logo

jos tämä seulonta antoi vähintään 80%: n luotettavuuden, niin kyllä.

No, minäkin en ole yksin perheessä, mutta mieheni ja tiesimme, että synnymme muutenkin.

blume, seulonta ei ole mitenkään diagnoosi. Tämä on vain todennäköisyys ja suunta jatkotutkimuksille..
Se koostuu ultraäänituloksista ja hormonien anaasista. Ja se voi olla huono täysin erilaisista syistä: on perinnöllisyyttä, on ikää, on elinoloja ja paljon kaikkea muuta

Ja joka tapauksessa tämä on tietysti vapaaehtoinen asia.

2000-luvun alussa pienessä kylässä ystävälleni seulottiin seulontatodennäköisyys lapselle, jolla oli diabetes 1: 7, ja tulos odotti erittäin kauan ja 26 viikossa gynekologi vakuutti hänelle amniokenteesi, pelotti hänet hyvin vastaanottoissa ja jopa tuli kotiin. Amniokenteesi tehtiin, ja seuraavana päivänä tapahtui keskenmeno, jossa oli terve poika

En tehnyt seulontaa, vaikka joskus se oli pelottavaa, ja yhtäkkiä jotain oli vialla, etenkin siksi, että lapsen ultraääni oli laajentanut munuaisten lantiota pitkään, mutta kukaan ei pelästynyt minua, päinvastoin, he tukivat meitä kaikin mahdollisin tavoin, että kaikki tämä hoidetaan helposti, onneksi 30 viikkoa kaikki katosi

Tilastointia varten toisen pojan kanssa seulonta oli yksi yksi ensimmäisen kanssa, myös huono ja indikaattorit ovat melkein hiilimusta. Tulin genetiikkaan, hän tarkasteli kaikkia ensimmäisen B-kappaleen kopioita ja toisen tuloksia ja sanoi, että minulla on verta B: ssä, joka antaa tällaisia ​​tuloksia ja että 99% vauva on terve, se on. Joten molemmissa B-ryhmissä on suuri diabeteksen ja terveiden poikien riski.

Amirchanochka, geneetikko CPIRS: ssä selitti sen minulle ja 24 viikolla viitattiin korokesteesiin. Tämä on vuonna 2007. Seulonta tehty 18 viikossa.

Tämä ei ole amniokenteesi, mutta kordokesteesi. Hän, kuten edellä kirjoitin, näyttää olevan turvallisempi. Mutta he eivät tarjonneet sitä minulle ilmeisesti siihen aikaan, kun se ei sovi.
Kieltäydyin amniostä selkeistä syistä
1. Ultraääni, joka suoritetaan tässä joka 4. viikko, osoitti hyviä tuloksia diabeteksen markkereista
2. Minulle kerrottiin, että (tämän klinikan) laboratorio voi erityisesti yliarvioida indikaattorit (lisääntynyt riski) ansaitakseen amnioa (ei täällä halpaa nautintoa - 800-1000 dollaria)
3. Ikä - Olin 34-vuotias b-sti-aikaan
4. Lääkäri vaati erittäin paljon amnioa (päätelmä 2 kohtaan) ja sopimuksessa todetaan, ettei kukaan ole vastuussa seurauksista.

Ja tyttöystäväni (lääkärin) neuvoksi kääntyin toiseen klinikkaan asiantuntija-ultraääniä varten. Koska Minulle annettiin vain diabeteksen riskit, sitten ultraääni markkereilla varmasti totesi, että hän ei ollut. Kaikki: reisiluu, nenäluu (mitä muuta?) Olivat sopivan kokoisia. Kauluksen pinta-alaa ei tuolloin enää mitattu, se ei ole merkittävä.

Huono seulonta, huono ultraääni. Viittaus amniosenteesiin. Auta! kuka on tämä menneisyys

Minulla oli sinun kaltainen tilanne.
Olen 37, ensimmäinen raskaus, ensimmäinen seulontoni kaupungissani on huono, matka Kharkoviin lääketieteelliseen ja geneettiseen keskukseen toiseen seulontaan 16 viikon kohdalla on jälleen huono, riski on 1-50 oireyhtymälle. Alas. Suunta tukahduttamiseen Kiovaan.
Menin taas Kharkoviin Zhadaniin, hän katsoi häntä pitkään ja sanoi, että hän ei näyttänyt sairaalta lapselta, mutta minun piti käydä amnioissa, en voinut antaa 100-prosenttista takuuta.
He ajattelivat pitkään, mutta ymmärsivät alun perin, että vaikka he antavat minulle amnioa 17-18 viikossa, odota sitten tulosta vielä 3 viikkoa, mikä tarkoittaa, että huonolla tuloksella vain oikeusjuttu. synnytys. En voinut edes kuvitella tätä. Siksi ei mennyt minnekään.
Poika 2.7 nyt)
Syntynyt terveenä, ei diabetesta.
He panivat ZPRR: n tällä hetkellä, mutta se on toinen tarina) Tupla-takertuminen niskaan, vauva puristettiin synnytyksen aikana. Kaikki tulee olemaan hyvin
sho.
Toivotan sinulle ja vauvallesi hyvää terveyttä. Ja niin, että kaikki kanssasi on myös hyvää.

Ennen kuin kirjoitat kaiken, luin aiheesi miehellesi. Hän sanoi - kirjoita tarinamme (en ensin halunnut), niin että he tiesivät, että tapahtuu hyvä tulos

Onko joukossa meitä, jotka eivät ole vahvistaneet huonoa seulontaa?

Ystävällä (noin 12 viikon kausi, kuukausittaisia ​​kausia, jotka hänellä oli 3. lokakuuta) oli huono seulonnan tulos - he tekivät viime viikolla. Samanaikaisesti ultraääni on hyvä. Amnio. määritetty "kuukautta myöhemmin" toistetun seulonnan jälkeen. Esittämällä ystäväsi "ymmärrettävän" emotionaalisen tilan, kerro, jos ei ole vaikeaa kokemuksesi, aiheesi tarinat!
Hän kertoi, että hänen tuloksensa on yksi 79: stä (Downin oireyhtymä)
Kiitos paljon etukäteen!
PS Tyttöystävä ei kommunikoi Internetissä, mutta välitän hänelle kaikki vinkkisi.
Risti postitse ru_perinatal

Raskaus: ensimmäinen ja toinen seulonta - arvioi riskit

Raskauden seulonta etuja ja haittoja. Ultraääni, verikoe ja lisätutkimukset.

Irina Pilyugina Ph.D., korkeimman luokan gynekologi

Syntymäselvitykset aiheuttavat paljon ristiriitaisia ​​mielipiteitä ja arvosteluita. Joku on vakuuttunut niiden välttämättömyydestä, toiset ovat varmoja täydellisestä puutteellisuudestaan. Millaista tutkimusta tämä on, ja pitäisikö kaikkien raskaana olevien naisten todella käydä läpi se? Päätimme selvittää asian..

Syntymättömän seulonta on joukko tutkimuksia, joiden päätavoitteena on tunnistaa raskaana olevien naisten riskiryhmä, jolla on mahdollisia lapsen epämuodostumia (kuten Downin oireyhtymä, Edwardsin oireyhtymä, hermostoputkien vauriot (anenkefalia), Cornelia de Lange -oireyhtymä, Smith Lemley Opitzin oireyhtymä, triploidia). Patau-oireyhtymä).

Huolimatta siitä, että seulonnat sisältävät kaksi melko todistettua diagnoosimenetelmää - biokemiallinen verianalyysi ja ultraääni, niiden luotettavuus ja turvallisuus aiheuttavat edelleen paljon kiistanalaisia.

Miinukset # 1: Ultraääni haitallinen vauvalle

On melko yleistä mielipidettä, että ultraääni vaikuttaa negatiivisesti lapsen hermostoon, ärsyttää häntä - tutkimuksen aikana lapset yrittävät usein piiloutua laitteelta, peittää päänsä kahvoilla. Siksi lapset, joiden äidille tehtiin säännöllisesti ultraääni raskauden aikana, ovat ahdistuneempia kuin vauvat, joiden äidit kieltäytyivät ultraäänidiagnoosista. Onko se todella?

Lääkäreiden mukaan ultraäänitutkimus ei voi olla vahingollista vauvalle - nykyaikaiset laitteet ovat ehdottoman turvallisia. Siksi virallinen lääketiede vaatii, että kaikille raskaana oleville naisille tehdään ultraääni. Itse asiassa oikea-aikainen diagnoosi antaa ensinnäkin nähdä täydellisen kuvan raskauden etenemisestä ja toiseksi tarvittaessa korjata tietyt ongelmat.

Ultraäänitutkimus tehdään vähintään kolme kertaa raskauden aikana (ensimmäisen kolmanneksen aikana 11-13 viikolla, toisella 18-21 viikolla ja kolmannella 30-32 viikolla), mutta tarvittaessa lääkäri voi suositella sitä useammin.

Erityisen tärkeitä ovat tiedot, jotka on saatu ensimmäisen prenataalin seulonnan ultraäänellä (11. - 13. raskausviikolla). Tällä hetkellä tutkimuksen aikana:

  • määrittää kohdun alkioiden lukumäärän, niiden elinkykyisyyden;
  • aseta tarkempi raskausaika;
  • suuria epämuodostumia ei oteta huomioon;
  • kaulusalueen paksuus määritetään - TVP (ts. mitataan ihon alle nesteen määrä lapsen kaulan takana - normaalisti TVP ei saa olla yli 2,7 mm);
  • nenäluun olemassaolo tai puuttuminen tutkitaan.

Joten esimerkiksi Down-oireyhtymästä kärsivillä lapsilla nestepitoisuus on paljon normaalia korkeampaa, eikä nenäluuta usein visualisoida.

Miinukset nro 2: biokemiallinen verikoe antaa epäluotettavan seulontatuloksen

Monet äidit ovat varmoja siitä, että ainakin luotettavia johtopäätöksiä ei voida tehdä yhdestä analyysistä - liian monet tekijät voivat vaikuttaa tulokseen. Ja osittain he ovat todella oikeassa. Sinun on kuitenkin tutkittava tarkemmin analyysiprosessia ymmärtääksesi, millä perusteella lääkäri tekee johtopäätöksen.

Biokemiallinen analyysi suoritetaan spesifisten istukan proteiinien tason määrittämiseksi veressä. Ensimmäisen seulonnan aikana tehdään "kaksinkertainen testi" (eli määritetään kahden proteiinin taso):

  • PAPPA (raskauteen liittyvä plasmaproteiini tai raskauteen liittyvä plasmaproteiini A);
  • hCG-vapaa beeta-alayksikkö (ihmisen kooriongonadotropiini).

Näiden proteiinien tason muutos osoittaa erilaisten kromosomaalisten ja joidenkin ei-kromosomaalisten poikkeavuuksien riskin. Lisääntyneen riskin tunnistaminen ei kuitenkaan ole vielä näyttöä siitä, että vauvassa on jotain vikaa. Tällaiset indikaattorit ovat vain tilaisuus seurata tiiviimmin raskauden kulkua ja lapsen kehitystä. Yleensä, jos ensimmäisen raskauskolmanneksen seulonta lisää joidenkin indikaattorien riskiä, ​​odottavaa äitiä kutsutaan odottamaan toista seulontaa. Jos vakavia poikkeamia normista, nainen lähetetään neuvottelemaan geneetikon kanssa.

Toinen seulonta tapahtuu 18 - 21 raskausviikolla. Tämä tutkimus sisältää ”kolminkertaisen” tai ”nelinkertaisen testin”. Kaikki tapahtuu samalla tavalla kuin ensimmäisellä kolmanneksella - nainen ottaa taas verikokeen. Vain tässä tapauksessa analyysin tuloksia käytetään määrittämään ei kaksi, vaan kolme (tai vastaavasti neljä) indikaattoria:

  • hCG-vapaa beeta-alayksikkö;
  • alfafetoproteiini;
  • vapaa estrioli;
  • nelinkertaisen testin tapauksessa myös inhiboi A: ta.

Kuten ensimmäisessä seulonnassa, 2 seulonnan tulosten tulkinta perustuu indikaattorien poikkeamiseen keskimääräisestä normista tiettyjen kriteerien mukaan. Kaikki laskelmat suoritetaan erityisellä tietokoneohjelmalla, jonka jälkeen lääkäri analysoi ne huolellisesti. Lisäksi tuloksia analysoitaessa otetaan huomioon monet yksilölliset parametrit (rodut, krooniset sairaudet, sikiöiden lukumäärä, ruumiinpaino, huonot tottumukset jne.), Koska nämä tekijät voivat vaikuttaa tutkittujen parametrien arvoon.

Luotettavien tulosten saamiseksi kompleksin ensimmäisen ja toisen raskauskolmanneksen tutkimustulokset on korreloitava.

Jos I ja II raskauskolmanneksen tutkimusten tuloksena havaitaan sikiön kehityksen poikkeavuuksia, naiselle voidaan tarjota suorittaa toinen seulonta tai heti lähettää neuvottelemaan geneetikkoa. Tarvittaessa hän voi määrätä lisätestejä tarkemman diagnoosin tekemiseksi (esimerkiksi amnioottisen nesteen tutkimus, koorion villuksen näytteet). Koska nämä tutkimukset eivät ole täysin turvallisia ja voivat aiheuttaa erilaisia ​​raskauden komplikaatioita (keskenmenon riski, ryhmä- tai Rh-konfliktin kehittyminen, sikiön infektio jne.), Niitä määrätään vain, jos patologian riski on suuri. Tällaiset komplikaatiot eivät kuitenkaan ole niin yleisiä - 12%: lla tapauksista. Ja tietenkin, kaikki tutkimukset tehdään vain odotettavan äidin suostumuksella.

Siksi kaksi ensimmäistä väitettä tieteellisen lääketieteen kannalta eivät ole vakuuttavia, ja ne pitäisi pikemminkin muotoilla uudelleen seuraavasti: synnytyksen seulonnat ovat turvallisia odotettavalle äidille ja hänen vauvalle, ja kaikki päätelmät tekee lääkäri ottaen huomioon joukon yksittäisiä tekijöitä.

”Vastaan” nro 3: “Minulla on hyvä perinnöllisyys - en tarvitse näytöksiä”

Jotkut äidit eivät näe syytä seulontaan raskauden aikana - kaikki sukulaiset ovat terveitä, mitä ongelmia voi olla? Itse asiassa, on olemassa erillisiä naisryhmiä, joille suositellaan ensisijaisesti tutkimusta mahdollisten patologioiden tunnistamiseksi lapsen kehityksessä. Nämä ovat naisia, jotka ovat yli vuotta vanhoja (koska tämän iän jälkeen riski lapsen epänormaalisuudesta kasvaa useita kertoja) ja odottavista äideistä, joilla on joitain sairauksia (esimerkiksi diabetes mellitus). Tietenkin ne äidit, joiden perheillä on jo lapsia tai sukulaisia, joilla on geneettisiä sairauksia, muodostavat riskiryhmän. Useimmat lääkärit (paitsi Venäjällä, mutta myös monissa Euroopan maissa ja Amerikassa) ovat kuitenkin sitä mieltä, että kaikkien naisten on tehtävä synnytyksen seulonta, etenkin jos ensimmäinen raskaus on.

Miinukset # 4: “Pelkään kuulla huonon diagnoosin”

Tämä on ehkä yksi voimakkaimmista perusteista seulontaa vastaan ​​raskauden aikana. Tulevat äidit pelkäävät todennäköisyyttä kuulla jotain huonoa vauvan kehityksestä. Lisäksi lääketieteelliset virheet ovat myös huolestuttavia - joskus seulonnat antavat väärän positiivisen tai väärän negatiivisen tuloksen. On tapauksia, joissa äidille kerrottiin, että Downin oireyhtymää epäillään lapsessa, ja tämän jälkeen syntyi terve vauva. Tietysti tietysti sellaiset uutiset vaikuttavat voimakkaasti äidin emotionaaliseen tilaan. Alustavien päätelmien tekemisen jälkeen nainen viettää loput raskauden jatkuvissa huolenaiheissa, ja tämä on myös täysin kannattamatonta vauvan terveydelle.

Älä kuitenkaan unohda, että synnytyksen seulonnan tulokset eivät missään tapauksessa ole perustana diagnoosille. Ne määrittelevät vain todennäköiset riskit. Siksi edes positiivinen seulonta ei ole ”lause” lapselle. Tämä on vain syy saada ammatillista neuvoa geneetikolta..

Miinukset nro 5: havaittuja mahdollisia poikkeamia lapsen kehityksessä ei voida korjata

Tämä on totta - kromosomaalisia poikkeavuuksia ei voida parantaa tai korjata. Siksi vaikuttavat ja haavoittuvat äidit sekä naiset, jotka ovat päättäneet missään olosuhteissa säilyttää nykyisen raskautensa, voivat seulonnan seurauksena saada vain ylimääräisen syyn huoleen. Ehkä todellakin paras tapa tällaisessa tilanteessa olisi luopua tutkimuksesta, jotta äiti voi rauhallisesti odottaa vauvan syntymää..

Tärkein argumentti vastaan: huono äidin hyvinvointi tutkimuksen ajankohtana

Mahdolliset, jopa lievä kehon lämpötilan nousu, vilustuminen (ARI, SARS), muut virus- ja tartuntataudit ja jopa stressi ovat yksiselitteisiä vasta-aiheita seulonnalle. Loppujen lopuksi jokainen näistä tekijöistä voi vääristää analyysitietoja. Tästä syystä odottavan äidin on ennen veriluovutusta suoritettava gynekologin tarkastus - lääkäri arvioi hänen yleisen tilansa.

Tähän päivään mennessä synnytyksen seulontaa ei vaadita ehdottomasti, mutta useimmat lääkärit ovat vakuuttuneita näiden tutkimusten tarpeesta. Raskaana olevalla naisella on oikeus tehdä päätös, niin että kaikki hyvät ja huonot puolet punnitaan, jokainen nainen tekee valinnan - on tärkeää, että joku hallitsee tilannetta ja saa kaikki mahdolliset tiedot mahdollisimman pian, kun taas jollekin on paljon rauhallisempaa hallita vain pakollisella vähimmäisvaatimuksella. nauti raskaudesta ja usko parhaaseen.

Jos sinulla on lääketieteellisiä kysymyksiä, ota ensin yhteys lääkäriisi.

Artikkeli julkaistu "Lapsen kasvattaminen" -lehdessä, nro 10, 2012

Ensimmäisen kolmanneksen seulonta, heikko biokemian tulos.

Itkin jo, yritän nyt tutkia Internetiä, mutta päässäni on sekaannusta ja ei ole yksiselitteisiä johtopäätöksiä, puhumattakaan ratkaisuista (vaikka ymmärränkin hyvin, että päätös on vain minulle ja aviomiehelleni).
Aloitan järjestyksessä, ikä 35, toinen raskaus, suunniteltu.
Minua havaittiin maksetulla klinikalla, tein ensimmäisen seulonnan 13 päivää sitten, ajankohta viimeisen kuukautisten alkamisesta tuolloin oli 12 viikkoa ja 4 päivää, ultraäänellä 11 viikkoa ja 3 päivää.
Ultraäänitulokset ovat hyvät, KTR - 49 mm, TVP - 1,3, nenäluu - 1,6, myös kaikki muu on normaalia.
Biokemian tulokset:
HCG-vapaa beeta-alayksikkö - vastaa 1692 moM
PAPP-A - vastaavasti - 0,328 moM
Trisomy 21: perusriski 1: 225, henkilökohtainen 1:87 - Downin oireyhtymä
Trisomy 18: perusriski 1: 509, henkilökohtainen 1: 4026
Trisomy 13: perusriski 1: 1606, henkilökohtainen 1: 1976

Keskuksen geneetikko istuu vain kirjoittaakseen ohjeita lisätutkimuksia varten ja ilmoittaakseen tosiasian.
Lomalla tarkkailtava gynekologi meni toiseen, keskustelemaan ja saamaan selvityksiä näytti päästävän minut menemään vähän.
Geneetikko kirjoitti kaksi valintani suuntaa DOT-testiin tai kariotyyppien määrittämiseen. He väittävät, että molemmat lisäkokeet ovat yhtä informatiivisia, ero on vain menetelmässä (invasiivinen ja ei-invasiivinen) ja DOT-testi on maksettu (tällä näkökulmalla ei ole merkitystä meille).

Paras tyttöystävä työskentelee diagnostiikassa, tietysti menen heti hänen luokseen, käännyn aina lääketieteellisiin kysymyksiin, päätimme mennä hänen kanssaan jälleen geneetikon luo diagnostiikkaan.
Hän johdatti minut Tsarevaan. Hän väittää, että DOT-testi ei koske mitään ja informatiivisin on luonnollisesti karyotypisointi, kuten 100% (Internet ei todellakaan ole täysin samaa mieltä hänen kanssaan).
Pyysin tekemään uudelleen seulonnan ultraäänien ajoituksen mukaan.
Ultraääniskannauksen teki Wojciechowicz, ultraäänitutkimus oli yhtä hyvä: CRT - 65 mm, TVP - 1,8 mm, nenäluu - + (kokoa ei määritetty).
Myös biokemian uudelleensijoittaminen, tuloksia ei vielä ole, tulee polulle. viikko.

Gynekologi, jolle menin neuvotteluun, suosittelee DOT-testiä, olen tutkinut sitä, he ovat tehneet sitä vain vuodesta 2013 lähtien, monet eivät tee sitä (hinnan takia), ts. tilastot eivät ole niin suuria kuin karyotypisoinnissa, lahjuu tämän menetelmän turvallisuutta.
Keräin myös tietoja karyotypoinnista, amniokenteesi on turvallisin, mutta minulla ei ole tarpeeksi aikaa koorion villuksen näytteenottoon.
Haluan myös keskustella kaikesta taas gynekologin kanssa, toistuvan seulonnan tulosten mukaan, mukaan lukien Tsaryovan kanssa, käyn vielä kerran nähdäkseni miten tulos on valmis.

Levitä tilastosi itsestäsi ja ystävistäsi, joku on ehkä tehnyt DOT-testin, mitä voit sanoa hänestä.

Rehellisesti sanottuna, siinä on jonkinlainen tyhjyys, en tunne mitään muuta, minun on työskenneltävä, työskenneltävä perheeni kanssa ja ajatukseni ovat täysin erilaiset (
Kyllä, aion ehdottomasti suorittaa ylimääräisen tutkimuksen, koska en ole valmis sairaalle lapselle (voit tuomita minut pelkuruudesta, mutta et ole valmis). En voi pisteyttää tätä tilannetta, kuten monet voivat tehdä, koska edelleen se ei tule olemaan miellyttävä raskaus, jauhot odottavat.
Kysymys siitä, mikä menetelmä on pelottava invasiivisella menetelmällä, abortin riski toimenpiteen jälkeen on tietysti prosenttiosuus 1-2, mutta se on. En anna itselleni toista mahdollisuutta, jos tulos on huono, en voi enää moraalisesti tai fyysisesti saavuttaa sitä..

Kerro meille myös, millainen eläin se on - tämä biokemia on luettu Internetissä, ja gynekologi sanoo, että jotkut tekijät voivat vaikuttaa sen tuloksiin, mikäli tämä on totta, koska Tsareva väittää, että kaikki tämä on järjetöntä.

Kirjoitin paljon, toivottavasti se on selvää.
Kiitos jo etukäteen.

Poika K. ja hänen äitinsä

Muistiinpanoja äkillisestä äitiydestä ilman päätelmiä ja moraalia

Huono seulonta, hyvä seulonta

Rehellisesti sanottuna en todellakaan tiedä miten lähestyä raskaana olevan seulonnan aiheita. Kuten tavallista - en ole lääkäri, en ymmärrä lääketieteellisiä ja psykologisia näkökohtia, en ole valmis keskustelemaan maailmanlaajuisesti asian moraalista puolta. Siksi, kuten yleensä, havainnoinnin ja kokemuksen siirron järjestyksessä - toimintojen algoritmi, lääkärin kommentti ja niin edelleen.

Monet pelkää seulontaa. Ne, jotka lähestyvät asiaa enemmän tai vähemmän tietoisesti. He pelkäävät, että seulonta näyttää jonkin oireyhtymän todennäköisyyden ja että heidän ei tarvitse elää tarkalleen kuten alun perin tarkoitit. Menin seulontaan ”toisena analyysinä”, mutta kaikki osoittautui monimutkaisemmaksi kuin kuvittelin. Tämä tarina ei ole vain tarinasi.

Minulla oli vaara ensimmäisestä seulonnasta. Hänellä oli suuri riski saada lapsi, jolla on Downin oireyhtymä, ja ultraäänitutkimus osoitti, että TBP oli normaalia korkeampi. Suoritin seulonnan viimeisellä hetkellä 12. raskausviikon lopulla, ja siksi minut lähetettiin kiireellisesti amniokenteesiä seuraamalla huomautusta, että jos jatkan vielä venyttämistä, abortista ei keskustella..

Voin sanoa, että ultraäänellä käyminen yhdessä Moskovan johtavista keskuksista ja lääkärien kanssa puhuminen sinä päivänä toivat minut syvimpaan hysteriaan. Luulen, että taksinkuljettaja oli vilpittömästi iloinen päästäkseen eroon itkevästä ja pesevästä tytöstä takan verhouksessa. Hän ajoi läpi lumen kuin hullu. Nyt voin sanoa yhden: lääkäreiltä on vaikea vaatia arkuutta, mutta jos minua hoidettaisiin hiukan pehmeämmällä tavalla, paljon minun ja K.: n hermosoluista pelastuisi. En ymmärrä, miksi sinun pitäisi heti huutaa raskaana olevalle naiselle - "sinulla on alas, sinulla on sairas lapsi, sinulla on vammaisuus, että sinä, vammainen, aiot synnyttää, tehdä abortin, abortin, abortin, mieluummin mitä mieltä olet, nainen!", Jos ei kaikki toimenpiteitä tehdään edelleen eikä diagnoosia ole vahvistettu täysin. Lisäksi monille naisille vauvaoireyhtymä ei ole sama kuin abortti. Tämäkin on muistettava, todennäköisesti myös lääkärien toimesta.

Lisäämme, että on monia tarinoita, kun heikossa verinäytteessä naiset tuottivat terveitä lapsia (vain ystäväni löysivät lopulta viisi ihmistä, joilla oli erittäin huono seulonta, ja ehdottoman terveitä lapsia). On tilanteita, joissa seulonta antaa oikean tuloksen. Ja kyllä, kolmas vaihtoehto - on myös tarinoita, kun lapsi, jolla on yksi monimutkaisista oireyhtymistä, syntyi äidille, jolla on normaali seulonta. Minusta näyttää, että naisten tulisi ehdottomasti tietää tämä ennen seulontaa.

Ja kyllä, kannatan yleensä ajatusta seulonnan suorittamisesta (moraaliset periaatteeni sallivat tämän, sanotaan niin). Enkä halua keskustella niistä abortin ja muiden asioiden edistämisen yhteydessä. Uskon kuitenkin, että seulonnan tulisi olla neuvoa-antavaa. Toisin sanoen, jos nainen aikoo kieltäytyä tutkinnasta ja saamistaan ​​tiedoista, jotka hän saa tutkimuksen tuloksena, silloin naisella olisi oltava oikeus siihen. Vaatia ja vaatia on sama kuin pakottaa sinut tietää lapsen sukupuoli etukäteen. Jokainen voi valita tulevaisuudensa tietomäärän, jonka hän haluaa hallussaan. Mutta samaan aikaan kaikkien pitäisi tietää, että mahdollisuus saada tietoa on olemassa, plussa ja miinukset. Ja heidän tulisi selittää naiselle lääkäri, joka tietää paremmin kuin muut seulontatilastot..

”Kun olin raskaana ensimmäisen lapseni kanssa, ajattelin ensin, että ultraääni tulisi tehdä joka kerta tietääkseen, onko kaikki kunnossa. Sitten, noin viisi kuukautta myöhemmin, ajattelin, että en tarvinnut mitään ultraääntä tai seulontaa - että kaikki syntyisi, kaikki minun. Toisen lapseni kanssa tarvitsin testejä ymmärtääkseni, mitä tehdä syntymän jälkeen, jos jokin ei ole oikein, eikä paniikkia ”, kertoi yksi ystäväni, kun keskustelemme seulonnasta. Ja luulen, että kyllä, niin on. En olisi muotoillut paremmin.

Jo kirjoittaessani tätä tekstiä tapasin uuden keskustelun aiheesta. Ja monet keskustelun osanottajat vakuuttivat TS: n, ettei hän tarvinnut seulontaa: ”Kieltäydy. En tehnyt. Miksi tarvitset tätä ". En myöskään pidä tätä kantaa oikeana, koska jokaisella on oikeus valita tieto. Toinen asia on, että häntä tulisi varoittaa asianmukaisesti sen erityispiirteistä ja virheistä. Yleensä todennäköisesti missä tahansa tilanteessa on parempi pidättäytyä kategorisista neuvoista.

Gynekologin kommentti: ”Esimerkiksi erityistapaus - biokemian ja ultraäänitutkimuksen avulla - aiheuttaa alhaisen Downin riskin (1–1000). Mutta vain biokemiassa - yksi 200: sta, ja he pitävät tätä jo suurena riskinä (normaali alue on yksi 250: stä). Jopa tässä tapauksessa (yksinkertaisesti biokemian avulla) heidät ohjataan genetiikan tutkittavaksi, joka suosittelee kolmea vaihtoehtoa: invasiivinen diagnoosi (sama koorionbiopsia), vain toinen ultraääni 19. viikolla tai ei-invasiivinen diagnostiikka (valtio ei tee sitä vielä ilmaiseksi, se on totta 98: ssa) %, mutta ei riskialtista - vain äidin veren otto). Jos kieltäydyt invasiivisesta diagnoosista suuntaan, sinun tulee kirjoittaa hylkääminen toimenpiteestä geneetikon kanssa. Jos et käy läpi kaikkia tarvittavia toimenpiteitä, et tee jotain ennen kuin raskaana oleva nainen ja sinulla on aikaa kirjoittaa kieltäytyminen siitä, mitä et ole edes analysoinut, silloin lääketieteelliset laitokset sakottavat vakuutusyhtiöitä tästä ".

Ultraäänien uskotaan olevan olennainen osa tutkimusta. Et voi kiistellä siitä. Kuten sanoin, lapsellani oli TVP: n normien mukaan ylimääräistä. Ultraääni tehtiin samana päivänä eri lääkäreillä, mukaan lukien kuuluisa professori (voit arvioida paniikkikohtaukseni tason). Molemmat tulokset olivat huonoja. Kaksi päivää myöhemmin kolmannen uzistin suorittama ultraääni osoitti absoluuttisen normin. Kysymykseeni, miksi näin tapahtui, lääkäri sanoi, että valitettavasti niin tapahtuu.

Lopuksi, mitä tehdä, jos veri ja ultraääni eivät ole luvanneet sinulle mitään hyvää. Menettelyille on kaksi vaihtoehtoa. Vakiokohde on koorionbiopsia, nimeltään "puhkaisu", hyökkäys maailmaan. Monet pelkäävät tätä menettelyä, varsinkin kun lääkärit varoittavat heti, että keskenmeno on tietty prosenttiosuus, yleensä he sanovat, että todennäköisyys on 2–5 prosenttia. Menettely on nyt melko yleinen, ja se tehdään hyvin Moskovassa. Mutta jopa pieni prosenttiosuus voi pelotella monia. Tuhannet legendat kiertävät lävistyksiä - lue vain kaikki raskaana olevien naisten foorumit nähdäksesi pelon syvyyden.

Ja jos olet pelkäävä niin etkä tunne siitä, niin on olemassa toinen vaihtoehto - ei-tunkeutuva DNA-testi, tiedän, että Moskovassa he tekevät sen hyvin PMC: ssä, klinikalla “Äiti ja lapsi” tai laboratoriossa “Oma geeni”. Testi ei rehellisesti sanottuna ole halpaa, hinta on 30-50 tuhatta ruplaa (paikasta ja vaihtoehdosta riippuen - vakio tai edistynyt), mutta monissa tapauksissa (ja jos mahdollista) mielenrauha on sen arvoinen. Odota tulosta - kymmenestä päivästä kahteen ja puoli viikkoa.

Ollakseni rehellinen, olin niin uupunut, että suostuin heti koorion biopsiaan, varsinkin kun ystäväni lääkärit tekivät sen. Ja sitten - odota vain tulosta.

Kysymys naisille, joilla trimesterin seulonnan tulokset ovat huonot..

kuinka Downin oireyhtymä määritetään ensimmäisessä seulonnassa? Mielestäni on liian aikaista tehdä johtopäätöksiä tästä aiheesta tänä aikana.

Tietenkin on vielä tehtävä toinen invasiivinen diagnoosi. ja mitä seurauksia voi olla sen jälkeen? Ehkä vauva on terve?

Millainen seulonta? Veri vai ultraääni? Jos veressä, niin ihmisjoukot ovat huonot testit ja terveet lapset syntyvät, älä edes vaivaudu, jos ultraäänellä, niin on erittäin todennäköistä, että lapsi on matala :( tarvitsee puhkaista.

Voisiko asettaa määräaikoja väärin... Voisiko syödä jotain vikaa analyysin aattona. En alkanut pilata hermojani ja luovuttaa verta, ultraääni oli minulle tärkeämpää. Jos oli huonoa verta hyvällä ultraäänellä, en suorita lisädiagnostiikkaa TÄYSIN (siksi kieltäydyin verikokeesta), koska tämä 10%: n diagnoosi johtaa keskenmenoon, on pelottavaa kuvitella nainen, joka on tehty ja menettänyt vauvan, ja sitten testit tulivat, että lapsi oli terve... En voinut elää sen kanssa...

Minulla on kulunut merkki; analyysini mukaan kaikki oli hienosti KAKSI !! ! ja ultraäänellä kaulusvyöhyke oli Velikov, he lähettivät hänet diagnoosiin, vahvistivat Downin oireyhtymän. abortti.

Toisessa kaikki oli hyvin sekä ultraäädessä että analyyseissä, ja vauva syntyi oireyhtymän kanssa. Joten kun se miellyttää Herraa, niin olkoon. Nyt tämä verikoe on tiedonkeruun vaiheessa, kuinka monella naisella, jolla on heikko analyysi, tulee terveitä lapsia, ja päinvastoin. Kaikki muuttui kokeellisiksi kaneiksi... En usko heitä. Uskon vain ultraääni. Uskotaan, että ultraääni 10-14 viikossa, jos se tehdään oikeaan aikaan ja oikein, voi 80% sulkea pois kehitysvaiheiden poikkeamat. Kaksi verikoetta, joka on otettu ultraäänitutkimuksen jälkeen ja joka on 16-18 viikossa, antaa sinun nostaa tämä luottamus 90%: iin. Tätä lääkärit itse sanovat. Uskon, että tällainen luottamuksen lisääntyminen ei ole vaivan ja hermojen arvoista.

huono ensimmäinen seulonta

Kysymyksiä ja vastauksia: Huono ensimmäinen seulonta

Hyvää iltapäivää! Olen 38-vuotias, mieheni on 36. Tämä on toinen avioliitto, aviomieheni on ensimmäinen, ensimmäisessä avioliitossani minulla on 2 lasta, nuorin on 6-vuotias, en ole koskaan kokenut ongelmia raskauden ja kantamisen kanssa. Toisen miehensä kanssa raskaus tapahtui ensimmäisen suunnittelukuukauden aikana (lokakuu 2009), mutta valitettavasti jouduin keskeyttämään hänet abortilla, koska mieheni ei ollut täysin valmis lapsille, otin sen 7 kuukauden kuluttua abortista. jälleen toisella suunnittelukuukaudella ja yhdeksäntenä viikkona tapahtui keskenmeno - ensimmäinen elämässäni alhaisen progesteronin takia (elokuu 2010), siitä lähtien en voinut tulla raskaaksi ennen lokakuuta 2012, jolloin tarkastelin kokonaan itseäni, siellä oli jopa laparoskopia + hysteroskopia, hormonien seuranta ja ovulaatio - kaikki oli hyvin, mutta mieheni tutkiessa kävi ilmi, että hänellä oli huono spermogrammi ja alhainen testosteronitaso, lääkärin päätelmä oli vain IVF + ICSI, marraskuussa 2012 teimme IVF-menettelyn + ICSI Israelissa, otettiin 15 munaa, saatiin 9 alkioita, 2 alkioita istutettiin. Tottelin yhtä, raskaus kehittyi hyvin, onnistimme jopa tekemään ensimmäisen raskauskolmanneksen seulonnan, kaikki oli kunnossa, mutta muutaman päivän kuluttua sikiö jäätyi Syistä mieheni ja läpäissimme kaikki tarvittavat testit, kariotyypin, immunogrammin, histoyhteensopivuuden. Saimme kaksi testitulosta - kariotyypin - kaikki on normaalia, mieheni genetiikka on normaalia, minulla on myös, paitsi sillä hetkellä, kun olen huonosti assimiloitunut foolihappoa kehittyy, kysyin, onko kyseessä hankittu ongelma vai synnynnäinen? - mitä he vastasivat minulle synnynnäisestä, ajattelin sitten, että koska tämä on synnynnäinen ongelma, kuinka voisin saada kaksi lasta ottamatta tätä happoa ollenkaan? Nyt odotamme histoyhteensopivuusanalyysiä, mutta se on valmis kuukaudessa. Selitä, millainen analyysi se on ja kuinka sen tulos vaikuttaa laakeriin? onko mitään järkeä (eikö ole vaarallista) käyttää jäljellä olevia alkioita sen tuoreen protokollan jälkeen, jossa raskaus tapahtui, ja jäätynyt ?
ja kuinka hyvä niiden laatu ja vastaavasti niiden kyky juurtua, siksi alkioita säilyi, mitä voit sanoa niiden laadusta: 2s A, 2s A, 2C A B, 3s B C, 8s A B, 6s A B, 7s V., kaksi identtistä ihmistä istutti minut - 9s A
Ja silti, endometrium häiritsee minua, katkera kokemukseni perusteella tiedän, että sen palauttaminen ei ole helppoa
toisena päivänä kuretaation jälkeen aloin ottaa yarinaa uudelleen, luultavasti kolme kuukautta, ja mitä muuta voit antaa minulle
neuvoa sen hyödyntämistä? Olen erittäin huolissani, koska ikä on loppumassa, meidän on palauduttava mahdollisimman pian,
ei ole aikaa menettää, kädet putoavat, aina terveet, ja nyt kaikille näille kokeille ei ole voimaa
A B, 7s V., kaksi identtistä ihmistä istutti minut - 9s A, kiitos paljon!

Hei!
Olen 32-vuotias, naimisissa kolme vuotta, miehelläni on osittainen hedelmättömyys - vähentynyt määrä liikkuvia siittiöitä, joten käännyin lisääntymislääketieteen klinikkaan.
Kuten odotettiin, heille tehtiin täydellinen tutkimus. Kehoni on erinomaisessa kunnossa, minulla ei ole yhtäkään sairautta, päinvastoin, minulla on synnynnäinen immuuni useille taudeille, jotka ruttoavat puolet maapallosta, ja saan harvoin vilustumista..
Hänen aviomiehensä on kaiken kaikkiaan menestyvä myös spermogrammia lukuun ottamatta. Koska hänellä oli DNA-seulontaongelma, he löysivät jonkinlaisen poikkeaman, joka voi johtaa monimutkaisen nimen oireyhtymäisen lapsen syntymiseen 1/13 tapauksesta, kuten lääkäri sanoi, tämä oireyhtymä johtuu poliisin ja markkinoiden kauppiaista (ihmiset kasvavat pitkäksi, ohuiksi, tylsiksi ja puhuvat äänekkäästi).
Mieheni ja minulla on erilaisia ​​verityyppejä ja erilaisia ​​Rh-tekijöitä, minulla on 2 negatiivista, mieheni 1 positiivista.
IVF (ICSI) oli kaksi yritystä. Ensimmäinen yritys oli pitkä stimulaatioprotokolla (10-11 päivää), toinen lyhin (4-5 päivää). Molemmat yritykset epäonnistuivat.
Ensimmäisellä yrityksellä ensimmäisen päivän elinsiirron jälkeen lämpötilani nousi 39 asteeseen. Lääkäri sanoi, ettei siinä ollut mitään vikaa, tärkeintä ei ollut olla hermostunut, mutta ymmärtääkseni se oli vain vieraan kehon hylkäämistä kehosta. Alkologi päätteli, että sekä minun että aviomieheni piti huonoa geneettistä materiaalia.
Toisella yrityksellä kaikki meni hyvin, jopa jonnekin kolmantena tai neljäntenä päivänä möirrosin jonkin hölynpölyn takia, etten pystynyt tekemään siihen mitään, pyöritin hormonaalisia tunteita ja kaikki puhui onnistuneen yrityksen puolesta, mutta parin päivän kuluttua kaikki hormonaalisten muutosten tunteet päättyivät ja kahden viikon kuluttua testi osoitti raskauden puuttumisen. Alkologi sanoi, että geenimateriaali on parempi kuin viime kerralla, mutta jättää paljon toivomisen varaa..
Molemmissa ICSI-yrityksissä lääkäri sanoi puhkaisun jälkeen, että munasarjamme eivät olleet niin kuin pitäisi. Niiden tulee olla kovia kuin paistettu leipä, ja ne ovat pehmeitä, liukuvia ja eivät lävisty. Hän sanoi, että todellisuudessa se vain voi olla sellainen luonteeni ja minulla on ne.
Molemmissa yrityksissä follikkelia oli luokkaa 15-18, embryologist valittiin noin 10-9, 5 alkoi jakautua, selvisi elinsiirtoon 3. Kaikki kolme ja siirretty molemmat kertaa.
Molemmilla ICSI-yrityksillä punoitusta ilmeni käteni (kyynärpään sisäpuolella) iholla. Ne kutinavat ja punoittavat, kun kastat niitä vedellä. Ensimmäisessä yrityksessä tämä tapahtui vielä stimulaation aikana, toisessa se oli siirron jälkeen. Ensimmäistä kertaa totuudesta ei tehty mitään analyysejä, lääkäri ehdotti, että ne olivat matoja, minulla on kissa kotona, join masennuslääkettä ja kaikki katosi. Toisessa tapauksessa join anthelmintikumia yksinään, mutta minulla on silti punoitusta. Tällä hetkellä saadakseen selville, miksi sikiöni ei juurtu, saman klinikan terapeutti tekee kokeita hormoniini, he pistivat viisi lääkettä käsivarreni ihon alle ja pidän niiden kokoa koskevaa päiväkirjaa.
Klinikallani päätös siirrosta tehtiin solujakautumisen tulosten perusteella. Molemmat kertaa elinsiirto oli joka toinen päivä. eli ylihuomenna puhkaisun jälkeen.
Muiden klinikoiden, ei klinikoiden, mutta vain sivustoja, jotka puhuvat IVF, kirjoittaa, että alkio säilyy paremmin, jos se siirretään viiden päivän kuluttua. kun solu näyttää vadelmalta, tämä tila on jo vakaampi ja sopii paremmin selviytymiseen äidin kehossa.
Ymmärrän, että elinsiirtopäätöstä ei tehdä vain tuolla tavalla, vaan monille tekijöille, jotka voivat vaikuttaa soluun in vitro ja äidin kehossa voi olla hyödyllinen vaikutus ja.
Televisiossa vain kaksi tai kolme viikkoa sitten he puhuivat ulkomaisista tutkijoista (luulen Alankomaissa), jotka keksivat nesteen, jossa alkio tuntuu paremmalta eläessään in vitro..
Toisen epäonnistuneen yrityksen jälkeen järjestettiin kuuleminen. joista he kertoivat minulle, että syitä voi olla miljardi ja paljon aikaa ja rahaa voitaisiin käyttää selvittämiseen, ja sen seurauksena saattaa käydä niin, että heidän mielestäni heidän on ylitsepääsemätön este lapsille. Olen samaa mieltä siitä, että syitä voi olla monia, mutta en ole samaa mieltä siitä, että koko miljardia ongelmaa voidaan soveltaa minuun, varsinkin jos tiedät mistä etsiä, sinulla on kaikki analyysini ja kokemukseni kahdesta IVF-yrityksestä.
20-vuotiaana minulla oli raskaus, jonka keskeytin. Eli sillä, että voin tulla raskaaksi, on paikka olla.

Luotan klinikan lääkäreihin, enkä vaihda klinikkaa tai lopeta raskautumista, mutta en itse ole lääkäri eikä minulta ole missään muodossa saada lisäneuvontaa paitsi Internetissä.

Haluan kysyä, voinko tehdä johtopäätöksiä edellä esitetystä ja antaa neuvoja siitä, mitä manipulointeja minun vartalolle tulisi suorittaa onnistuneen tuloksen saavuttamiseksi? Miksi munasarjat eivät ole kuin kaikki muut? Ehkä ei kyse ole munasarjoista, mutta meidän yhteensopimattomuudesta miehensä kanssa? Jos miehensä kanssa on yhteensopimattomuutta, onko mahdollista jotenkin selviytyä ja tulla raskaaksi? Ehkä se ei ole minä ollenkaan?

Olet jo kyllästynyt etsimään ja menemään lääkäreille. Kukaan ei voi selvittää mikä on minun. Ehkä täällä joku kertoo ainakin mihin suuntaan "kaivaa"? Nyt kunnossa.
Alkutiedot: 32 vuotta, ei kroonisia sairauksia (ainakin diagnooseja ei ole eikä syytä käydä lääkärillä aikaisemmin). Olen tupakoinut yli 15 vuotta.
1,5 vuotta (tammikuu 09g) sitten rinnassa oli ajoittain ei voimakkaita kipua, joka oli samanlainen kuin polttaminen (oikealla puolella, lähempänä rintakehän keskustaa, lähellä rintalastan runkoa lähempänä xiphoid-prosessia). Noin 2 viikkoa rintakipujen ilmenemisen jälkeen oli tunne kurkkua, enemmän oikealla puolella. Samaan aikaan epämukavuus oli vain "kuivassa" nielemisessä; syömisen tai juomisen aikana ei ollut epämiellyttäviä tuntemuksia. Yleinen heikkous ja väsymys lisääntyivät.
Näillä oireilla kääntyi ensin pulmonologin puoleen (helmikuu 09g), koska murrosikässä oli astmakomponentti, joka ohi iän myötä (23 vuotta). Osa-aikainen asiantuntija ei löytänyt mitään: keuhkokuva on puhdas, keuhkojen juuret paksenevat hieman, mutta ilman patologiaa, eikä aiheuta kysymyksiä. Spirogrammi on erinomainen (lääkärin mukaan näyttää siltä, ​​etten ole koskaan tupakoinut), EKG on normaali, gastroendoskopia on normaalia. Yleisesti ottaen pulmonologi ehdotti, että minulla oli neuralgia (rintakipu), ja kurkkuun muodostuva nipistys hermostunut (noin 2 kuukautta ennen sitä elämässäni oli vaikea jakso voimakkaalla hermostokuormalla)..
Jonkin ajan kuluttua kiput ohivat ja palama tuntui melkein lakkaamatta. Mutta huhtikuussa 2009. sairastui (ARVI-huovat, influenssahuovat - kurkku sattui jälleen, lämpötila oli pieni 37,5-37,9), minkä jälkeen 3 viikon ajan sairauden jälkeen subfebriililämpötila (37,0-37,4) pidettiin ilman mitään sitten kylmän oireita, ja taas kurkkuun tuli tunne. Kipu lisättiin niskaan oikealla puolella kaulusluun yläpuolella. Samaan aikaan, jos Aadamin omena siirrettiin mekaanisesti vasemmalle puolelle - kipu, pala ja tunne epämukavuutta jonkin aikaa.
Käännyin ENT-asiantuntijan puoleen, joka lähetti minut endokrinologille (huhtikuu, 09 g) epäilleen kilpirauhanen laajentumista. Endokrinologin suorittama tutkimus osoitti, että TSH- ja ATTG-testitulokseni ylittävät hiukan viitearvoja ja ultraääni paljasti pienen (jos muistan oikein, kilpirauhanen oikean rintakehän 0,3 mm: n lisäys ilman muita patologioita). Ultraäänillä havaittiin myös, että oikealla oleva kohdunkaulan imusolmu oli laajentunut (se palpetui jopa palpaation aikana). Endokrinologi teki diagnoosin - alkuperäinen tereoidiitti, suositteli juotavan jodomariinia ja syömään enemmän jodipitoisia ruokia + raejuustoa jne. Kaikki nämä menettelyt eivät tuoneet mitään ilmeistä tulosta. Oikealla olevan niskan nipun tunne ja kipu heikentyivät ajoittain, sitten voimistuivat. Samaan aikaan heikkolaatuinen kuume jatkoi pitoaan (yleensä 36,6 aamulla ja 37,4 klo 11 mennessä. Joskus (useammin illalla) se nousi 37,7: een).
Kesäkuussa 09 kääntyi toiseen opetukseen. Tonsilit pestiin (oli pieniä tulppia), traumeel-kurssi + huuhtele florfiliptillä + jotkut muut homeopaattiset tabletit lävistettiin. Siitä tuli hieman helpompaa, kertakorvauksen tunne väheni. Noin kuukausi oli parannus. Sitten jälleen kaikki palasi neliöön.
Elokuussa 09 rintakipuja ilmestyi taas (tällä kertaa ne olivat kelluvia) - toisinaan se sattui samassa paikassa kuin ensimmäiset kertaa, joskus lähempänä olkapäätä, joskus lähempänä kaulusluua, ts. kipu näytti vaeltavan rinnassa, tämä tunne, että se sattuu (joskus samanlainen kuin polttaminen), ei ole rinnassa, mutta koska ne olivat lähempänä ihoa ja lihasten vajaatoiminta. Tämä ei vaikuttanut hengitykseen ja hengityksen / hengityksen kipu eivät ole riippuvaisia) + kurkkukappaleen tunne voimistui jälleen. He pesivat mandaliinit + traumeel C -injektion + huuhtelivat + Amexin IC: n uudelleen. Itse kurkun puolelta LOR: lla ei ollut erityisiä valituksia. Oli vähäisiä liikenneruuhkia, mutta kurkun tila oli yleensä melko tyydyttävä. Otin toisen laukauksen keuhkoista (hyvällä laitteella) - kaikki on puhdasta, ilman patologiaa. Läpäisin TSH- ja ATTG-testit toistuvasti - indikaattorit palasivat viitearvojen rajoihin. ENT ehdotti, että kilpirauhanen, todennäköisesti kaikki on normaalia, koska kilpirauhanen ei voi kasvaa tai vähentyä niin nopeasti, että kurkkuun muodostuu pala. Ja kertakäyttö, joka minulla on, antaa kohdunkaulan imusolmukkeen, rintakiput - neuralgian + hermostolliset kuormitukset (ylikuormituksen) ja ala-aivohermoston - ehkä jonkinlaisen virustartunnan kehossa. Suositellaan juomaan valeriaania ja rentoutumaan. Syyskuussa onnistuin vapautumaan 3 viikon ajan ja todella silloin yleinen kunto oli parempi: en melkein tuntenut kurkkuun nipistymistä, lämpötila ei noussut yli 37,0, rintakipuja ei ollut.
Marraskuussa 09 tila huononi jälleen. Jälleen kurkkukappaleen tunne lisääntyi (imusolmu nousi ja palpetui), lämpötila oli jatkuvasti tasolla 37,0 - 37,6 (paitsi aamulla), rintakiput ilmestyivät ajoittain ja hävisivät (taas “kelluvat” - joskus polttavat, joskus vain pistelyä, kaikki on oikein) rintakehän sivut), väsymys lisääntynyt, koko kehon imusolmukkeiden kipuja (popliteaalisia, nivelkipuja, vatsakipuja) lisättiin, käsien ja jalkojen nivelet ”kiertyivät”, yleinen ahdistus ja ärtyneisyys.
Joulukuussa 09 kääntyi toiseen klinikkaan. Yleisessä tutkimuksessa terapeutti ei paljastanut mitään. Hän osoitti erilaisia ​​testejä ja lähetti ne urologille ja ENT-asiantuntijalle. Teimme kilpirauhanen ja munuaisten ultraääni - kaikki on normaalia. Suolaliuoksen kuljetus ja virtsa-analyysi ovat normaaleja. PSA on normaalia. Urologi ei löytänyt mitään. Maksan testit ovat normaaleja. Reumatestit ovat normaaleja. Läpäissin kokonaisen joukon testejä ja PCR: iä (CRP, HSV 1 2, EBV, CMV, Herpes tyyppi 6, CXV, hepatiitti C ja B, leukosyyttien estokerroin, Wassermanin reaktio, malariplasmodium, mukoplasma, ureoplasma, IDP DNA -seulonta, Raman, PLR, IDP-DNA-tyypit 6 ja 11, Trisomonad-DNA, Neisseria gonorrhea DNA, Gardnerella vaginalis DNA, trachomatis chromidia DNA - kaikki negatiiviset.
ENT määräsi jälleen risat pesu + ultraääni + kvartsi + huuhtelu klorisiliptilla + lymphomyozot + jokin muu kurkun homeopatia. Hän teki kylvösäiliön nielusta ja nenästä. Buck pasev osoitti Staphylococcus aureuksen esiintymisen kurkussa. ENT-asiantuntija määräsi Klacid CP 500: n juopumaan tabletteina viiden päivän ajan. Kaiken kaikkiaan hänellä ei ollut valitusta kurkkuunsa. Ehdotin jonkinlaisen tartunnan esiintymistä kehossa, mikä antaa yleiskuvani pahoinvoinnista, koska vain Staphylococcus aureus ei hänen mukaansa voi antaa minulle mitään häiritsevää. Suosittelin ottamaan yhteyttä infektsonistin, onkologin, hematologin ja hammaslääkärin kanssa (hampaissa kaikki on kunnossa).
Tammikuussa 10g. teki toisen tankisiemen - paljasti jälleen Staphylococcus aureus. Hän kääntyi tartuntataudin asiantuntijan puoleen, joka määräsi myös testit toksoplasmoosille (igG ja IgM), verta steriiliydelle ja immunogramman. Toksoplasmoosi on negatiivinen (ei edes koskaan satuta), veri on steriili. Immunogrammin mukaan myöskään poikkeavuuksia ei ole, kaikki arvot ovat referenssin sisällä, funktionaalinen varanto on 92% (viite 50-200%), immuunikatoisuuden merkkejä ei havaittu. Stafylokokin mukaan tartuntataudin asiantuntija määräsi pistämään 14 keftriaksonia 2 päivän ajan. 2 viikkoa hoidon päättymisen jälkeen (helmikuun lopusta - maaliskuun alusta) hän toistuvasti teki kylvösäiliön - puhdasta Staphylococcus aureusta ei sulanut (näyttää siltä, ​​että ne voittivat).
Hän keskusteli myös onkologin-hematologin kanssa (helmikuu 10 g). Verikokeiden mukaan hän ei näe syytä huoleen veren onkologian alalla. Tein verikokeen säännöllisesti (noin 1,5–2 kuukauden välein) koko pahoinvoinnin ajan, ja tein yksityiskohtaiset verikokeet. Yleensä he olivat kaikki samanlaisia. Joissakin parametreissä on toistuvia poikkeamia, mutta hematologin mukaan nämä poikkeamat ovat merkityksettömiä eivätkä aiheuta huolta. Tässä on se, joka ylittää viimeisimmän analyysin (25.3.2010 10) viitearvojen rajat: punasolut - 5,6 (viite 4,0-5,0); hemoglybiini - 165 (viite 130 - 160); verihiutaleiden jakautumisen tilavuus tilavuudeltaan on 12,4 (viite 6-10); neutrofiiliset granulosyytit - 37,4 (viite 47-72); lymfosyytit - 47 (06/02/10 olivat 42,1) (viite 19-37), lymfosyyttien ollessa koholla koko ajanjakson ajan; monosyytit - 10,4 (viite 3-10).
Maaliskuussa 10 g. Tein myös vatsan ultraääni - kaikki on hyvin, ilman patologiaa. Otti uudelleen kuvan keuhkoista - ilman patologiaa, kaikki on kuin ennen.

Noin 1,5–2 viikkoa sitten kurkku alkoi uudestaan ​​särkyä (joskus se antaa korville, mutta harvoin), taas oikeassa rinnassa oli palava tunne (se pysyi 3-4 päivää, sitten kulunut), kurkkupala ei ilmestynyt stafylokokin paranemisen jälkeen. Usein närästys alkoi ilmaantua (joskus 3-4 kertaa päivässä, useammin illalla, se menee itsestään pois.) Lämpötila pysyy edelleen tasolla 37,0 - 37,5, joskus häviää, joskus kestää 3-4 päivää. Viimeisen 5 päivän aikana kurkussa on jatkuva kutitus (halu yskyä ja jatkuva nieleminen, kuin siellä olisi kertynyt kalvoa), suussa (pienet vesikkelit ilmaantuivat hyoidialueen limakalvoon, ja sitten 2 päivää myöhemmin kulkivat kuin rakkuloita, väritön, läpinäkyvä). Kurkkukipu tunnetaan, mutta siinä ei ole selviä kivuja, vain epämukavuus.

Yhteenveto kaikista oireista 1,5 vuoden ajan yhdellä tai toisella esiintymistiheydellä oli seuraava:
1. Rintakipuja oikealla puolella, usein xiphoid-prosessin ja rintalasan rungon alueella. Joskus se tuntui polttava tunne, joskus kuin pistely. Tuntemuksia ei tunneta rinnan sisällä, vaan ikään kuin pinnalla - lihaksissa tai ihon alla. Joskus kiputunnelmat “vaeltavat” rinnan oikealla puolella - olkapäähän, kaulusluuhun, sivuttain. Nämä kivut eivät vaikuta hengitykseen millään tavalla eivätkä ole riippuvaisia ​​inspiraation / hengityksen voimakkuudesta.
2. Melkein vakio subfebriilin lämpötila - aamulla 36,6, lounasaikaan 37,0-37,2, illalla se nousi joskus arvoon 37,7 (harvoin). Viime aikoina hän on jopa lopettanut mittaamisen, koska hän on melkein jatkuvasti ja joskus en edes huomaa häntä.
3. Kyhmy kurkussa. Se ilmestyy, sitten katoaa. Kaulassa oli kipua niskakaulan (imusolmukkeen) yläpuolella
4. Kipu kehon imusolmukkeissa ja kiertyneissä nivelissä
5. Alempi selkäkipu (yleensä kipu kehon imusolmukkeissa, ikään kuin se olisi yksi yleinen hyökkäys)
6. Kipu ja pienten haavaumien tai rakkuloiden (se oli 2 kertaa 1,5 vuodessa) esiintyminen kurkussa (+ kipeä, kylläisyyden tunne, turvotus), jotka joskus antavat korville.
7. Yleinen pahoinvointi, väsymys, joskus on heikkous, ahdistus, ärtyneisyys.
Joskus nämä oireet olivat erillisiä, joskus 2-3 yhdessä. En pystynyt tunnistamaan mitään järjestelmää.

Siksi pääkysymys on, mitä ruumiilleni tapahtuu ja mitä tehdä? Toistaiseksi kaikki lääkärit, joiden kanssa puhuin, ovat vain kohautaneet olkiaan. analyysien ja tutkimusten tulosten perusteella voit lähettää minut avaruuteen ainakin nyt. Mutta miksi sitten tunnen jatkuvasti pahaa?
Kerro, mitkä ovat mahdolliset diagnoosit tapauksessani ja / tai mihin "kaivaa" edelleen (testit, tutkimukset)?

Loppusanat itsestäni: En paniikkiin, en huomannut fobioita :) Jos en tunteisi olonsa huonoksi, en häiritsisi (varsinkin kun vietin jo paljon aikaa ja rahaa kaikille näille lääkärien ja sairaalavierailuille). Mutta tuntematon syy on yhä huolestuneempi.

Hyvää iltapäivää, Igor
Sinun on suoritettava etsintä kahteen suuntaan - ”nielun kurkkuun” ja lämpötilan nousuun. Kirjoitan jatkosuunnitelman:

• Ensinnäkin on tarkkailtava kilpirauhanen tilaa (ei vain ultraääni, vaan myös hormonitaso)
• Tee tuberkuliinikokeet
• Suorita pohjukaissuolen äänitys sappiviljelmällä (+ giardian havaitseminen)
• Ota yhteys hyväen gastroenterologiin (pois GERH)
• Kysy tartuntataudin asiantuntijalta (joskus krooninen luomistauti voi esiintyä epätyypillisesti, poistaa.......).
• Valmista ECHO KG (katso sydämen kammiolaitteita huolellisesti)
• Voi tarvita imusolmukkeen puhkaisun
• Suorita testi nimeltä “aspiriinitesti” - Juo 0,5 g aspiriinia ja säädä lämpötilaa.
• Olisi hienoa, jos teet lämpötilakäyrän (lämpötilan mittaukset 2 tunnin välein päivässä piirtämällä)
• Jos kaikki syyt suljetaan pois, on muistettava, että on olemassa ns. Hypotalamuksen oireyhtymä, joka ilmenee lämpötilan nousuna

Yritä seuraavassa kirjeessä kirjoittaa yksityiskohtaisesti ammatin luonne (työ, onko työssä vaaroja), huonot tottumukset, kuinka vanhempasi sairastuivat..., kuinka sairasit lapsuudessa..... Allergisten reaktioiden esiintyminen... Mitä rentoutumisen muotoja valitset. Kun olivat lomalla. Ruoan luonne........
Yhteenvetona huomaamme, että ainakin kolmen lääkärin (kardiologin, gastroenterologin ja tartuntatautien asiantuntijan) tulisi tutkia sinua, ja endokrinologin tulee.

Up