logo

Väestön keskuudessa on mielipide, että sikiön suuri paino puhuu terveydestä ja voimasta, mutta vain sankarit synnyttäneet äidit ja lääkärit tietävät, mitä vaikeuksia heidän on kohdattava synnytyksen aikana ja vauvan syntymän jälkeen. Jos uskot tilastoihin, suuren lapsen syntymää havaitaan 5–10 prosentilla kaikista syntymistä.

Käsitteiden määritelmä

Suuren sikiön tai makrosomian sanotaan olevan, kun sen kohdun sisäisen kehityksen fetometriset indikaattorit ylittävät merkittävästi tietylle raskausajalle vahvistetun normin tai vastasyntyneen paino on 4 kg tai enemmän. Lapsen painon lisäksi otetaan huomioon myös hänen korkeus, esimerkiksi normaalissa vauvassa kasvu on välillä 48 - 54 cm, kun taas suuren painoisen sikiön pituus on 54 - 56 cm ja joissain tapauksissa jopa 70 cm.

Jos lapsen massa syntyessään on vähintään 5 kg, he puhuvat jättiläisestä sikiöstä. Jättiläisten vauvojen syntymä on harvempaa kuin suurten vauvojen, ja niiden suhde on 1/3000.

syyt

Miksi vauva syntyy suurena, selittyy monilla syillä, jotka voivat johtua sekä naisen kehon ominaisuuksista että kohtuun kehittyvän vauvan yksilöllisistä ominaisuuksista. Näitä tekijöitä ovat:

Geneettinen taipumus

On huomattava, että perinnöllisyydellä on merkitys suuren lapsen syntyessä. Fyysisesti kehittyneillä ja pitkillä vanhemmilla on suurempi mahdollisuus synnyttää iso vauva.

Lisääntynyt raskaus

Normaalisti raskaus kestää 38 - 41 viikkoa (katso raskausajan laskin). Jos raskausikä ylittää normin ylärajan, he sanovat, että raskaus viivästyy, mikä voi olla totta ja vääriä. Todellisella lisääntymisellä lapsi syntyy ilmeisillä lisääntymismerkeillä: kuivana, ilman päävoitelua, ihon rypistymisessä, vedellä on vihertävää tai harmahtavaa sävyä, ja heidän lukumääränsä vähenee. Tällaiset ilmiöt selittyvät istukan vanhenemisella, siihen monenlaisten kalsiumien muodostumisella ja sen toimintojen vähentymisellä. Hapen ja ravinteiden puute johtaa istukan vajaatoiminnan, hypoksian ja jopa sikiön aliravitsemuksen kehittymiseen.

Diabetes naisella

Suuren lapsen syntymä (tai raskausaikaa pidempi ultraäänihaku) voi johtua diabeteksen esiintymisestä äidissä tai sen kehityksestä raskauden aikana (raskausdiabetes). Diabetesta sairastavien naisten lapsilla syntyy useita ominaisia ​​oireita, joita kutsutaan diabeettiseksi fetopathyksi. Sikiön suuri paino on seurausta hormonaalista myrskystä ja jatkuvasta naisen verensokerin noususta. Diabeettiselle fetopatialle on tyypillinen merkitys vauvan liiallisesta painonnoususta 20 viikon raskauden jälkeen kehittyvien polyhydramnion taustalla. Näin ollen, vaikka lapsi syntyy suurena, se on aluksi epäterveellistä. Raskaana olevat diabeteksen sairastavat naiset hoidetaan sairaalassa viimeistään 32 viikkoa, he tutkitaan ja ratkaistaan ​​synnytyksen aikataulu ja menetelmät.

Reesuskonfliktien raskaus

Yksi syistä, jotka määräävät sikiön koon enemmän kuin termi, on Rh-konfliktin raskaus. Tämä raskauden komplikaatio tapahtuu, kun lapsi, jolla on positiivinen Rh-tekijä, syntyy naiselle, jolla on negatiivinen reesuskerroin. Seurauksena syntymättömälle lapselle kehittyy hemolyyttinen sairaus, jolle on tunnusomaista anemia ja keltaisuus, ja erittäin vaikeissa muodoissa turvotus liittyy heihin, jota kutsutaan hemolyyttisen sairauden edematousimuotoksi. Samanaikaisesti neste kertyy sikiön onteloihin (vatsaan, rintaan) ja maksan ja pernan koko kasvaa merkittävästi. Massiivinen turvotus ja hepatosplenomegalia ja määritä lapsen suuri paino.

Istukan ominaisuudet

Istukan rakenteelliset ja toiminnalliset piirteet voivat myös provosoida suuren vauvan muodostumista (ks. Myös istukan kypsyysaste). Usein lapsen syntymän yhteydessä, jolla on suuri paino, huomataan ison istukan koko ja paksuus (vähintään 5 cm). Paksu ja massiivinen istukka edistää ravinteiden ja mikroelementtien intensiivistä vaihtoa, mikä nopeuttaa sikiön kehitystä. Lapsen kiertävän veren määrän ja intensiivisen verenhuollon lisäämisen lisäksi istukkahormonien purskeet vaikuttavat epäsuorasti äidin kehon aineenvaihduntaan ja lisäävät vauvan kasvua ja kehitystä.

Seuraavat raskaudet, jotka päättyvät synnytykseen

Syntyneiden lukumäärän ja syntyneiden lasten painon välillä havaittiin suora suhteellinen suhde. Toisen, kolmannen ja niin edelleen syntymän jälkeen muodostuu suuri sikiö, joka on noin 30% suurempi kuin vastasyntyneen koko ja paino. Lääkärit selittävät tämän tosiasian kahdella seikalla..

  • Ensinnäkin psykologisella tekijällä on merkitystä, kun nainen, joka kuljettaa toista / kolmatta lasta, tuntee raskauden ja synnytyksen prosessit, on tasapainoisempi ja rauhallisempi.
  • Toiseksi vauvan suuri koko seuraavissa raskauksissa johtuu kohdun sisäisen ravinnon paremmista olosuhteista, koska kohdun seinämässä on kehitetty verenkiertoverkko.
  • Myös toisen lapsen kohdunsisäisen kasvun ja kehityksen olosuhteet ovat paljon parempia johtuen kohdun suuremmasta venyvyydestä ja vatsalihasten merkityksettömästä vastustuskyvystä.

Raskauden ravitsemuksen luonne

Vauvan painon kasvattamisessa on tärkeintä myös naisen ravitsemus ja elämäntapa, etenkin 20. raskausviikon jälkeen (katso kuinka laihduttaa liiallinen paino raskauden aikana). Hypodynamia, kasvava vatsa, intohimo korkeakalorisiin ruokia (muffinien, makeisten, pastojen kulutus) johtaa paitsi rasvakudoksen kertymiseen odottavaan äidiin, myös provosoi makrosomian sikiössä (katso mikä on mahdollista ja mikä ei ole mahdollista raskauden aikana).

liikalihavuus

Odotettavan äidin liiallisella painolla on myös merkitys. Tämä johtuu paitsi raskaana olevan naisen huonosta ravinnosta, myös rasituksen lipidien aineenvaihdunnasta kehossa, mikä provosoi sikiön proteiinien, rasvojen ja hiilihydraattien aineenvaihduntaa, maksan ja haiman kohdunsisäisiä vaurioita sekä istukan kompensoivien reaktioiden aktivoitumista. Kaikki nämä tekijät edistävät sikiön nopeaa kasvua ja painonnousua. Ensimmäisen asteen liikalihavuuden tapauksessa suuri sikiö syntyy 28%: lla raskaana olevista naisista, toisen asteen ollessa kyseessä, suuren lapsen todennäköisyys kasvaa 32%: iin ja 3. asteen kanssa jopa 35%: iin..

Lääkitys

Tiettyjen raskaana olevien lääkkeiden (esim. Gestageenit, actovegin), jotka parantavat kohdun sydämen kiertoa ja aktivoivat anabolisia prosesseja, hallitsematon kulutus edistävät myös painonnousua.

Muut tekijät

Naisen ikä (alle 20 tai yli 34 vuotta), lisääntymisjärjestelmän elinten tulehdukselliset prosessit, syklin häiriöt voivat myös vaikuttaa kokoon.

Suuri sikiö: merkit ja diagnoosi

Jos naisella on iso vatsa raskauden aikana, tämä ei välttämättä ole todisteita suuresta lapsesta. Useita raskauksia ja polyhydramnionia tulisi sulkea pois (monet raskaana olevat naiset laiminlyövät ultraäänitutkimuksen niin tärkeänä elämänjaksona).

38 raskausviikolla ja joskus aikaisemmin suurten sikiökokojen kliiniset ilmenemismuodot ovat objektiivisia tietoja, jotka on saatu synnytyslääkärikäynnillä. Jokaisen synnytyssairaalahoidon yhteydessä raskaana oleva nainen mittaa kehon painoa, nousu 500 g. viikoittain puuttuvan turvotuksen ja muiden gestoosin oireiden taustalla, lääkäri saa lääkärin epäilemään vauvan suurta painoa.

Jos raskauden aikana esiintyy suurta sikiötä, oireet määräytyvät naisen vatsan koon (kohdun pohjan ympärysmitta ja korkeus) perusteella, todisteet siitä on ylitetty: Vatsan ympärysmitta on yli 100 cm ja kohdun pohjan korkeus on yli 40.

Arvioitu sikiön paino lasketaan kaavalla: jäähdytysneste kerrotaan VDM: llä.

Koska vauva, jolla on suuri paino kohdussa, vie enemmän tilaa, naisen sisäelimet altistuvat suuremmalle puristukselle ja rikkomuksille ja kokevat merkittävän kuorman. Seurauksena on, että raskaana oleva nainen toteaa virtsaamista, närästystä (mahan sisällön heittämistä ruokatorveen), ummetusta ja hengenahdistusta. Suuri kohtu painaa ala-arvoista vena cavaa, mikä voi aiheuttaa pyörtymistä vaaka-asennossa selässäsi. Tuki- ja liikuntaelinten kuormitus kasvaa, mikä ilmenee jalkojen, alaselän, selkärangan ja kylkiluiden kipusta. Jalkojen suonikohjujen esiintyminen tai paheneminen on mahdollista. Lisäksi on suuri todennäköisyys venytysmerkkien esiintymiseen vatsassa ja kohonen lisääntymiseen.

Ultraäänellä on suuri merkitys suuren sikiön diagnosoinnissa. Sikiön fetometriset tiedot mitataan huolellisesti ja määritetään sen arvioitu paino. Mitataan pään ja vatsan kehä, reisiluun ja rintakehän pituus. Vatsan suuri pää ja merkittävä koko, maksa- ja pernanlisäys, nesteen havaitseminen kehon onteloissa osoittaa hemolyyttisen sairauden edematousisen muodon.

raskaus

Raskaus naisilla, joilla on suuri sikiö, etenee yleensä ilman komplikaatioita. Kaikki kuvatut komplikaatiot (pyörtyminen, ruuansulatuskanavan ongelmat ja hengenahdistus) kehittyvät raskauden 38.-40. Viikolla suurella sikiöllä. Istukan vajaatoiminnan ja etenevän hypoksian kehittyminen on suuri todennäköisyys kohdun ja istukan verenvirtauksen ja lapsen nopeasti kasvavan painon välisen yhteensopimattomuuden seurauksena. Raskauden ominaisuuksiin kuuluvat:

  • perusteellinen tutkimus polyhydramnion ja monisikiön raskauden poissulkemiseksi;
  • sulje pois diabetes - sokerin sietokykytesti ja endokrinologin kuuleminen;
  • laskeminen ultraäänen ja raskaana olevan naisen vatsan koon perusteella sikiön arvioitu paino;
  • fysioterapia;
  • ruokavalion korjaus (sulje pois helposti sulavat hiilihydraatit ja tulenkestävät rasvat);
  • lääkityksen peruuttaminen tai rajoittaminen - anaboliset steroidit.

synnytys

"Kuinka synnyttää, jos suuri hedelmä?" - tulevat äidit ihmettelevät. Vastaus ei ole hän on synnytyksen aikana, jolla suurilla kokoilla on omat piirteensä. Merkittävän kokoisen spontaanin synnytyksen monimutkaistaa usein seuraavat seikat:

Kliinisesti kapea lantio

Tämä komplikaatio kehittyy, kun sikiöllä on suuri pää ja edes kohdun nielun täydellä aukolla (10 cm), se ei etene, jota kutsutaan naisen lantion pään koon epäsuhtaksi. On ominaista, että äidin lantion koko voi olla normaaleissa rajoissa, mutta synnyttäminen on edelleen vaikeaa, vaikka hyvät ja voimakkaat supistukset. Jos lantion anatomiset kapenemat (lantion mitat lyhenevät vähintään 1 - 1,5 cm), kysymys on keisarileikkauksen toiminnasta.

Vesi pääsee ennenaikaisesti

Vesien varhainen lähtö (nielun aukkoon 8 cm asti) johtuu vauvan pään korkeasta seisomisesta, joten suuren koon takia se ei voi tarttua pienen lantion sisäänkäynniin ja siirtyä eteenpäin, eikä vesien erilaistumista etuosaan (sikiön rakoon) ja takaosaan tapahdu. Varhainen veden virtaus on vaarallista, koska napanuora tai pienet lapsen osat (jalka, kahva) menetetään. Lisäksi tämä komplikaatio hidastaa kohdun nielun avautumisprosessia, joka pidentää yhtä synnytysaikaa ja kuluttaa naista synnytykseen. Jos vedetön ajanjakso kestää vähintään 12 tuntia, vauvan ja kohtuun kohdunsisäisen tartunnan riski on suuri. Napanuoran tai sikiön osan katoamisen yhteydessä on tehtävä välitön kirurginen toimitus.

Vanhuksellisten voimien poikkeavuudet

Suuren sikiön synnytykset monimutkaistuvat synnytyksen poikkeavuuksista. Pitkäaikainen synnytysaika johtaa supistumisten voimakkuuden ja tiheyden laskuun (työvoiman heikkous kehittyy, niin primaarinen kuin toissijainen). Lapsi alkaa kärsiä, kohdunsisäinen hypoksia lisääntyy (sikiön syke nousee ensin - takykardia, sitten hidastuu - bradykardia), mikä on myös osoitus keisarileikkauksesta.

Kohdun kohdun repeämä

Myös suuren lapsen pakkosyntymäkausi on vaarassa. Prosessissa, jossa sikiön pää viedään synnytystietokanavan läpi, se konfiguroidaan, ts. Se saa muodon, joka on kätevä ylittämään pienen lantion tasot (kallon luut ”menevät päällekkäin”). Jos vauvan pään ja äidin lantion koko on suhteeton, kohdun alaosa on ylikuormitettu, mikä uhkaa rikkoa sen.

Fistulien muodostuminen

Koska vauvan pää on pitkään pysynyt samassa lantion tasossa, syntymäkanavan pehmytkudokset (niska ja emätin) puristuvat, mutta niiden lisäksi myös virtsarako ja virtsaputki edessä ja takana oleva peräaukko on puristettu. Tämä johtaa heikentyneeseen verenkiertoon kudoksiin, iskemiaan ja sitten nekroosiin (nekroosiin). Nekroottinen kudos synnytyksen jälkeen hylätään ja sukupuolielinten ja / tai emättimen emättimen fistulat muodostuvat..

Häpyluus

Vauvan pään vaikea läpikulku voi vahingoittaa häpyniveltä (nivelsiteiden repeämä ja häpyluiden hajoaminen), mikä vaatii usein, etenkin vaikeissa tapauksissa, kirurgisen toimenpiteen synnytyksen jälkeen (ks. Symphysitis raskauden aikana).

Olkapään etäisyys

Suuren painoisen sikiön synnytykset voivat olla monimutkaisia ​​hartioiden vaikeasta poistosta, mikä on tyypillistä lapsille, joilla on diabeettinen fetopatia (olkahihnan koko on paljon suurempi kuin pään koko). Tässä tilanteessa tarjotaan erityisiä etuja, jotka voivat johtaa kaularangan, olkaluun tai kaularangan murtumiin.

Kefalogematooma tai sikiön aivoverenvuoto

Tällaisten komplikaatioiden kehittyminen johtuu syntymävoimien poikkeavuuksista, kohdun sydämen verenvirtauksen rikkomisesta ja sitä seuraavasta sikiön hypoksiasta. Kun pää on muodostettu, kallon luut siirtyvät liiallisesti ja lujittavat niitä voimakkaasti, mikä aiheuttaa verenvuotoa aivoissa tai periosteumin alla.

Syntyvyyden hallinta

Mikäli suuri sikiö diagnosoidaan, mikä on synnytystä: leikkaus (keisarileikkaus) tai synnytystietä (spontaani syntymä) riippuu monista tekijöistä. Suunnitellun keisarileikkauksen suorittaminen johtuu seuraavista indikaatioista:

  • suuri sikiön koko alle 18-vuotiailla ja yli 30-vuotiailla synnyttäneillä naisilla;
  • yhdistelmä lantion esitystapaa ja suurta lasta;
  • raskauden ylikuormitus suuren vauvan kanssa;
  • anatomisesti kapea lantio riippumatta lapsen muodosta ja kavenemisesta sekä lapsen suuresta painosta;
  • kohtu-, myomatous-solmujen ja suuren sikiön poikkeavuudet;
  • indikaatiot, jotka edellyttävät pakkojakson (sydän- ja verisuonisairaudet, korkea likinäköisyys) ja suuren lapsen poissulkemista;
  • suuri sikiön paino ja rasitettu synnytyshistoria (aikaisemmin kuolleen lapsen syntymä, tavanomainen keskenmeno, hedelmättömyys ja avusteisten lisääntymistekniikoiden käyttö).

Keisarileikkaus tehdään hätäindikaatioiden mukaan kaikista synnytyksen komplikaatioista (heikot supistukset, uhkaava kohdun repeämä, pään väärä asettaminen jne.).

Ensimmäisten 2 tunnin aikana synnytyksestä (varhainen synnytyksen jälkeinen aika) on kohdun hypotonisen verenvuodon riski korkea, mikä johtuu pitkittyneestä synnytyksestä ja kohtuuttomasta kohdun venymästä.

Laadittaessa syntymäsuunnitelmaa luonnollisen syntymäkanavan kautta ota huomioon:

  • synnytys tulisi suorittaa tarkkailun alaisena lapsen ja synnytyksen olosuhteissa;
  • synnytyksessä partogrammi on pakollinen (aikataulun laatiminen ottaen huomioon kunkin synnytysajan aika, kohdun nielun avautuminen, supistumisten voimakkuus);
  • synnyttäessä mittaa lantion koko uudelleen;
  • riittävä ja oikea-aikainen kipulääke ja antispasmolääkkeiden antaminen;
  • ennaltaehkäisyn aikana supistuksien ennaltaehkäisevää toteuttamista estämään yrityksiä;
  • kliinisesti kapean lantion varhainen diagnosointi;
  • verenvuodon estäminen seuraavana ajanjaksona ja kahden ensimmäisen tunnin aikana synnytyksestä.

Lapsilla, joiden paino on 4 kg tai enemmän, on suuri riski sairastuvuudeksi ja kuolleisuudeksi varhaisessa vastasyntyneessä iässä (jopa 28 elämän päivää), syntymävahinkojen (kefamatohematoma, aivoverenvuoto, olkamurtumien, olkavarren murtumien), asfiksian ja metabolisen kehityksen riski. keskushermoston häiriöt ja patologiat.

Kysymys Vastaus

Onko synnytystä edeltävä sairaalahoito raskauden aikana suurella sikiöllä?

Kyllä, kaikkia naisia, joilla on diagnosoitu iso lapsi, kehotetaan menemään sairaalaan etukäteen, 38–39 viikossa. Lääkäri mittaa huolellisesti lantion ja vatsan koon, arvioi raskaana olevan naisen tilan (extragenitaalisten sairauksien ja raskauskomplikaatioiden), kohdunkaulan valmiuden (kypsyysaste) ja laatii hallintasuunnitelman synnytykseen. Ja jos on todisteita, ratkaisu suunniteltuun keisarileikkaukseen ja sen valmistelu.

Kuinka estää suuren sikiön kehittyminen?

Ensinnäkin on noudatettava tasapainoista ruokavaliota raskauden ensimmäisistä päivistä lähtien. Ruoan tulisi sisältää tarvittava määrä raskaana olevia proteiineja, rasvoja ja hiilihydraatteja. Odotettavan äidin tulisi kieltäytyä ylensyöstä, liiallisesta innostumisesta makeisiin, leivonnaisiin, rasvaisiin ja paistettuihin ruokia, ja jos tila sallii, tee erityisiä harjoituksia raskaana oleville naisille ja välttää fyysistä passiivisuutta (usein ja pitkittynyt makuulla ja istunnolla).

Minulla on ensimmäinen raskauteni ja iso sikiö. Minulla on ehdottomasti keisarileikkaus?

Ei, ei ehdottoman välttämätöntä, etenkin nuorten naisten ensimmäisen syntymän yhteydessä. Useimmiten raskaus ja suuren sikiön syntyminen terveillä nuorilla naisilla etenee ilman komplikaatioita ja päättyy turvallisesti.

Sikiön paino raskausviikon mukaan

Normaalin kohdunsisäisen kehityksen määräävät monet indikaattorit. Yksi näistä parametreista on lapsen massa. Sikiön paino raskausviikkoina ylös- tai alaspäin suuntautuvien poikkeamien perusteella osoittaa aliravitsemuksesta tai hypoksian muodostumisesta.

Mikä määrittää sikiön painon raskauden aikana?

Vauvan paino riippuu istukan toiminnasta ja happea sisältävistä ravintoaineista. Toisesta kolmanneksesta alkaen sikiö kasvaa 80 grammaan. Myöhemmissä vaiheissa seitsemän päivän saanti saavuttaa 200 grammaa, mutta ennen synnytystä tahti hidastuu huomattavasti istukan kuoleman vuoksi.

Indikaattori riippuu myös seuraavista tekijöistä:

  • äidin epätasapainoinen ravitsemus;
  • stressitilanteet raskauden aikana;
  • krooniset sairaudet;
  • toxicosis;
  • tupakointi ja alkoholin väärinkäyttö;
  • geneettinen taipumus.
Vauvan paino sikiön kehityksen aikana riippuu myös sukupuolesta. Pojat syntyvät isompia kuin tytöt.

Sikiön painon normi raskausviikoittain

Ensimmäisen seitsemän päivän kuluttua hedelmöityksestä hedelmöittynyt muna alkaa jakautua ja muodostaa istukan ja sikiön. Seitsemään viikkoon saakka kaikki elintärkeät elimet lasketaan ja muodostetaan. Ihmisen ääriviivat näkyvät - jalat, käsivarret, pää, sydänlihakset. Voit mitata vauvasi jo 5. viikolla.

Toisesta kolmanneksesta alkaen vauvan voimakas kasvu alkaa. Kasvunopeus on noin 80 g / viikko. Lisäksi sikiön massa kasvaa vielä nopeammin ja nousee jopa 300 grammaan viikossa. Kohdun sisäisen kehityksen 9 kuukauden ajan kohtu lisääntyy 500 kertaa.

Arvioitaessa parametrejä ultraäänellä lääkärit ohjaavat yleisiä koko- ja ympyräindikaattoreita. Pääkomponentti on vauvan kohdunsisäisen muodostumisen ja sen täydellisen kehityksen positiivinen dynamiikka.

Lapsen arvioitu paino 30 viikossa on korkeintaan 1,4 kg. Mikä tahansa pieni poikkeama voidaan nähdä patologiana tai normaalina tilana odotettavan äidin ja itse vauvan yksilöllisistä parametreista riippuen. Synnytyksen alkaessa vauva saavuttaa vähintään 3 kg 100 g.

Taulukko sikiön painon normista raskausviikkoittain

Arvioitu sikiön paino varhaisessa vaiheessa lasketaan ultraäänellä. Myöhemmässä vaiheessa lääkäri voi laskea tämän indikaattorin vatsan ympärysmitan ja kohdun korkeuden mittausten ansiosta.

Lapsen painon normit lasketaan raskausviikkojen mukaan, taulukossa:

viikkoaSe on pitkä, cmMass, gr
11 viikkoa4.17
12 viikkoa5,414
13 viikkoa7,423
14 viikkoa8.743
15 viikkoa10.170
16 viikkoa11.5100
17 viikkoakolmetoista140
18 viikkoa14,2190
19 viikkoa15.3240
20 viikkoa25,8300
21 viikkoa26,7360
22 viikkoa27,8430
23 viikkoa28,9500
24 viikkoakolmekymmentä600
25 viikkoa34,6670
26 viikkoa35.6760
27 viikkoa36,6875
Viikko 2837.61000
29 viikkoa38,61150
30 viikkoa39.91320
31 viikkoa41.11500
32 viikkoa42,41700
33 viikkoa43.81900
34 viikkoa452150
35 viikkoa46.22380
36 viikkoa47.42500
37 viikkoa48.62800
38 viikkoa49,83000
39 viikkoa50,73300
40 viikkoa51,23400

Laske vauvan paino viikossa raskauden aikana - laskin

Tietoisin laskentatapa raskauden aikana on ultraäänitutkimus. Asiantuntija mittaa reiden pituuden, pään koon ja kehän sekä rinnan läpimitan. Sen jälkeen saadaan suhde, joka tarkistetaan normaalitaulukon perusteella.

Tutkimuksen jälkeen lääkäri pystyy laskemaan vauvan painon erityisellä kaavalla, joka ottaa huomioon kohdun rungon korkeuden, vatsan kehän ja naisen luun paksuuden. Menetelmää käytetään kolmannella kolmanneksella. Jos ilmenee merkittäviä poikkeamia, määrätään erityinen ruokavalio ja lääkehoito.

Vauvan täydelliseen kehitykseen sekä ylitarjonta että alhaiset hinnat ovat yhtä vaarallisia. On syytä noudattaa kohtuullisia ruokavaliovaatimuksia ja unohtaa kävelemistä raitissa ilmassa. Paino- ja pituuslaskin raskauden aikana auttaa laskemaan hyväksyttävät rajat.

Lomake sikiöparametrien laskemiseksi

Kuinka laihtua raskauden aikana?

Kun lääkäri totesi sikiön olevan pieni, on ensinnäkin tarpeen säätää ruokavaliota. Tuotteiden tulisi olla mahdollisimman hyödyllisiä, sisältäen paljon vitamiineja ja mineraaleja. Alkoholi ja tupakkatuotteet hylätään kokonaan sikiön hypoksian välttämiseksi.

Jotkut asiantuntijat suosittelevat erityisiä ravintoseoksia, kuten nutrisonia - se auttaa lihoa raskauden aikana ja vähentää erilaisten patologioiden riskitekijää.

Lisäksi määritetään tärkeimmät syyt, jotka johtivat laskuun. Sitten, useimmiten sairaalassa, korvaushoito määrätään sikiön kehon painon lisääntymisen stimuloimiseksi.

Mikä on sikiön paino raskausviikon mukaan??

Sikiön paino on erittäin tärkeä kriteeri sen kehityksen arvioimiseksi. Yhdessä muiden diagnoosiparametrien kanssa lääkäri voi päätellä, miten raskaus etenee, kehittyykö se periaatteessa ja onko vauva alttiina patogeenisille tekijöille. Esimerkiksi painon lasku voi viitata vauvan "nälkään" (sekä happea, jota havaitaan tupakoitsijoilla ja raskaana olevilla naisilla, ja ravitsevaa, kun naisen kehossa ei ole riittävästi ravintoaineita), sen kehityksen viiveellä (jota voi esiintyä monissa syistä) ja jopa sikiön jäätymisestä. Lapsen liiallinen paino on myös toimintahäiriöinen signaali joistakin rikkomuksista.

Vauva kasvaa äidin kohdussa hyvin nopeasti, mikä on mahdollista johtuen naisen kohdun voimakkaasta lisääntymisestä, josta on tullut hänen väliaikainen koti. 7-8 senttimetrin urusta se muuttuu melkein 40 senttimetriksi termin loppuun mennessä, ja sen tilavuus kasvaa lähes 500 kertaa! Kohdun paino ennen syntymää on 1 200 g, kun taas raskauden alussa se painoi vain 50–60 g. Kaikki nämä muutokset tarjoavat kasvavalle vauvalle tilaa, suojaa ja normaalit olosuhteet kehitykseksi ja kasvuksi.

Sikiön painoa raskausviikon mukaan seurataan joka kerta, kun naiselle tehdään ultraäänitutkimus. Tämä menetelmä on melko luotettava ja antaa erittäin tarkan mahdollisuuden arvioida tämä kriteeri. Myöhemmin naistenlääkäri määrittää sikiön painon viikoittain "silmän avulla" - mittaamalla kohdun rakon korkeuden ja vatsan ympärysmitan. Mutta tämä menetelmä korvataan asteittain asteittain alhaisen objektiivisuuden ja suuren laskentavirheen takia.

Sikiön painon määrittäminen raskausviikkojen perusteella tekee mahdolliseksi tunnistaa todennäköisen ongelman tai kehityksen viiveen ja korjata tilanteen tapauksissa, joissa tämä on mahdollista. Sitä arvioidaan yhdessä muiden indikaattorien kanssa (kasvu, kehon osien parametrit, sydämentykytys) ja se korreloi raskausajan kanssa..

Kuinka laskea sikiön odotettu paino?

Minkä pitäisi olla lapsen paino?

Tämä kysymys innostaa monia tulevia äitejä. Jotkut vain käyttämättömän uteliaisuuden vuoksi, toiset tavoitteena on määrittää taktiikat synnytyksen suorittamiselle jne. Siksi nykyaikainen synnytys edellyttää välttämättä sikiön massan määrittämistä eri tavoin. Sekä säännölliset aritmeettiset laskelmat että automaattiset menetelmät vauvasi syntymäpainon määrittämiseksi tulevat pelastamaan.

Tärkeimmät menetelmät sikiön massan määrittämiseksi

Sikiön paino voidaan määrittää sekä äidin että vauvan antropometristen indikaattorien perusteella. Siksi voit käyttää näitä tietoja raskaana olevan naisen mittaamiseen sekä sikiön koon mittaamiseen (jälkimmäisessä tapauksessa käytetään ultraääntä).

Tärkeimmät menetelmät, joiden avulla voit laskea sikiön painon syntyessään, ovat tällä hetkellä seuraavat:

  • sikiön painon määrittäminen Lankowitzin mukaisella kaavalla;
  • sikiön painon määrittäminen kaavan Bubenko mukaan;
  • sikiön painon määrittäminen Yakubovan kaavan mukaan;
  • sikiön painon määrittäminen Jordanian mukaisen kaavan mukaan;
  • ultraäänellä.

Sikiön paino on mahdollista laskea syntymän yhteydessä, jos käytettävissä on seuraavat indikaattorit (määritetään mittauksella, punninnalla jne.):

  • raskaana olevan naisen paino;
  • raskaana olevan naisen kasvu;
  • raskaana oleva vatsa;
  • kohtu kohdun korkeus.

Joissain tapauksissa voidaan tarvita muita tietoja, mutta tämä on hyvin harvinaista, varsinkin kun ajatellaan, että nykyaikaisissa ultraäänilaitteissa on sisäänrakennettu laskentaohjelma, joka ottaa huomioon kaikki yksityiskohdat pienimpiin yksityiskohtiin saakka.

Tarkastellaan näiden kaavojen toimintaa, koska ultraäänitutkimus on enemmän tai vähemmän selvä. Siihen sisältyy lineaaristen määrien määrittäminen, jotka vastaavat tiettyä sikiön massaa. Näiden parametrien välinen suhde todettiin tilastollisten ja kliinisten tutkimusten tuloksena..

Kaavat arvioidun sikiön massan määrittämiseksi johdettiin samalla tavalla (havaintojen ja analyysien tuloksena). Valtava joukko tekijöitä vaikuttaa heidän avullaan saatuun tulokseen, joka on otettava huomioon.

  • Lankowitz-kaava sisältää vauvan massan määrittämisen syntymän yhteydessä summaamalla ja kertomalla. On tarpeen lisätä kohdun rungon korkeus, sen ympärysmitta, raskaana olevan naisen pituus ja paino, ja sitten tuloksena oleva määrä kerrotaan 10. Siten saadaan likimääräinen sikiön massa, ja kaava on melko informatiivinen.
  • Painon määrittämiseksi Bublenko-kaavan mukaan sinun on tiedettävä raskaana olevan naisen paino. Sitten se on jaettava luvulla 20. Tämä on sikiön arvioitu paino. Tuloksena oleva luku vastaa muuten sallittua verenhukkaa, joka on 0,5% kehon painosta.
  • Voit laskea lapsen painon syntyessään Yakubova-kaavalla. Tätä varten kohdun pohjan seisontakorkeuden ja vatsan kehä on taitettava yhteen. Tuloksena oleva arvo on jaettava neljällä. Parempien havaintojen arvo on toivottavaa kertoa 100: lla.
  • Lapsen paino Jordanian mukaan määritetään kertomalla vatsan kehä ja kohdun rungon korkeus.

Edellä esitetyn perusteella kysymys tulee selväksi, kuinka mitata kohdun perän alapuoli ja vatsan ympärysmitta lisälaskelmia varten. Tästä keskustellaan myöhemmin..

Verkossa tarjottava sikiön painonlaskin vaatii myös näiden parametrien tuntemuksen. Siksi raskaana olevan naisen tulisi osata mitata ne. Sikiön massan laskeminen verkossa antaa sinun minimoida tähän prosessiin kuluvan ajan.

Vatsan ympärysmitan ja kohdun rungon korkeuden mittaamista koskevat säännöt

Kuinka mitata vatsan kehä ja kohdun rungon korkeus oikein? Yritämme selvittää tämän. Tätä varten tarvitsemme senttimetrinauhan.

  1. Vatsan ympärysmitta mitataan navasta.
  2. Kohdun pohjan korkeuden mittaamiseksi senttimetriteipin toinen pää tulee asettaa häpyluun yläreunaan ja toinen kohdun alaosaan. On syytä muistaa, että tässä tapauksessa on välttämätöntä viedä kohdun mutkaa pitkin kämmenen reunaa mittausvirheiden minimoimiseksi.

On kuitenkin muistettava, mitkä tekijät voivat vääristää saatuja tuloksia, ja monia niistä ei ole kovin helppo poistaa. Nämä ovat seuraavat:

  • kohdun pohjan ja vatsan ympärysmitta voi olla suurempi kaksosten, polyhydramnion, läsnä ollessa liiallinen ihonalaisen rasvakerroksen läsnä ollessa;
  • näiden indikaattorien lasku tapahtuu oligohydramniosilla, sikiön kasvun hidastumisoireyhtymässä, naisen hypotrofiassa jne..

Siten sikiön arvioidun massan laskemiseen käytettävät kaavat riippuvat suuresti ongelman ratkaisemiseksi tarvittavien peruskriteerien saamisen oikeellisuudesta. Siksi on erittäin tärkeää tietää, miten se tehdään oikein..

Normaali sikiön paino

Syntyneen lapsen normaali paino vaihtelee riittävän suuresti. Normin vähimmäisraja on 2500 g ja enimmäisraja on 4000 g.

Jos vauva on syntynyt alle 2500 g, niin puhumme hypotrofiasta, joka tapahtui vielä kohdussa. Itse asiassa se on istukan kriittinen versio ei riitä, toisin sanoen tila, jossa istukka ei pysty selviytymään sille osoitetuista toiminnoista.

Jos lapsen paino ylittää 4000 g, niin nämä ovat ns. Suuria lapsia, joista 5000 g jälkeen tulee jättimäisiä. Tällaisia ​​lapsia uhkaa erilaisten sairauksien kehitys vastasyntyneellä (vastasyntyneen jakson aikana) sekä myöhemmässä aikuisuudessa. Tämä voi olla lihavuus ja diabetes jne. sen vuoksi on tarpeen seurata huolellisesti tällaisia ​​potilaita. Tältä osin tarvitaan dynaamista tarkkailua synnytyksen jälkeen. Siksi naisen tulisi hallita painoa raskauden aikana, ja jos poikkeamia ilmenee, ne on poistettava ajoissa..

Arvioidun sikiön massan arvo synnytystaktiikan valinnassa

Arvioitu sikiön massa määritetään, mutta kuinka tuloksia tulkita oikein, kuinka luotettavinta sikiön painoa voidaan määrittää.
On selvää, että jos lapsen paino on yli 5000 g, suunniteltu keisarileikkaus ilmoitetaan. On kuitenkin ollut tapauksia, joissa syntyy niin suuria lapsia, joilla on hyvät tulokset. Joskus olkahihnan poistamiseksi oli tarpeen rikkoa rakoviira voimakkaasti. Tämä johtaa olkahihnan jyrkkään laskuun. Jos lapsen paino vaihtelee 4000 - 5000 g, tämän ongelman ratkaisemiseksi on tarpeen lähestyä henkilökohtaisesti. Muista ottaa huomioon naisen kasvu, arvioida lantionsa ja monet muut tekijät.

Sikiötä, jonka koko on alle 2500 g, tulisi pitää ennenaikaisena tai ennenaikaisesti syntyneenä vaihtoehtona poikkeavuudeksi normaalista fysiologisesta raskauden etenemisestä.

Olemme selvittäneet, kuinka sikiön arvioitu massa lasketaan. Nyt on keskusteltava pääkysymyksistä, jotka johtavat todellisuuden vääristymiseen tietyssä määrin. Tämä voi olla lihavuus, sikiön rakenteelliset piirteet jne. Jos sikiön paino on pienempi kuin normaali, sinun tulisi miettiä keisarileikkauksen kautta tapahtuvaa synnytystä. On pidettävä mielessä, että lapsen paino on joskus pienempi kuin normaali. Tämä ei tarkoita mitään. Sinun tulisi kuitenkin olla hyvin varovainen valittaessa toimitustaktiikkaa. Tällainen synnyttäminen voidaan suorittaa luonnollisen syöttökanavan kautta, mutta on tarpeen seurata sikiön pään etenemistä.

Yhteenvetona on huomattava, että lapsen painolla on suuri merkitys synnytystaktiikan määrittämisessä. Voit laskea sikiön likimääräisen massan monin tavoin, mutta lopullinen päätös sikiön massasta määritetään kattavan tulosten analyysin perusteella, koska ne riippuvat monista tekijöistä. Sikiön lopullinen paino voidaan määrittää syntymän jälkeen punnitsemalla vastasyntynyt vauva. Tällä tavalla voidaan arvioida omien laskelmiensa oikeellisuus..

Sikiön koko. Suuret hedelmät

Suuret hedelmät

Suuri vatsa raskauden aikana ei vielä tarkoita. Että sinulla on varmasti iso vauva. Mutta on olemassa useita merkkejä, joiden avulla tämä voidaan määrittää suurella varmuudella..

Ensimmäisellä kolmanneksella, suunnilleen raskauden 8–12 viikolla, odottava äiti suorittaa ensimmäisen suunnitellun ultraäänen. Juuri tämän tutkimuksen aikana asiantuntija selventää raskausajan ikää, mittaa sikiön pituuden senttimetreinä ja tarkemmin sen kynsisuuntaisen-parietaalisen koon (CTE). Tästä hetkestä lähtien pieni olennolla on tietty muoto sinulle. Edessä on useita kuukausia, joiden aikana vauva kehittyy, kasvaa vahvemmaksi ja valmistautuu valon syntymään.

Sikiön koon diagnoosi

Sikiön koosta voidaan ennustaa vasta kolmannen raskauskolmanneksen puolivälistä alkaen. Lääkäri kiinnittää huomiota vatsan tilavuuden lisääntymiseen. Jos vyötärön koko ylittää 100 cm, lääkäri epäilee sankarisi kasvaa. Ja hän lähettää sinut ehdottomasti ultraäänitutkimukseen, joka määrittää sikiön pään koon ja ympäristön sekä vatsan ja rinnan koon. Sitten lääkäri laskee arvioidun sikiön massan kaavan avulla, joka ottaa huomioon kaikki nämä parametrit.

Hallitse itseäsi: punnitse itseäsi joka viikko ja pidä aikataulu painonnoususta. Älä unohda ottaa sitä mukaasi, kun menet lääkärin vastaanotolle. 20. viikkoon saakka voit lisätä enintään 700 g viikossa, 20. – 30. - noin 400 g ja 30. jälkeen - vain 300–350 g.

Koko painonnousu koko raskauden ajan on henkilökohtainen ja riippuu perustuslaista. Selvitä hinta. Hoikkaet naiset voivat syntyessään saada jopa 15 kg. Jos fysiikka on keskimääräinen, kasvun tulisi olla 10–12 kg. Jos sinua pidetään nyrkkinä, ole erityisen valppaana: painosi nousun yläraja on noin 7 kg. Älä liikaa, joten et tule katumaan myöhemmin!

Sikiön koko viikoittain

Lääkäri määrittelee lantion koon ensimmäisellä käynnilläsi rekisteröinnin yhteydessä. Tarvittavat parametrit (viisi niistä) mitataan tazomeerilla makuulla ja sivulla sekä emättimen tutkimuksen aikana. Jos ainakin yksi koosta on 1,5–2 cm pienempi kuin normaali, ne puhuvat anatomisesti kapeasta altaasta. Sitä esiintyy 5–7 prosentilla naisista.

Keisarileikkauksen indikaatio on toiminnallisesti (kliinisesti) kapea lantio. Tällainen diagnoosi tehdään, kun tulevan äidin sikiön pään ja lantion välillä ei ole eroa. Nämä tapaukset muodostavat vain 1-2% kaikista syntymistä. Mutta tapahtuu, että anatomisesti kapea lantio on toiminnallisesti riittävä luonnolliseen synnytykseen.

Sikiön kokokaavio (KTR) viikoittain

RaskausviikkoSikiön paino, gSikiön KTR, cm
kaksikymmentä32025
2470032
28130037
32200042
34275047
40350053

Iso vauva

Iso lapsi voi syntyä odottavan äidin joihinkin vaivoihin tai hänen väärään käyttäytymiseen raskauden aikana.

Väärässä ruokavaliossa voi olla haitallisia vaikutuksia sikiön terveyteen. Useimmiten iso vauva syntyy niissä naisissa, jotka yhdistävät tuotteet väärin ja rakastavat suuria annoksia. Voit syödä oikein noudattamalla suosituksiamme, luomalla valikon joka päivälle.

Perinnöllisyys on toiseksi vaikuttavin tekijä, joka johtaa suuren sikiön kehitykseen. Jos sinä tai aviomiehesi olet syntynyt suurena, valmistaudu sankarin syntymiseen.

Raskaana oleva diabetes mellitus aiheuttaa vauvan glukoositason nousun, mikä stimuloi hänen kehossaan olevan liiallista insuliinin eritystä. Tämän hormonin tiedetään olevan kasvutekijä. Tässä tapauksessa tarvitset jatkuvaa lääketieteellistä valvontaa. Siksi joudut menemään sairaalaan etukäteen, viimeistään 32. viikolla. Lääkärit seuraavat verensokeri- ja virtsitasoja ja auttavat sinua ajoissa.

Raskauden liiallinen altistuminen johtaa myös sikiön ylipainoon. Loppujen lopuksi hän pro jatkaa kasvuaan huolimatta siitä, että paras aika syntymään oli menetetty. Lääkäri yrittää estää tämän ja ryhtyy tarvittaviin toimenpiteisiin ajoissa..

Terveellinen ruokavalio

Rakastat makeita pulloja ja päivää ilman evästeitä ja suklaata? Älä unohda, että ylimääräinen hiilihydraatti johtaa ylipainoon. Asemassasi olet molemmat toipumassa. Samaan aikaan vauvasta puuttuu normaaliin kasvuun ja kehitykseen tarvittavat ravintoaineet. Ja ylimääräiset grammat säilytetään varastossa. Uskokaa minua, on parempi seurata tätä nyt kuin taistella ylipainoisen vauvan syntyessä.

  • Syö enemmän tuoreita vihanneksia ja hedelmiä. Tee salaatteja, lisää niihin vihanneksia ja mausta kasviöljyllä.
  • Vältä paistettuja ruokia. Mene hautoja, keitettyjä ja paistettuja ruokia varten.
  • Rajoita suolan saanti (tämä on loistava tapa estää turvotusta!) Ja mausteet.
  • Hyvät pullat, jotka on varattu tulevaisuutta varten. Osta ruisleipää tai täysjyväjauhoja.
  • Tee erilaisia ​​tuoreita hedelmäjuomia. Keitä makeuttamattomat kompotit, purista mehut, tee cocktaileja.
  • Älä unohda maitotuotteita. Ne perustavat suolet, rikastuttavat kehoa kalsiumilla ja proteiineilla.

Noudata näitä yksinkertaisia ​​sääntöjä - ja vauva kasvaa terveeksi ennen syntymäänsä. Ja syntymä onnistuu!

Kuinka laskea vauvan paino kohdussa?

Syntymättömän lapsen paino, joka on vielä kohdussa, herättää tulevia äitejä ja heidän lääkäreitään ei tyhjäkäynnistä - tämä indikaattori kuvaa suoraan sikiön kehitysastetta, raskauden taktiikkaa ja tulevaa synnytystä, antaa sinun ennakoida mahdollisia komplikaatioita ja minimoida riskit sekä naisille että naisille. vauva. Siksi synnytyslääkärit ja gynekologit määrittävät syntymättömän vauvan painon ilman epäonnistumista aritmeettisen ja automaattisen perusmenetelmän avulla. Itse asiassa tässä ei ole mitään monimutkaista - kun tiedät laskelmiin tarvittavat perusparametrit ja kaavat, voit tehdä laskelmat helposti itse. Kuinka tehdä se? Lue artikkelistamme!

Miksi raskaana oleva nainen ja hänen lääkärinsä tietävät sikiön painon

Painoindeksi kuvaa hyvin sikiön tilaa. Kun vauva on kohdussa, sen kehitystä on seurattava melkein viikoittain - tämä eliminoi mahdolliset komplikaatiot ja ryhtyy tarvittaessa toimenpiteisiin nopeasti vauvan syntymiseen terveenä. Riittää, kun verrataan saatua lukua raskausviikkojen laskettuihin normaaleihin indikaattoreihin - ja heti käy selväksi, kuinka turvallisesti äidin mielenkiintoinen sijainti virtaa. Tämä syy on kuitenkin kaukana ainoasta syystä tietää lapsen paino etukäteen:

  1. Työnhallintataktiikan määritelmä. On välttämätöntä laskea vauvan paino kohdussa raskauden viimeisinä viikkoina sen selvittämiseksi, pystyykö potilas synnyttämään itsensä vai tarvitseeko hän lisää lääketieteellistä hoitoa. Jos murusten arvioitu paino 38–40 viikossa ylittää 4 kg, todennäköisimmin naiselle tehdään keisarileikkaus. Kaikki riippuu kuitenkin myös synnytyksen aikana käytetyn naisen anatomisista piirteistä: on tapauksia, joissa naiset ilman ongelmia synnyttivät suurempia vauvoja. Jos äidillä on kapea altaan alue, hänen on vaikea synnyttää jopa pieni lapsi. Siksi ”suuren sikiön” diagnoosi ei ole suora osoitus keisarinhoidosta - päätös jää hoitavalle lääkärille ja synnyttäjälle.
  1. Vastasyntyneen ensimmäisen vaatekaapin hankkiminen. Jotkut äidit miettivät ostoksen ostamista lapselle kauan ennen hänen syntymäänsä, kun taas toiset äkillisesti lykkäsivät kaiken viimeiseen hetkeen. Tärkeän tunnin aattona sinun on kuitenkin vain ostettava ainakin pari vartaloa, pukuja, T-paitoja ja tietysti juhlallinen sarja purkautumista varten. Jotta ei tekisi kokoa koskevaa virhettä eikä saada asua, jossa vauva kohdussaan "eksyy" tai päinvastoin ei sovi, on parempi ohjata ainakin arvioituja arvioita.
  2. Raskaana olevan naisen psykologinen mukavuus. Useimmille vanhemmille vauvan painoa koskevat arvokkaat luvut takaavat hänen normaalin terveytensä ja hyvinvointinsa. Äiti on paljon rauhallisempi tietäen, että kaikki on kunnossa vauvan kanssa kohdussa, hänellä on tarpeeksi ravintoaineita kehitykseen, ja siksi hän kasvaa hitaasti ja valmistautuu syntymään.

Ultraäänitekniikka lapsen painon määrittämiseksi kohdussa

Ultraääni on yksi luotettavimmista tavoista sikiön painon laskemiseen. Raskauden aikana potilaalle tehdään vähintään 3 kertaa tai jopa enemmän ultraäänitutkimus, jossa hän ei voi vain nauttia lapsestaan ​​henkilökohtaisesti, vaan myös selvittää vauvan kohtu, istukan, sisäelinten tila ja tietysti sen arvioitu paino.

Kuitenkin vain 3 kertaa 9 kuukaudessa monille erityisen kärsimättömille tuleville äideille - tämä on kohtuuttoman pieni! Tällaisissa tapauksissa et voi odottaa seuraavaa tutkimusta ja laskea seuraavassa gynekologisessa tutkimuksessa saatujen tietojen perusteella itsenäisesti vauvan paino kohdussa.

Aritmeettinen kaava laskelmiin

Monet online-sivustot tarjoavat käyttää erityistä laskinta, joka antaa tuloksia syötettyjen tietojen perusteella, mutta on paljon mielenkiintoista selvittää, mistä odotetut indikaattorit riippuvat. Tarkastellaan synnytyslääkärien-gynekologien käyttämiä aritmeettisia peruskaavoja.

Stroykova-menetelmä

Vauvan painon määrittämiseksi kohdussa tarvitaan seuraavat antropometriset indikaattorit:

  • potilaan paino (MB),
  • Raskaana oleva vyötärö,
  • kohdun vatsan seisontakorkeus (VDM).

Lisäksi taulukosta on löydettävä vakio, joka vastaa raskaana olevan naisen ruumiinpainoa:

kuinka määrittää vauvan koko raskauden aikana

Länsimaisten tutkijoiden tekemän tutkimuksen mukaan lapsen kasvu riippuu pääsääntöisesti isän kasvusta. Todettiin, että mitä korkeampi isä, sitä korkeampi lapsi, kun taas äidiltä äiti perii taipumuksen olla ylipainoinen.

1. Genetiikka
Ravitsemuksen, psyko-emotionaalisen ympäristön ja terveydentilan lisäksi perheen taipumus, eli geneettiset tekijät, vaikuttaa lapsen pituuteen ja painoon. Molempien vanhempien pituus ja paino ovat yhtä tärkeitä.
Kaikki kasvusta
Jos äiti ja isä ovat alle keskimääräisen korkeuden, todennäköisyys saada vauva, joka kasvaa iän myötä, on melkein nolla. Pojat ovat usein jopa isäänsä lyhyempiä ja tytöt lyhyempiä kuin äitinsä. Useammin pojat kasvavat, kuten heidän isänsä tai uros sukulaiset - setä, isoisä ja tytöt "menevät" äitinsä rotuun.
Todennäköisesti kaikki tulevat äidit ja isät haluaisivat tietää kuinka heidän vauvansa syntyy. Lapsen kasvua varten oli monia yrityksiä saada vanhempien kasvusta riippuen.
Tietysti kaikki laskelmat ovat hyvin likimääräisiä ja ehdollisia. Hyvin usein samassa perheessä saman sukupuolen lapsilla on huomattava ero korkeudessa. Kuten jo mainittiin, lapsen elinolosuhteet vaikuttavat kasvuun vähäisessä määrin: hänen ravinto, fyysinen aktiivisuus, urheilu, kroonisten sairauksien esiintyminen.

2. Raskauden eteneminen (kohdunsisäiset tekijät)
Puristamme yhden suosituimmista myytteistä: iso vatsa raskauden aikana ei tarkoita, että syntyisi iso vauva. Visuaalisesti suuri vatsa voi johtua polyhydramnionista tai tulevan äidin ylipainosta. On kuitenkin olemassa useita merkkejä, joiden avulla voit ennustaa sikiön koon.
Istukan tila
Vauvan intensiivisin kasvu - alkion solusta täysivaltaiseksi - tapahtuu juuri raskauden aikana. Jos tänä aikana istukka on vaurioitunut tai toimintahäiriöitä, sikiö alkaa vastaanottaa vähemmän happea, kun taas krooninen kohdunsisäinen hypoksia alkaa kehittyä, sen kasvu ja kehitys hidastuvat. Seurauksena on, että vauva voi syntyä kasvun alijäämän ja alhaisen ruumiinpainon kanssa.
Synnytyslaskelmat
Synnytyslääkärin-naistenlääkärin vastaanotolla nainen mittaa vatsan ympärysmitan ja kohdun kohdun korkeuden mittausteipillä. Nämä parametrit ovat avain sikiön arvioidun painon määrittämiseen. Painon laskemiseksi käytetään erityisiä synnytyskaavoja. Yksinkertaisin: kerro vatsan kehä (cm) kohdun rungon korkeudella (cm). Tämä kaava on myös erittäin likimääräinen, koska siinä ei oteta huomioon naisten ihonalaisen rasvan paksuutta.
Suuri sikiö on sellainen, joka painaa 4000 tai enemmän grammaa syntymän yhteydessä. Pieni hedelmä on hedelmä, jonka syntymäpaino on alle 2500 grammaa..

Kaavat vauvan kasvun laskemiseksi:
Vaihtoehto 1
pojille: (isän korkeus + äidin korkeus + 12,5) / 2 (cm)
tytöille: (isän korkeus + äidin korkeus - 12,5) / 2 (cm)

vaihtoehto 2
pojille: (isän korkeus + äidin korkeus) / 2 + 5 (cm)
tytöille: (isän korkeus + äidin korkeus) / 2–5 (cm)

3. Miksi vauva syntyi suurena
Viimeaikaisten tutkimusten mukaan suuren sikiön syntyvyys on melko korkea ja vaihtelee välillä 8–18,5%. Jättiläiset hedelmät (painavat yli 5000 grammaa) ovat harvinaisia ​​- 1 3000–5000 suvusta.
Tulevan äidin ravitsemus
Virheellisesti suunniteltu ruokavalio voi aiheuttaa lapsen yllätysruokavalion (lisätietoja raskauden ravinteesta, katso sivu 30).
Diabetes
Tämä raskaana olevan naisen sairaus aiheuttaa vauvan glukoositason nousun, mikä stimuloi hänen kehossaan olevan insuliinin - "kasvuhormonin" liiallista eritystä. Tässä tapauksessa tarvitset jatkuvaa lääketieteellistä valvontaa. Tällaiset raskaana olevat naiset sijoitetaan sairaalaan etukäteen viimeistään 32. viikolla, jolloin lääkärit seuraavat veren ja virtsan sokeripitoisuutta. Lisäksi erittäin suuria lapsia esiintyy usein naisilla, joilla on kilpirauhasen vajaatoiminta (kilpirauhashormonien riittämätön tuotanto). Tällaisissa lapsissa myös heidän aineenvaihdunta on heikentynyt.
Raskaus ohittaa
Huolimatta siitä, että syntymäaikaa ei ole annettu, vauva kasvaa edelleen, mikä johtaa väistämättä lihan painoon.

4. Miksi vauva syntyi pienenä
Päinvastainen ongelma, joka huolestuttaa odottavia äitejä, on kevyt lapsi. Jos emme puhu "perustuslaillisesti painottomasta sikiöstä", kun terveen vauvan pieni paino periytyy vanhemmilta, pieni sikiö saattaa viitata vakavaan raskauspatologiaan - fetoplacentiaaliseen vajaatoimintaan. Tällainen patologia kuten kohdunsisäinen kasvun hidastumisoireyhtymä (sikiön aliravitsemus) ansaitsee erityistä huomiota ja raskauden hallintaa. Symmetrisen hypotrofian avulla kaikki vauvan elimet vähenevät tasaisesti, epäsymmetristen kanssa - aivot ja luuranko kehittyvät normaalisti ja sisäelimet kärsivät. Riskiryhmään pienen vauvan synnyttämiseksi kuuluu:
- äidin epäterveellinen elämäntapa (tupakointi, alkoholi ja huumeet);
- krooniset infektiot: tonsilliitti, keuhkoputkentulehdus, pyelonefriitti, sydän- ja verisuonisairaudet, anemia, hengityselinsairaudet;
- raskaana olevan naisen painon vajaus, joka johtuu vähäkalorisesta ruokavaliosta;
- äidin ikä on alle 15 vuotta - liian nuorten tyttöjen vartalo ei ole vielä valmis tuleviin kuormiin;
- moniraskaus, kun ravinteet on jaettava kahteen osaan.
Jos epäillään sikiön hypotrofiaa, määrätään lääkkeitä, jotka auttavat parantamaan vauvan ravintoaineiden saantia. Hoito suoritetaan 7-14 päivän ajan, minkä jälkeen toistuva ultraääni on pakollinen. Sikiön kasvun hidastumisen yhteydessä määrätään kardiotokografinen tutkimus, jonka aikana sikiön syke kirjataan erityisellä laitteella, samoin kuin dopplerometrinen tutkimus, jolla määritetään sikiön verisuonet, napanuora, kohtu.

5. Sikiön koon mittaaminen ultraäänellä
Tärkeimmät mittaukset:
Coccyx-parietal koko.
Tällä mittauksella viimeisen kuukautisten päivämäärä määritetään tarkkuudella 3-4 päivää.
Kahden parietaalin koko.
Pään oikean ja vasemman sivun välinen koko. Se kasvaa 2,4 cm: stä 13 viikossa 9,5 cm: iin raskauden loppuun mennessä.
Reiden pituus.
Kehon pisimmän luun mittaus heijastaa sikiön pituutta. Nousee 1,5 cm: stä 14. viikolla 7,8 cm: iin raskauden loppuun mennessä. Reisiluun pituus voidaan arvioida raskausajan perusteella. Jos lääkäri on epävarma, hän tekee lisämittauksia: esimerkiksi pään edessä olevan kaulan koon, rintakehän pituuden jne. Loppujen lopuksi kaikilla lapsilla kehittyy eri tavalla: jokaisella on oma pään koko, käsien ja jalkojen pituus, joten on tärkeää selvittää tarkalleen onko se kehon ominaisuus vai kehityksen viive.
Vatsan ympärysmitta.
Heijastaa sikiön kokoa ja sen painoa. Jos vatsan ympärysmitta on pienempi kuin tietyn raskauden ajan, voimme puhua sikiön aliravitsemuksesta. Jos vatsan ympärysmitta on normaalia enemmän, he sanovat suuren sikiön syntymisen todennäköisyydestä.

Up