:

  • Kurssien mainostaminen sähköpostin jakelun kautta ViLine-tilaajille. Kymmeniä tuhansia nuoria äitejä lukee kirjeemme!
  • Mainonta Internetissä, aloitussivut, joilla on korkea konversio tekijänoikeuskursseille, ja erityiset sinut koskevat sivut;
  • Luominen mainosmateriaaleista kurssin ja kirjoittajan mainostamiseksi omassa videostudiossa;
  • Lisääntyvä kirjailijamaine - kerromme suurelle yleisölle, miksi kurssisi kannattaa ostaa.
  • Myymme kurssimme hinnoilla ja saamme palkkion. Saat aktiivisen myynnin kasvun ja perustuloksen.
  • Myyt meille kurssisi edulliseen hintaan. Seuraavaksi myymme materiaalia omilla tuotteillamme, saaden 100% voittoa.

Kirjoita [email protected], lähetä kurssit. Majoitusoloista keskustellaan erikseen kunkin kirjoittajan kanssa..

Artikkelien kirjoittajille:

Onko sinulla materiaaleja, jotka kannattavat laajan yleisön huomion? Haluatko kirjoittaa hyödyllisiä artikkeleita äideille ja isille? Lähetä materiaaleja. Sijoitamme heidät projektisuunnitelmasi piiriin, temaattisiin uutiskirjeisiin ja sosiaalisiin verkostoihin.

Artikkeleiden sijoittaminen ViLine.tv-sivulle on:

  • ✓ Mahdollisuus jakaa kokemuksia ja tietoja valtavan yleisön kanssa;
  • ✓ sivustosi mainostaminen;
  • ✓ Ansaitsee palkinnon.
  • - materiaalin on oltava ainutlaatuista;
  • - Älä lähetä SEO-artikkeleita;
  • - voimme kieltäytyä lähettämästä materiaalia projektijohdon harkinnan mukaan.

Yhteistyön aloittaminen

  • ✓ Kirjoita kirje osoitteeseen [email protected], esimerkkejä työstä ja / tai linkki sivustoon.

Terve, harmonisesti kehittynyt lapsi on paras palkinto ihanteellisille vanhemmille.

Maksu ja toimitus

Verkkosivustoltamme voit ostaa haluamasi tuotteen yhdellä maksutavoilla:

Maksuturvallisuus ja luottamuksellisuus

Kun valitset tämän tilauksen maksutavan ViLine.tv-verkkosivustolla, sinut ohjataan automaattisesti PayU-käsittelykeskuksen maksulomakkeelle syöttämään pankkikorttitietosi.
Kaikki tiedot, jotka syötit PayU-käsittelykeskuksen maksulomakkeelle, on täysin suojattu PCI DSS -standardin vaatimusten mukaisesti. Saamme vain tietoja maksustasi..
Sähköposti lähetetään sähköpostiosoitteelle, jonka määritit maksua suoritettaessa.
Heti maksun suorittamisen jälkeen sinut ohjataan takaisin verkkosivuillemme. Maksusi tiedot voivat siirtyä meille 5 sekunnista useisiin minuutteihin. Jos tilauksesi käsittelyssä mielestäsi viivästyi, sinun on otettava yhteyttä yrityksen toimistoon puhelimitse numerolla 8 800 500-65-37

Ostajan henkilökohtaiset tiedot.

Täyttäessään hakemusta sivustolla asiakas antaa seuraavat tiedot: Sukunimi, Etunimi, sähköpostiosoite, puhelin, toimitusosoite.
Myyjä käyttää tietoja täyttääkseen velvollisuutensa asiakkaalle. Myyjä sitoutuu olemaan paljastamatta asiakkaalta saatuja tietoja. Ei voida katsoa loukkaavan sitä, että Myyjä antaa tietoja edustajille ja kolmansille osapuolille, jotka toimivat Myyjän kanssa tehdyn sopimuksen perusteella täyttääkseen velvoitteet Asiakkaalle.

Tietojen luovuttamista lain kohtuullisten ja sovellettavien vaatimusten mukaisesti ei pidetä velvoitteiden rikkomisena. Myyjä ei ole vastuussa asiakkaan Sivustolla julkisessa muodossa toimittamista tiedoista.

Kirjoita maksun jälkeen "Oma tili" ja valitse "Omat kurssit"
Sieltä löydät kaikki ostamasi tuotteet ViLine.tv-verkkosivustoltamme
Jos et ole saanut tuotteitasi tunnin sisällä maksusta, kirjoita [email protected] -tukeen

Palautusoikeus

Asiakkaalla on oikeus kieltäytyä tarjoamasta maksettuja palveluita ja vaatia palautusta seuraavissa tapauksissa:

1. Maksullisille elektronisille tuotteille (verkkoseminaarin, seminaarin, koulutuksen, koulutuskurssin, ladattavien mallien ja tukimateriaalien tallennus). Palautuspyyntö tulee lähettää sähköpostiosoitteesta, josta tilaus tehtiin, toimeksisaajan tukipalveluun 7 (seitsemän) päivän kuluessa maksupäivästä. Määrätyn ajan kuluttua vaatimuksia ei hyväksytä eikä rahaa palauteta. Palautushakemuksen jättämisen yhteydessä on pakollinen toimittaa jäljennös henkilöllisyystodistuksesta (passi).

2. Seminaarista tai kuulemisesta, jonka hän maksaa ja johon hän osallistuu. Palautuspyyntö tulee lähettää sähköpostiosoitteesta, josta asiakas ilmoittautui seminaariin, urakoitsijan tukipalveluun ennen klo 14.00 Moskovan aikaa palvelun tarjoamista seuraavana päivänä. Määrätyn ajan kuluttua vaatimuksia ei hyväksytä eikä rahaa palauteta. Palautushakemuksen jättämisen yhteydessä on pakollinen toimittaa jäljennös henkilöllisyystodistuksesta (passi).

Fontanellit lapsilla: normi ja patologia

Vauvan syntyessä vanhemmat löytävät erityisen paikan hänen päästään - sidekudoksen luiden risteykseen muodostuu erityinen rombus, jota kutsutaan suureksi fontaneliksi. Pään takana lapsella on myös pieni fontaneli, ja ennenaikaisilla vauvoilla on myös sivusuuntainen fontaneli. Miksi lapset tarvitsevat näitä samoja fontaneleja? Tämä kysymys nousee usein vanhempien keskuudessa. He ovat kiinnostuneita selvittämään, mitä toimintoja nämä fontanelit suorittavat ja milloin niiden pitäisi yleensä sulkea? Vastaamme näihin ja moniin muihin kysymyksiin heti..

Mitkä ovat normaalit fontanel-koot?
Fontanellien koon ja niiden sulkemisen dynamiikan ymmärtämiseksi paremmin lääkärit jakoivat ehdollisesti koko ensimmäisen elämän vuoden ajanjakson viiteen pääväliin - ensimmäinen niistä kestää koko vastasyntyneen ajanjakson, ensimmäisen kuukauden syntymästä. Sitten kukin jakso kestää kolme kuukautta - enintään kolme kuukautta, sitten enintään kuusi kuukautta, sitten jopa yhdeksän kuukautta ja lopulta - jopa vuosi.

Ensimmäisellä jaksolla, kun lasta kutsutaan myös vastasyntyneeksi, sivuttaiset fontanellit ovat jo suljettuina (täysikasvuisilla vauvoilla) tai sulkeutuvat nopeasti noin 2–3 viikossa. Tänä aikana voit tuntea pään takana olevan pienen fontanelin kolmion muodossa. Se voi olla avoinna koko vastasyntyneen ajanjakson ajan, mutta pienenee vähitellen kooltaan ja sulkeutuu kuukauden ikäisenä. Tänä aikana suurella fontanelilla on rhombin muoto, jolla on säännölliset ja suhteellisen tasaiset reunat, ja tämän fontanelin mitat mitataan luiden reunojen välillä (eikä kulmissa), jotka työntyvät voimakkaimmin rhombin keskelle. Keskimäärin tällä hetkellä fontanelin koot vastaavat 2 - 3 cm x 2 - 3 cm, vaikkakin voi olla pieniä poikkeamia vastakkaiseen suuntaan, enintään 2-3 mm.

Fontanellien ominaisuudet.
On syytä muistaa, että syntymähetkellä fontanel konfiguraation vuoksi (pään jonkinlainen puristus) voi olla hiukan pienempi, ja muutaman päivän kuluttua, kun pää on normaalissa muodossaan, se voi tulla suurempi. Tämä ei ole merkki mistään patologiasta, ja tästä ei tarvitse paniikkia. Mutta ei ole myöskään syytä jättää tutkimatta fontanellien kokoa - fontanellien koon lisääntyminen ja niiden muodon muutos voi johtua ennenaikaisuudesta (mitä voimakkaampi se on, sitä suurempi on fontanellit), kalloalueen luutumisen rikkomisesta, samoin kuin vakavaan sairauteen, kuten synnynnäiseen vesipäähän (). aivojen tiputtaminen). Jos sivuttainen ja pieni fontaneli suljetaan kokonaan syntymän mennessä ja suuren fontanelin koko on pienentynyt huomattavasti, tämä voi olla merkki vaarallisesta synnynnäisestä patologiasta - mikrosefaaliasta (kallo ja aivojen alikehittynyt kehitys)..

On syytä muistaa fontanellien sulkemista koskevat säännöt niiden noudattamiseksi. Terveillä vastasyntyneillä, täysikasvuisilla vastasyntyneillä, fontanellien koko voi nousta hiukan vasta vastasyntyneiden aikana, ensimmäisinä päivinä, ja sitten fontanellien koon pitäisi vähitellen vähentyä. Ensimmäisen elämäkuukauden aikana on tärkeää arvioida fontanelin koon muutosnopeus. Jos kaikkien fontanellien koko kasvaa nopeasti ja asteittain, ja etenkin jos saumat eroavat, ota heti yhteyttä neurologiin, tämä voi olla merkki vesisefasaalista kallonsisäisen nesteen paineen noustessa. Ei yhtä vaarallista on fontanellien nopea sulkeminen ja ompeleiden liikakasvu - tämä voi olla merkki hermoston vaurioista..

Vaihda fontanellit iän myötä.
Kolme kuukautta kestävän pienen fontanelin pakollinen sulkeminen tapahtuu, ja sivuttaisten tulisi olla jo suljettu ollenkaan, ja suuren fontanelin koon pitäisi pienentyä hiukan noin 2,2-2,5 cm: iin. Jos lapsilla on varhaisia ​​orgaanisia vaurioita hermostojärjestelmässä, pään ympärys kasvaa.. Myös kallon luiden tiivistys, kallon ompeleiden sulkeminen, suuren fontanelin koko pienenevät huomattavasti. Mutta hydrokefaluksen kehittyessä tapahtuu päinvastainen kuva - ompeleiden laajeneminen ja fontanelin voimakas lisääntyminen.

Kolmen kuukauden ja kuuden kuukauden aikana suuren fontanelin koko pienenee 1,9-2,2 cm: iin. On tärkeää seurata pään ympärysmitan kasvua ja fontanelin pienenemistä dynamiikassa. Joskus pään ja fontanelin koon jyrkkä pieneneminen voi osoittaa joidenkin perinnöllisten sairauksien tai sekundaarisen mikrosefalian kehittymistä. Tämä vaatii neurologin osallistumista.

Kuuden kuukauden ja yhdeksän kuukauden välisenä aikana fontanelin tulisi vähitellen vähentyä, saavuttaen yhdeksällä kuukaudella 1,4-1,7 cm: n koko, sekä fontanelin koon voimakas pienentyminen että sen suuri koko ovat vaarallisia. Tämä voi viitata sekä itse hermoston sairauksiin että endokriinisiin häiriöihin..
Yhdeksän kuukauden ikäisenä suuri fontaneli sulkeutuu vähitellen, pienentyen.

Milloin suuri fontaneli pitäisi sulkea?
Keskimäärin suuren fontanelin sulkeminen tapahtuu keskimäärin noin 12-16 kuukauden elinkaaren ajan, mutta kaikki riippuu lapsen yksilöllisistä ominaisuuksista, ja on täysin hyväksyttävää sulkea fontanel 20–24 kuukauden ikäiseksi. Joskus on tapauksia, joissa suuri fontaneli suljetaan aikaisemmin, kuuden kuukauden ikäiseksi tai jopa aikaisemmin. Mutta tämä tilanne vaatii neurologin aktiivista tarkkailua, koska fontanelin varhaisen sulkeutumisen vuoksi kallon luiden kasvu voi heikentyä, mikä johtaa mikrosefaaliaan. Tämä patologia voi olla este kallo normaalille kasvulle ja vastaavasti aivojen kehitykselle, koska sillä ei yksinkertaisesti ole missään kasvaa.
Fontainelin sulkemisessa on tapauksia ja viivästyksiä - kun se suljetaan puolitoista vuotta. Tällöin lääkärit voivat ehdottaa, että lapsella kehittyy rahitti, tällaisissa tapauksissa lastenlääkärin tarkkailu ja vauvan aktiivinen hoito ovat välttämättömiä.

Aivojen ultraääni.
Nykyään on mahdollista tarkistaa lapsen aivojen rakenne ja toiminta syntymästä alkaen. Tätä varten vauvoille tehdään neurosonografiamenetelmä. Aivojen skannaus suoritetaan reaaliajassa käyttämällä erityistä ultraäänianturia suuren fontanelin läpi ja sen rakenne ja sisäiset rakenteet luodaan uudelleen monitoriin. Tämän avulla lääkäri voi tarkastella yksityiskohtaisesti kaikkia aivojen osia ja selvittää, esiintyykö patologisia muutoksia, kehityshäiriöitä ja verenvuotoja. Lääkäri tutkii aivojen kammioita ja aivoasioita, arvioi niiden kehitystä ja yleistä rakennetta. Tämä on erityisen tärkeää alle kuuden kuukauden ikäisille lapsille, koska tulevaisuudessa fontanelin koko alkaa pienentyä ja vaikeuttaa diagnoosia.

Ahdistuksen oireet.
Fontanel-tason tulisi vastata itse kallon luiden tasoa, sen ei tulisi virtata sisälle eikä se pidä turvota. Oletetaan, että fontanel lievästi sykkää, kun kosketat sitä rytmissä vauvan sydämen lyöntiin. Tämä johtuu siitä, että aivovaltimon valtimo kulkee lähellä sitä ja ne resonoivat aivojen ympäröivää aivovesia pitkin. Jos vauva huutaa tai itkee, fontaneli voi muuttua hieman jännittyneeksi ja voi hiukan kutistua.

Vaarallinen voi olla fontanelin voimakas pullistuminen tai sen sisäänvetäminen. Fontanelin liiallisessa jännityksessä puhutaan yleensä kallonsisäisen paineen noususta. Yleensä tämä ilmenee fontanelin jatkuvasta pullistumisesta rauhallisessa tilassa, sen voimakkaasta pulsaatiosta tai pulsaation puuttumisesta. Tällaisilla oireilla on otettava yhteyttä neurologiin.

Fontanelin uppoaminen tapahtuu yleensä lapsen vakavasta kuivumisesta, mukaan lukien aivojen sisäisen nesteen lasku. Tämä tapahtuu yleensä vakavan ripulin ja oksentelun kanssa. Tämä tila on vaarallinen vauvalle, se vaatii ambulanssikutsun ja veden tasapainon palauttamiseksi tarvittavat toimenpiteet. On tarpeen juottaa lapsi keitetyllä vedellä tai erityisillä liuoksilla suun uudelleenhydratoimiseksi. Vaikeissa tapauksissa lapsille määrätään jopa tippaajia liuosten kanssa.

Up